Sfaturi practice oferite viitoarelor i proaspetelor mame de ctre Consultani n Lactaie Certificai Internaional Asociaia ProMAMA v ofer DVD-ul educativ Proiect realizat de Asociaia ProMAMA Institut & Centru de Alptare Programul Promovarea, susinerea i sprijinirea alptrii DIN CUPRINS Videoclip Alptarea nseamn mai mult dect hran - Cteva cuvinte de ncurajare la adresa mamelor i Centrului de Alptare ProMAMA, oferite de Dr. Jack NEWMAN, liderul mondial n domeniul lactaiei Despre Asociaia ProMAMA: misiune, obiective, specialiti Diferena dintre Alptarea Cultural i cea Biologic Riscurile NEalptrii pentru copil, mam, societate Snul miracolul naturii Sfaturi pentru primele zile. Paii unei alptri de succes Ataarea corect a bebeluului la sn cheia reuitei Poziii de alptare Semnele unei alptri eficiente Nu totul merge ntotdeauna strun despre problemele alptrii i ajutorul pe care l poate oferi consultantul certificat n probleme de lactaie Masajul snului. Mulsul snului Alptarea copilului mic. Alptarea n timpul sarcinii i n tandem. Alptarea n public nrcarea copilului Alimentaia mamei pe perioada alptrii Mituri adevrate i false n alptare. tiai c... Depresia postnatal. Homeopatia Alptarea prematurului Diversificarea alimentaiei TARGET
GRAVIDA care i dorete s dein informaii corecte n ceea ce privete alptarea, care nelege importana ei i se documenteaz nainte de natere. PROASPTA MAM care se confrunt cu alptarea i se afl n cutarea celor mai bune sfaturi, oferite de specialitii n lactaie i alptare. TAI, BUNICI I ALTE PERSOANE care doresc s ofere suport i sprijin mamei i s neleag mai bine cele mai noi recomandri ale specialitilor. CADRE MEDICALE (pediatri, medici de familie, moae, asistente medicale, educatori prenatali) dornice s i mbunteasc cunotinele despre alptare i s ofere suport proaspetei familii. Foto: KinderStudio CUVNT NAINTE Dr. Jack NEWMAN:
Sunt extem de ncntat de faptul c Bucuretiul are un centru de alptare! Centrul de Alptare ProMAMA este un ajutor de nepreuit atat pentru gravide, ct i pentru mame i bebeluii lor.
Majoritatea problemelor de alptare pot fi gestionate i rezolvate fr a fi nevoie s se recurg la biberoane, ceea ce este un beneficiu extraordinar pentru mame i copii. Susin n totalitate Centrul de Alptare ProMAMA pentru c stiu c va ajuta mamele s-i alpteze cu succes bebeluii! Dr. Jack Newman, FRCPC, www.breastfeedinginc.ca
De prea multe ori mamelor li se spune c rspunsul la problemele de alptare este biberonul sau formula de lapte praf, sau chiar oprirea alptrii. Acestea nu sunt n niciun caz necesare, iar ProMAMA este o surs excelent i de ncredere la care pot apela gravidele i mamele cu copiii lor. Alptarea este important pentru sntatea copiilor, dar nu toat lumea tie ct este de important i pentru mame. De exemplu, mamele care alpteaz au un risc mai sczut de a face cancer mamar i cu ct este mai ndelungat alaptarea, cu att scade acest risc. CUVNT NAINTE Dr. Jack NEWMAN este un expert, un lider mondial n domeniul lactaiei. Unii l proclam drept Zeu al alptrii (Is Jack Newman the God of Breastfeeding? - John Hoffman) sau Guru al alptrii, fiind denumit astfel de ctre mii de mame care i cer ajutorul pentru a-i alpta copilul. Alii l consider un erou, un campion al drepturilor mamei i copilului. De ce? Simplu pentru c a revoluionat lumea alptrii, vorbete despre acele lucruri simple care trebuiesc spuse despre alptare. Pentru dr. Jack Newman totul este simplu n alptare. Nu exist piedici reale pentru o mam n a-i alpta copilul, ci doar lipsa de informare, de interes, de disponibilitate i suport. O, binenteles c vei reui, le spune el tuturor mamelor. Toat lumea l venereaz! Noi, membrii Asociaiei ProMAMA, i mulumim Dr. Jack Newman pentru faptul c a rspuns invitaiei noastre de a veni n Romnia i pentru susinerea pe care ne-o ofer n Programul Promovarea, susinerea i sprijinirea alptrii iniiat de Asociaia ProMAMA Institut & Centru de Alptare. Intr n folder-ul Filme demonstrative ProMAMA i selecteaz filmul
Sfaturile Dr. Jack NEWMAN despre alptare AUTORI, FOTO, VIDEO AUTORI:
Dr. Marta MUREAN, Medic Primar Pediatru, Doctor n Medicin, experien de peste 20 de ani n neonatologie, Consultant n Lactaie Certificat de Bordul Internaional (IBCLC), coordonatorul pentru Romnia al Bordului Internaional de examinare a consultanilor de lactaie (IBLCE).
Pe ast lume am venit plngnd, Sunt aa de mic, de ginga, de plpnd E prea mult lumin i e aa de frig, Sunt singur fr tine i mai ip un pic. Dar nu o s m supr, tu s tii, Dac tandru m-alini i-n brae m ii,
i din somn m trezesc s prind Snu-i cald ce pe obrjori l simt. Iar dac m-agit, caut i mi-e sete, S ai rbdare, mngie-m cu blndee, Laptele, cldura i dragostea ta s mi le dai, Att cer mmico n dar ca tu s-mi dai, i i promit c nici n-o s mai plng, Mmico! D-mi odat s mnnc!
Dr. Marta MUREAN AUTORI, FOTO, VIDEO AUTORI:
Sorana MUREAN, Preedinte Asociaia ProMAMA Center, Consultant n Lactaie Certificat de Bordul Internaional (IBCLC), Educator Prenatal Certificat Lamaze (LCCE). Dorinta mea este ca atunci cand ma plimb prin parc sa vad mamele alaptand, sa nu mai vad bebelusi hraniti cu biberonul. Cand aceasta dorinta imi va fi indeplinita, atunci voi avea satisfactia ca munca mea a dat roade .
Andreea MANEA, Kinetoterapeut, Consilier n Alptare i Educator Prenatal Certificat Lamaze (LCCE). Sperm c acest dvd va fi de ajutor tuturor mamelor, bebeluilor i famililor cu care interacionm sau vom interaciona ca i consultani i consilieri n lactaie. V multumim i nu uitai: ALPTAREA NSEAMN DRAGOSTE!
COAUTORI: Dr. Tatiana ERBAN, Medic Specialist Endocrinolog Dr. Mihaela CMPIAN, Medic Homeopat, Medic specialist medicin de familie Adina HRINCU, Psiholog Foto: KinderStudio FOTO: Kinder Studio - Fotografii cu suflet de copii
VIDEO: Mihai VOICU A DEVENI MAM ESTE MINUNAT!
Crile de specialitate sunt folositoare n perioada de sarcin, dar participarea la cursurile prenatale te ajut s i se sedimenteze mai bine informatia,
s aflii rspunsuri la ntrebrile care te macin i poi aciona cu mai mult ncredere n gestionarea acestui proces minunat. Taii pot participa i ei la cursuri, s nvee despre natere, alptare i ngrijirea bebeluului, deoarece un tat informat, cu o atitudine pozitiv i poate ajuta partenera s treac mai uor peste obstacolele aprute, dndu-i ncredere, susinand-o i, nu n ultimul rnd, iubind-o!
A fi nsarcinat este un lucru absolut special! Vei avea parte de multe expeirene noi, mai ales odat cu venirea primului copil. Exist cteva ntrebri la care parinii ce asteapt un copil ar trebui sa tie s rspund nainte de natere. Una dintre ele este Cum va fi hrnit copilul dup natere?
Foarte muli cred c alptarea este cel mai natural lucru din lume, pentru care nu ar trebui s se pregtesc n mod special. Ceea ce nu stiu, ns, este faptul c alptarea este un proces de nvatare, de acomodare pentru mamele aflate la primul copil i care nu le ocolete de eventuale probleme ce pot aprea.
Cea mai bun pregtire este informaia corect. Cu ct ai mai multe informaii despre alptare nainte de natere, cu att ai mai multe anse s ai parte de acest minunat proces, fr ca el s fie perturbat de anumite probleme. i totui, dac apar aceste probleme, avem consultantul certicicat n probleme de lactaie, consilierii n alptare, moaele care i vor fi ntotdeauna alturi i te vor ajuta s le faci fa cu brio. A DEVENI MAM ESTE MINUNAT!
Dermo Antistress - Ser pentru elasticitatea pielii snilor - Dermo Antistress - Crema antivergeturi - Ataament! Consolare! Iubire! Cldur! Siguran! ALPTAREA nseamn mai mult dect hran cu lapte matern!
mplinirea feminitii n cea mai pur form a sa
CE ESTE ALPTAREA? Proiect realizat de Asociaia ProMAMA Institut & Centru de Alptare Programul Promovarea, susinerea i sprijinirea alptrii VIDEO Intr n folder-ul Filme demonstrative ProMAMA i selecteaz videoclipul
ALPTAREA nseamn mai mult dect hran Foto: KinderStudio Asociaia ProMAMA Center Institut i Centru de Lactaie & Alptare
Avnd susinerea Dr. Jack NEWMAN i urmnd exemplul Clinicii de Alptare Jack Newman din Toronto, Canada, ProMAMA desfaoar n acest scop urmtoarele activiti: Pregtirea teoretic i practic a profesionitilor n lactaie din Romnia Servicii n lactaie i alptare pentru mam i copil: Cursuri de Alptare Consultan n Lactaie i Alptare Grup de Sprijin n Alptare
MISIUNEA Asociaiei ProMAMA este aceea de a promova i susine importana alptrii n vederea creterii ratei alptrii din Romania.
OBIECTIVELE Asociaiei ProMAMA sunt:
1. Formarea de personal specializat n alptare, personal ce lucreaz n sistemul sanitar i n alte domenii, n vederea susinerii i promovrii alptrii i promovarea profesiei de Consultant n Lactaie n Romania. 2. Informarea i educarea gravidei/cuplului pentru creterea gradului de responsabilitate n asumarea rolului de viitor parinte. 3. Consultan n lactaie i alptare i Grup de Sprijin n Alptare pentru informarea, educarea, susinerea i ncurajarea mamelor n alptare. 4. Susinerea i promovarea neseprrii mamei de copil n perioada de dup natere pentru a crea condiiile necesare unei alptri exclusive de succes. 5. Elaborarea i derularea unor programe de cercetare cu rolul de a evidenia impactul factorilor care influeneaz comportamentul prinilor i n special al mamei asupra dezvoltrii ftului, nou-nscutului i copilului n primii ani de via. 6. Contieintizarea opiniei publice i a autoritilor asupra importanei alimentaiei naturale ca mijloc de promovare a sntii fizice i psiho-emotionale a populaiei i n prevenirea mbolnvirilor conform indicatiilor forurilor europene de sntate. ASTFEL, PENTRU CEI CE VOR S FIE INFORMAI, un orar fix de alptare (de exemplu din 3 in 3 ore) restrngerea numrului i a duratei supturilor (de exemplu, 10-15 min/sn), deci i a contactelor dintre mam i copil (este considerat periculos ca mama s doarm cu copilul ei) completarea suptului cu lapte praf, pe motivul ca bebeluul nu se satur la sn alternana alimentaiei cu biberonul.
Toate acestea, ns, pot conduce la:
un sugar epuizat de plns (nu i se d s mnnce dect la ore fixe), care nu mai suge eficient obstruarea canalelor galactofore datorit golirii insuficiente a snilor (din cauza limitrii timpului de supt), mpiedicnd sistemaic stabilirea unei bune secreii lactate subminarea instinctul de suciune. Alptarea cultural este o practic conceput pentru femeia modern, care trebuie sa se mpart ntre copil so treburi casnice propria persoan (relaxare, fitness, coafor, shopping, servici...), deci o practic asemnat ndeaproape cu cea a biberonului. Aadar, este vorba de o alimentaie rigid, bazat pe: n concluzie, se produce eecul alptrii, copilul fiind nrcat repede, la 4-6 sptmni 3 luni. ALPTAREA CULTURAL I ALPTAREA BIOLOGIC (Concept definit de Daniele Starenkyj ) Foto: KinderStudio n acest fel:
se asigur o dezvoltare psiho-emoional echilibrat a copilului (satisfcndu-i-se nevoia imediat) nu se ajunge la nfundarea canalelor sau abcedarea snului este asigurat o lactaie suficient nu este nevoie de formul de lapte praf i biberon nrcarea este reglat de copil pentru mam este o aciune instinctiv, nseamn mplinirea feminitii, o relaie de dragoste ntre ea i copil. ALPTAREA CULTURAL I ALPTAREA BIOLOGIC (Concept definit de Daniele Starenkyj ) Alptarea biologic este acea alptare natural, bazat pe relaia de dragoste ntre mam i pruncul ei, stabilit prin contactul imediat i prelungit ntre cei doi.
