Anda di halaman 1dari 1

DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL

BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT DAN ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS


FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA PALEMBANG
Jl. Mayor Mahii! Ko"#l$% RSMH KM &'(' Pal$")a!*. No T$l#+ &(,&-,
RAHASIA
EVALUASI KEPANITERAAN
HARAP DIISI DENGAN ANGKA (1-10)
No NAMA
SIKAP PSIKOMOTOR
1
Kehadiran
2
Sopan
Santn
!
Ker"a#a$a
Ke%o$po&
'
Tan((n(
)a*a+
,
-ara
Me%a&&an
Pen.%han
/
Me$e0ah&an
Ma#a%ah
Ke# Ma#
1
1adhi%ah Ptri
De2i.andri3S4Ked
N5 6 Peni%aian $e$a&ai data &antitati7 dari 0 #8d 10
Pa%e$+an(3 No2e$+er 2011
Kepa%a P#&e#$a# S*a&e%o%a Pe$+ina
Dr. H.. Er/ia!a U"ar' M. K$0
NIP 123143,-12524,,41