BAB III

TINJAUAN KASUS
ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR NORMAL


I. PENGKAJIAN
Tanggal :
Jam :
Tempat :

II. IDENTITAS
1. Identitas Bayi
Nama :
Lahir Tanggal/Jam :
Jenis Kelamin :
2. Identitas Orang tua
Nama Ibu : Nama Suami :
Umur : Umur :
Suku : Suku :
Agama : Agama :
Pendidikan : Pendidikan :
Pekerjaan : Pekerjaan :
Alamat :

III. SUBYEKTIF
1. Alasan Datang


2. Riwayat Kesehatan Ibu/Keluarga
Sekarang :
Yang Lalu :
Keluarga :
3. Riwayat Kesehatan Anak
Prenatal :
Inrtanatal :
Neonatal :
4. Riwayat Kehamilan, Persalinan Dan Nifas Yang Lalu
Anak
Ke
Umur
kehamilan
Abortus
Jenis
Partus
Penolong
Penyulit/
Komplikasi
BB
waktu
lahir
Keadaan anak
Hidup Mati
Umr JK UMR JK












5. Pola Kebiasaan Sehari-Hari
Pola nutrisi :
Pola eliminasi :
Pola istirahat :
Pola aktifitas :



IV. OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Umum
a. Pemeriksaan Umum
Keadaan umum :
Kesadaran :
Vital sign
Nadi :
RR :
Suhu :
Antropometri
BB :
PB :
Lingkar kepala/LK :
Lingkar dada/LD :
Lingkar lengan :



2. Apgar Score
Appearance Pulse Grimace Activity Respiration Score
1 minute
5 minute
10 minute



3. Status Present
Kepala :
Muka :
Mata :
Hidung :
Mulut :
Telinga :
Leher :
Dada :
Ketiak :
Pulmo/cor :
Abdomen :
Genetalia :
Punggung :
Anus :
Ekstremitas :
Kulit :
Reflek :
a. Rooting reflek
b. Graps reflek/menggemgam
c. Babinski reflek
d. Morro reflek
e. Startle reflek
f. Tonic neck reflek




V. ANALISA



VI. PLANNING