Anda di halaman 1dari 7

INSTALASI P.

J/KEDOKTERAN
KEHAKIMAN
RSUPHAJI ADAM MALIK,MEDAN
Nomor : Medan,01 Mei 2014
Perihal : Hasil Pemeriksaan Mayat
An. Kristin Natalina BR.Sitanggang.
VISUM ET REPERTUM
PRO JUSTITIA
Permintaan Dokter Pemeriksa
Tanggal : 01 Mei 2014 . Nama :dr.Rita Mawarni Sp.F
No. Polisi : B/303/VER/IV/2014/Reskrim. NIP :19670925200501200.
Perihal : Permintaan Visum Et Inst : P.J./Kedokteran Kehakiman
RevertumMayat/Autopsi. RSUP Haji Adam Malik,Medan.
Penyidik :P.Samosir. .
Pangkat : . Tanggal :01Mei 2014.
NRP :63040462. Pukul : 11.00 WIB.
Jabatan : a.n Kepala Kepolisian Sektor Mayat : Diantar Polisi.
Sunggal ,Medan Pemeriksaan : Luar dan Dalam
Penjelasan : Mayat tersebut ditemukan
Jl. Sei Padang No.170,
pada tanggal 29 April 2014
sekitar pukul 21.00 WIB.

Identitas Korban
Nama :Kristin Natalina BR.Sitanggang als Tina als Ica.
Jenis Kelamin :Perempuan.
Umur : 29 tahun.
Agama :Kristen.
Kewarganegaraan : Indonesia.
Pekerjaan :Ibu Rumah Tangga.
Alamat :Jln. Sei Padang No. 170 Kel Pb.Selayang 1 Kec.Medan Selayang.
PEMERIKSAAN UMUM
Label mayat : Tidak ada.
Pembungkus mayat : Tidak ada
Penutup mayat : Dijumpai satu buah sarung, motif kotak-kotak, warna coklat,biru , ungu
tidak bermerek dan tidak berukuran, panjang 100 cm, dan lebar 80 cm.
Pakaian mayat

: Memakai baju berbahan kaos bertali satu ,bermotif bunga.tidak
bermerek dan tidak berukuran.
Perhiasan mayat : Tidak dijumpai
Asesoris : Dijumpai bulu mata palsu pada kedua kelopak mata atas kanan dan kiri.
Dijumpai kawat gigi berbahan besi berwarna silver dan pink yang
melekat pada gigi atas dan bawah.
Benda disamping mayat : Tidak ada.
Tanda pasti kematian : Lebam mayat dijumpai pada leher, punggung, pinggang dan kaki yang
tidak hilang pada penekanan.
Kaku mayat dijumpai pada rahang,leher, tangan,pinggang dan kaki yang
sukar dilawan.
Identifikasi umum : Dijumpai sesosok mayat perempuan dikenal, umur 29 tahun, panjang
badan 161 cm, perawakan kurus, warna kulit sawo matang dan rambut
lurus berwarna hitam kecoklatan.
Identifikasi khusus : Dijumpai tahi lalat di pergelangan tangan kiribentuk bulat ,warna hitam,
ukuran dengan diameter 0.1cm x 0,1 cm, jarak dari pergelangan tangan
1cm dan jarak dari panggal jari tengah 19 cm.
Dijumpai luka lama yang sudah sembuh (jaringan parut) pada bagian
perut dibawah pusat dengan panjang 12cm lebar 0.3 cm.Jarak dari pusat 13
cm dan memotong garis tengah tubuh.

Pemeriksaan Luar

Kepala : Dijumpai rambut lurus ,warnahitam kecoklatan dan tidak mudah
dicabut dijumpai. Panjang rambut depan 15cm, rambut samping kanan
23 cm, rambut samping kiri 25 cm, dan rambut belakang 27 cm.
Pada perabaan tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan.
Dahi : Dijumpai luka memar pada daerah dahi sebelah kiri atas warna merah

.

kebiruan,dengan panjang 4 cm, lebar 3cm, jarak dari garis tengah tubuh
5 cm, dan jarak dari telinga kiri 9 cm.
Pada perabaan tidak dijumpai tanda-tanda pecah tulang dahi.

