0811270382

Lbm 1
Step 1
Enterohepatik : organ2 yng berada dalam cavum abdomen yang saling berhubungan
dengan traktus digestivus dan berhubungan dengan hepar.
Step 2
1. Hepar
Anatomi, isiologi, histologi
2. Lien
Anatomi, isiologi, histologi
!. "andung empedu
Anatomi, isiologi, histologi
#. pancreas
Anatomi, isiologi, histologi
$. %enyakit2 yang menyerang enterohepatik
&. Hubungan antara organ2 enterohepatik
Step 3
1. Hepar
Anatomi
'rgan terbesar dalam tubh sperti ba(i, berat 1,$ kg. )arna merah kecoklatan. %rgan yg
ditutupi oleh peritoneum, kecuali : area nuda hepatis, sulcus vena cava, ossa vesica
biliaris. Letaknya di cavum abdomen regio hypochondriaca de*tra hingga bisa mencapai r
egia hypochondriaca sinistra.
+acies :
, +acies diaragmatica -conve*. menghadap diaragma. # pars : pars superior
anterior, pars posterior, pars de*tra.
, +acies visceralis menghadap pada oragn2 yg ada di cavum abdomen.
Lobus de*tra : impressio colica, impressio biliaris, impressio renalis, supraren, vena
cava.
Lobus sinistra : tuber omentale, sulcus esoagus, impressio gastrica
Antara acies diaphragmatica da visceral dipisahkan oleh margo inerior sebla(
anterior, posterior belum (elas.
Lobus
Ada 2 lobus -anterior. : de*tra dan sinistra
%osterior # lobus: de*tra, sinistra, lobus /uadratus dan caudatus
Anatomis : berdasarkan letaknya issura sagitalis sinistra
+isiologis : peraliran vasa, kelen(ar empedu, nodus limpatikus ossa sagitalis de*tra
-linea chantlie.
%enggantung
,lig.venosum arantii
,lig.teres hepatis
,lig.coronarium
,lig.triangulare
,lig.alciormis
,'mentum minus
0ascularisasi :
A.hepatica , v.porta hepatis dan v.hepatica
1nnervasi
Simpatis : nervus hepaticus dari pleksus sympaticus
%arasimpatis : n.vagus
Fisiologi
%enyimpanan glikogen, lemak, vit. A,2,E," , 312 dan 4at besi.
5etabolisme menyimpan glukosa dalam bentuk glikogen dan menubah kembali
men(adi glukoa dalm bntuk en4im
2etoksiikasi , inaktivasi hormon dan detoksiikasi obat, agositosis eritrosit serta
4at asing yang terintegrasi dalam darah
5etabolisme protein : sinetsis asam amino, pembentukan urea dan penyimpanan
protein
5etabolisme lemak melalui ketogenesis kolesterol dan penimbunan lemak
membentuk dan megekskresikan empedu mulai dari $66 ,1666 ml
sebagai penyimpanan besi dalm bentuk erritin kecuali Hb darah
sabgai agositosis oleh sel kuper
membentuk porerin ,7 hematopoiesis
histologi
terdapat berbagai sel
hepatosit : mengeluarkan empedu ke dalam saluran halus yg disebut kanallikulis
biliaris
sel kuper : makroag di hepar, menghasilka protei yag berhubungan dgn sistem
imun. Sel ini mempunyai reseptor permukaan untk imunoglobulin dan komplemen
serta mengekskresikan sitokin, 1L,1
Sel stellata -sel ito. : di tengah lobulus klasik dlm keadaan normal ungsinya
menyimpan lemak dan vitamin A
%it cell : termasuk dalam sistem imun natural kiler cell
2. Lien
Anatomi
)arna merah kecklatan, resio hypochondirum sinistra, bentuk oval. 3agian anteroir dibatasi
oleh lambung, cauda pancreas, leksura coli sinistra dan ren sinistra dikelilingi oleh
peritoneum. %osterior: pleura sinistra
2iperdarahi oleh a.lienalis cabang a.coliaca
5engikuti per(alanan a.lienalis yang berasal dari pleksus hemoroidalis
+acies diaphragma : diphargma dan cosat 8
+acies visceralis : renalis, gastrica dan colica. 3angunan hilus lienalis vasa lienalis, nodi
lymphatici, nervus2
5argo superior dan inerior
Ekstremitas anterior dan posterior
Ligamentum lienalis, lig.gastrolienalis
0askularisasi : a.lienalis 9 hilus lienalis
1nnervasi : simpatis : :&,:16, %arasimpatis : nervus vagus
Fisiologi
5enyimpan 1;& volum darah dalam tubuh sebagai reservoir darah, sinus venosus
<sistem vena yg menyimpan .dan pulpa - eritrosit mudah keluar dari trabekula.