Mama i copilul formeaz un cuplu unic, mama este concentrat pe satisfacerea nevoilor copilului, deci alimentaia nu cunoate nicio regul.
Pentru aceasta este nevoie de o alptare continu, frecvent n primele sptmni de via ale copilului i un contact strns ntre mam i copil.
Mama alpteaz dormind, mncnd, plimbndu-se, gtind... i ziua i noaptea! nelege c laptele ei este perfect pentru pruncul su, satisfacndu-i toate nevoile cunoscute i necunoscute pe care acesta le are. Un copil astfel alptat va crete echilibrat, att din punct de vedere fizic, ct i emoional, mama fiindu-i alturi de fiecare dat cnd el are nevoie de ea! Foto: KinderStudio Laptele de mam este standardul absolut al puiului de om! Tot ceea ce este mai valoros pentru el primete prin alptare. Lipsa alptrii implic anumite riscuri, att pentru bebelu, ct i pentru mam i ntreaga societate: RISCURILE NEALPTRII Pentru copil: Diabet zaharat Boli intestinale inflamatorii Alergii si astm Anemie Obezitate sau supraponderalitate Colic Dezvoltare cognitiv ntarziat Boli canceroase Enterocolit necrozant i retinopatie la prematuri Otit medie Gastroenterite Infecii ale tractului urinar Malnutriie Sindromul morii subite Dezvoltare cognitiv ntrziat Pentru mam: Involuie uterin ntrziat Dificultate cu pierderea n greutate Oboseal, slabiciune Cancer de sn, ovarian, endometrial Osteoporoz Diabet de tip II Arteroscleroz, hipertensiune Deficit de fier Perturbarea ataamentului mamei fa de copil
Pentru societate: Cheltuieli crescute pentru tratarea bolilor copiilor Valuta pentru achizitionarea laptelui praf Formula ca i un hazard pentru mediu Pierderea efectului contraceptiv Pierderea unui start bun n viaa copilului SNUL TU: MIRACOLUL NATURII! Un alt hormon foarte important n alptare este Oxitocina care se elibereaz n timpul suptului si ajut la ejecia laptelui. Cum se stimuleaz prolactina? prin suptul i golirea snului. Canti- tatea de lapte produsa de sni nu se coreleaz cu nivelele de prolactin, ci mai degrab cu gradul de golire a snului. somn alimentatie stimularea mamelonului exercitiu fizic (slab pan la moderat)
Prolactina este responsabil de sentimentele de maternitate are un efect relaxant, produce somnolen; se secret mai mult Prolactina noaptea. inhib ovulaia, efect contraceptiv este prezent n laptele de nceput Cum simi ejectia laptelui? In majoritatea cazurilor, n timpul suptului mama simte: furnicaturi la nivelul snilor contractii uterine n primele zile dup nastere sete somnolent curge lapte din sanul opus copilul incepe s nghit intens
Cum poate fi stimulat oxitocina? relaxare masaj comprese cu ap cald stimularea mamelonului
Cum poate fi inhibat oxitocina? oboseal durere stres, anxietate Prolactina, hormonul responsabil cu fabricarea laptelui, are un rol covritor n iniierea i meninerea lactaiei. Cum se produce laptele?
Productia de lapte ncepe din timpul sarcinii (din sptmna 16, colostru) i are mai multe etape. Dupa nastere, odata cu expuzia placentei, se produc modificari hormonale care determina venirea laptelui. Aceasta se ntampl n jurul celei de a 3-a zi dup natere. Foto: KinderStudio SFATURI PENTRU PRIMELE ZILE Cteodat e nevoie de un pic de rbdare!
Cnd este vorba de alptare, cel mai important este startul. Dac acesta este aa cum trebuie, foarte rar apar problemele. n acest sens, primele dou sptmni postpartum sunt cruciale pentru successul alptrii. Iat mai jos cteva sfaturi: Cere copilul la sn ct mai repede dup natre, dac se poate n primele dou ore (i n caz de cezarian). Bebeluii sunt foarte activi n prima ora dupa natere i sug fara probleme (excepie prematurii, bebeluii nscui din mame cu enestezie epidural n travaliu sau cei bolnavi), apoi unii dintre ei arat un interes sczut pentru supt, dar se pot pune la sn i dac sunt somnoroi i vi se pare c dorm; nu i forai sau grbiti; lsai-i s sug atunci cnd doresc ei; de obicei o fac n primele dou ore dup natere. Aeaz-i bebeluul pe piept i las-l s caute singur snul (contact piele-pe-piele). Simte-te confortabil n timpul alptrii. Creeaz o atmosfer de intimidate ntre tine i copil, stabilete contact vizual cu el. Pune ntrebri cnd te simii coplesit de probleme. Dac nu se trezete dup 5-8 ore (n primele 8 ore trebuie s sug mcar o dat) l poi trezi (l schimbi, i freci tlpile sau spatele gol), iar dac nu se trezete i nu mnnc 10-12 ore i nu prinde snul, cere s i se dea colostru muls cu linguria, cu seringa sau cu cana. Foto: KinderStudio SFATURI PENTRU PRIMELE ZILE Este foarte important ca nou-nscutul s beneficieze de colostru, acest fluid miraculos care face adaptarea la mediul extern s fie mai uoar Colostrul este primul lapte, secretat de mam nc din timpul sarcinii i 3-4 zile dup natere, avnd o consisten mai cremoas i culoare galben-portocalie.
Colostrul este un lichid miraculos! n cantitate mic n prima zi, dar suficient pentru puiul de om hiperproteic foarte bogat n anticorpi i factori imuni, celule vii (100.000-5.000.000 leucocite/ml) conferind imunitate mpotriva bacteriilor i a viruilor cu care se poate contamina nou-nscutul pe perioada spitalizrii coninut crescut de NaCl, K, Zn, vit. liposolubile (E, A, K) faciliteaz dezvoltarea florei bifidus n intestin are efect laxativ, cur intestinul de reziduuri, faciliteaza eliminarea de meconiu i scade incidena icterului n primele zile este cea mai bun soluie pentru prevenirea i tratarea hipoglicemiei i a icterului apr mucoasa digestiv de inflamaii i mpiedic absorbia substanelor responsabile de alergie
SFATURI PENTRU PRIMELE ZILE Nu i f griji de consistena laptelui din primele zile; este exact aa cum trebuie pentru nou-nscut Urmrete creterea n volum a snilor i ia msuri dac apar exagerri. Cel mai important este s sug bebeluul ct mai frecvent. n caz de nevoie apeleaz la ajutor. Uit de timp cnd alptezi bebelusul; nu alpta dup ceas, ci la cerere. Balana dintre cerere i ofert se va echilibra de la sine i n scurt timp vei produce exact atta lapte de ct are bebe nevoie. Odinhete-te alturi de bebelu ori de cte ori ai ocazia. Dac, totui, ntmpini probleme, consultanii n lactaie de la ProMAMA sunt alturi de tine s te ajute! Important este s fii convins de importana alptrii, s nu cedezi n situaii critice i s nelegi faptul c orice problem are i o soluie de rezolvare. Foto: KinderStudio SFATURI PENTRU PRIMELE ZILE Foto: KinderStudio Centur postnatal PAII UNEI ALPTRI DE SUCCES 1. Alptarea precoce, n primele dou ore dup natere, cnd sugarul este activ i cu un reflex puternic de supt, iar hormonii care se declanseaz la mam imediat dup natere, mai ales dac copilul e pus gol pe burta mamei, favorizeaz iniierea alptrii (contact piele-pe-piele cu mama chiar pe masa de natere) i o lactaie suficient i de durat. 2. Secretul unei cantitti optime de lapte este alptarea frecvent, la cererea copilului. Chiar dac n primele zile mama produce puin lapte (ziua 1, colostru 30- 100 ml), acesta este suficient pentru nou-nscut; lactaa va crete rapid n cteva zile (500 ml n ziua 5). Cu ct el suge mai des i va goli mai bine snii, cu att va crete lactaia, iar cu ct suge mai rar, cu att mai puin lapte vei avea. Nu te speria dac nou-nscutul suge foarte des, chiar i din or n or. Este normal pentru puiul de om! n medie, un nou nscut are ntre 8 si 12 mese n 24 de ore. mirosul lichidului amniotic al areolei mamare (glandele areolei secret o substan cu un miros asemntor lichidului amniotic) l atrage ctre sn i acum va suge cel mai corect, nestigherit de confuzia mamelon-tetin i nu o s aib dificulti de supt mai trziu. Contactul timpuriu piele-la-piele ajut la colonizarea pielii copilului cu germenii inofensivi ai mamei, care-l apr de germenii patogeni din spital. n caz de cezarian, din cauza faptului c lactaia poate ntrzia, cu att mai mult ar fi indicat s alptai ct mai repede, pentru a stimula producerea hormonilor de lactaie. Pus pe burta mamei, copilul dup un timp (30- 60 min) dac nu este deranjat, ncepe s se caere spre sn, Foto: KinderStudio PAII UNEI ALPTRI DE SUCCES 3. Alptare n poziie corect (nu trebuie s existe durere). Trebuie sa fii comod, evitnd astfel tensiunea spatelui, umerilor i braelor, care poate conduce chiar i la durere n mamelon i inhibarea ejeciei. Poi folosi n acest sens o pern special pentru alptat. Copilul trebuie s fie ntors spre tine, cu capul la nivelul snului i s se ataeze corect la sn (gura larg deschis, buza inferioar rsfrnt, barbia n sn i nasul liber, ct mai mult din areol s fie n guri). Vei evita astfel durerea n timpul suptului, deci apariia ragadelor (iritaiilor i fisurilor), iar bebeluul va fi mulumit c i curge lapte. Perna de alptat ProMAMA Foto: KinderStudio 5 motive pentru a avea perna multifunctional ProMAMA: Alptarea este foarte mult uurat de o astfel de pern: permite poziia comod a mamei pe toat durata alptrii; copilul poate fi adus la nivelul snului, fiind posibil astfel o ataare corect, fr s fie nevoie de mai multe perne; se muleaz dup corpul mamei i al bebeluului, fiind totodat ferm i permind meninerea poziiei la sn; datorit umpluturii, aerul circul, mpiedicnd transpiraia copilului i a mamei. Bebeluii se pot bucura de perna multifunctional ProMAMA i n timpul somnului. Perna poate fi folosita chiar si la copiii mai mari: i ajut s stea n fundule i l mpiedic s cad din pat. Husa: 100% bumbac, detasabil, lavabil, diferite culori Umplutura: n domeniul umpluturilor, umplutura siliconizat hypoalergenic poliester 100% tip bilue marca SuperBall este produsul cel mai nou din punct de vedere tiinific i tehnologic. Este o umplutur preaglomerat i are un caracter antiaglomerant pronunat, fiind fabricat din fibre de poliester 100% mult mai rsucite (tridimensional), mai uoare (avnd un grad mare de lumen / gol interior) i mai elastice (fiind conjugate). i recapat uor forma cnd este lsat liber dup ce a fost presat / vidat un timp ndelungat sau dup ce a fost splat chiar i la 90 0 C. Certificat ca avnd un caracter pronunat hipoalergenic, fiind perfect pentru persoanele alergice. Intr pe www.promama.ro pentru mai multe detalii i pentru a cumpra perna multifuncional ProMAMA.
PAII UNEI ALPTRI DE SUCCES Perna de alptat ProMAMA Foto: KinderStudio PAII UNEI ALPTRI DE SUCCES 4. Alptare din ambii sni - trebuie ncurajat golirea unui sn (pentru preluarea laptelui gras) i trecerea la cellalt doar dac bebeluul mai dorete s sug. Dac copilul nu suge, mulsul snilor (manual sau cu pompa) ritmic i complet (de 6-8 ori/zi).
