Anda di halaman 1dari 24

Pelkes 1

Sistem Pelayanan
Kesehatan
Dr. Ardehlia Arin
Bagian IKM IKK
FK UNSRI
Unsur unsur sistem kesehatan

Sistem kesehatan
Subsistem
pelayanan kesh
Subsistem
Pembiayaan kesh
Mutu pelayanan
Pelkes 3
Batasan Pelayanan Kesehatan

Levecy dan Loomba (1973)
Pelayanan kesehatan ialah setiap upaya yang diselenggarakan
sendiri atau secara bersama-sama dalam suatu organisasi
untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah
dan menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan
seseorang, keluarga, kelompok dan ataupun masyarakat
Pelkes 4
Jenis Pelayanan Kesehatan tergantung dari:
1. Pengorganisasian pelayanan, apakah
dilaksanakan secara sendiri atau secara
bersama-sama dalam suatu organisasi
2. Ruang lingkup kegiatan, apakah hanya
mencakup kegiatan pemeliharaan kesehatan,
peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit,
penyembuhan penyakit, pemulihan kesehatan
atau kombinasi
3. Sasaran pelayanan kesehatan, apakah untuk
perseorangan, keluarga, kelompok ataupun
untuk masyarakat secara keseluruhan
Pelkes 5
Hodgetts dan Cascio (1983) membedakan

1. Pelayanan kedokteran (medical services)
Bersifat sendiri atau secara bersama-sama dalam satu
organisasi, tujuan utamanya untuk menyembuhkan
penyakit dan memulihkan kesehatan, serta
sasarannya terutama untuk perseorangan dan
keluarga

2. Pelayanan kesehatan masyarakat (public health)
Umumnya secara bersama-sama dalam satu organisasi,
tujuan utamanya untuk memelihara dan meningkatkan
kesehatan serta mencegah penyakit, serta sasarannya
terutama untuk kelompok dan masyarakat

Pelkes 6
PELAYANAN
KESEHATAN
(HEALTH SERVICES)
PELAYANAN
KEDOKTERAN
(MEDICAL SERVICES)
PELAYANAN KESEHATAN
MASYARAKAT (PUBLIC
HEALTH SERVICES)
PEMBAGIAN PELAYAN KESEHATAN
Pelkes 7

Pelayanan Kedokteran Pelayanan Kes Mas
Pelaksana dokter
Penyembuhan
Sasaran individu atau keluarga
Kurang efisiensi
Tidak boleh menarik perhatian
Menjalankan fungsi perorangan
Ada imbal jasa
Tanggungjawab pada penderita
Tidak dapat monopoli
Administrasi sederhana

Pelaksana ahli kesmas
Pencegahan
Sasaran masyarakat
Efisien
Dapat menarik perhatian
Menjalankan fungsi masyarakat
Gaji dari pemerintah
Tanggungjawab pada masyarakat
Dapat monopoli
Administrasi rumit
Pelkes 8
Syarat Pokok Pelayanan

Tersedia dan berkesinambungan
Dapat diterima dan wajar
Mudah dicapai
Mudah dijangkau
Bermutu


Pelkes 9
Masalah Pelayanan Kesehatan

.Terkotak-kotaknya pelayanan kesehatan
.Berubahnya sifat pelayanan kesehatan

Pelkes 10
Pelayanan Kesehatan Menyeluruh
.Pendekatan institusi
.Pendekatan sistem

Pelkes 11
Sistem Rujukan
1. Rujukan kesehatan
Rujukan ini terutama dikaitkan dengan upaya
pencegahan penyakit dan peningkatan derajat
kesehatan. Pada dasarnya berlaku untuk
pelayanan kesehatan masyarakat . Rujukan
kesehatan dibedakan atas rujukan teknologi,
sarana dan operasional.
2. Rujukan medik
Rujukan ini terutama dikaitkan dengan upaya
penyembuhan penyakit serta pemulihan
kesehatan. Rujukan medik pada dasarnya
berlaku untuk pelayanan kedokteran.

