DR. Dr. ENDANG SAWITRI, M.

KES

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MULAWARMAN
SAMARINDA 2013
Seluruh cairan tubuh
didistribusikan di antara
dua kompartemen
utama, yaitu :
1. Cairan intraselular
(CIS)
2. Cairan ekstraselular
(CES)
Distribution of body water
The extracellular space includes the vascular
compartment and the interstitial spaces
Body fluid
60% water
Intracelluler
2/3(40%)
(28 lt in 70 kg
young adult)
Plasma
5% (3.5 lt in
70 kg young adult)
Transcelluler
1-3%
(Cerebrospinal)
(aqueous humor)
Interstitial
15% (10.5 lt in 70 kg
young adult)
extracelluler
1/3(20%)
(14 lt in 70 kg
young adult)
Body fluid
water 60%
Intracelluler
2/3 (40%)
(28 l in 70 kg
young adult)
Plasma
5% (3.5 l in
70 kg young adult)
Transcelluler
1-3%
(Cerebrospinal)
(aqueous humor)
Interstitial
15% (10.5 l in 70 kg
young adult)
extracelluler
1/3 (20%)
(14 l in 70 kg
young adult)
Approximate sizes of body
compartments in a 70-kg adult
6
Semua cairan tubuh adalah air
larutan pelarut dan substansi terlarut
(zat terlarut):
1. Air adalah senyawa utama dari
tubuh manusia. Rata-rata pria
Dewasa hampir 60% dari BBnya
adalah air dan rata-rata
wanita mengandung 55% air dari
BBnya.

7
2. Selain air, cairan tubuh mengandung dua jenis
substansi terlarut (zat terlarut = SOLUT):
elektrolit dan non-elektrolit.
(a) Elektrolit : Substansi yg berdisosiasi
(terpisah) di dalam larutan dan akan
menghantarkan arus listrik.
Kation : ion-ion bermuatan positif
Anion : ion-ion bermuatan negatif
(b) Non-elektrolit : Substansi seperti
glokusa dan urea yang tidak
berdisosiasi dalam larutan. Non-
elektrolit lainnya yang secara klinis
penting mencakup kreatinin dan
bilirubin.
The ECF (including blood plasma and
interstitial fluids) contains:
contains large amounts of sodium and
chloride

moderate amounts of bicarbonate

small quantities of potassium, magnesium,
calcium, and phosphorus.


almost no calcium;

small amounts of sodium, chloride,
bicarbonate, phosphorus

moderate amounts of magnesium

large amounts of potassium
Komposisi Cairan Tubuh
10
FUNGSI ??

INTAKE DAN OUTPUT RATA-RATA
HARIAN ??

FAKTOR FAKTOR YG
MEMPENGARUHI VOLUME /
KEBUTUHAN CAIRAN ??
Sistem Transport Cairan Ekstrselular -
Sistem Sirkulasi
12
Cairan Ekstrselular diangkut dlm 2 tahap:
Sirkulasi Darah
Pergerakan cairan antara kapiler darah & sel
Darah lewat kapiler pertkran CES berlangsung
terus-menerus, jg antara plasma (bgan dr darah) dg
cairan interstisial yg mengisi ruangan antar sel
Kapiler berpori-pori shg sjmlh cairan & bhn2 yg terlrt
didlmnya dpt berdifusi bolak-balik antara darah,
ruangan jar & sel.
CES di seluruh tbh scr terus-menerus bercmpr
pertahankan homogenitas menyeluruh dlm tbh.
The transfer of water between the
vascular and interstitial compartments
occurs at the capillary level.

Four forces control the movement of
water between the capillary and
interstitial spaces :

14
1. the capillary filtration pressure, which pushes
water out of the capillary into the interstitial
spaces;
2. the capillary colloidal osmotic pressure, which
pulls water back into the capillary;
3. the interstitial hydrostatic pressure, which
opposes the movement of water out of the
capillary;
4. the tissue colloidal osmotic pressure, which pulls
water out of the capillary into the interstitial
spaces.

Molaritas/osmolaritas
Volume mol solut per liter larutan/1 liter
pelarut
Molalitas/osmolalitas
Konsentrasi solut per kilogram larutan/1
kilogram pelarut
Tonisitas
Osmolalitas plasma efektif
Kemampuan solut menghasilkan tekanan
osmotik yang menyebabkan perpindahan
air
Menentukan status hidrasi dan volume sel
Gerakan air melewati membran semipermeabel dari area
dengan konsentrasi zat terlarut ke area dengan
konsentrasi zat terlarut
Kecepatan osmosis dipengaruhi oleh:
Konsentrasi solut di dalam larutan
Suhu larutan
Muatan listrik solut
Perbedaan antara tekanan osmosis yang dikeluarkan
oleh larutan
Tekanan yg dibutuhkan utk mencegah osmosis : TEKANAN
OSMOTIK
Movement of water across a
semipermeable membrane
Water moves from the
side that has fewer
nondiffusible particles to
the side that has more.
The osmotic pressure is
equal to the hydrostatic
pressure needed to oppose
water movement across
the membrane.

Konsentrasi osmotik CES :
- meningkat cairan hipertonik
air akan berpindah dari CIS ke CES
keseimbangan osmotik terjaga
- menurun cairan hipotonik
air berpindah dari CES ke CIS

1. Isotonik : suatu larutan yang osmolaritasnya sama
dengan plasma darah. Pemberian larutan isonik melalui IV
akan mencegah perpindahan cairan dan elektrolit dari
kompartemen intrasel.

2. Hipotonik : suatu larutan yang memiliki konsentrasi
solut lebih rendah dari plasma, sehingga akan membuat
air berpindah ke dalam sel.

3. Hipertonik : suatu larutan yang memiliki konsentrasi
solut lebih lebih besar dari plasma, sehingga akan
membuat air keluar dari dalam sel.