5. Evitarea administrrii altui aliment sau a altor lichide dect lapte matern, cu excepia celor indicate medical. Organizaia Mondial a Sntii i Ministerul Sntii din Romnia prevd c administrarea de rutin a oricarui fel de lichid, altul dect laptele de mam, ca ap, glucoz, ceai sau lapte praf n completare la laptele de mam, trebuie evitat n cazul copiilor nscui la termen i alptai, iar mamele trebuie avertizate de importanta suptului frecvent i despre efectele negative a suplimentrii suptului. Chiar o mas de lapte praf sau ceai n perioada de nou-nscut poate interfera protecia pe care o produce colostrul / laptele de mam n intestinul copilului. Laptele praf este mai ncet digerat dect laptele de mam, ceea ce crete pauza dintre mese, snul tu e mai puin stimulat. Aceasta nseamn c se va produce mai puin lapte i se reduce lactaia. Este dovedit c 1% pan la 3% din copiii care primesc lapte praf vor dezvolta alergie la proteinele laptelui de vac sau unii dezvolt mai uor astm bronic sau diabet zaharat. Aceste efecte ale administrarii suplimentelor poate s fac dificil continuarea alptrii. 6. F tot posibilul pentru a evita hrnirea nou-nscutului cu biberonul. In caz contrar poate aparea confuzia tetin-mamelon (alt tehnic de supt din tetin dect cea din sn) i copilul s prezinte probleme de prindere corect a snului., supt ineficient i de aici problemele cu alptarea. Perna de alptat ProMAMA PAII UNEI ALPTRI DE SUCCES 6. Relaxeaz-te n timpul alptrii. Pune-i pe sni comprese calde 5-10 minute i maseaz-i uor nainte de alptare; laptele va curge astfel mai uor. 7. ncearc s stai n aceeai camer cu bebeluul (rooming-in). Vei reui astfel s i cunoti mai bine copilul, acesta are acces nelimitat la sni, beneficiind de toate calitile incomensurabile ale laptelui matern, iar tu vei evita angorjarea snilor sau obstruarea unor canale. Nu i fie team de oboseal; prolactina declanat n timpul suptului produce somnolen, iar somnul tu va fi mult mai odihnitor. Nu te ngrijora dac bebe se se obisnuiete s adoarm la sn! Este modul lui de a-i arta c se simte minunat i n siguran la snul tau... doar acolo se linitete. Te sftuim s v bucurai ct mai mult de aceste momente... mai trziu o s v aducei aminte cu nostalgie de ceea ce a fost i nu se va mai ntoarce nicicnd! Varianta de co-sleeping (dormitul n proximitate) este ideal pentru primele luni. CURS DE ALPTARE ProMAMA 8. Relaxeaz-te n timpul alptrii. Pune-i pe sni comprese calde 5-10 minute i maseaz-i uor nainte de alptare; laptele va curge astfel mai uor. 9. Este esenial s fii ct mai bine informat nc din perioada de graviditate. Ar fi bine s participi la un curs de alptare al unui consultant n lactaie certificat. Vei fi astfel sigur c primeti informaii corecte despre ceea ce ai de fcut imediat dup natere. 10. Nu neglija somnul. Bebeluul te solicit pe perioada nopii, deci ar fi bine s i gseti una-dou ore n timpul zilei n care s dormi mpreun cu bebe. Gsete-i timp i pentru tine: plimb-te n aer liber, f o baie cald, relaxant, i, nu n ultimul rnd, ncearc s i petreci timpul ntr-o atmosfer calm, plin de dragostea i ncurajarea familiei i ai ncredere n tine! PAII UNEI ALPTRI DE SUCCES ATAAREA CORECT A BEBELUULUI LA SN = CHEIA REUITEI Important! ataarea corect a bebeluului la snul mamei (felul in care prinde snul) previne extrem de multe probleme, cum ar fi durerea din timpul suptului i, totodat, asigur un flux adecvat de lapte. de cele mai multe ori, problemele alptrii pot fi prevenite sau rezolvate prin simpla corectare a atarii bebeluului la sn. Pare un lucru banal, dar creeaz multe probleme atunci cnd nu este fcut corect. cel mai important lucru este confortul mamei i faptul c bebeluul primete lapte.
Pentru o ataare corect, ncearc s urmezi sfaturile consultanilor n lactaie i alptare:
nainte de a pune copilul la sn, freac puin mamelonul ntre degete pentru a stimula ejecia laptelui i a-l atrage pe bebelu spre sn; ine bebeluul ntr-o poziie corect, astfel nct ct mai mult din corpul lui s fie lipit de tine, iar capul lui s fie la nivelul snului; mamelonul trebuie s fie vizavi de nasul copilului; atinge buzele bebeluului cu mamelonul; din reflex ii va deschide larg gura; ai grij ca brbia lui s i ating snul; repede apropie copilul de sn (inndu-l de umeri i ceaf); mamelonul trebuie s intre ct mai adnc n gura bebeluului, iar pentru aceasta el trebuie s cuprind ct mai mult din areol n gur, iar buza inferioar s fie rsfrnt; Foto: KinderStudio Foto: KinderStudio ATAAREA CORECT A BEBELUULUI LA SN = CHEIA REUITEI susine-i snul pe perioada alptrii; dac copilul nu-i deschide bine gura i prinde doar mamelonul, sau dac pe mam o doare mamelonul n timpul suptului, nseamn c ataarea nu este corect i se impune corectarea poziiei sau reataarea; cnd trebuie s scoi snul din gura copilului procedeaz astfel: introdu mai nti un deget n gur, iar cnd copilul prinde degetul, scoate snul. Dac nu procedezi n acest fel, pot aprea/nruti iritaiile pe mamelon. Semnele unei atarii incorecte:
supt zgomotos (upit); buze strnse n timpul suptului; buza inferioar curbat n interior; brbia copilului nu atinge snul; bebeluul prinde doar mamelonul; durere n sn sau n mamelon; nu se aude cum nghite bebe; supt n ritm prea rapid. snii nu se nmoaie dup supt
Foto: KinderStudio Intr n folder-ul Filme demonstrative ProMAMA i selecteaz filmul Ataarea corect la sn POZIII DE ALPTARE Exist multe poziii pentru alptare, ns ntotdeauna cea mai bun este aceea n care atat mama ct i copilul se simt cel confortabil. Recomandat este ca mama i bebeluul s fie lsai s gaseasc instinctiv, impreuna, cea mai bun poziie. Deasemenea, este indicat ca mama s schimbe din cnd n cnd poziia de alaptare, pentru a goli snul mai eficient sau a ajuta la eliberarea unor canale blocate. Iat cteva dintre cele mai des folosite poziii: Indicaii: Nou-nascui la termen i sntoi Bebelui care tiu s sug i nu au probleme cu ataarea la sn Alptare din picioare Indicaii: Cezarian Natere vaginala, epiziotomie Noaptea sau oricnd mama dorete s se odihneasc 2. Pozitia Culcat (Lying Down Position) 1. Pozitia Leagn (Cradle-Hold Position) 3. Pozitia Leagn (Cradle-Hold Position) Foto: KinderStudio Foto: KinderStudio POZIII DE ALPTARE Indicaii: Ideal pentru nou-nscui (control asupra capului) Sni mari Prematuri Copii bolnavi Indicaii: Ideal pentru nou-nscui (control asupra capului) Cezarian Dificulti n ataarea la sn Pentru a trata un canal blocat Mamelon scurt Prematuri 3. Pozitia sub bra (Football Position) 4. Poziia Transvers (Cross Cradle-Hold Position) Foto: KinderStudio Foto: KinderStudio POZIII DE ALPTARE Indicaii: Ejecia exagerat a laptelui Mamelon scurt Indicaii: Copii cu defecte ale cavitii bucale Ejecia exagerat a laptelui Reflux gastro-esofagian 7. Alptarea simultan Indicaii: Gemeni Copii de vrste diferite 5. Poziia pe spate, cu copilul deasupra snului 6. Poziia Fa n fa Foto: KinderStudio Foto: KinderStudio SEMNELE UNEI ALPTRI EFICIENTE De multe ori, mai ales n primele sptmni dup natere, mamele se ntreab dac bebeluul lor mnnc ntr-adevr atunci cnd se afl la sn, sau doar st cu snul n gur, folosindu-l pe post de suzet.
O alptare eficient este atunci cnd mama i pruncul manifest pricepere i mulumire n procesul alptrii. Foto: KinderStudio Foto: KinderStudio SEMNELE UNEI ALPTRI EFICIENTE Iat care sunt semnele c bebeluul tu suge eficient:
Se hranete de cel puin 8 ori n 24 de ore Este mulumit dup supt (dup 1-2 ore suge din nou) nghite n timpul suptului (cel puin cca. 10 min.); Ud cel puin 6-8 scutece/zi, urina este palid; Are scaune moi, verzui-galbui i mai dese la nceput, apoi galben- aurii (dup o lun, pot fi mai multe scaune pe zi sau unul la cteva zile. Nu exist constipaie la copilul exclusiv alptat!); Crete n greutate i lungime o 20 g/zi n prima spt.: o la 10 zile 2 spt. ajunge la greutatea de la natere: o crete 30-40 g/zi sau 115 220 g/spt. pan la 3 luni; Este alptat la cerere i el termin suptul Ineficiena alptrii are consecine att la copil, ct i la mam:
La copil: nfometare, agitaie, colic abdominal, urin puin i concentrat, curb ponderal descendent; La mam: angorjarea snilor, obstruarea canalelor, mastit, abces, scderea produciei lactate. Foto: KinderStudio Intr n folder-ul Filme demonstrative ProMAMA i selecteaz filmul Supt corect Foto: KinderStudio NU TOTUL MERGE NTOTDEAUNA STRUN CND APAR PROBLEME Dac: Sugarul are mai puin de 6 scutece ude zilnic dup ziua a patra Bebeluul are nc meconiu sau mai puin de 3 scaune zilnic dup ziua a patra Snii se simt plini, dar mama nu aude cum sugarul nghite, iar snii nu se nmoaie dup supt Mama simte sfrcurile dureroase n timpul hrnirii Mama nu simte c are producie suficient de lapte dup ziua a patra Bebeluul cstiga mai puin de 25 grame zilnic i nu a ajuns la greutatea de la natere dup 10-14 zile SAU NU TOTUL MERGE NTOTDEAUNA STRUN
Problemele mamelonului
Ragade = sfrcuri iritate sau rnite, durere mai ales la supt
Micoza = mamelon normal sau iritat, durere la supt, prurit
Edemul mamelonului = godeu n areol (se apas cu degetele aezate la baza mamelonului); ngreuneaz ataarea corect la sn. Cauze: ataare/supt incorect, angorjare, pomp incorect folosit, micoz Tratament: corectarea atarii la sn, ungerea mamelonului cu lapte dup supt, unguent Cauze: candida Tratament: gel antimicotic pe sn sau antimicotice pe cale general + tratamentul copilului
NU TOTUL MERGE NTOTDEAUNA STRUN NU TOTUL MERGE NTOTDEAUNA STRUN
Problemele snului
Angorjarea (Furia laptelui) = sn tumefiat, rou, tensionat, dureros; mamelon plat, copilul nu-l poate prinde; nu curge lapte; mama febril (< 38 0 C) Obstrucia canalelor (acumularea laptelui) = nodul in san la palpare, dunga roie dinspre torace spre mamelon Mastita (infecia esutului mamar) = arie roie, inflamat, fierbinte, durere sever, frison, febr > 39 0 C, stare proast (ca n grip) Cauze: ataare incorect, supt slab, negolirea snului Tratament: comprese calde, supt/muls, comprese reci dup supt, antiinflamatoare i antitermice. Netratat poate duce la mastit/abces. Cauze: ataare incorect, supt slab, presiune pe sn Tratament: alptare frecvent, poziie adecvat de supt, masaj pe sn. Netratat poate duce la mastit/abces Cauze: ragade, angorjare, canale blocate, imunitate < Tratament: continuarea alptrii/mulsului, repaus la pat, antibiotice, analgezice. Netratat. poate duce la abces mamar. Foto: KinderStudio Tampoane absorbante pentru sni NU TOTUL MERGE NTOTDEAUNA STRUN Problemele snului Lactaie insuficient = copilul nu crete n greutate, urineaz puin (<6x/zi), urin concentrat, cu miros neptor, scaune tari, mucoase uscate, hipotonie, copil letargic, plns slab Cauze multiple: principii greite sau tehnic greit de alptare, nevoi crescute ale bebeluului, dificulti de supt din partea copilului, refuzul snului, malnutritia mamei, boala mamei etc. Tratament: supt frecvent, la cererea bebeluului, mulsul snului, galactogoge (produse pentru stimularea lactaiei).
