SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini suami dari Rusmida Binti Idrus
Nama : Mansur
Tempat tanggal lahir : Padang, 17 Agustus 199
Pe!er"aan : #$pir
%ubungan : #uami
Agama : Islam
Alamat : &l' (lamb$)an I RT 1* R+ *, N$'1, -elurahan -ebun !enanga !$ta
Beng!ulu
Memberi!an !uasa !epada
Nama : Mardiana Binti Idrus
Tempat, tanggal lahir : &ambi, ./ Maret 190/
Agama : Islam
Pe!er"aan : Ibu Rumah Tangga
%ubungan : Adi! -andung
Alamat : &l' (lamb$)an I RT 11 R+ *1 -elurahan -ebun !enanga !$ta Beng!ulu
2emi!ian #urat !uasa ini sa)a buat dengan sebenar3benarn)a dan apabila di!emudian hari
terdapat hal3hal )ang tida! diingin!an sa)a tida! a!an menuntut'
Beng!ulu, 1* April .*1.
Menerima !uasa Pemberi !uasa
Mardiana Mansur
Mengetahui
-etua RT 1*
Samsi Ishak