BERITA ACARA PENERIMAAN BAHAN MAKANAN

INSTALASI GIZI

Telah diterima bahan makanan di Instalasi Gizi pada
Hari/Tanggal :
No Pemasok
Jenis Bahan
Makanan
Keterangan
Keterangan
Sesuai Tdk Sesuai
1 Bu Siti Sayur Sayur
2 Bibis Jaya Daging sapi
3 Telur Cakra Telur Ayam
4 Indah Chicken Ayam
5 Suratmi Ayam
6 Toko Barokah Bahan Kering
7 PT Restu Adjie
Manunggal
Gas LPG
8 Moro Mantep Kelapa parut
9 Pedagang Tahu Tahu
10 Pedagang Tempe Tempe
11 Pedagang Tempe Bulat Tempe
12 Home Snack
13 Dua Putra Snack
14 Kharisma Snack
15 Al Abrar AMDK Kafur
16 Isy Karima AMDK Dzakya
17 Mba Pur Narimo Buah
18 Kios Buah Melon Buah
19 Kios Ikan Segar Kadipolo Ikan
20 Pisang Mas Pisang Mas
21 Citra Jaya Bahan Kering
22 PT Enseval Gula Diet
23 PT Antar Mitra Sembada
24 Murni Telur Jawa
25 Wendick Dus Puasa
26 Setia Jaya Clean Pack

Diterima oleh
Petugas Administrasi



( )

Mengetahui Tim Independen



( )
Mengetahui
Manager Unit

( )