Lactaia insuficient este cauza cea mai frecvent a ablactrii n primele 6-8 spt. / 3-4 luni Foto: KinderStudio NU TOTUL MERGE NTOTDEAUNA STRUN Problemele bebeluului Cauze variate (alergie la produsele din lapte de vac, diaree postprandial, aerocolie la copii lacomi, agitai, sau dac mama are reflex de ejecie puternic, lapte abundent, sau din cauza unui intestin mai sensibil al copilului sau anxietatea prinilor). Tratament: Se exclude boala copilului i se ncearc gsirea cauzei. Se poate face masaj pe burtica profilactic, se va tine sa eructeze dupa fiecare masa si se pot folosi siropuri din farmacii. Se recomand excluderea lactatelor sau alergenelor din alimentaia mamelor alergice. Colicile abdominale = dureri abdominale ce apar brusc, mai frecvent seara si sunt insotite de agitatia bebelusului, plans incontrolabil, freacarea picioruselor. Apar mai des in primele 3 sptmni si pot persista pana la 3-5 luni de viata. Copilul crete bine n greutate. Foto: KinderStudio Foto: KinderStudio NU TOTUL MERGE NTOTDEAUNA STRUN Cauze: nepreluarea laptelui gras Tratament: golirea unui sn, pentru a prelua laptele gras i apoi trecerea la cellalt. Diareea postprandial = scaune moi, galben-verzui, emise n jet, cu zgomot, n timpul suptului sau imediat dup mas. Apare la sugarii alimentai exclusiv la sn. Bebeluul are stare general bun, crete bine n greutate. Eritemul fesier = iritaia funduleului bebeluului Cauze: Mult timp s-a crezut ca urina ar fi cauza eritemului fesier, dar materiile fecale sunt considerate principalele "responsabile". De altfel, afectiunea apare n special cnd bebeluul are diaree. Ali factori care favorizeaz apariia eritemului fesier sunt produsele de ngrijire corporal i faptul c scutecul murdar nu este schimbat la timp. Tratament: Imediat ce se observ pete mici roii pe fesele copilului, se va unge cu o crem special. Copilul exclusiv alptat se irit mai rar, dar poate face erupii alergice. Problemele bebeluului Crem antiiritaii Foto: KinderStudio Foto: KinderStudio Ulei pentru Masaj 200 ml ampon fr lacrimi 500 ml NU TOTUL MERGE NTOTDEAUNA STRUN Problemele bebeluului Cauze: aerul nghiit n timpul suptului Tratament: eructare i alimentare din poziie orizontal pentru ca aerul s ajung mai greu n poriunea superioar a stomacului. Regurgitrile apar dup supt, adic se elimin lapte nedigerat n cantitti mici, fr efort, imediat dup ce a supt, atunci cand eructeaza (scot aerul). Cel mai des regurgiteaz cei care mnnc mai lacom. Vrsturile
Se produc la distante de mas, n jet, conin lapte digerat i sunt cantitativ mai mari. Cauze: apar la bebeluii care sug mult i lacom. Pot aprea i la cei care au reflux gastro- esofagian datorit dezvoltrii insuficiente a cardiei. Tratament: Pentru c pot aprea n condiii patologice, este bine s apelai la medic! Foto: KinderStudio NU TOTUL MERGE NTOTDEAUNA STRUN Problemele bebeluului Cauze: - muli cred c greutatea e singurul semn important de sntate al sugarului, dar, n realitate, e mai important ca pruncul alptat s fie alert cnd e treaz, cu ochi strlucitori, buze umede, turgor bun, pliu cutanat elestic, tonus muscular bun!!! - nepreluarea laptelui gras din sn, lactaie insuficient
Tratament: descoperirea cauzei i explicarea mamei c este o perioad temporar i s consulte un consultant n lactaie pentru a gsi cauza i rezolva problema.NU se recomand suplimentare cu formul dect n cazuri excepionale! Bebe nu crete n greutate
Creterea n greutate a copiilor alimentai la sn difer de a celor hrnii cu lapte praf !!! Foto: KinderStudio Creterea n greutate a copiilor alimentai la sn difer de a celor hrnii cu lapte praf !!!
Cei hrnii la sn cresc mai rapid n primele 2-3 luni, apoi mai ncet. n primul an de via, bebeluul alptat crete cu: 115 220 g/sptmn pn la 3 luni 85 140 g/sptmn de la 3 la 6 luni 45 85 g/sptmn pn la 12 luni
OMS a publicat in 2006 graficele de cretere pentru copiii exclusiv alptai, acestea fiind considerate standard de cretere. http://www.who.int/childgro wth/standards/en/ Foto: KinderStudio Cntar electronic NU TOTUL MERGE NTOTDEAUNA STRUN Problemele bebeluului Cauze variate: obstrucie nazal, stomatite, reflux gastro-esofagian, forarea copilului s sug, biberon introdus prea devreme, ejecie puternic de lapte, schimbarea parfumului mamei sau un miros prea puternic. Tratament: ncercarea de a descoperi i nlatura cauza; explicarea mamei c este o perioad temporar i s consulte un consultant n lactaie pentru a gsi cauza i rezolva problema. Refuzul snului (greva snului) = plns, agitaie, respingerea snului dup ce suge cteva minute. Foto: KinderStudio Foto: KinderStudio Termometru 2 in 1 Dual Confort Foto: KinderStudio NU TOTUL MERGE NTOTDEAUNA STRUN NU TOTUL MERGE NTOTDEAUNA STRUN SOLUIA = Consultantul n Lactaie Certificat Internaional (IBCLC)
Daca ai nevoie de ajutorul i susinerea unui consultant certificat n probleme de lactaie, caut o persoan cu aceast acreditare. ADESAI-V CONSULTANTULUI CERTIFICAT N PROBLEME DE LACTAIE Consultantul n probleme de lactaie i alptare recunoate valoarea alptrii i i concentreaz toate eforturile pentru a gsi cea mai bun soluie n vederea continurii alptrii
Este o persoan specializat n prevenirea i rezolvarea problemelor legate de alptare; Poate profesa numai dac a fost acreditat (certificat) de ctre o comisie international format din experti n alptare (IBLCE - International Board Lactation Consultant Examiners), pe baza unei pregtiri teoretice temeinice, a unei experiente practice de peste 1.000 de ore i a unor examene la nivel internaional ce cuprind verificarea cunotintelor (n domeniul anatomiei, fiziologiei lactaiei i a suptului, dezvoltarea i nutritia copilui, patologie, sociologie, psihologie i consiliere, terminologie medical, etic, legislatie, echipamente i tehnic de alptare, educatie sanitar). Persoana acreditat se numete Consultant de Lactaie Certificat de Bordul Internaional (IBCLC) i posed cunotintele i calificarea necesare pentru a asigura o asisten de calitate n alimentaia natural. Intr n folder-ul Filme demonstrative ProMAMA i selecteaz filmul
Dr. Jack Newman despre ajutorul pe care l poate oferi consultantul n lactaie Unde poi gsi un IBCLC dispus s te ajute?
La sediul Centrului de Alptare ProMAMA. Ca specialiti, preferm s vii mpreun cu bebeluul la sediul nostru. V vom atepta ntr-o atmosfer plcut, relaxant, vesel i plin de optimism pentru a v oferi ajutorul de care avei nevoie. n plus, aici avem toate condiiile i instrumentele necesare pentru desfurarea n cea mai bun stare a edinei de consultan. Foto: KinderStudio Foto: KinderStudio ADESAI-V CONSULTANTULUI CERTIFICAT N PROBLEME DE LACTAIE
i unde mai poi gsi un IBCLC dispus s te ajute?
La domiciliu tu, dac este vorba de nou-nscut sau dac mamei i este imposibil s ajung la sediul nostru. Apeleaz cu ncredere la Centrul de Alptare ProMAMA i cu siguran vom gsi mpreun reeta alptrii cu succes! On-line, prin email. Ne poi trimite ntrebarea ta la contact@promama.ro i i vom rspunde ct mai repede posibil. Telefonic, la nr. 0726.71.51.52, 0723.42.56.34 n cadrul Grupului de Suport n Alptare organizat sptmnal la ProMAMA Foto: KinderStudio ADESAI-V CONSULTANTULUI CERTIFICAT N PROBLEME DE LACTAIE MASAJUL SNULUI De ce s masm? S mbuntim fluxul laptelui S detensionam snii angorjai, bebeluul neputnd s se ataeze corect cnd acetia sunt prea plini S prevenim diferite probleme ntlnite frecvent n alptare: canale blocate, angorajare, mastite.
Cum procedm? Folosim 2-3 degete pentru a masa snul n sens circular, dinspre exterior spre mameleon Cu toat palma deasupra i dedesuptul snului, presm uor dinspre baz spre mamelon Cu toat palma pe lateralul snului, presm usor dinspre baz spre mameleon Frecarea mameleonului ntre degete Cu 2 degete facem micari circulare pe verical dinspre baz spre mameleon Se aplic uoare lovituri de la baza snului spre mameleon Se pot face scuturri uoare a cte un sn sau a ambilor simultan
Sfaturi pentru masaj: Folosii un ulei n timp ce masai (preferabil ulei din ingrediente naturale, fr miros, cum ar fi uleiurile pentru bebelui) Nu presati i nu brutalizati snul Procedurile ar trebui fcute zilnic, nainte de fiecare alptare, nainte de fiecare muls. Dac simii nclzirea snului i exprimai picturi de lapte, nseamn c ai masat corect. Putei folosi i du-masaj. MULSUL SNULUI Foto: KinderStudio Intr n folder-ul Filme demonstrative ProMAMA i selecteaz filmul
Mulsul manual al snului ALPTAREA COPILULUI MIC (TODDLER) Avantaje: Laptele de mam continu s aib o contribuie nutritiv important i dup primul an de via (asigur 35 % - 40% din necesarul energetic; 550g/zi)!!! Reduce riscul infeciilor acute i al bolilor cronice infantile, riscul obezitii. Crete dezvoltarea cognitiv (prin coninutul de acizi grai eseniali). Satisface nevoia de supt al copilului i ncurajeaz ncrederea de sine. Este extensia relaiei de dragoste mam-copil. Este consolare pentru copil (cnd se lovete, l doare ceva, i e ruine, n timpul nopii mpotriva comarelor). mpiedic deshidratarea n caz de boal i asigur necesarul nutritiv n perioada de convalescen. Reduce riscul cancerului de sn i al osteoporozei pentru mam. Ocitocina modific comportamentul matern pe termen lung (ntrete comportamentul social, crete tolerana) Foto: KinderStudio Intr n folder-ul Filme demonstrative ProMAMA i selecteaz filmul
Supt Toddler ALPTAREA COPILULUI MIC (TODDLER) Probleme:
Erupia dentar (n timpul suptului snul produce presiune asupra gingiei dureroase) se recomand ghea sau comprese reci sau unguent analgezic nainte de supt. Dac totui muc mamelonul, mama poate ntrerupe suptul pentru cteva minute;
Rmiele de mncare n gur irit mamelonul mamei;
Exist momente cnd copilul insist pentru alptare n situaii jenante (ridic bluza mamei n public);
Creterea frecvenei supturilor nocturne, dar, alptnd, mama nu devine obosit;
Criticile celor din jur la adresa mamei pentru continuarea alptrii.
Gel gingival ALPTAREA N SARCIN Dac bebele nu este exclusiv alptat (se completeaz suptul sau copilul e mai mare i mnnc i alte alimente), mama poate rmne gravid. Alptarea poate continua dac sarcina este fr probleme, nu s-a dovedit c ar putea produce avort. Se ntrerupe numai dac mama are contracii dureroase i ndelungate. i n acest caz mama poate relua alptarea dac copilul mai vrea dup natere. Mama trebuie s aib o diet echilibrat cu o varietate de alimente nutritive pentru a asigura i creterea ftului. Se pregtete copilul pentru venirea celui mic pe care trebuie s-l iubeasc nc din burtic. De multe ori copiii nu mai vor s sug pentru c se schimb gustul laptelui sau scade lactaia. Este alptarea a 2 copii de vrste diferite (nou-nscut i copil mic). Copilul mic a supt i n timpul sarcinii sau rencepe s sug vzndu-l pe nou-nscut (se aeaz el la sn, uurnd poziionarea a 2 copii simultan). Cel mare nelege s-i atepte rndul. Suptul eficient al copilului mai mare stimuleaz secreia lactat. ALPTAREA SIMULTAN (TANDEM) Intr n folder-ul Filme demonstrative ProMAMA i selecteaz filmul
Alptare n tandem ALPTAREA N SPATII PUBLICE Alptarea n public (alptarea discret): societatea continu s considere normal vederea alimentrii sugarului din biberon i critic vederea unui copil care suge la sn, snul fiind considerat un sex-simbol. totui, din ce n ce mai multe mame aleg s alpteze n public, aa cum este normal s fie! pentru ca mama s fie mai relaxat, se recomand mbrcminte adecvat i alptare direct din port-bebe (Manduca/sling) sau retragerea ntr-un loc mai intim, n care mama s se simt n largul ei. NRCAREA COPILULUI Multe mmici au numeroase ntrebri referitoare la nrcarea copilului.. Cum ar fi cel mai indicat s se produc? La ce vrst? Ct va dura pn la nrcarea complet? Care ar fi metodele cele mai potrivite? Este sau nu nevoie de medicamente pentru oprirea lactaiei? i multe, multe altele
Ce este nrcarea? Vorbim despre nrcarea copilului atunci cnd, din anumite motive, se oprete alptarea acestuia.
Care sunt motivele care conduc la nrcare? De cele mai multe ori, societatea preseaz mamele s-i ntarce copiii mai repede dect i-ar dori ele acest lucru. Societatea modern consider c alptarea produce o prea mare dependen a copilului de mam, alii sunt de prere c laptele matern nu are prea mare valoare dup o anumit vrst. n alte cazuri, copilul este cel ce conduce la oprirea alptrii. Exist anumite semne care i indic mamei c pruncul ei este pregtit pentru nrcare: suge din ce n ce mai puin refuz des snul este uor distras de la sn este mai interesat de alimente solide dect de snul mamei accept mai uor mncarea i o alt butur Uneori, mama, din anumite motive vrea sa opreasca alptarea. Fiecare ia decizii n concordan cu situaia familial sau anumite circumstane personale. De obicei, printre acestea se numar: are informatii puine sau eronate ntoarcerea la serviciu a mamei este obosit din cauza supturilor nocturne are o anumit boal i nu poate continua alptarea NRCAREA COPILULUI Exist i situaii n care mama i narc nedorit copilul, din lips de informaii.
