Anda di halaman 1dari 6

INDIKASI KONTRAINDIKASI BAHAN VENEER

Class I Extracoronal restoration Extracoronal Restoration terdiri dari partial dan complete veneer.
Kedan!a "isa di anterior mapn posterior. #reparasi terleta$ di lar ma%$ota &i&i dan melen&$api
"ent$ ma%$ota &i&i. Retensi diperole% dari perm$aan "a&ian dalam castin& dan dindin& lar &i&i
!an& dipreparasi. Extracoronal Restoration terdiri dari'
(. Complete cro)n
* All metal cro)n
* All ceramic cro)n
* +etal,ceramic cro)n
* Acr!lic -sed to metal cro)n
* +etal -ree composite
.. #artial Veneer Cro)n /nt$ &i&i posterior
* +esial seten&a% cro)n * Ti&a perempat cro)n * Ti&a perempat cro)n ter"ali$ * T0% perselapan
cro)n /nt$ &i&i anterior * Ti&a perempat cro)n * Sel"er& cro)n 1variasi dari ti&a perempat
cro)n2
.. Class II Intracoronal Retainer Retainer 0enis ini dapat diapli$asi$an di anterior mapn posterior
dan meli"at$an da ata le"i% perm$aan. Kavitas !an& dipreparasi dan retainer terleta$ di coronal
&i&i sesai "ent$ cro)n. Retensi diperole% dari castin& dan dindin& internal $avitas !an&
dipreparasi. Conto% dari retainer 0enis ini adala%3 * Inla! * Onla! * #in 4ed&e * Kom"inasi
5.Class III Radiclar Retainer Dise"t 0&a Do)el cro)n. Radiclar Retainer adala% sat restorasi
!an& men&&anti$an selr% "a&ian ma%$ota &i&i dan diperole% den&an retensi dari se"a% pa$
1do)el2 meman0an& !an& men&isi root $anal. Retainer ini terleta$ di dalam &i&i dan "iasan!a
di"atasi ole% "a&ian a$ar. Retensi diperole% den&an memperlas metal do)el sampai $e salran
a$ar &i&i. Conto%n!a adala%' * Cast core * Ric%mond cro)n
(. Extracoronal Retainer Dise"t Extracoronal Retainer $arena preparasi dan "idan& retensi retainer
ini se"a&ian "esar ada di lar dentin ata dilar "adan ma%$ota &i&i. Conto% ' +a%$ota pen%6
+a%$ota Se"a&ian6 laminates6 resin "onded restoration
a2. +a%$ota pen% 1complete veneer cro)n2 +a%$ota pen% merpa$an sat restorasi !an&
mentpi selr% perm$aan ma%$ota $linis dari sat &i&i. +a%$ota ini dapat merpa$an restorasi
!an& "erdiri sendiri 1sin&le nit restoration2 ata se"a&ai retainer dari 0em"atan. Tipe,tipe complete
veneer cro)n' (. All metal .. Acr!lic -se to metal 5. #orcelain -se to metal 7. All porcelain #ada
&i&i anterior di"at ma%$ota pen% !an& $%ss di"at dari "a%an porselen ata a$rili$ 1ma%$ota
0ac$et2 nt$ pertim"an&an esteti$a. Sedan&$an pada &i&i posterior6 ma%$ota pen% di"at dari
"a%an lo&am6 dimana esteti$a tida$ men0adi soal.
Indi$asi complete veneer cro)n'
a. Indi$asi complete veneer cro)n nt$ &i&i anterior '
(. +empn!ai perm$aan la"ial !an& "er$aries6 !an& men&alami erosi6 per"a%an )arna ata
"ernoda 1stained2. .. +empn!ai perm$aan pro$simal !an& ada tam"alan "esar ata "er$aries
dalam. 5. +emerl$an per"a%an $edd$an ata "ent$.
". Indi$asi complete veneer cro)n nt$ &i&i posterior iala% '
(. 8i&i,&i&i &era%am !an& mda% terseran& $aries 1 $aries inde$s tin&&i2. .. Ole% $arena $ersa$an,
$ersa$an a$i"at $aries ata -ra$tr tida$ dapat di"at macam,macam retainer lain. +a%$ota dari
lo&am men0adi pili%an se"a&ai retainer $arena memili$i "e"erapa $ele"i%an6 antara lain ' (. Tida$
mda% lepas. .. Dapat melindn&i &i&i ter%adap $aries. 5. Dapat dir"a% "ent$6 $ran dan o$lsi.