5erusak Hb
%enyaring darah karena mempunyai =ES
5endaur ulang besi dengan makroag
Selama eatus berperan sbg pembentuk darah
histologi
!. "andung empedu
Anatomi
3atas teluar dari m. rectus abdominis dan berhubungan arcus costa de*tra -cartilago costa
18. , bnetuk seprti buah pear, < cm, kapasitas $6 ml, berada di atas colon transversum dan
dekat dengan duodenum.
! lapisan :
:unica serosa
:unica muskularis
:unika mucosa
0askularisasi : a. cystica cabang a.hepatica , v. >ystica bermuara pada vena porta
1nnervasi : parasimpatis : n.vagus. simpatis : :&,:16
Fisiologi
5enyimpan cairn empedu
Sel2 hepatosit , kanalikuli biliaris 9 kanalilkuli porta 9 duktus hepticus de* et sin 9 ductis
hepaticus communis 9 ductus choledochus 9 ductus cysticus 9 vesica ellea
Histologi
:unica mucosa , lamina propia, tunica muskularis, tunica serosa.
Ada 2 tipe sel : clear cell menghasilkan mukus, brush cell menghasilkan mukus dan
mengabsorpsi air
Sel epitel mengandung bnyak mitokondria, permukaan apikal mengandung bnyk mikrovili
#. pancreas
Anatomi
'rgan eksokrin dan endokrin di cavum abdomen. :erletak di retroperitoneal dan sebagian
intraperitoneal, pan(ang 1$ cm , lebar pada umumnya $ cm, berat &6,<6 gram. 2ibagi
men(adi caput, collum, corpus dan cauda pancreas. Ada bagian yang disebut %roc.uciantus
dan incisura pancreatic.
>aput pancreas berbatasan dengan corpus pancreas.diantara caput dan corpus membentuk
incisura pancreatic yang dilalui vasa mesenterica superior. >auda pncreas terletak regio
hypochondrium sinistra ber(alan menu(u hilus lienalis.
0askularisasi : A.pancreatico duodenalis superior cabang dari aorta abdominalis dan
mengalirkan darah ke vena cava inerior melalui vena hepatica
1nnervasi : simaptikus : :&,:16 , parasimpatis : n.vagus -?.8.
+isiologi
Endokrin : sel A,3, 2, + dan ada # sel anakan
Sekresi sel2 ini langsung ke pembuluh darah
Eksokrin
Sel sel asini mengasilkan beberapa en4im yang diekresikan melalui ductus pancreas yang
bermuara ke duodenum
3erungsi mencerna karbohidrat, protein dan lemak.
histologi
sel A , hati dan (aringan adiposa. 5erombak cadangan lipid
sel 3 ; insulin .target di sebagian besar selnya, eek pengambilan glukosa oleh sel
sel @amma ; somatostatin . target sel Langerhans alin dan sel epitel saluran pencernaan,
eek menghambat ekskkresi insulin dan glukagon, ekresi en4im pencernaan
Sel +. 5engambat kontraksi kantong empedu, mengatur produksi en4im pancreas, target di
organ pencernaan.
$. %enyakit2 yang menyerang enterohepatik
Sirosis hepatis
"olesititis
Hepatitis
"anker
&. Hubungan antara organ2 enterohepatik