Anda di halaman 1dari 2

Afida Binti Ibrahim

SK Bubul 2
Peti Surat 297
91308 Semporna, Sabah.

Ruj. Tuan: Tarikh:

.
.
.
.
.

Tuan,

PEMBATALAN POLISI INSURANS

Adalah saya dengan hormatnya merujuk kepada perkara di atas. Saya seperti butir-butir
polisi berikut:
i. Nama Pemilik polisi : AFIDA BINTI IBRAHIM
ii. No. K/P : 810824-03-5316
iii. Jenis Polisi :
iv. Nombor Polisi :
v. Premium : RM
vi. Frekuensi Bayaran : BULANAN
vii. Tarikh kuatkuasa :

2. Pembatan polisi tersebut adalah kerana saya tidak berminat dengan polisi tersebut.
Sehubungan dengan itu, diharap pihak tuan dapat mengambil tindakan dengan kadar
segera agar premium sebanyak RM tidak lagi dipotong/potongan bayaran
bulanan saya bermula pada tarikh surat ini.

3. Sebarang lebihan potongan/nilai serahan (jika ada) sila kembalikan kepada saya
melalui:
a) cek ke alamat surat menyurat seperti diatas
b) akaun MAYBANK (No. akaun: 1530 5623 1156 )

4. Segala kerjasama dan perhatian dari pihak tuan saya dahului dengan ucapan ribuan
terima kasih.

Sekian.

Saya yang benar,


.
(AFIDA BINTI IBRAHIM)




ANDY IRWANIZAM ABD HAMID
No.327, Jalan Baiduri
Felda Trolak Timur
Trolak, 35700 Perak

Ruj. Tuan: Tarikh: 22 Mei 2014

Etiqa Insurance Berhad
Level 19, Tower C, Dataran Maybank,
No.1, Jalan Maarof
59000 Kuala Lumpur

Tuan,

PEMBATALAN POLISI INSURANS

Adalah saya dengan hormatnya merujuk kepada perkara di atas. Saya seperti butir-butir
polisi berikut:
i. Nama Pemilik polisi : ANDY IRWANIZAM BIN ABD HAMID
ii. No. K/P : 801218-08-5765
iii. Jenis Polisi : PREMIER VALUE SAVERS
iv. Nombor Polisi : ML85101769966
v. Premium : RM 100.00
vi. Frekuensi Bayaran : BULANAN

2. Pembatan polisi tersebut adalah kerana saya tidak berminat dengan polisi tersebut.
Sehubungan dengan itu, diharap pihak tuan dapat mengambil tindakan dengan kadar
segera agar premium sebanyak RM 100.00 tidak lagi dipotong/potongan bayaran bulanan
saya bermula pada tarikh surat ini.

3. Sebarang nilai serahan (jika ada) sila kembalikan kepada saya melalui:

a) akaun MAYBANK (No. akaun: 1081 6901 6686 )

4. Segala kerjasama dan perhatian dari pihak tuan saya dahului dengan ucapan ribuan
terima kasih.



Sekian.

Saya yang benar,



(ANDY IRWANIZAM ABD HAMID)