HEMODILISE

Prof. Dr. Orivaldo Pereira Ramos

A dilise: finalidades e tipos
Finalidade: substituio artificial dos rins

Tipos:
Hemodilise
Dilise Peritoneal


O mecanismo da hemodilise
O mecanismo da hemodilise
Os aspectos fsicos da hemodilise
A fstula para hemodilise
O cateter venoso central para
hemodilise
O cateter venoso implantado na veia
jugular interna
Mecanismos de transferncia de massas
Difuso: Solutos urmicos e potssio, difundem-se do sangue do
paciente para a soluo de dilise, obedecendo a um gradiente de
concentrao.

Ultrafiltrao: Uma presso hidrosttica maior no
compartimento do sangue e menor no compartimento do dialisato
favorece a passagem de lquido do sangue para o dialisato,
permitindo a retirada de volume do paciente.

Conveco: A diferena de presso entre o compartimento do
sangue e o dialisato favorece a sada de lquidos do sangue,
arrastando consigo solutos de baixo peso molecular. Esse arraste de
solutos conhecido como conveco.

Obs: Absoro a impregnao de substncias nas paredes da
membrana semipermevel.

Dialisato
A soluo de dilise contm:
Na
K
bicarbonato
Ca
Mg
Cl
Acetato
Glicose
pCO2

Essa soluo entra em equilbrio com o sangue durante o processo
dialtico, mantendo assim a concentrao srica desses solutos
dentro dos limites normais.
A hemodilise substitui os rins perfeitamente? Quais so
essas funes e como a dilise substitui o rim nesses casos ?
1) Controle da gua corporal no ganhar mais de 1 kg/dia
2) Controle do nvel de eletrlitos (sais minerais tipo sdio, potssio e
fsforo) dieta pobre em potssio e controlar a ingesto de fsforo
3) Controle do pH do sangue
4) Controle da presso arterial evitar ingesto e sal e gua
5) Sntese de hormnios que estimulam a produo de hemcias
(glbulos vermelhos) o paciente faz uso de eritropoetina
6) Controle da sade dos ossos atravs da produo de vitamina
D paciente faz uso de vitamina D sinttica e de medicamentos que inibam
a paratireide