Mata : Dijumpai mata terbuka 0.5cm .
Pada pembukaan kelopak mata bagian dalam kanan dan kiri berwarna
pucat.
Dijumpai kedua bola mata bagian dalam kanan dan kiri berwarna keruh
Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan.
Hidung : Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan.
Pipi : Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan
Telinga : Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan
Mulut : Dijumpai bibir atas dan bawah berwarna biru.
Dijumpai jejas gigi pada bibir atas berwarna merah dengan panjang 4
cm,lebar 0.3 cm
Dijumpai jejas gigi pada bibir bawah warna merah ,panjang 2cm lebar
0.3cm.
Gigi : Dijumpai jumlah gigi-geligi 32 gigi (gigi lengkap)
Rahang : Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan.
Leher :


Dijumpai jejas sebanyak 4 berbentuk bulan sabit berwarna merah
kecoklatan pada bagian leher depanpanjang7cm ,lebar 5 cm.
Pada perabaan tidak dijumpai tanda-tanda patah tulang leher
Dada : Dijumpai dada simetris
Perut : Dijumpai kulit bagian kanan bawah berwarna kehijauan.
Alat kelamin :

Jenis kelamin perempuan.
Dijumpai luka robek lama berwarna pucat pada daerah lubang
kemaluan.
Punggung : Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan.
Pinggang : Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan
Pinggul : Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan
Bokong : Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan.
Dubur : Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan.
Anggota gerak :
atas
Dijumpai ujung-ujung jari tangan kanan dan kiri berwarna biru.
Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan.
Anggota gerak : Dijumpai ujung-ujung jari kaki kanan dan kiri berwarna biru.
bawah Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan

PEMERIKSAAN DALAM
Kepala Pada pembukaan kulit dan otot kepala sebelah kiribagian depan
dijumpai resapan darah panjang 4cm, lebar 3cm, jarak dari garis tengah
tubuh 5cm, jarak dari telinga kiri 8cm.
Pada pembukaan tulang tengkorak kepala tidak dijumpai resapan darah
pada selaput tebal otak.
Pada pembukaan selaput tebal otak dijumpai pelebaran pembuluh
pembuluh darah besar otak
Pada pembukaan selaput tipis otak tidak dijumpai perdarahan pada
jaringan otak besar.
Pada pengangkatan jaringan otak besar, berat otak 1200gr.
Pada pembukaan otak besar dan otak kecil tidak dijumpai pendarahan.
Pada dasar otak dan batang otak tidak dijumpai perdarahan
Leher Pada pembukaan kulit leher tidak dijumpai resapan darah.
Pada pengangkatan dan pemotongan pembuluh darah besar leher tidak
dijumpai resepan darah.
Saluran makanan Dijumpai buih buih halus yang sukar pecah pada dinding saluran
makanan bagian atas dan bawah.

Saluran Pernafasan Dijumpai buih buih halus yang sukar pecah pada dinding saluran nafas
bagian atas dan bawah.
Dada Pada pembukaan kulit dada dijumpai tebal lemak 0.3cm.
Pada pengangkatan tulang dada (tulang sternum)tidak dijumpai tanda
tanda kekerasan.
Pada perabaan rongga dada daerah paru kanan kiri tidak dijumpai
perlengketan