7. #reparasi6 penceta$an6 pem"atan6 dan pen!emenan !an& mda%. 9. Tida$ mda% men&alami
distorsi di "a)a% te$anan da!a $n!a%.
Ke$ran&an dari +a%$ota pen%' (. Ke$atann!a tida$ ma$simal .. 8etas 5. 4e"i% ma%al 7. Tida$
dapat di&na$an nt$ &i&i den&an $ersa$an !an& extensi- 9. Bt% str$tr &i&i !an& %ars
di%ilan&$an le"i% "an!a$ :. Ter0adi $easan pada &i&i la)an
"2. +a%$ota Se"a&ian 1partial veener cro)n2 ;an& termas$ partial veener cro)n adala% t%ree
<arter6 reverse t%ree <arter6 seven ei&%t6 dan one %al- cro)n. Dise"t ma%$ota ti&a per empat ole%
$arena dari 7 perm$aan &i&i6 %an!a 5 perm$aan !an& dittp ole% ma%$ota. Ba&ian !an& tida$
terttp ole% ma%$ota adala% "a&ian la"ial ata "$al. +a%$ota ti&a per empat 0&a di"eri nama
CAR+ICHAE46 nama penciptan!a. +a%$ota se"a&ian tertama dipa$ai se"a&ai retainer 0em"atan.
#reparasin!a memerl$an pem"an&an 0arin&an &i&i !an& 0a% le"i% sedi$it di"andin&$an nt$
ma%$ota pen%.
+a%$ota ti&a per empat dapat merpa$an retainer !an& "ai$ pada &i&i =&i&i !an& ' * Ba&ian la"ial
ata "$al dalam $eadaan "ai$6 %istlo&is6 anatomis6 mapn estetis. * C$p te"al nt$ mem"at
parit = parit pro$simal !an& c$p nt$ mem"eri retensi. * +empn!ai ma%$ota $linis !an&
c$p pan0an&6 "esar dan tida$ "er$aries pro$simal. * +empn!ai $edd$an normal 1tida$
malposisi2 8i&i = &i&i !an& coco$ nt$ di"at ma%$ota ti&a per empat adala% incisivs sentral6
premolar ra%an& atas6 canins dan premolar $edia ra%an& "a)a%. #ada &i&i ini terdapat perm$aan
pro$simal !an& c$p le"ar nt$ di"at parit = parit &na retensi.
Indi$asi pen&&naan partial cro)n' (. st$tr &i&i !an& %ilan& "an!a$ a$an tetapi dindin& "$aln!a
masi% "ai$ .. nt$ restorasi dan pen&&antian perm$aan o$lsal
Kontraindi$asi pen&&naan partial cro)n' (. +a%$ota $linis !an& pende$ .. /nt$ pen&&naan
8TC 0an&$a lama 5. 8i&i !an& men&&na$an pera)atan endodonti$ 7. 8i&i = &i&i !an&
$edd$ann!a men!mpan& 0a% dari ara% mas$ 0em"atan 1pat% o- insertion2 ata terotar 1rotasi2.
9. 8i&i = &i&i !an& pende$ ata perm$aan pro$simaln!a pende$ seperti pada $anins atas !an&
mempn!ai sisi,sisi incisal !an& pan0an&. :. 8i&i = &i&i !an& "er$aries pro$simal dan servi$al. >.
8i&i = &i&i !an& "ent$n!a $erct6 "er$ran $ecil ata !an& tipis. ?. +lt !an& mempn!ai
inde$s $aries !an& tin&&i.
Kentn&an (. +emper"ai$i str$tr &i&i .. Spra&in&ival preparation 5. #enampa$an !an& le"i%
"ai$ Ker&ian (. $ran& retenti- .. $ran& esteti$ 0i$a metaln!a terli%at
c2. Resin "onded restoration Resin "onded restoration adala% &i&i tiran ce$at !an& dile$at$an
pada &i&i a"tment men&&na$an resin $%ss.
