Discrepancias en la relacin

Hemoglobina Hematocrito
Lic. Daniel F. Meja Robles, T.M.
Dpto. Patologa Clnica, Banco de Sangre
y Anatoma Patolgica - HSMSI

Determinacin de hemoglobina
Mtodo de referencia: Rvo de Drabkin.
Actualmente:
Mtodos colorimtricos derivados de la cian-metahemoglobina.

Definicin de anemia (OMS)
Definicin de anemia (OMS)
Hematocrito
Se usa para estimar las concentraciones de hemoglobina.
Comnmente se asume que la relacin Hb Hto es 1:3
A tener en cuenta lo siguiente:
Mltiples factores pueden afectar dicha relacin.
La relacin 1:3 no es exacta.

Metodologas para determinacin
de hematocrito
Estimacin del hematocrito: microcentrifugacin.
Clculo de hematocrito: ndices eritrocitarios.
Estimacin por microcentrifugacin
Estimacin por microcentrifugacin
Estimacin por microcentrifugacin
Realizar mantenimiento preventivo programado.
Verificar si la microcentrfuga est calibrada.
Clculo del hematocrito
Clculo del hematocrito
VCM y GR: medido por impedancia elctrica
Clculo del hematocrito
Clculo del hematocrito
Independiente a la complejidad del analizador automatizado,
las metodologas para determinacin de Hb y clculo de Hto
no varan.
Las diferencias entre analizadores se da en la capacidad de
recuento e identificacin de la serie blanca.
Clculo del hematocrito
Todo equipo de medicin debe ser sometido a procesos de
control de calidad.
Uso de controles.
Realizacin de calibracin cuando sea necesario.
El rango sobre el que flucta la concentracin de Hb hace
evidente algn error analtico.
Macrocitosis y microcitosis
Anisocitosis y poiquilocitosis
Anisocitosis y poiquilocitosis
La anemia por causa de desnutricin es la ms prevalente.
Tener en cuenta las anemias ferropnicas y megaloblsticas.
El VCM puede ser malinterpretado.
Revisar el IDE / RDW
Otros factores que influyen en la
determinacin de la Hb-Hto
Estados fisiopatolgicos.
Alteraciones de la volemia y paquete globular.
Trasfusiones.
Infusiones IV.


Control de Hemoglobina
Evaluar la metodologa utilizada en cada medicin.
Deberan ser homlogas.
De preferencia, en el mismo analizador.
Pre-analtico
Momento de toma de muestra.
Errores de toma de muestra.
Solicitar nueva muestra.



GRACIAS.