Anda di halaman 1dari 1

Lampiran III

KEGIATAN ANTENATAL CARE (ANC)



N
o
Hari/
Tanggal
Nama
Ibu
Umur
(Thn)
Usia
Keham
ilan
DJJ
BB
(kg)
TD
(mmHg)
TT TFU
Tab.
Besi
/Hb
1. Selasa,
20/05/14
Suriani 23
14-16
minggu
38 110/70 +
Belum
teraba
+/
2. Selasa,
20/05/14
Mirna 21
10-12
minggu
65 130/70 +
Belum
teraba
+/
3. Selasa,
20/05/14
Nova
Santi
22
4-6
minggu
65 110/80 +
Belum
teraba
+/




Banda Aceh, Mei 2014







Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Jeulingke




dr. Suraiya
NIP. 19681021 200212 2 001
Dokter Pembimbing




dr. Astimarningsih
PEG. 800/SPK/006/2014