Kentn&an dari resin "onded restoration' (. pen&ran&an &i&i minimal .. preparasi %an!a
dila$$an pada enamel 5. tanpa trama plpa 7. tida$ memerl$an anest%esi 9. le"i% "io$onta"ilitas
:. trama periodontal le"i% sedi$it >. )a$t le"i% sin&$at ?. tida$ memerl$an preparasi remova"le
die
Ker&ian dari resin "onded restoration' (. $esala%an la"oratorim tida$ dapat di$ore$si den&an
mda% .. adan!a $emn&$inan over contorin& se%in&&a ter0adi a$mlasi pla$ 5. %an!a dapat
men&&anti$an sat &i&i 7. tida$ dapat dipreparasi$an pada &i&i !an& $ecil 9. de"ondin& dapat ter0adi
0i$a preparasi !an& dila$$an tida$ "enar :. isolasi slit dila$$an pada saatprosedr "ondin&
Indi$asi resin "onded restoration' (. nt$ &i&i a"tment den&an enamel !an& c$p .. nt$
pasien "ersia mda Kontraindi$asi resin "onded restoration' (. sensiti- ter%adap "ase metal allo!
.. memili$i over"ite !an& dalam 5. &i&i !an& $ecil 7. st$tr &i&i "an!a$ !an& %ilan& 9. memili$i
$e"iasaan "r$ :. ma%$ota $linis !an& pende$ >. em"rasre !an& sempit ?. &i&i &o!a% @. $elainan
enamel (A. pada restorasi- !an& extensi-
.. Intracoronal retainer Dise"t Intracoronal retainer $arena se"a&ian ata selr% dari "a&ian
retenti- terleta$ di dalam $ontr anatomical &i&i a"tment. Intracoronal retainer "er"ent$ sesai
cro)n dan memili$i retensi !an& $at den&an "od! &i&i. Ba&ian dari Intracoronal retainer le"i%
"an!a$ !an& di dalam $avitas daripada !an& ter,expose $e lar.
a. Intracoronal retainer nt$ 8i&i Anterior Intracoronal retainer tida$ di&na$an apa"ila preparasi
dila$$an pada se"a&ian "esar str$tr &i&i ata pada &i&i den&an ran& plpa !an& "esar6 $arena
a$an menim"l$an iritasi plpa dan s%oc$ termal. Indi$asi tama Intracoronal retainer adala% nt$
protesa 0an&$a pende$. Keti$a ada da &i&i ata le"i% !an& di&anti6 Intracoronal retainer
mem"t%$an modi-i$asi pada "ent$ retensin!a. T)o, and t%ree,sr-ace Intracoronal retainer
diindi$asi$an nt$ t%ree,toot% "rid&e !an& men&&anti$an ( &i&i %ilan&. Intracoronal retainer
mem"t%$an &i&i a"tment !an& memili$i &in&ivo,incisal ata &in&ivo,o$lsal !an& c$p
pan0an& dan tida$ rsa$ $arena mem"s$. Kontra indi$asi Intracoronal retainer adala% &i&i !an&
men&alami a"rasi6 &i&i !an& pende$6 ata &i&i den&an dentin !an& sda% tida$ se%at la&i.
Extracoronal retainer "iasan!a diindi$asi$an nt$ &i&i !an& tida$ memili$i plpa. Namn
Intracoronal retainer 0&a dapat di&na$an pada &i&i !an& tida$ memili$i plpa tertama pada &i&i
posterior6 perm$aan o$lsal ton0ol "$al dan lin&al %ars selal terttp castin&. Intracoronal
retainer 0&a memili$i esteti$ !an& le"i% "ai$ daripada extracoronal retainer. T)o, and t%ree,sr-ace
Intracoronal retainer dapat di&na$an pada &i&i anterior ra%an& atas. T)o,sr-ace Intracoronal
retainer di&na$an nt$ mend$n& tapered $e! stress "rea$er. Bi$a incisivs central ata canins
memili$i &in&ivo,incisal !an& c$p pan0an& dan $ete"alan la"io,lin&al !an& normal6 t%ree,
sr-ace Intracoronal retainer seperti +4D6 dapat di&na$an den&an "ai$. Namn 0i$a $ondisi
$ran& men&ntn&$an6 t%ree,sr-ace Intracoronal retainer dapat disolder pada pontic. Bent$
retensi !an& di$em"an&$an adala% lin&al dovetail. #ada pasien !an& masi% mda den&an la"io,
lin&al &i&i !an& tipis6 dovetail di"at mele"ar dan tida$ sedalam pasien !an& le"i% ta. 4ine an&le
!an& ter"ent$ ole% dindin& plpal dan axial %ars di"at "evel a&ar %asil castin& le"i% $at.