NU sunt motive pentru nrcare:
Presiunea celor din jur (tu tii ceea ce este mai bine pentru pruncul tu) ntoarcerea la serviciu a mamei (poi alpta cnd eti acas, iar la servici te poi mulge dac e cazul) Oboseala din timpul nopii (poate rri suptul de noapte, dar oricum somnul este mai odihnitor cnd alptezi) Lactaia insuficient (ntroducerea suplimentului cu lapte praf duce la pierderea lactaiei; consultantul n lactaie te va ajuta s ai suficient lapte, n funcie de nevoile copilului) Slbirea n greutate (poi apela la un nutriionist care s te ajute s slbeti fr a afecta lactaia i s faci sport moderat) Medicaia mamei (majoritatea medicamentelor sunt compatibile cu alptarea; cere sfatul consultantului n lactaie) NRCAREA COPILULUI Cteva sfaturi privind nrcarea:
Indiferent de motiv, lsai nrcarea s se produc progresiv i cu dragoaste! O nrcare precoce sau brusc determin un traumatism psiho-afectiv la copil, responsabil de tulburrile de comportament de mai trziu, dar i mamei i poate provoca un oc emoional (mama poate alpta chiar dac este gravid). Cntarii foarte bine acest lucru i fii convinse c vrei s-l nrcai. Multe mame regret c i-au nrcat prematur copilul, c au cedat presiunilor celorlali, cu toate c alptarea era cea mai minunat legatur ntre ele i bebeluul lor. Dac ar putea da timpul napoi, cu siguran nu ar fi renunat nc. E important s tii c laptele de mam asigur multe beneficii pe toat durata alptrii, att pentru copil (imunitate, surs de proteine, dezvoltare cognitiv si emoional, consolare n caz de durere, mpiedic deshidratarea n caz de boal), ct i pentru mam. ncercai s v alptai copilul cel puin un an i lsai ca nrcarea s aib loc atunci cnd copilul este pregtit pentru acest lucru; muli i doresc s sug pn la 2-3 ani. Unele mame se ntreab dac alaptarea peste un an nu produce un copil prea dependent de ea. Dar, la fel ca a face primii pai sau a nva s vorbeasc, fiecare copil are propriul su ritm de dezvoltare, iar unii se narc mai devreme, alii mai trziu. Ideea este c, la un moment dat, toi vor nceta s mai sug. Cnd suntei hotrte s nrcai copilul, ncercai s substituii suptul snului cu alte activiti. Renunai la cte un supt la cteva zile, iar ntre timp distragei-i micuului atenia cu o cni cu suc natural sau ap, jucai-v cu el, iesii la plimbare etc. Avei rbdare cu el s se obinuiasc cu noul program. Pentru a evita problemele cu snii, mulgei-v cte puin dac i simii prea plini i punei pe sni comprese cu ghea i frunz de varz rece, pentru a evita o eventual angorjare, canale blocate sau chiar mastita; s-ar putea sa fie nevoie i de medicamente antiinflamatoare. n cazul unei nrcri treptate, lente, nu este nevoie de medicamente de oprire a lactaiei. n schimb, dac e o urgen i trebuie oprit urgent lactaia, se recomand o pastil de ablactare.
La ce se poate atepta mama dup nrcare? Ciclurile menstruale pot fi neregulate mai multe luni. Snul poate deveni moale, flasc timp de cteva luni. Poate s mai existe secreie lactat cteva luni (dac acest lucru se ntmpl mai mult de 6 luni, trebuie evaluate situaiile care stimuleaz alptarea). ALIMENTAIA MAMEI PE PERIOADA ALPTRII Atunci cnd alptezi, aminteste-i s mnnci suficient, variat i s consumi alimente de calitate. Astfel te vei menine sntoas i n form pentru copilul tu. Deasemenea, vei reduce oboseala i stresul, inevitabile n meseria de mmic. S mnnci bine este o particic din a fi o mam bun!
O mam sntoas nseamn un copil sntos. Acesta este cel mai important lucru pe care trebuie s l ai n vedere atunci cnd alptezi i cnd eti gravid. Dac ai obiceiuri alimentare sntoase, nu trebuie s faci schimbri majore. Mnnc ceea ce i place, nu n cantitate mare, dar echilibrat i variat. Creterea consumului de energie i lichide nu crete volumul laptelui. Se recomand ca dieta s fie bogat n proteine, lactate, fructe i legume (proaspete i/sau gtite), cereale i ceva mai srac n grsimi i dulciuri concentrate. Ai nevoie de 3 mese principale i una-dou gustri. Contrar unor credine, nu exist alimente interzise, care s duneze copilului, dac nu i fac ie ru. Mama care alpteaz poate mnca aproape orice. ALIMENTAIA MAMEI PE PERIOADA ALPTRII Mai jos sunt cteva sugestii de care e bine sa ii cont: Urmrete la care alimente consumate de tine face copilul colici. Acestea sunt cele care ntr-adevar trebuie excluse din alimentaia ta pentru o perioad. De cele mai multe ori, alimentele care te baloneaz pe tine, i provoac i bebeluului gaze; din acest categorie fac parte: fasolea, mazrea, conopida, varza, broccoli.
Mamele alergice trebuie s evite consumul de alimente alergizante (cpsuni, pete, ou, lapte de vac, nuci, arahide sau alte semine din aceast categorie, ciocolat, mueel). Atenie la lapte i produsele lactate! Sunt surse foarte bune de calciu, dar pot fi i alergizante pentru bebelu. n acest caz, sau dac nu tolerezi sau nu i plac lactatele, nlocuiete-le cu alte alimente bogate n calciu; ncearc sardine (cu oase), cereale integrale, migdale, galbenu de ou sau legume.
Care sunt alimentele care trebuie evitate? Cu ct mai puini aditivi alimentari, cu att mai bine. ncearc s te axezi pe mncarea preparat n cas, din produse proaspete, mai degrab dect pe mncarea semipreparat. ncearc s nu mnnci conserve, deoarece contin multe E-uri. Alimentele proaspete sunt mai bune dact cele ngheate, iar cele congelate sunt mai bune dact cele conservate.
Atenie la condimente. Acestea modific gustul laptelui. Dac observi c bebeluul refuz snul dup ce ai mncat un anumit condiment, te poi gndi s-l excluzi pentru o vreme. Copiii mamelor care consum alimente variate incluznd i cele aromate accept mai repede introducerea variat a solidelor (unora le place gustul de usturoi al laptelui sau de vanilie).
Pe perioada alptarii NU este permis o diet strict pentru a reveni la greutatea de dinaintea sarcinii. Aceasta poate conduce la pierderea laptelui. Important este s ai o diet echilibrat, fr excese. n cazul n care nu te hrneti aa cum trebuie, corpul tu i va folosi rezervele pentru a fabrica laptele i vei ncepe sa te simti slbit, epuizat. Acest lucru va duce, n timp, la scderea productiei de lapte.
Bea lichide suficiente, 2-3 litri/zi sau att ct i este sete. n timp ce alptezi i se face foarte sete i cu siguran vei simti nevoia s bei cte un pahar la fiecare alptat. Poi consuma: ap, ceai, suc de fructe, sup. Evit buturile sifonate pentru c dioxidul de carbon trece n laptele matern i i poate provoca bebeluului colici.
ALIMENTAIA MAMEI PE PERIOADA ALPTRII Suplimentele nutritive sunt necesare atunci cnd alimentele pe care le consumi sunt srace n vitamine i minerale sau atunci cnd ai anumite carene. Vitaminele i mineralele care lipsesc de obicei din dieta mamelor (mai ales vegetariene) sunt vitamina B6, vitamina B12, acidul folic, calciul, zincul i magneziul. Dac te vei lipsi de ele n mod constant poate afecta att sntatea ta, ct i pe cea a bebeluului.
Cu ct bei mai mult alcool, cu att mai mult va trece n lapte, deci la bebeluul tu. Scade doar n 2 ore dup consumul de alcool. Totusi, ocazional, poi bea puin vin sau bere, mai bine dup mas.
Redu consumul de cafea, ceai cu cofeina, cola. O cantitate mare de cafea duce la scderea lactaiei i poate agita bebeluul. Laptele mamei care fumeaz conine mai puin acizi grai polinesaturai, importani n maturarea creierului, copiii prezint mai des infecii respiratorii, astm dar evoluia bolii este mai bun ca i la cei nealptai. Dac nu te poi lsa, redu mcar numrul igrilor (s fie cu concentraie de nicotin mai mic), nu se indic nrcarea, laptele de mam aducnd mai multe beneficii dect dac copilul ar fi alimentat artificial. MITURI ADEVRATE I FALSE DESPRE ALPTARE MITUL A sau F ? Explicaia 1. Snii trebuie pregtii nc din timpul sarcinii pentru alptare F Cercetrile arat c snii se pregatesc singuri pentru alptare din perioada sarcinii, deci nu e nevoie de o pregtire suplimentar. Acest lucru este contraindicat! Evitai splarea snilor cu spun. 2. Mama s se atepte la durere n mamelon n timpul suptului. F Suptul nu trebuie s fie dureros. Daca apare durere, de cele mai multe ori este din catza atarii incorecte a bebeluului 3. Exist posibilitatea ca laptele s nu curg din sn din cauza tensiunii sau stresului mamei. A Ocitocina (hormonul responsabil cu ejecia laptelui) este inhibat n condiii de stres, anxietate, oboseal a mamei. Este posibil sa fie lapte n sn, dar s nu ias. ncercarea de relaxare sau o compres cald pe sni rezolv problema. 4. Furia laptelui este normal la cteva zile dup natere. F Angorjarea snilor nu este un lucru normal. Majoritatea femeilor dac alpteaz corect i des (10-12x-zi), n primele zile simt doar o "umflare minim" a snului. Unele femei, n ciuda alptrii dese, pot acuza angorjare din cauza unei lactaii foarte bune i atunci este nevoie s se mulg. 5. Mama trebuie s bea multe lichide pentru a face lapte. F Cantitatea de lichide pe care o consum mama nu are legatur cu cantitatea de lapte pe care o produce. n alptare, trebuie consumate suficiente lichide, n funcie de sete. Restriciile de la lichide pot deshidrata mama i afecteaz lactaia. 6. Copilul folosete mamelonul pe post de suzet. A Copiii au nevoie s sug att pentru a se hrani, ct i pentru confort, sau consolare. Este mai natural s sug snul pentru a se liniti, dect suzeta! i acest supt stimuleaz lactaia. MITURI ADEVRATE I FALSE DESPRE ALPTARE MITUL A sau F ? Explicaia 7. Noaptea copilul nu trebuie s sug; se va obinui astfel s doarm mai bine, iar dup un timp va avea un program. F Noaptea, prolactina (hormonul care produce laptele) se secret n cantitate mai mare, este mai gras i conine mai mult fier. Nu este vorba de rsf, ci de nevoia fiziologic a puiului de om! 8. Mama cu sni mici sau plai poate produce suficient lapte. A Funcia snului este aceea de a produce lapte i nu este legat de mrime. Chiar i snii mici pot produce mult lapte. 9. Dac plnge copilul dup mas, nseamn c nu s-a sturat i are nevoie de supliment cu lapte praf. F Cauzele pentru care copilul poate s plng sunt numeroase, nu neaprat c nu s-a sturat. Plnsul poate s apar i din cauza durerii (de burt, a gingiilor, o mn amorit), a scutecului murdar sau a dorinei de a fi inut n brae. Dac bebeluul este alptat fr restricii, laptele este rareori insuficient. Suplimentarea cu lapte praf va scdea lactaia. 10. Ragadele se produc pentru c bebeluul este lsat prea mult timp s sug la sn. F Dac este ataat corect la sn, poate sta la sn ct vrea. Doar dac scoatem snul din gur cnd el nu vrea s l lase i fr s i ntroducem degetul n guria lui, poate cauza rni. 11. Copilul alptat exclusiv are nevoie de ap dac e prea cald. F Laptele de mam este att o butur, ct i un aliment. Copilul poate suge mai frecvent, pentru a-i potoli setea. Laptele de mama este mai apos vara. 12. "Laptele meu este prea slab. F Fiecare mam are lapte adecvat copilului ei! Nu exist lapte prea slab sau prea gras, dar la nceputul suptului acesta are mai mult ap, iar pe msur ce bebe suge, devine mai gras.
