Anda di halaman 1dari 25

LABIO

GNATO
PALATO
S C H I S I S
Oleh : Dr. Asrofi Sueb Surachman SpBP
BAGIAN BEDAH PLASTIK DEPARTEMEN BEDAH
RSPAD GATOT SOEBROTO JAKARTA
= CLEFT LIP AND PALATE
= SUMBING BIBIR, GUSI DAN
LANGIT-LANGIT
DEFINISI :
Terdapat celah ( cleft ) pada bibir, gusi
dan langit-langit yang terjadi sejak lahir.
( TIDAK SAMA DENGAN FACIAL CLEF )
PENYEBAB : (masih belum jelas)
KETURUNAN
Gizi buruk
Radiasi
Minum obat-obatan tertentu
Trauma

BENTUK SUMBING
Langit-langit :
BIFID UVULA CLEFT
SUB MUCOSAL CLEFT
INKOMPLIT
KOMPLIT : - UNILATERAL
- BILATERAL
PREVALENSI :
Di USA 1 : 3000 kelahiran
Di Indonesia 1 : 500 kelahiran
Wanita > laki-laki
Sumbing kiri >
Unilateral > bilateral
Gusi (Gnato,Gum,Alveolus) :
UNILATERAL
BILATERAL
Bibir ( Labium ) :
UNILATERAL :

BILATERAL :
KOMPLIT
INKOMPLIT
KOMPLIT/ INKOMPLIT
GABUNGAN KOMPLIT,
INKOMPLIT
PRINSIP PENANGANAN :
PENGAWASAN ( MONITORING
JANGKA PANJANG )
MULTIDISIPLIN ILMU/ SPESIALISASI
SPESIALIS GIZI / SPESIALIS ANAK
SPESIALIS BEDAH ( BEDAH PLASTIK )
SPESIALIS ORTHODONSI / Drg yg lain.
WAKTU (TIMING) OPERASI /
PENANGANAN YANG LAIN :
1. UPAYA PENCEGAHAN MELEBARNYA CLEFT:
CLEFT/ SUMBING BIBIR :
UNILATERAL
TIDUR MIRING KE SISI YANG SEHAT
BIBIR YANG TERBELAH DIDEKATKAN DENGAN
PLESTER
BILATERAL
DIBERI PENEKANAN PADA PROLABIUM YANG
SANGAT MENONJOL DENGAN PLESTER/ KARET.
CLEFT/ SUMBING LANGIT-LANGIT : OBTURATOR
2. LABIOPLASTY
UNILATERAL : RULE OF TEN
- UMUR >/= 10 MINGGU
- BERAT BADAN >/= 10 POUND
- HAEMOGLOBIN >/= 10 MG %
- LEKOSITE >/= 10.000
BILATERAL :
LEBIH LAMA, LEBIH BERAT BADANNYA DARI
KRITERIA RULE OF TEN DAN TERGANTUNG
DARI LEBARNYA SUMBING.
OPERASI BISA SATU TAHAP ATAU DUA TAHAP.
3. PALATOPLASTY :
UMUR +/- 1,5 TAHUN S.D 2 TAHUN ( SEBELUM
ANAK BISA BICARA )
4. SPEECH TERAPY / TERAPI WICARA :
- INFORMAL : OLEH IBUNYA SENDIRI, KELUARGA
YANG LAIN
- FORMAL : OLEH FISIOTERAPIS.
5. TUTUP CELAH PADA GUSI : (alveolus bone graft)
UMUR +/- 7 TAHUN PADA SAAT GIGI PERMANEN
SUDAH TUMBUH.
6. HARMONISASI WAJAH : (Le Fort I Osteotomi)
UMUR +/- 21 TAHUN , PADA SAAT WAJAH /KEPALA
TIDAK BERKEMBANG LAGI.

7. OPERASI PERBAIKAN :
REVISI LABIOLASTY :
- PERBAIKAN PARUT
- SIMETRISASI HIDUNG
FISTULA ORONASAL :
- TUTUP FISTULA .
FACIAL CLEFT

TERIMA KASIH