Paru-paru Pada pemotongan paru dijumpai darah encer warna kehitaman dan buih
halus.
Dijumpai permukaan paru kiri licin berbintik bintik perdarahan
(tardieus spot) berwarna kecoklatan.
Pada penekanan paru dijumpai derik udara( spone).
Dijumpai berat paru kiri 100gr.
Dijumpai permukaan paru kanan licin , dan bintik bintik perdarahan
(tardieus spot) berwarna kecoklatan.
Pada penekanan paru dijumpai derik udara( spone).
Dijumpai berat paru kanan 100gr.
Pada pemotongan paru dijumpai buih-buih halus yang sukar pecah
bercampur darah.
Jantung Pada pemotongan kantong jantong dijumpai cairan berwarna bening
kekuningan,konsistensi kental sebanyak 15 cc.
Pada pengangkatan jantung berat jantung 300gr.
Dijumpai permukaan jantung berwarna merah.
Pada pemotongan jantung dijumpai katup 3 daun berukuran panjang 11
cm.Katup 2 daun berukuran panjang 9 cm .
Dijumpai tebal ototjantung kanan 0.4 cm.tebal otot jantung kiri1.5cm.
Perut Pada pembukaan kulit perut dijumpai tebal lemak 2cm,
Dijumpai jaringan organ usus besar dan kecil berwarna merah
kecoklatan.
Lambung Pada pembukaan kantong lambung dijumpai sisa makanan,berwarna
kehijauan, tidak berbau merangsang.
Hati Dijumpai permukaan hati berwarna merah kecoklatan.
Dijumpai berat hati 780gr.
Pada pemotongan hati tidak dijumpai tanda-tanda kelainan.
Empedu Tidak dijumpai kelainan.
Limpa Dijumpai berat limpa 140gr
Dijumpai limpa berwarna ungu.
Tidak dijumpai tanda- tanda kelainan
Ginjal Dijumpai pembungkus ginjal mudah dilepas.
Dijumpai ginjal berwarna merah.
Dijumpai berat ginjal kanan 110 gr
Dijumpai berat ginjal kiri 110 gr
Pada pemotongan ginjal tidak dijumpai tanda tanda kelainan.
Uterus Tidak dijumpai tanda- tanda kelainan.

PEMERIKSAAN TAMBAHAN
Telah diambil darah dari jantung sebanyak 10cc, isi lambung untuk pemeriksaan
toksikologi Laboroturium POLDASU.
Pemeriksaan jaringan Paru kanan dan kiri diambil sebanyak 5x 5 cm untuk pemeriksaan
patologi anatomi RSUP HAM.
Pemeriksaan jaringan hati diambil sebanyak 5x 5 cm untuk pemeriksaan patologi
anatomi RSUP HAM.
Diambil swab vagina untuk pemeriksaan adanya sperma ke patologi anatomi RSUP
HAM.
RINGKASAN PEMERIKSAAN LUAR
Lebam mayat dijumpai pada leher, punggung, pinggang dan kaki yang hilang pada
penekanan.
Kaku mayat dijumpai pada rahang,leher, tangan,pinggang dan kaki yang sukar dilawan
Dijumpai luka memar pada daerah dahi sebelah kiri.
Dijumpai bibir atas dan bawah berwarna biru.
Dijumpai jejas berbentuk bulan sabit berwarna merah kecoklatan pada leher.
Dijumpai kulit bagian kanan bawah berwarna kehijauan dan Jaringan parut pada bagian
perut.
Dijumpai luka robek lama berwarna pucat pada daerah lubang kemaluan.
Dijumpai ujung-ujung jari pada kedua tangan berwarna kebiruan pada anggota gerak atas.
Dijumpai ujung-ujung jari pada kedua kaki berwarna kebiruan pada anggota gerak bawah.

RINGKASAN PEMERIKSAAN DALAM
Dijumpai resapan darah pada kulit kepala sebelah kiri.
Dijumpai buih-buih halus yang sukar pecah pada dinding saluran nafas dan pada dinding saluran
makanan.
Dijumpai berbintik bintik perdarahan (tardieus spot) berwarna kecoklatan pada
permukaan jantung ,paru kiri dan kanan.
Pada pembukaan kantong lambung dijumpai sisa makanan,berwarna kehijauan

KESIMPULAN
Telah diperiksa sesosok mayat perempuan dikenal, umur 29 tahun, panjang badan 161
cm, perawakan, warna kulit sawo matang danrambut lurus berwarna hitam kecoklatan.Dari
hasil pemeriksaan luar dan dalam di ambil kesimpulan bahwa penyebab kematian korban
adalah mati lemas (asfiksia) karena terhalangnya udara masuk ke saluran pernafasanakibat
tekanan yang kuat disertai jejas bulan sabit pada leher bagian depan.Serta menunggu hasil
pemeriksaan laboratorium toksikologi POLDASU dan laboratorium patologi anatomi RSUP
HAM.

PENUTUP

Demikianlah visum et repertum ini dibuat dengan sejujur jujurnya berdasarkan
sumpah jabatan dan keilmuan menurut Kitab Undang-Undang Hukum Acara Pidana
(KUHAP) yang dapat dipergunakan bilamana perlu.


Dokter yang memeriksa,



dr.Rita Mawarni Sp.F NIP
NIP : 19670925200501200.

Anda mungkin juga menyukai