Alimentatia artificiala a pacientului

Alimentaia prin sonda nazo-gastric

Indicaii
- pacieni incontieni;
- pacieni cu tulburri de deglutiie;
- pacieni cu negativism alimentar,;
- pacieni cu stricturi esofagiene.
Pregtirea materialelor
- material pentru tubaj, dac sonda nu este deja montat;
- sering Guyon, plnie de sticl;
- lichide alimentare la temperatura corpului, fr grunji, care pot nfunda sonda;
- materiale pentru protecia lenjeriei.
Pregtirea pacientului i realizarea alimentaiei
- se aea! pacientul n po!iie comod;
- la captul liber al sondei se poate ataa, dup ca!" plnie de sticl, sering Guyon sau un
aparat de perfu!ie;
- se administrea! #-$ do!e pe !i, fiecare do! fiind n jur de %&'-#'' ml;
- dac lichidele sunt administrate prin aparatul de perfu!ie, cantitatea va fi de cel mult %''-
%&' ml(or;
- dup administrarea alimentelor, sonda se spal prin introducerea a %''-)'' ml de ap i
apoi a unei cantiti mici de aer;
- la sfrit, sonda se nchide cu ajutorul unei pense.
Alimentaia prin gastrostom
Gastrostoma este deschiderea chirurgical i fi*area la perete a stomacului n scopul
alimentrii cu ajutorul unei sonde, atunci cnd calea esofagian nu este abordabil.
+n stom se fi*ea! o sond de cauciuc prin intermediul creia alimentele sunt introduse in
stomac cu o plnie sau sering.
Indicaii"
- punerea n repaus a esofagului dup operaii, arsuri cu substane caustice dup ingestie
voluntar sau accidental;
- stricturi esofagiene postcaustice sau obstacole;
- cand alimentarea artificial se impune vreme mai ndelungat.
Materiale necesare"
- alimente pasate, cu consisten foarte redus, la temperatura corpului;
- plnie sau seringi de cel puin %'-&' ml;
- erveele de hrtie;
- baghet pentru mpingerea alimentelor;
- material pentru protecia stomei;
- material pentru protecia patului.
Pregtirea pacientului i efectuarea procedurii"
- este instruit cum se poate alimenta singur;
- s-i spele minile;
- s ndeprte!e pensa care nchide sonda;
- s adapte!e plnia la captul liber al sondei sau s monte!e seringa;
- se introduc pe rnd alimentele fr s se depeasc ,'' ml odat, pentru a nu destinde
stomacul i pentru ca alimentele s nu se scurg nafar;
- se alternea! introducerea lichidelor cu semisolidele;
- do!a pentru o mas nu trebuie s depeasc #'' ml;
- la sfritul mesei se administrea! un lichid, pentru a spla lumenul sondei;
- se nchide sonda la sfritul alimentaiei;
- se fi*ea! sonda n po!iie vertical;
- pacientul rmne n po!iie e!nd sau semie!nd -po!iia de decubit dorsal
favori!ea! .regurgitarea/ coninutului pe sond0;
- este ajutat s-i spele minile.
ngrijirea pacientului
- se observ tegumentele din jurul stomei;
- se protejea! pielea;
- se reface pansamentului din jurul stomei n capul regurgitrii sucului gastric.
Observatii
- alimentarea poate fi fcut i de alt persoan instruit n acest sens;
- cand indicaia de alimentare prin gastrostom nu mai este de actualitate, sonda se retrage
i se ateapt nchiderea stomei. 1laga se ngrijete n condiii de asepsie i antisepsie.