Di"t%$an &in&ivo,incisal !an& c$p las $eti$a ist%ms dovetail "er&a"n& den&an "a&ian
proximal dari retainer nt$ mena%an lateral tensile stress !an& a$an diterima retainer. Ban!a$
modi-i$asi !an& sda% disl$an nt$ menin&$at$an retensi Intracoronal retainer6 seperti pin dan
&roove tam"a%an pada axial6 plpal6 ata dindin& &in&ival. #enam"a%an retensi %ars diper%ati$an
$arena dapat mem"a%a!a$an plpa saat preparasi. Intracoronal retainer le"i% ditama$an nt$ &i&i
anterior ra%an& atas $arena $e$atan -n&sional "erasal dari ara% la"ial dan &in&ival. Den&an $ata
lain retainer a$an menempel den&an $at pada &i&i. Bi$a Intracoronal retainer di&na$an pada
ra%an& "a)a%6 masti$asi a$an men&"a% $e$atan men0adi "erpinda% dari ara% la"ial $e lin&al. ".
Intracoronal retainer nt$ 8i&i #osterior 8i&i posterior !an& palin& "ai$ nt$ intracoronal
retainer adala% premolar pertama dan $eda6 molar pertama dan $eda. Calapn Intracoronal
retainer dapat di &na$an pada &i&i $aries dan non $aries6 Intracoronal retainer le"i% diindi$asi$an
nt$ &i&i a"tment !an& mem"s$. Intracoronal retainer 0&a dapat di&na$an "ai$ nt$ &i&i
!an& tida$ memili$i plpa mapn &i&i !an& masi% memili$i plpa !an& vital. Retainer nt$ +O6
DO6 "a%$an +OD "iasan!a di&na$an nt$ mend$n& tapered $e!s den&an prinsip stress
"rea$er. T%ree,sr-ace retainer seperti +OD ter$adan& di&na$an nt$ melen&$api retensi pada
"rid&e. Bi$a ada . &i&i ata le"i% %ilan&6 le"i% "ai$ men&&na$an partial ata complete veneer
cro)n. Karena Intracoronal retainer terleta$ di "od! &i&i6 diper$ira$an leta$ plpa ada di "er"a&ai
dera0at. +es$ipn Intracoronal retainer merpa$an $ontra indi$asi "a&i pasien mda6 namn tetap
dapat di&na$an den&an alasan $eamanan "a&i pasien !an& le"i% ta di mana plpa sda% ter"ent$
sepen%n!a dan dentin se$nder 0&a tela% ter"ent$ di ran& plpa. Karena $eter"atasan area pada
dindin& internal $avitas6 &i&i !an& di&na$an se"a&ai retensi %ars memili$i cro)n den&an &in&ivo,
o$lsal !an& c$p pan0an& dan "$o,lin&al !an& c$p te"al. 8i&i !an& pende$6 men&alami
a"rasi6 ata str$trn!a tida$ memadai se"ai$n!a 0an&an di&na$an. Bi$a &i&i leta$n!a normal6
o$lsin!a normal6 $e$atan &i&itn!a "ai$6 ma$a Intracoronal retainer a$an dapat "er-n&si den&an
"ai$ pla. Sala% sat pen!e"a" $e&a&alan t%ree,sr-ace Intracoronal retainer adala% penempatann!a
pada &i&i a"tment !an& tela% mem"s$ secara las ata ton0ol "$al dan lin&aln!a !an& tela%
%ilan&. Bi$a deca! o$lsal "erpenetrasi tanpa men&enai plpa6 tetapi antara ton0ol "$al dan lin&al
dipisa%$an ole% l"an& !an& dalam6 seperti &i&i nt$ +OD retainer6 ma$a &i&i terse"t %ars
memili$i occlsal otline !an& le"ar se%in&&a castin& dapat mentpi $eda ton0ol terse"t.
#en&alaman $linis men!e"t$an "a%)a t%ree,sr-ace Intracoronal retainer $eti$a di&na$an pada
&i&i !an& tida$ "erplpa6 %ars memili$i perm$aan !an& direstorasi den&an lo&am selr%n!a.