Pelkes 12
Program Menjaga Mutu

Suatu upaya yang dilaksanakan secara
berkesinambungan, sistematis, objektif dan terpadu
dalam menetapkan masalah dan penyebab masalah
mutu pelayanan dalam menetapkan masalah dan
penyebab masalah mutu pelayanan kesehatan
berdasarkan standar yang telah ditetapkan,
menetapkan dan melaksanakan cara penyelesaian
masalah sesuai dengan kemampuan yang tersedia,
serta menilai hasil yang dicapai dan menyusun
saran-saran tindak lanjut untuk lebih meningkatkan
mutu pelayanan.


Pelkes 13
Tujuan
1. Tujuan antara
Mengetahui mutu pelayanan dan jika dikaitkan dengan
program menjaga mutu, tujuan ini dapat dicapai apabila
masalah mutu berhasil ditetapkan.
2. Tujuan akhir
Tujuan akhir yang ingin dicapai oleh program menjaga
mutu ialah makin meningkatnya mutu pelayanan.
Sesuai dengan kegiatan program menjaga mutu,
peningkatan mutu yang dilaksanakan disini akan dapat
dicapai apabila program penyelesaian masalah berhasil
dilaksanakan.
Pelkes 14

Sasaran
1. Unsur masukan
2. Unsur lingkungan
3. Unsur proses
4. Unsur keluaran

Pelkes 15
HUBUNGAN ANTAR UNSUR PROGRAM MENJAGA MUTU

LINGKUNGAN
MUTU
PELAYANAN
(KELUARAN)
MASUKAN PROSES
Pelkes 16
Mutu pelayanan kesehatan

1. Bagi pemakai jasa pelayanan kesehatan
2. Bagi penyelenggara pelayanan kesehatan
3. Bagi penyandang dana pelayanan
kesehatan
Pelkes 17
Mutu Pelayanan Kesehatan

Mutu pelayanan kesehatan adalah tingkat
kesempurnaan pelayanan kesehatan,
yang di satu pihak dapat menimbulkan
kepuasan pada setiap pasien sesuai
dengan tingkat kepuasan rata-rata
penduduk, serta di pihak lain tata cara
penyelenggaraanya sesuai dengan kode
etik dan standar pelayanan profesi yang
telah ditetapkan.



Pelkes 18
Berdasarkan UU Keshatan No 23 1992
dan SKN, pelayanan kedokteran di
Indonesia terdiri dari pelayanan yang
diselenggarakan pemerintah dan yang
diselenggarakan swasta.
Pelayanan Kedokteran
Pelkes 19
Pelayanan Rawat Jalan
Adalah pelayanan kesehatan kedokteran yang
disediakan untuk pasien tidak dalam bentuk
rawat inap
Rawat jalan oleh klinik Rumah Sakit
Rawat jalan oleh klinik mandiri
Klinik mandiri sederhana
Klinik mandiri institusi
Pelkes 20
Pelayanan Gawat Darurat
Adalah bagian dari pelayanan kedokteran yang
dibutuhkan oleh penderita dalam waktu segera
untuk menyelamatkan kehidupannya
Kegiatan
Menyelenggarakan pelayanan gawat darurat
Menyelenggarakan pelayanan penyaringan
Menyelenggarakan pelayanan informasi medis
darurat
Pelkes 21
Rumah Sakit
Adalah suatu organisasi yang melalui
tenaga medis profesional yang terorganisir
serta sarana kedokteran yang permanen
menyelenggarakan pelayanan kedokteran,
asuhan keperawatan yang
berkesinambungan, diagnosis serta
pengobatan penyakit yang diderita oleh
pasien.
Pelkes 22
Jenis Rumah Sakit
RS tipe A
Memberikan pelayanan spesialis dan subspesialis
Merupakan tempat rujukan tertinggi
RS tipe B
Memberikan pelayanan spesialis dan subspesialis terbatas
Terdapat di provinsi
Tempat rujukan dari kabupaten
RS tipe C
Memberikan pelayanan spesialis terbatas
Terdapat di ibukota kabupaten
Tempat rujukan dari puskesmas
RS tipe D
Memberikan pelayanan dokter umum dan dokter gigi
Transisi untuk menuju tipe C
Juga menampung rujukan dari puskesmas
RS tipe D
Memberikan satu macam pelayanan kedokteran saja


Pelkes 23
Jenjang dan Sistem Rujukan RS
RS kelas A
RS kelas B
RS kelas C
RS kelas D
Puskesmas
Pustu
Bidan RB BP BKIA
Posyandu Tradisional
Masyarakat
Pelkes 24