Anda di halaman 1dari 13

5 PILAR PENATALAKSANAAN

DIARE
NESTY VAVIRYA KARTIKA DEWI
111 0211 052
REHIDRASI
Dgn ORALIT BARU o/ WHO &
UNICEF
Dapat m- rasa mual &
muntah.
Dapat mencegah &
mengatasi dehidrasi.
Formula oralit baru memiliki
tingkat osmolaritas yg lebih
rendah (osmolaritas larutan
mendekati osmolaritas
plasma, shg mengurangi
penyebab risiko terjadinya
hipernatremia).
Keamanan oralit baru =
oralit yg slm ini digunakan,
Namun, efektivitasnya lebih
baik drpd oralit formula
lama.
Oralit baru dgn low
osmolaritas jg m
kebutuhan suplementasi IV
& m- pengeluaran tinja
hingga 20 % serta m-
kejadian muntah hingga 30
%.
REHIDRASI
Oralit Baru Osmolaritas
Rendah
Mmol/liter
Natium 75
Klorida 65
Glucose, anhydrous 75
Kalium 20
Sitrat 10
Total Osmolaritas 245
Ketentuan pemberian oralit baru :
Beri ibu 2 bungkus oralit
formula baru
Lanjutkan 1 bungkus oralit
formula baru dlm 1 L air matang
u/ persediaan 24 jam.
Berikan lar.oralit pd anak setiap
kali BAB, dgn ketentuan sbb :
<2 tahun : berikan 50-100 ml tiap
kali BAB
2tahun : berikan 100-200 ml tiap
kali BAB
Jika dlm waktu 24 jam
persediaan larutan oralit masih
terasa, maka sisa larutan hrs
dibuang.
ZINC
Dapat m- lama & beratnya
diare serta dpt
mengembalikan nafsu makan
anak.

Pemberian zinc yg dilakukan di
awal masa diare selama 10
hari ke depan scr signifikan m
morbiditas & mortalitas
pasien.
Zinc termsk mikronutrien
yg mutlak dibutuhkan u/
memelihara kehidupan yg
optimal.
Berperan u/ pertumbuhan &
pembelahan sel
Anti-oksidan
Perkembangan seksual
Kekebalan seluler
Adaptasi gelap
Pengecapan
M nafsu makan
Sistem kekebalan tubuh
Mediator potensial
perthanan tubuh thd infeksi
Penggunaan ZINC dlm talak DIARE
Didasarkan pd efeknya
thd fungsi imun atau
thd struktur & fungsi
saluran cerna serta thd
proses perbaikan epitel
sal.cerna selama diare.

Pemberian ZINC dapat :
M absorpsi air &
elektrolit o/ usus halus
M kecepatan regenerasi
epitel usus
M jml brush border
apical
M respon imun yg
mempercepat
pembersihan patogen
dari usus

Pengobatan dengan ZINC
Cocok diterapkan di
negara berkembang spt
INDONESIA yg memiliki
byk masalah terjadinya
kekurangan zinc di
dalam tubuh krn
ting.kesejahteraan yg
rendah & daya imunitas
yg kurang memadai.
Pemberian ZINC dapat
m frekuensi & volume
BAB shg dpt m risiko
tjd dehidrasi pd anak.
Dosis zinc u/ anak :
<6 bulan : 10 mg (1/2
tablet) per hari
>6 bulan : 20 mg ( 1
tablet ) per hari

ZINC
DIBERIKAN selama 10-14 hari berturut-turut
Meskipun anak telah sembuh dari diare.

u/ bayi, tablet zinc dapat dilarutkan dgn air
matang, ASI, atau ORALIT.
u/ anak, zinc dpt dikunyah atau dilarutkan
dalam air matang atau oralit.
ASI & makanan
tetap diteruskan
Sesuai umur anak dgn menu yg sama pd wkt
anak sehat u/ mencegah kehilangan berat
badan serta pengganti nutrisi yg hilang.

Adanya perbaikan nafsu makan = fase
kesembuhan
ANTIBIOTIK SELEKTIF
Antibiotik diberikan jika ada indikasi
Misalnya : diare berdarah atau kolera.
Pemberian antibiotik yg tdk rasional justru
akan memperpanjang lamanya diare
krn akan mengganggu keseimbangan flora usus &
Clostridium difficile yg akan tumbuh
Menyebabkan diare sulit disembuhkan
Mempercepat resistensi MO thd antibiotik
Menambah biaya pengobatan yg tidak perlu
Penelitian multipel dalam 15 tahun ini
Menyatakan bahwa
terdapat peningkatan resistensi thd antibiotik yg sering
dipakai seperti:
Ampisilin
Tetrasiklin
Kloramfenikol
Trimetoprim sulfametokazole
Mekanisme resistensi thd antibiotik :
Inaktivasi obat mll degradasi enzimatik oleh bakteri
Perubahan struktur bakteri yg menjadi target antibiotik
Dan perubahan permeabilitas membrane terhadap antibiotik.
EDUKASI KEPADA ORANG TUA
Memberikan nasihat kepada ibu atau
pengasuh :
Kembali segera jika demam, tinja berdarah,
beulang, makan atau minum sedikit, sangat haus,
diare makin sering, atau belum membaik dalam 3
hari.
Menjaga higienitas
PROBIOTIK,PREBIOTIK & SINBIOTIK
Probotik : bakteri hidup yg diberikan sbg suplemen makanan yg mempunyai
pengaruh menguntungkan bagi tubuh dgn memperbaiki keseimbangan mikroflora
intestinal.
Mikroflora golongan probiotik :
Golongan Lactobacilli
Golongan Bifidobacteria

Prebiotik : bukan bakteri hidup akan tetapi bahan makanan, yg pd umumnya a/
karbohidrat kompleks (yg tdk dicerna & tdk diserap) biasanya dlm bentuk
oligosakarida, yg bila dikonsumsi dpt berfungsi merangsang pertumbuhan flora
intestinal yg menguntungkan bagi kesehatan.

Sinbiotik : kombinasi Probiotik & Prebiotik, yg memiliki keuntungan
y/meningkatkan daya tahan hidup bakteri probiotik o/ krn subrat yg spesifik telah
tersedia u/ fermentasi shg tubuh mendapat manfaat yg lebih sempurna dari
kombinasi ini.
TERIMA KASIH
REFERENSI : IDAI