TIAI C Organizaia Mondial a Sntii (OMS) i Ministerul Sntii din Romnia recomand alptare exclusiv, la cerere, n primele 6 luni de via?
n afar de laptele matern, copilul nu are nevoie de alt aliment (lapte praf, sucuri de fructe, ceai etc). Tot OMS recomand continuarea alptrii la cerere pn la 2 ani i dup, fr a preciza o limit superioar. http://www.who.int/topics/breastfeeding/en/ n Romnia, rata alptarii exclusive pn la vrsta de 6 luni este de doar 12,6% (studiu UNICEF, 2011), indicnd o scdere fa de anii trecui (16% n 2004). Aceast cifr este mult sub media european sau mondial (39%). n Romnia, n ciuda procentului mare de iniiere a alptrii, durata alptrii este scurt datorit lipsei educaiei si atitudinii neutre a viitorilor parini precum i sprijinului slab pentru alptare (studiu internaional realizat n 2006 de Universitatea Babe-Bolyai, Universitatea de Medicin i Farmacie din Cluj-Napoca i Universitatea din Iowa (USA), sub conducerea profesorului Claibourne I. Dungy). Autorii consider necesar consilierea acordat de o persoan specializat n probleme de lactaie i alptare - consultantul de lactaie - Unic n compoziie, laptele de mam asigur toate substanele nutritive necesare copilului n primele 6 luni i rmne sursa nutritiv principal pn la 1 an (Academia American de Pediatrie). Laptele de mam, datorit balantei complexe de ingredieni i caliti biologice, nu se poate niciodat duplica sau nlocui cu alte preparate lactate. Laptele de mam conine celule vii (factorii imuni antiinfecioi, enzime, hormoni, modulatori de cretere),i schimb compoziia n funcie de nevoile copilului (cnd e cald, are un coninut mai mare de ap; noaptea este mai gras, mai bogat n fier i sruri minerale; laptele de la nceputul suptului conine o cantitate mai mare de ap, iar la urma este mai gras). Creterea n greutate a copiilor alimentai la sn difer de cei alimentai cu lapte praf? Cei alimentai la sn cresc mai rapid n primele 2-3 luni, apoi cresc mai ncet. De aceea, OMS a publicat n 2006 grafice de cretere diferite pentru copiii alptati exclusiv n primele 6 luni i le-a considerat standard pentru creterea tuturor copiilor. Creterea mai nceat a copiilor alptai la sn duce la credina eronat a unor cadre medicale c mama are lapte insuficient i recomand suplimentare cu lapte praf. Alptarea salveaz anual 5-6 milioane de copii de boli infecioase? (Saadeh R., Labbok M.) TIAI C 98% dintre femei pot alpta dac au informaii corecte i sprijin din partea cadrelor medicale i a familiei? Secretul unei producii optime de lapte este alptarea nelimitat, la cerere? Snul nu este un rezervor n care exist o anumit cantitate de lapte, ci acesta se formeaz pe masur ce copilul suge. Cu ct bebeluul suge mai mult, cu att mama produce mai mult lapte. Alptarea funcioneaz pe baza legii cererii i a ofertei. Fiecare mam are laptele perfect pentru puiul ei? Acesta se potrivete n proporie de peste 50% cu materialul genetic al copilului i variaz de la o femeie la alta: n funcie de dieta mamei, n cursul unei singure alimentaii sau de momentul din zi, cu durata timpului trecut de la natere i de vrsta gestational a copilului, cu snul care se ofer primul, cu ciclul menstrual al mamei, cu numrul sarcinilor anterioare. Laptele matern este steril? Laptele praf poate fi contaminat n timpul procesului de fabricaie cu microelemente nocive (aluminiu, iod), bacterii duntoare copilului (enterobacterii Sakayakii) sau alte elemente (pr de obolan, pari sau larve de gandaci, bucati de sticl). Primul lapte, colostrul, este cea mai valoroas hran pentru nou-nscut? Este bogat n proteine, vitamine, minerale, acizi grasi, anticorpi, substane nutritive, are efect laxativ, curaind intestinul de reziduuri i scaznd astfel riscul apariiei icterului n primele zile. Alptarea creeaz acea legatur unic i indestructibil ntre mam i bebelu care l va ajuta mai trziu s devin o persoan independent i echilibrat emoional? Copilul alptat este mai inteligent? Elementele coninute n laptele matern (colesterol, taurin, acizi grai polinesaturai cu lan lung) ajut la dezvoltarea creierului. Alptarea stimuleaz imunitatea copilului? Bebeluii alptati sunt ferii de riscul infeciilor microbiene i virotice, a alergiilor i astmului bronic precum i de cel al dezvoltrii unor boli grave (leucemie, cancerul de sn la fetie, boli intestinale i cardio-vasculare, diabet zaharat, obezitate etc). Propriul sistem imunitar se dezvolt n jurul vrstei de 2 ani. Primele supturi pot fi far succes, dar nou nscutul n prima zi are rezerve energetice din viaa intrauterin i chiar o cantitate mic de colostru menine stabil zahrul din snge, iar copilul nu necesita suplimentare dect in cazuri speciale? La 2 sptmni, 1 lun, 3 luni, copiii au o perioad cnd cresc mai repede, cnd devin mai agitai i sug mai des, la 1 or i golesc ambii sni (mama crede c i-a sczut laptele), dar lsnd s sug n voie (dup cum cer), n cteva zile se produce mai mult lapte i copilul suge iari n ritmul obinuit de dinainte? Prin suptul la sn bebeluul i dezvolt armonios muchii feei, dentiia i vorbirea? Dac apar probleme cu alptarea, consultantul n lactaie are un rol major pentru succesul alptarii? Cel mai nalt standard este cel de Consultant in Lactaie Certificat de Bordul Internaional (IBCLC), singura acreditare recunoscut n lumea ntreag de asociaiile profesionale. DEPRESIA POSTNATAL Depresia postpartum (DPP), denumit i depresie postnatal, este o condiie medical sever, care afecteaz 1 din 8 femei, rareori barbaii. De regul, aceasta survine la 3 sptmni dup naterea copilului, se intensific n sptmnile 7 i 8 i poate dura mai multe luni, n unele cazuri chiar i un an ntreg.
Simptomele includ: tristee oboseal dereglri de somn i alimentaie scderea libidoului episoade prelungite de plns anxietate iritabilitate. n unele cazuri, netratat, depresia se adncete i se pot dezvolta simptome psihotice (psihoza postpartum). Acestea pun n pericol victima, dar i pe cei din jurul su.
S-a presupus c lipsa vitaminelor ar putea fi cauza declanrii DPP. Dar vitamanine gsim n orice farmacie, multe femei nsrcinate le iau la ndrumarea medicului i totui cad n depresie dup natere. Alte studii au demonstrat c hormonii sarcinii sunt n mare parte responsabili de aceast dereglare. Cu toate acestea, tratamentele hormonale nu au fost de prea mare ajutor ntotdeauna, iar victimele nu i-au revenit doar nghiind cteva pastile conform unui orar bine stabilit. n schimb, consilierea, n special grupurile de suport, au facut minuni n rndul mai multor mame afectate de DPP. De ce acest lucru? Pentru c DPP este strns legat i de stilul de via. Aadar, o serie de factori, ce se combin n mod aproape unic de la o mam la alta, declaneaz depresia. Cauzele sunt multiple i includ factori biologici, psihologici i sociali deopotriv. Este nevoie de o analiz atent a fiecrui caz n parte pentru a elibera mama de efectele nedorite ale depresiei postpartum. Este nevoie de o echipa ntreag, format din familie i specialiti, pentru a ajuta mama s-i recunoasc harul i s-i triasc fericirea ce natura i-a dat-o.
Cercetrile arat c n cazul femeii care alpteaz scade riscul de a face depresie postpartum datorit hormonilor care se elibereaz n timpul alptrii. HOMEOPATIA Starea mamei n perioada de sarcin i alptare este foarte important. Marea majoritate a medicamentelor alopate (chimice) sunt contraindicate n perioada de sarcin, unele i n alptare. Homeopatia este una dintre puinele metode de tratament care nu are contraindicaii, ba este chiar recomandat, pentru a echilibra ntreg organismul mmicii i a-i crea bebeluului un mediu armonios n care s se dezvolte.
Homeopatia constituie un ajutor preios pentru prini n creterea i dezvoltarea copilului, dispunnd de remedii pentru toate problemele ce pot aprea n aceast perioad legate de dentiie, poft de mncare, imunitate, dezvoltare neuro-motorie etc.... Fiind mai puin ncrcai de toxine i de emoii negative dect noi, copiii rspund mult mai bine la tratamentul homeopat, problemele lor rezolvndu-se mult mai repede dect cele ale adulilor. Astfel, ei au un start mult mai bun n via, cresc sntoi i viguroi, aa cum ni-i dorim. Desigur, sunt situaii n care se recurge i la medicamentele chimice, dar acest lucru se ntmpl destul de rar i numai dup ce au fost epuizate toate alternativele naturale.
Daca micuul a inceput s se comporte diferit, s devin agitat, agresiv sau s aib comaruri, de exemplu, trebuie s ne gndim c are o problem i s lum msuri, chiar dac nu tim exact ce anume a declanat schimbarea respectiv. In acest caz homeopatia este de mare ajutor, deoarece ea poate stabili un tratament pornind doar de la manifestrile copilului, fr a fi nevoie s tim exact ce s-a ntamplat. Simptomele i semnele pe care le prezint micuul sunt cuvintele prin care organismul su i exprim dezechilibrul. Medicul homeopat ascult i i prescrie copilului remediul care susine mecanismele de vindecare i care poate restabili echilibrul n cteva zile, readucnd linitea copilului i a ntregii familii.
i n cazul mamei care alpteaz, homeopatia susine efortul natural al organismului de a se reechilibra, de a se vindeca i poate opera schimbri profunde, att la nivel fizic, ct i mental-emoional. Homeopatia poate rezolva anumite probleme cum ar fi: starea de oboseal, stres, anxietate care inhib oxitocina (deci laptele nu iese din sni) i poate contribui chiar i la creterea secreiei lactate.
n concluzie, homeopatia, aceast metod alternativ de tratament, natural i fr nici un fel de efecte secundare, poate ajuta la rezolvarea problemelor mamelor i celor mici n toate etapele de dezvoltare. ALPTAREA PREMATURULUI Numai laptele mamei care a nscut prematur este adecvat prematurului! Este singurul aliment care asigur sub aspect calitativ aportul optim de proteine pentru prematuri.
Compoziia laptelui de mam prematur difer fa de laptele de mam la termen: are calorii mai multe; conine mai multe proteine (adecvate nevoilor nutritive ale prematurului), grsimi (proporie adecvat prematurului), natriu, clor, fier, Mg, Zn, calciu, fosfor (cantitate limitat fa de nevoile prematurilor mici) i mai puin lactoz; conine nivele mai ridicate de factori antiinfecioi i stimuleaz dezvoltarea sistemului imun propriu la copil; ajunge la compoziia laptelui matur dup 4-6 sptmni dup natere.
Alte avantaje: scade riscul entercolitei ulceronecrotice i a retinopatiei este asociat cu o dezvoltare vizual, cognitiv i un coeficient de inteligen mai ridicat
Dezavantaje: e asociat cu o cretere n greutate mai lent mai ales la prematurii cu greutate foarte mic, dar totui, prematurii alptai exclusiv tind s creasc la greutatea normal dac li se d suficient timp Nu s-a stabilit dac suplimentarea agresiv cu fortifiante provenite din lapte praf, pentru a fora creterea n greutate este un beneficiu sau este duntor pentru cretere, sntate i dezvoltatrea neurologic pe termen lung (Hall, Griffin). ALPTAREA PREMATURULUI Iniierea i facilitarea producerii laptelui de mam n spital
Se recomand ca mama s se mulg: ct mai repede (din prima zi, la 1-2 ore sau cel puin nainte de 6 ore dup natere) pentru a stimula secreia lactat. frecvent (la 2-3 ore), de 8-12x/zi (i peste noapte) cte 10 - 15min. muls manual n primele 1-2 zile, apoi folosind o pomp electric dubl (mulsul simultan crete nivelul de prolactin) Se admimistreaz laptele mamei copilului, proaspt muls sau de la frigider/congelator, admimistrat n secvena n care a fost muls (n primele 2-3 sptmni laptele are proteine mai multe ca cel muls mai trziu, se prefer laptele congelat laptelui proaspt muls la 1 lun). La ProMAMA gseti o gam diversificat de accesorii pentru alptare:
Pompe profesionale pentru mulsul snilor Perne pentru alptare i pentru gravide Capsule naturale pentru stimularea lactaiei Unguente pentru mameloanele cu ragade Recipiente pentru stocarea laptelui matern Protecii pentru mamelon Comprese pentru sni Crti de specialitate Sling-uri i marsupii Haine pentru gravide i pentru alptare ALPTAREA PREMATURULUI Dac ai nscut prematur, Consultantul n Lactaie este alturi de tine i te ajut, oferindu-i sfaturi corecte pentru a reui s-i alptezi bebeluul care are atta nevoie de tine! Suptul prematurii obosesc, adorm repede la sn i nu reuesc s ia lapele gras, laptele din urm. Este bine la nceput s sug numai dintr-un sn; Eventual, mama s se mulg parial nainte de alptat (pentru ca bebe s preia lapele gras). suptul va fi mai uor, dac mama se mulge un pic nainte de a pune copilul la sn la nceput prematurii sug puin i de aceea se recomand s fie alimentai dup schem, iar la atingerea vrstei corectate la termen se trece la alimentaia la cerere v Particulariti n alptarea prematurului
Ataarea pentru a facilita prinderea snului, mama trebuie s in mamelonul strngndu-l dup areol, iar snul trebuie s fie moale spatele, umerii i capul prematurului trebuie susinute n timpul suptului (poziia sub bra sau transvers). Se recomand ca mama s susin i brbia copilului n timpul suptului, astfel nct degetul mare i indexul mamei s formeze un U n jurul brbiei bebeluului, apsnd uor obrazul, iar restul degetelor susin snul. Introducerea altor alimente dect laptele de mam denumit n romnete i diversificare, este cea mai dezbtut tem ntre cercettori, profesioniti i prini.
