MAJELIS PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

DAERAH MUHAMMADIYAH BANYUMAS

MI MUHAMMADIYAH SIRAU 02
Nomor : Kw.11.4/4/PP.03.2/623.2.!/2006
Alamat : Komplek Masjid At Taqwa Sirau Kemranjen Banyumas Jawa Tengah 53!"
No : Banyumas, 25 Mei 2014
Lampiran : .....berkas
Perihal : Pengusulan Calon Pesera !eri"ikasi #ahun 2014
$epa%a
Y"#. K$%&'& K&("or K$m$("$r)&( A*&m& K&+. B&(,-m&.
&engan horma,
Menun'uk sura %ari $epala $anor $emenerian (gama kab. Banyumas No.
Kd. 11.02/02/PP.00/1025/2014 anggal 21 Mei 2014 perihal Pen%aaan Calon
Pesera !eri"ikasi ahun 2014, bersama ini kami kirimkan berkas guru yang
kami usulkan sebagai Calon Pesera !eri"ikasi 2014 se'umlah 1 guru, %engan
perin)ian bi%ang su%i sebagai beriku :
N/ NAMA NIP BIDANG S0UDI 0M0
1 *ari $urnia+an ,uru $elas 1 -uli 200.
2
&engan pengusulan ini, kami beranggung 'a+ab penuh aas kebenaran buki
"isik yang kami kirim.
&emikian %aa yang kami kirim, apabila a%a kesalahan akan kami perbaiki
sebagaimana mesinya.
Mengeahui $epala
Penga+as ................
////////////// (0unur 1akhman 2
N3P. N3P.