KUESIONER PENELITIAN

Petunjuk Pengisian
1. Bacalah pernyataan dibawah ini, jawablah dengan satu jawaban yang sesuai
dengan keadaan anda
2. Isilah dengan menggunkan tanda ( ) pada kolom jawaban yang telah tersedia
sesuai dengan pilihan anda
3. Semua pernyataan harus anda jawab
4. Pertanyaan-pertanyaan yang terdapat dalam daftar pernyataan ini hanya digunakan
untuk kepentingan penelitian saja
5. Identitas anda akan dijamin kerahasiannya
6 Terimakasih atas partisipasi anda







KUESIONER PENELITIAN
HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP TENTANG SEKS
DENGAN PERILAKU SEKSUAL BEBAS PADA ANAK JALANAN DI
KAWASAN SIMPANG LIMA SEMARANG

No Responden :
Nama Responden :
Alamat :
Pendidikan :
Umur :
Jenis Kelamin :
B. Kuesioner Pengetahuan
Petunjuk :
Berilah tanda ( ) pada kolom huruf (B) apabila pernyataan di bawah ini benar
dan pada kolom huruf (S) apabila pernyataan salah.
No Pertanyaan B S
1 Seks adalah hubungan laki-laki dan perempuan yang disadari
hasrat atau keinginan (libido) dengan tujuan untuk mencari
kenikmatan

2 Hubungan seks boleh dilakukan remaja sebagai ekspresi cinta
yang tulus dari pasangannya

3 Hubungan seks boleh dilakukan yang penting tidak
menyebabkan kehamilan

4 Kissing adalah ciuman yang dilakukan dengan pasangan lawan
jenis

5 Necking adalah perilaku seks yang dilakukan dengan cara
berpelukan, memegang payudara

6 Necking boleh dilakukan oleh remaja terhadap pacarnya karena
bukan merupakan bentuk perilaku seks bebas

7 Petting boleh dilakukan oleh pasangan remaja karena bukan
termasuk perilaku seks bebas

8 Intercourse merupakan hubungan seks yang dilakukan melalui
kontak alat kelamin

9 Seks bebas dilakukan biasanya di dorong oleh rasa ingin tahu
yang besar untuk mencoba segala hal yang belum diketahui

10 Perasaan tertarik, berkencan, berpegangan tangan, dengan pacar
bukan salah satu bentuk perilaku seksual bebas

11 Kehamilan baru terjadi jika hubungan seks dilakukan lebih dari
satu kali

12 Penyakit Menular Seksual (PMS) merupakan jenis penyakit
yang ditularkan melalui hubungan seksual

13 Melakukan hubungan seks hanya sekali tidak akan
menyebabkan kehamilan.

14 Penyakit Menular Seksual (PMS) bukan merupakan salah satu
penyakit yang diakibatkan dari perilaku seksual bebas.

15 Penyakit Menular Seksual (PMS) dapat terjadi jika hubungan
seks yang dilakukan secara bergantian


(C) Kuesioner Sikap
Petunjuk pengisian : Berikanlah tanda silang () pada kolom jawaban yang tersedia
sesuai dengan situasi dan kondisi yang anda alami, dimana SS: Sangat setuju, S:
Setuju, TS: Tidak Setuju, STS: Sangat Tidak Setuju, N = Ragu-ragu
No Pertnyataan S KS N TS STS
1 Seks boleh dilakukan remaja sebagai
ekspresi cinta yang tulus untuk
pasangannya (pacar)

2 Seseorang boleh berhubungan seks jika
orang tersebut dan pasangannya telah
resmi nenikah

3 Seks merupakan bagian dari cinta yang
tidak perlu dibatasi oleh ikatan
perkawinan

4 Berganti-ganti pasangan dalam hubungan
seks boleh karena bukan merupakan hal
yang tabu lagi

5 Saat dorongan seks bebas muncul,
keinginan saya untuk berolahraga besar .

6 Melakukan hubungan seks dengan teman
sebaya merupakan hal wajar diluar
pernikahan

7 Tidak perlu menghalangi teman yang aktif
dalm seksual

8 Seseorang yang melakukan hubungan seks
di luar nikah adalah orang yang telah
berbuat suatu kesalahan melanggar
norma-norma di masyarakat

9 Sebagai anak jalanan putri menjaga
keperawanan sangatlah penting

10 Bagaimana sikap anda terhadap hubungan
seksual bebas anak jalanan

11 Melakukan hubungan yang intim dengan
pacar membuat saya tertekan.

12 Seseorang yang berani melakukan
hubungan seksual sebelum menikah
berarti sanggup menanggung dosa besar.

13 Bacaan/gambar/film porno dapat
menambah pengetahuan tentang seks

14 Fenomena perilaku seksual bebas yang
akhir-akhir ini banyak disoroti, tidak akan
membuat saya terpengaruh untuk
melakukannya.

15 Jika ada kesempatan untuk saya dan pacar
untuk melakukan hubungan seks, saya
selalu memanfatkannya.


(D) Kuesioner Perilaku
Petunjuk pengisian : Berikanlah tanda silang () pada kolom jawaban yang tersedia
sesuai dengan situasi dan kondisi yang anda alami, dimana S: Selalu , S:Sering , KK:
Kadang-kadang TP: Tidak Pernah
No Pernyataan S S KK TP
1 Saya mau melakukan hubungan seksual dengan
pacar atau teman , asal di tempat sepi

2 Seks bebas tetap saya lakukan, meskipun ini
dilarang

3 Saya merasa tidak senang jika ada teman yang
mempengaruhi saya untuk melakukan seks bebas

4 Saya akan melakukan seks kepada teman sebaya
sendiri

5 Saya melakukan perilaku seksual seperti keluar
bersama,berpeganan tangan,berpelukan

6 Saya melakukan perilaku seksual bebas seperti
berciuman

7 Saya melakukan hubungan seksual bebas seperti
necking ( bercium sampai daerah dada)

8 Saya melakukan hubungan seksual bebas seperti
petting (saling menempelkan alat kelamin)

9 Saya melakukan saling meraba atau diraba
payudara dan alat kelamin

10 Saya melakukan bersenggama, melakukan
hubungan badan layaknya suami istri