Bi$a %al terse"t tida$ dila$$an6 sat ata $eda ton0ol asli sat saat a$an peca%. 4an&$a% a)al
preparasi &i&i "er$aries nt$ penempatan Intracoronal retainer adala% men&%ilan&$an deca! dan
memeri$sa perlasan $aries !an& dapat mersa$ str$tr &i&i. Bi$a ada per$iraan a$an ter"$an!a
plpa6 ma$a r""er dam se"ai$n!a dipasan& se"elm pem"ersi%an deca! selesai. Bi$a $edalaman
deca! mende$ati plpa6 pen&%ilan&an deca! men&&na$an %and,cttin& men&&anti$an "r a$an
le"i% aman dan rasa sa$it dapat "er$ran&. #ada selr% &i&i a"tment !an& memili$i deca! !an&
melas tetapi tida$ mencapai plpa6 le"i% "ai$ di"eri $alsim %idro$sida lal $avitas dittp den&an
semen. Bi$a memn&$in$an6 semen %ars dapat "erta%an selama semin&& ata le"i% nt$
men0a&a $eti$a tim"l rea$si plpa. Bent$ retensi dilen&$api ole% otline dan preparasi occlsal
dovetail loc$6 di mana las ist%ms dari loc$ tida$ mele"i%i (D5 las perm$aan o$lsal. Ba&ian
!an& palin& lema% dari retainer tipe ini adala% di mana occlsal dovetail "ersat den&an "a&ian
proximal6 pada "$al dan lin&al perm$aan o$lsal mele"ar %in&&a $e "ccal crest dan ton0ol
lin&al. Hal terse"t men&%asil$an tam"a%an lo&am !an& "esar6 se%in&&a men!e"a"$an distorsi
pada titi$ terse"t $arena adan!a tensile stress. +elasn!a "a&ian "$al dan lin&al perm$aan
o$lsal di"t%$an sisi proximal +OD inla! !an& terleta$ di de$at "rid&e. Hal terse"t melen&$api
$e"t%an $e$atan nt$ mena%an &a!a torsi pada "rid&e.
5. Radi$lar Retainer Intraradi$lar retainer di&na$an nt$ &i&i nonvital !an& tela% dira)at
endodonti$. Retensi diperole% den&an cara dipasa$$an di dalam root $anal.
;an& termas$ radi$lar retainer adala% Ric%mond cro)n dan Cast core cro)n.
(. Ric%mond cro)n Ric%mond cro)n tela% lama di&na$an se"a&ai se"a% retainer 0em"atan.
Ric%mond cro)n ata one,piece do)el cro)n diper$enal$an di ameri$a pada ta%n (?>?. Tetapi
sda% mlai ditin&&al$an $arena tin&&in!a masala% $linis !an& ter0adi.
.. Cast core cro)n Cast core cro)n terdiri dari da "a&ian. "a&ian pertama6 poros dan postD
ton&&a$6 disementasi pada root canal. Ba&ian !an& lain6 disesai$an den&an poros6 dapat "erpa
0ac$et cro)n ata veneer cro)n ata cast &old cro)n.
Cast core cro)n secara menin&$at di&na$an pada &i&i non vital. #emeli%araan dan adaptasi nt$
men&&anti $ondisi oral le"i% memas$an den&an 0enis cro)n ini daripada den&an Ric%mond cro)n.
#emasan&an ma%$ota mn&$in men0adi tida$ terpa$ai pada )a$t !an& mendatan&6 dan Cast core
cro)n dapat di"at lan& tanpa mersa$ ton&&a$D post pada root canal6 pelepasan post adala%
se"a% prosedr !an& slit !an& dapat men!e"a"$an pata%n!a a$ar. #emasan&an ma%$ota
dimn&$in$an dapat men0adi tida$ memas$an $arena resesi &in&ival dapat menampa$$an &in&ival
mar&in pada preparasi. #ada $ass ini ma%$ota !an& "erdiri sendiri !an& di"on&$ar6 mem"iar$an
poros dan post D ton&&a$ pada posisi3 s%older dari &i&i dipoton& di"a)a% tin&$at !an& "ar pada
&in&ival dan se"a% te$anan didapat$an dari "an&nan dari ma%$ota !an& lain. #emasan&an
ma%$ota mn&$in mem"t%$an pen&&antian $arena $ersa$an ata pata%an pada perm$aan.
