2.2.7.

Efek Keterlambatan Terapi

Kretin sporadik disebabkan oleh kegagalan kelenjar tiroid janin dalam memproduksi hormon
tiroid secara cukup karena berbagai sebab. Setelah bayi berusia 3 bulan, mulai tampak gambaran
klasik yaitu suara tangis berat dan parau, hipoplasia hidung/nasoorbita, lidah membesar, kulit
kasar dan kering, hernia umbilikalis, reflek tendon menurun dan terlambat mencapai
perkembangan sesuai umur.
19
Setelah usia 6 bulan, anak tampak bodoh karena retardasi mental. gangguan intelektual,
berdasarkan hasil penelitian dibelanda sebelum adanya skrining hipotiroid kongenital penderita
hipotiroid congenital mempunyai ! diba"ah #$ setelah diberlakukan skrining hipotiroid
Kongenital dan dilakukan terapi yang adekuat didapatkan anak%anak dengan hipotiroid
mempunyai ! rata%rata 9&%1$&. 'enelitian lainnya mengatakan bah"a jika di terapi pada saat
lahir sampai usia 3 bulan didapatkan rata%rata ! (9 )6*%1$#+, jika diterapi mulai usia 3 sampai 6
bulan rata%rata ! #1 )3&%96+ dan jika pada usia 6 bulan belum dimulai terapi maka ! rata%rata
&* ),*%($+.
1,19
'ada kurun usia berikutnya, adanya pertumbuhan tinggi badan yang sangat terganggu
)cebol+. Sebelum adanya skrining hipotiroid Kongenital persentasi anak dengan tinggi diba"ah
persentil 1$ sebesar 19- sampai 31-, setelah adanya skring dan dengan terapi yang adekuat
dilaporkan bah"a pertumbuhan linear yang normal pada masa bayi dan anak%anak.
,,19
.erdapat juga gangguan neurologi khususnya tanda%tanda disfungsi cerebelar, misalnya
gangguan keseimbangan, tremor, disartri, dan lainnya. /pabila tidak diobati, maka akan timbul
komplikasi yaitu gangguan tumbuh )short stature+, gangguan perkembangan intelek )retardasi
mental+, gangguan pendenganran, dan dekompensasi kordis. Keterlambatan pemberian terapi
setiap 1 bulan akan menurunkan ! sebesar 1 poin.
19
1 . 0 a s t o g i 12 , 3 a 4 r a n c h i S 5 . C o n g e n i t a l
H i p o t y r o i d s m . 6 r p h a n e t 7 0 a r e 8 i s . , $ 1 $ 9 & : 1 # .
, . K u b i c k y 0 / , ;e i n e r < , = a r l s o n > , e t c . < f f e c t p r o l o n g e d
d i s c o n t i n u a t i o n o f 3 % . h y r o ? i n e 0 e p l a c e me n t i n a c h i l d
c o n g e n i t a l h y p o t h y r o i d i s m. 8 o i : 1 $ . 1 1 & & / , $ 1 , / ( * 1 9 * # .