Este un proces de tranziie treptat de la alimentaia lactat exclusiv la alimentaia familiei, caracterizat de introducerea alimentelor solide (alimente complementare) pe lng laptele de mam, atunci cnd laptele de mam singur nu mai acoper necesitile nutriionale ale sugarului.
n mai 2001, Adunarea General a Organizaiei Mondiale a Sntii (OMS), adopt rezoluia care prevede recomandarea ca diversificarea alimentaiei sugarilor s nceap dup 6 luni pe lng continuarea alptrii pn la 2 ani si dup.
n 2002 OMS i UNICEF adopt startegia global pentru alimentaia sugarului i copilului mic The Global Strategy for infant and young child feeding i recomand pentru o diversificare corect s se ia n considerare urmtoarele: DIVERSIFICAREA ALIMENTAIEI BEBELUILOR 1. Practicai alptare exclusiv de la natere pn la 6 luni, introducei alimentaia complementar dup 6 luni continund alptarea. 2. Continuai alptarea frecvent, la cerere pn la 2 ani i dup. 3 Practicai hrnire responsiv, pe baza principiilor de ngrijire psihosocial 4. Practicai o bun igien la prepararea i manipularea alimentelor. 5. ncepei diversificarea de la vrsta de 6 luni, cu cantiti mici de alimente i cretei cantitatea odat cu vrsta, meninei ntre timp alptarea frecvent. 6. Cretei treptat consistena i varietatea alimentelor odat cu vrsta i adaptai-le cerinelor i abilitilor sugarilor. 7. Cretei frecvena meselor i coninutul energetic al alimentelor complementare odat cu vrsta. 8. Hrnii-l cu o varietate de alimente bogate n substane nutritive pentru a-i acoperi toate nevoile nutritive. 9. Suplimentai cu vitamine dieta sugarului i a mamei numai dac e necesar. 10. Cretei aportul de lichide n timpul bolii, alptai mai frecvent, ncurajai copilul s mnnce alimente moi, preferate. Dup boal s-i dai mai des s mnnce i ncurajai copilul s mnnce. OMS recomand implementarea acestei strategii generale n toate statele membre ale ONU n funcie de condiiile naionale.
Cnd are bebeluul nevoie i de altceva pe lng laptele de mam? DIVERSIFICAREA ALIMENTAIEI BEBELUILOR Robot de buctrie Diversificarea ainte de 6-4 luni (precoce) are multe pericole.
Dezavantaje: funcii digestive nepregtite (sub 4 -6 luni) pentru prelucrarea alimentelor solide funcie renal insuficient (sub 4-6 luni) pentru cantitatea crescut de sruri coninute de alimentele solide cantitile mari de zahr i densitatea caloric mare a finoaselor favorizeaz obezitatea glutenul (din gru) nainte de 4 luni predispune la boala celiac. nlocuirea unor mese de lapte cu fructe i legume scade cantitatea de lipide i favorizeaz diareea cronic laptele matern poate fi contaminat n intestinul subire a sugarului cu substane provenite din alimentele solide care mpiedic absorbia fierului sau altor substane din laptele uman absorbia unor proteine datorit permeabilitii crescute a mucoasei intestinale sub 4-6 luni duce la tulburririle digestive i manifestri alergice n copilrie senzaia de saietate produs de alimentele solide favorizeaz spaierea meselor i creterea cantitii de alimente la o mas favoriznd obezitatea i crete riscul bolilor cardiace i al hipertensiunii la aduli scade cantitatea de lapte de mam ingerat, care are valoare nutritiv i energetic mai mare dect cerealele i vegetalele, scade lactaia i conduce la malnutriie DIVERSIFICAREA ALIMENTAIEI BEBELUILOR O situaie confuz o creeaz faptul c pe pia se gsesc alimente pentru bebelui etichetate ca fiind de la 4 luni, dei Codul Internaional de Marketing al Substitutelor de Lapte de Mam interzice etichetarea sub 6 luni. Sperm c i n ara nostr Codul va deveni lege (trebuie votat de parlament) i aceast etichetare va disprea! sugar de 6 luni, alptat exclusiv DIVERSIFICAREA ALIMENTAIEI BEBELUILOR De ce trebuie completat laptele de mam dup 6 luni? Valoarea nutritiv a laptelui de mam nu se schimb dup 6 luni, este aceeai i la 2 ani, dar dup 6 luni se epuizeaz depozitele de fier i zinc ale copilului, dar el crescnd i fiind mai activ i nevoile energetice ale lui cresc, necesitnd completarea i nu nlocuirea laptelui de mam cu alimente concentrate n calorii i nutrieni. Alptarea se continu la cerere i frecvent, la fel ca nainte.
De ce s continuai alptarea frecvent, la cerere pn la 2 ani i dup? Laptele de mam continu i dup 6 luni s aib o balan echilibrat de substane nutritive de calitate superioar fa de alimentele date n completare i nutrieni pentru specia uman n ceea mai mare parte a lumii este normal s vezi un copil de 2 ani alptat. n rile dezvoltate, n ultimele decenii s-a ncercat subminarea procesului natural de alimentaie al copilului din interese industriale, s-au fcut ghiduri de nrcare, pe zile, ore, se fora nlocuirea laptelui de mam cu alte alimente, mai ales cu cele produse de Companiile de lapte praf. OMS consider c nu este necesar nici dup 1 sau 2 ani s se introduc follow- on milks, adic formule jounior, pentru c acestea compromit alptarea copilului mic.
De ce se recomand diversificarea dup 6 luni? n jurul vrstei de 6 luni copilul este fiziologic pregtit s mnnce i alimente solide
DIVERSIFICAREA ALIMENTAIEI BEBELUILOR Semne care arat c bebele este gata pentru diversificare
este capabil s ad (la 8 luni nesprijinit), i ine bine capul, coordoneaz micrile ochilor cu micrile minilor i a gurii duce mna la gur, apuc mncarea din farfuria prinilor i o pune n gur poate s pstreze mncarea n gur i o plimb din fa n spate pentru a o nghii la 9 luni poate s in obiectele ntre degetul mare i degetul arttor i poate prinde obiectele mici Aceste semne pot aprea i mai repede de 6 luni la unii copii, dar cel mai des apar n jurul vrstei de 6 luni.
Semne false care arat c bebele este gata pentru diversificare
se trezete noaptea mai des, nu adoarme imediat dup ce suge se uit la prini cnd mnnc (pe la 4 luni) - sunt doar curioi crete ncet n greutate i prinii cred c nu-i mai ajunge laptele de mam. Creterea n greutate a copiilor alptai difer de cei alimentai cu lapte praf; cei alptai cresc mai rapid n primele 2-3 luni, apoi mai ncet. OMS a considerat ca model normal de cretere al copiiilor, modelul de cretere ai celor alptai exclusiv 6 luni i alptai n continuare, acesta fiind standardul de cretere pentru toi copiii. n 2006 OMS-ul public curbele de cretere pentru copiii de la natere pn la 5 ani i recomand folosirea acestor curbe n toate rile. Creterea normal n greutate, de la 4 pn la 24 luni este mai mic dect s-a considerat mai demult. DIVERSIFICAREA ALIMENTAIEI BEBELUILOR Scaun de masa Polly DIVERSIFICAREA ALIMENTAIEI BEBELUILOR Cum i cnd s-i dm micuului mncarea? Trebuie s inei seama de particularitile lui de apetit. Se ncurajeaz tot mai mult participarea sugarului la masa familiei, s mncai mpreun cu el. Se ncurajeaz autoalimentarea mai nti cu alimente inute n mn pe la 6 - 8 luni, cu cana (i ine singur cana la 9 luni) i cu linguria (ncearc s mnnce singur la 10 luni) Trebuie lsat s exploreze alimentele cu privirea, cu mna i nu trebuie certat dac se murdrete pe haine. Nu se recomand forarea copilului s consume ntreaga porie Nu uitai, masa este o ocazie de manifestare a dragostei, s avei rbdare, stabilii contact ochi-ochi cu el, vorbii-i, ncurajai-l! Studiile recente arat c este mult mai uor i sntos s lsm copilul s mnnce ce vrea i cnd vrea, i ct vrea (Baby Led Weaning).
Ct trebuie s-i dm s mnnce? ntre 6-8 luni, alimentele date n plus nu sunt pentru a-i potoli foamea, ci pentru a face cunotin cu ele, pentru a se obinui cu gusturi noi., a-i dezvolta deprinderile necesare hrnirii cu alte alimente n jurul vrstei de 9 luni, cnd i necesarul lui energetic crete considerabil. Alimentul principal rmne tot laptele de mam pn la 12 luni. Se ncepe cu cantiti mici (1-2 lingurie/zi), doar s guste i nu cnd i e foarte foame i se crete treptat lun de lun innd cont de apetitul copilului i de concentraia energetic, fr ns a nlocui excesiv masa de lapte.
Intr n folder-ul Filme demonstrative ProMAMA i selecteaz filmul
Bebe pap singur DIVERSIFICAREA ALIMENTAIEI BEBELUILOR
Vrsta
Kcal necesare/zi Volumul mediu de lapte/zi (ml) Kcal din laptele de mam/zi Kcal din alimente complementare Linguri oferite din alimentele cu calorii dense (0,8 -1kcal/g) 6 8 luni 615 609 486 130 2-3 pn la de can 9 11 luni 686 470 375 310l 3-4 pn la de can 12 24 luni 894 392 313 580 3-4 pn la 1 can + 2 gustri Cele mai recente recomandri spun c bebele trebuie s controleze ct mnnc, ct ia cu fiecare muctur, ce aliment i place. Nu v facei probleme dac copilul nu vrea solide la 6 luni. Dac copilul crete bine (conform curbelor OMS) nu trebuie forat s mnnce, probabil o s mnnce pn pe la 1 an (dac e anemic i se poate da fier). Dac copilul nu crete bine conform curbelor OMS pentru c mamei din diverse motive i-a sczut laptele (pilul contraceptiv, sarcin, training s doarma noaptea, folosirea nu numai ocazional a biberonului, alptare doar dintr-un sn la o mas etc.) se recomand pe lng mrirea secreiei lactate introducerea alimentelor solide chiar nainte de 6 luni n loc de suplimentare cu formul (Dr. Jack Newman).