Cara #reparasi pasa$ Kamar plpa mapn salran a$ar mem"eri retensi pada restorasin!a. #asa$
!an& disemen pada salran a$ar a$an mem"eri retensi pada restorasi 1inti2 namn tida$ memper$at
a$ar &i&i6 "a%$an serin& $ali memeperlema% a$ar &i&i "ila "ent$ pasa$ tida$ sesai den&an "ent$
salran a$arn!a 1le"i% "esar2. Karena it "atla% preparasi pasa$ !an& minimal sesai den&an
$e"t%an retensi inti. #reparasi pasa$ dimlai dari pen&am"ilan &tta perc%a dari salran a$ar
sesai den&an pan0an& !an& diperl$an dilan0t$an den&an memper"esar dan mem"ent$ salran
a$ar nt$ ditempati pasa$. #en&am"ilan &tta perc%a %ars %ati,%ati. #en&am"ilan !an& terlal
"an!a$ a$an men&a$i"at$an tendensi -ra$tr a$ar. #er-orasi a$ar 0&a "isa ter0adi apa"ila preparasi
salran a$ar men!impan& dari salran a$arn!a. Radio&ra- tida$ dapat menent$an secara pasti
men&enai len&$n& dan diameter salran a$ar. Radio&ra- mn&$in tida$ "isa menn0$$an
$on$avitas dan len&$n& la"io,lin&al. Se"a&ai pato$an mm6 diameter pasa$ tida$ "ole% le"i%
dari seperti&a diameter a$ar. #reparasi pasa$ !an& men!empit $e ara% api$al mence&a% ter0adin!a
step di daera% ape$s3 tida$ adan!a step merpa$an predisposisi ter0adin!a )ed&in& 1pere&an&an2
dan -ra$tr a$ar. Indi$asi pasa$ inti' premolar !an& tela% "an!a$ $e%ilan&an 0arin&an ma%$ota.
4e"ar mesio,distal a$ar &i&i premolar tida$ memn&$in$an dila$$ann!a pemasan&an pasa$ 0adi.
#ada premolar den&an . salran a$ar6 a$ar ter"esar dan lrs di&na$an nt$ tempat pasa$6 pasa$
!an& le"i% pende$ .,5 mm dipasan& pada salran a$ar !an& lainn!a nt$ menam"a% retensi dan
mence&a% rotasi.
Indi$asi Radi$lar Retainer' * &i&i anterior !an& terlal pende$ * dentin "e"as $aries *
pertim"an&an estetis Kontraindi$asi Radi$lar retainer' * pasien sia mda den&an ran& plpa
le"ar
+acam,macam retainer'
EFGExtra coronal retainer' melipti "a&ian lar ma$ota &i&i
i.Hll,veneer Cro)n Retainer
Indi$asi'
,Te$anan $n!a% normalD "esar
,8i&i,&i&i &eli&i !an& pende$
,Intermediare a"tment pas$a
(:

pera)atan periodontal
,/nt$ &i&i tiran 0em"atan !an& pende$ mapn pan0an&
Kentn&an'
,Indi$asi las
,+em"eri$an retensi dan resistensi !an& ter"ai$
,+em"eri$an e-e$ splintin& !an& ter"ai$
Ker&ian'
,Barin&an &i&i !an& diasa% le"i% "an!a$
,Estetis $ran& optimal 1tertama "ila ter"at dari all metal2
ii.#artial,veneer Cro)n Retainer
Indi$asi'
,8i&i tiran 0em"atan !an& pende$
,Te$anan $n!a% rin&an D normal
,Bent$ dan "esar &i&i pen!an&&a %ars normal
,Sala% sat &i&i pen!an&&a mirin&
Kentn&an'
,#en&am"ilan 0arin&an &i&i le"i% sedi$it
,Estetis le"i% "ai$ daripada HVC retainer
Ker&ian'
,Indi$asi ter"atas
,Kese0a0aran preparasi antara &i&i pen!an&&a slit
,Kemampan dalam %al retensi dan resitensi $ran&
,#em"atann!a slit 1dalam %al $etepatan2