Anda di halaman 1dari 2

PROTOKOL KEMOTERAPI

(LNH)
Tanggal:
NAMA : TN. IWAN (L/P) KEMOTERAPI KE- :
USIA : 36 tahun
RUANG : G/ III
NO. MR : 904831
NO URAIAN KETERANGAN
1. Loading dose NaCl 0,9 % 2000 ml -
2.
Pre-medikasi:
a. Kalmetason inj. 2 ampul
b. Ranitidine inj. 1 ampul
c. Ondansetron inj. 8mg 1 ampul
IV Bolus
3. Siklosfamide 1000mg dalam NaCl 09% 500 ml Habis dalam 6 jam
4. Guyur NaCl 0,9% 100 ml -
5. Doksorubicine 80 mg dalam NaCl 0,9% 100 ml Habis dalam 1 jam
6. Guyur NaCl 0,9% 100 ml -
7. Vincristin 2 mg dalam NaCl 0,9% 100 ml Habis dalam 1 jam
8. Guyur NaCl 0,9% 100 ml 30 tetes per menit
9.
Pasca kemoterapi:
a. Furosemide inj. 2 ampul
b. Kalmetason inj. 2 ampul
c. Ranitidine inj. 1 ampul
d. Ondansetron inj. 80 mg 1 ampul
IV Bolus
10. Prednison 100mg 5 kali berturut-turut

Mengetahui,


dr. Ivan Lumban Toruan, Sp. PD
NIP. 197003221993031004
PROTOKOL KEMOTERAPI
(EWING SARKOMA)
Tanggal:
NAMA : TN. WATSON (L/P) KEMOTERAPI KE- :
USIA : 17 tahun
RUANG : G/ III
NO. MR : 644769

NO URAIAN KETERANGAN
1. Loading dose NaCl 0,9 % 2000 ml -
2.
Pre-medikasi:
d. Kalmetason inj. 2 ampul
e. Ranitidine inj. 1 ampul
f. Ondansetron inj. 8mg 1 ampul
IV Bolus
3. Siklosfamide 1000mg dalam NaCl 09% 500 ml Habis dalam 6 jam
4. Guyur NaCl 0,9% 100 ml -
5. Doksorubicine 70 mg dalam NaCl 0,9% 100 ml Habis dalam 1 jam
6. Guyur NaCl 0,9% 100 ml -
7. Vincristin 2 mg dalam NaCl 0,9% 100 ml Habis dalam 1 jam
8. Guyur NaCl 0,9% 100 ml 30 tetes per menit
9.
Pasca kemoterapi:
Furosemide inj. 2 x 2 ampul
IV Bolus



Mengetahui,


dr. Ivan Lumban Toruan, Sp. PD
NIP. 197003221993031004