Cnd s-i dm suplimentul? nainte sau dup supt? Dac mai de mult scopul era nlocuirea meselor de lapte cu solide, acum se recomand meninerea alptrii (de multe ori suplimentul are calorii mai puine dect laptele)! De aceea n primul an trebuie s sug prima dat, mai ales la nceputul diversificrii, cnd i e tare foame i ateapt snul cu care s- a obinuit, va fi frustrat dac ncercm altceva. Nu va fi stresat i accept mai bine mncarea nou dac o poate explora cnd nu-i e aa foame. De multe ori suge i dup ce a gustat mncarea solid. Nevoile energetice dup 6 luni sunt chiar mai mici cu 20% dect s-a crezut Ce i dm s mnnce? Laptele de mam are o contribuie substanial la asigurarea nevoilor nutriionale ale sugarilor ntre 6 - 24 luni i rmne principalul lichid n al doilea an, folosit i la diluarea alimentelor n loc de ap. Se indic folosirea de alimente variate, bogate n substane nutritive (proteine, Fier, Zinc, Calciu, vit. C i A, acid folic) i calorii pentru a asigura substane nutritive n plus fa de laptele de mam. Acestea sunt n primul rnd produse animale (carne, organe, pete, ou sau brnzeturi) i trebuie consumate zilnic. Dieta vegetarian nu satisface nevoile nutritive la aceast vrst numai folosind produse fortifiante. Fructe i legume bogate n vit. A trebuie consumate zilnic. Laptele de mam este o surs mai important de lipide dect cele mai multe alimentele complementare. nainte se practica diversificarea cu introducerea unui singur aliment odat i creterea treptat cu cte o linguri-dou i introducerea unui aliment nou numai dup 5 -7 zile, pentru a observa reaciile alergice. S-a constatat c nu exist studii controlate care s arate c restricia de alimente are rol de prevenire a alergiei i de aceea de la 6 luni copiii pot consuma o varietate mare de alimente, ou, pete, finoase, cpuni, lactate (ESPHGHAN). Alptarea exclusiv 6 luni scade riscul reaciilor alergice. Experienele prenatale (lichidul amniotic) i postnatale (laptele de mam) condiionate de dieta mamei influeneaz atitudinea de acceptare sau respingere a alimentelor noi. Copilul alptat e obinuit cu multe arome i mirosuri din alimentaia mamei, pe care le prefer i refuz produse cu arome artificiale sau piureurile comerciale. Adepii metodei Baby Led Weaning recomand s i se dea copilului fii de mncare (carne, mr, piersic etc.) din mncarea prinilor (prinii s-i schimbe dieta dac nu e de calitate i echilibrat) la mesele cnd mnnc i prinii. La nceput (ntre 6 i 8 luni) le sug (sucul din carne conine Fier), apoi ncet le nva s le mestece, ca pe la 9 luni s le mnnce zdrobite. n rest sug de la sn cnd vreau i ct vreau. Este mult mai uor pentru prini. Totui n familiile cu istoric de alergie trebuie s fie mai circumspeci cu introducerea unor alimente (treptat) i dac apar reacii alergice la unele alimente s le exclud pn la 1 an din alimentaie dac se poate i din alimentaia prinilor. Este important ca bebele s fie alptat ct mai mult. DIVERSIFICAREA ALIMENTAIEI BEBELUILOR OMS-ul recomand alimentele cu ingrediente naturale, proaspete, crude sau bine preparate (acas), fr adaos de sare i zahr. DIVERSIFICAREA ALIMENTAIEI BEBELUILOR Se recomand evitarea produselor comerciale pentru bebelui pentru c:
Pot s fie contaminate n procesul produciei cu metale grele, reziduuri chimice, aditivi i colorani, substane modificate genetic, mycotoxine, consumarea lor fecvent ducnd la boli cronice. Datorit valabilitii pe termen lung calitatea lor se deteriorizeaz, nu mai conin nutrienii care apar nscrii pe ambalaj (mai ales n privina vitaminelor i grsimilor). Calitatea componentelor este mai proast i de aceea se mbogesc cu amidon i uleiuri. Copiilor nu le plac, avnd un gust neplcut. Sunt scumpe i polueaz mediul. Alimentaia copilului cu linguria de ctre o alt persoan predispune la riscul hiperalimentaiei i la obezitate (A.Cattaneo) DIVERSIFICAREA ALIMENTAIEI BEBELUILOR Cu ce ncepem?
Pentru c alimentaia complementar trebuie n primul rnd s suplineasc deficitul de fier i de zinc, mai nou se recomand s se nceap diversificarea cu carne (pete) i vegetale, apoi fructe crude sau coapte, cereale (pine prjit, orez), ou, ulei, unt, lactate etc. Adepii metodei Baby Led Weaning recomand s fie pus copilul la masa prinilor cnd nu i e tare foame i s i se ofere o varietate de alimente, dac se poate din mncarea prinilor (i adapteaz prinii alimentaia la nevoile copilului, fr sare i zahr), n buci pe care le poate prinde (legume fierte i fructe coapte, pulp de pui etc) el fcnd alegerea ce o s guste (mai probabil ce vede c mnnc i prinii). Primele mese sunt doar experimentarea noilor arome i texturi (6-7 luni.)
Ce alimente trebuie evitate?
Se evit ceaiul, cafeaua (interfereaz absorbia fierului), sucurile zaharate i acidulate (valoare nutritiv sczut). Se limiteaz administrarea de sucuri de fructe (240 ml/zi) pentru c reduc apetitul i consumul unor alimente mai nutritive i provoac accelerarea tranzitului. Se evit alimentele cu care se poate sufoca: nuci, struguri, ciree cu smbure, pielia de la cremvuti, os de pete etc. Nu se recomand administrarea de miere de albine sub 1 an pentru c poate s conin spori botulinici. Nui oferii copilului mncare de la Fast Food sau preambalat Nu srai mncarea, nu-i adugai zahr Nu l lsai singur cnd mnnc Intr n folder-ul Filme demonstrative ProMAMA i selecteaz filmele
Bebe de 6 luni mnnc singur i Bebe de 7 luni mnnc singur DIVERSIFICAREA ALIMENTAIEI BEBELUILOR Ce consisten trebuie s aib alimentele?
Dac mai de mult s-a considerat c trebuie crescut treptat consistena alimentelor oferite sugarului, odat cu creterea n vrst a copilului, s-a ajuns la concluzia c la 6 luni dezvoltarea neuromuscular al sugarului permite introducerea alimentelor cu textur grosolan i nu trebuie s progreseze de la piure. S-a observat c dac sugarii sunt alimentai cu piureuri fin mixate, iar nainte de 10 luni nu se introduc alimentele zdrobite, vor avea probleme de masticaie i pe o perioad mai lung de timp n-o s mnce altceva dect piure. Piureurile predispun la riscul de hiperalimentaie. Baby Led Weaning recomand de la nceput oferirea unor buci de alimente tiate sub form de baton, lung de 5 cm, ca jumtate s poat s in n mn i jumtate s molfie.
n primele sptmni se ntmpl ca s se desprind bucele mai mari din aliment, care ajungnd n spatele cavitii bucale provoac reflexul faringean de vom. Avem impresia c s-a nnecat copilul, dar atunci ar tui pentru c mncarea ar ajunge n laringe, n realitate este departe de cile respiratorii. Dac copilul st n ezut nu avei de ce s v temei, mncarea reflex este proiectat afar din gur.Dac e culcat cnd mnnc, se poate nneca. Foarte repede copilul va nva s nu-i pun prea mult mncare n gur sau s nu i-l bage prea adnc (copiii alimentai cu piureuri au aceeai problem la 8 luni cnd le dm fingerfood). Foarte repede nva s mestece mncarea, pe care ni se pare c o molfie prea mult timp n gur nainte s-o nghit. Astfel nva s nu mnnce repede, saliva are timp s participe la digestie, favorizeaz dezvoltarea muchilor obrazului,stimuleaz vorbirea timpurie, favorizeaz dezvoltarea gustului. Dei la nceput n scaun putem gsi buci de mncare, asta nu nseamn c nimic din aliment nu a fost digerat. Dei pare c la nceput nu mnnc nimic (6 -7 luni), la 9 luni aceti copii mnnc o gam variat de alimente cu textur diferit din meniul familiei i singuri i reduc mesele de lapte. Acum bag n gur i buci mai mici (pot prinde ntre degetul mare i arttor) i le pot mesteca i nghite fr problem.Prinii se mir, li se pare c copilul tie exact ce trebuie s mnnce ca s creasc. Ei vor accepta mai greu piureurile. De cte ori pe zi i dm de mncare?
Se crete frecvena meselor cu alimente complementare odat cu creterea copilului. Numarul meselor depinde de coninutul energetic i cantitatea alimentelor consumate la o mas. Frecvena mai mare a meselor dect este necesar duce la nlocuirea excesiv a laptelui de mam. Adepii metodei Baby Led Weaning recomand punerea copilului la masa prinilor, oferirea de cteva alimente din care mnnc sau nu, nu la ore regulate pentru c la nceput nu mnnc de foame, apoi se obinuiete s mnnce mpreun cu un adult de cel puin 3x sau dup 9 luni de cte ori vrea. Perioada diversificrii este o perioad dificil cu risc crescut pentru subnutriie sau obezitate i pentru formarea unor obiceiuri alimentare. Cunotiinele inadecvate ceea ce privete diversificarea sunt mai periculoase chiar dect lipsa hranei (OMS). Laptele de mam i alptarea copiilor de 6 24 luni ofer sigurana unei dezvoltri optime, unei protecii a sntii, chiar dac diversificarea nu este perfect (dac alimentele complementare nu tind s nlocuiasc pea mult laptele matern)
DIVERSIFICAREA ALIMENTAIEI BEBELUILOR nvarea hrnirii cu solide este parte a dezvoltrii copiilor, dar cei care au ocazia s se autoalimenteaze de la nceput, devin mai pricepui mai devreme dect cei alimentai cu linguria i se nva s se bucure de hrana sntoas i s aib deprinderi alimentare mai sntoase. Foto: KinderStudio CONTACT Pentru informaii suplimentare nu ezitai s ne contactai: Asociaia ProMAMA - Institut i Centru de Alptare Cursuri de alptare pentru gravide Consultan n Lactaie i Alptare Grup de Susinere n Alptare Curs pentru diversificarea alimentaiei bebeluilor Cursuri pentru pregtirea profesionitilor n lactaie
Specialiti: Consultani n Lactaie Certificai Internaional (IBCLC)
www.promama.ro, www.alaptarea.com
E-mail: contact@promama.ro
Tel.: 0726.71.51.52 | 0745.26.40.27 MESAJUL ECHIPEI ProMAMA Alptai i bucurai-v mpreun cu bebeluul vostru de sentimentele unice prin care treceti amndoi! Intr n folder-ul Filme demonstrative ProMAMA i selecteaz filmul Poveste de Alptare MULUMIRI Le mulumim tuturor celor care ne-au ajutat i sprijinit n realizarea acestui DVD MULUMIRI Susin n totalitate Centrul de Alptare ProMAMA pentru c stiu c va ajuta mamele s-i alpteze cu succes bebeluii! Dr. Jack Newman, FRCPC www.breastfeedinginc.ca MULUMIRI Crucior Trio Scoop MULUMIRI Intr n folder-ul Filme demonstrative ProMAMA i selecteaz filmul Biogenis 2012 MULUMIRI MULUMIRI MULUMIRI MULUMIRI Ingrediente: Extracte de: Anason-stelat, Armurariu, Schinduf, Fenicul-dulce, Coada-calului, Hamei, Musetel, Lamaita, ulei esential de Anason-stelat si Fenicul-dulce
De ce Lacto+? pentru ca este cel mai natural si mai simplu mod de a stimula si prelungi lactatia. deoarece poate fi consumat in perioadele de alaptare, fara reactii adverse sau alterarea gustului laptelui. fiindca intervine atunci cand cantitatea de lapte este insuficienta. deoarece contribuie la reducerea colicilor bebelusului, asigurand un somn linistit. pentru ca este obtinut din extracte si uleiuri esentiale din plante si nu contine, zahar, alcool, conservanti artificiali, gluten sau organisme modificate genetic. deoarece este bogat in vitamine si minerale ce contribuie la o dezvoltare sanatoasa si armonioasa a bebelusului. Nu uita! Niciun alt tip de lapte nu poate inlocui laptele matern.
Cum se utilizeaza Lacto+? Lacto+ se administreaza diluat in apa plata. Se dilueaza 20 ml de produs (cu ajutorul dozei incluse) intr-o sticla cu apa de 1 litru si se consuma pe parcursul unei zile. Se agita bine inainte de fiecare intrebuintare. Dupa deschidere produsul se va pastra la rece, preferabil in frigider, ferit de inghet si se va consuma in maximum 30 de zile. A nu se depasi doza recomandata pentru consumul zilnic. ATENTIE! Lacto+ este un produs concentrat si nu trebuie niciodata consumat ca atare. Diluarea in apa (1 litru) si consumul acesteia, asigura minimul de hidratare a organismului. O lactatie abundenta este strans legata de o hidratare pe masura. Pentru a pastra toate calitatile organoleptice, Lacto+ este imbuteliat in recipient de sticla de culoare inchisa, fapt ce garanteaza stabilitatea pigmentilor, protejand astfel substantele active din plante, impotriva degradarii si foto-oxidarii.
Mod de prezentare Lacto+: sticla de culoare inchisa, 250ml. Tratament pentru 12 zile. Conditii de pastrare: In momentul in care achizitionati un produs Lacto+, sticla este sigilata. Nu consumati niciodata produse cu sigilii rupte sau termene de valabilitate expirate. Dupa deschidere/desigilare, se consuma in 30 zile. Data expirarii si nr. lotului sunt trecute pe baza cutiei si pe eticheta produsului. Produsul Lacto+ este inregistrat, notificat si avizat de Institului National de Cercetare si Dezvoltare pentru Bioresurse Alimentare IBA Bucuresti cu nr. 6994/2012. Lacto+ este un produs original GemaNatura fabricat de Inalme srl - Industria Erboristica, Italia.
WWW.LACTOPLUS.RO, Tel.: 0726 239 225 Ce este Lacto+? Un produs natural pentru stimularea si prelungirea lactatiei ce se adreseaza mamicilor in perioadele de alaptare, dezvoltand o actiune relaxanta la nivelul musculaturii intestinale a bebelusului, reducand colicile. Bazat pe extracte din plante, bogat in vitamine si minerale, surse indispensabile pentru o dezvoltare sanatoasa si armonioasa. Are actiune tonifianta asupra sanilor, prin stimularea fluxului sanguin la nivelul glandelor mamare. Port-bebe-uri ergonomice
Manduca Marsupi Plus Moby Wrap Sling-uri Alaptare
Sutiene si bustiere Bluze pentru alaptat Absorbante pentru sani www.HipHip.ro 0752 155 585 salut@HipHip.ro Showroom in Bucuresti (Universitate) MULUMIRI MULUMIRI MULUMIRI i mai ales mmicilor care au acceptat sa pozeze i s filmeze pentru noi precum i bebeilor lor