DI CENDANA 3 RSUP Dr.SARDJITO 9 JULI 2005 Oleh : KELOMPOK I STASE KMB PSIK FK UGM BEKERJASAMA DENGAN PKMRS RSUP Dr. SARDJITO JOGJAKARTA 2005
SIK ANALISIS JURNAL KADAR PM 0 RUMAH SEBAGAI !AKTOR RUMAH SEHAT O"#$ % Ar& B'(&)*& Sr& H&()+)*& P#,#"&*& : Rachmadhi Purwana P'-"&.)/& : Dexa Media, Majalah Kedokteran Dan Farmasi, No.3 Vol !,"uli# $e%tem&er '((3 P#,()$'"'), : # )ndikator rumah sehat &er*un+si menjadi %edoman kesehatan ,an+ terkait den+an &an+unan *isik rumah ,an+ ditentukan oleh struktur rumah se%erti luas lu&an+ -entilasi, luas kamar, kelen+ka%an ruan+ tamu,da%ur, kamar tidur, dan %encaha,aan alam. # Kira#kira ! jam dalam sehari oran+ &erada didalam rumah sehin++a kemun+kinan resiko ter%a%ar %encemaran udara rumah le&ih &an,ak. # Partikulat ,an+ &erukuran ( .m dan ,an+ kuran+ dari ( .m mudah masuk kedalam saluran %erna*asan &awah dan &erkaitan den+an %en,akit saluran %erna*asan. # Di dalam rumah tin++al %artikulat &isa menca%ai an+ka ,an+ tin++i. # /nak &alita diasumsikan le&ih &an,ak &erada dirumah dan sekitarn,a sehin++a kemun+kinan ter%a%ar udara rumah le&ih dari %ada oran+ dewasa. # 0ila,ah Kelurahan Pekojan meru%akan daerah %adat den+an tin+kat ke%adatan %enduduk ti+a kali "akarta. T'0'), : Penelitian dirancan+ untuk men+etahui : # /%akah *aktor *isik rumah mem%en+aruhi -ariasi kadar PM ( dan *aktor a%a ,an+ %alin+ dominan. # 1era%a kadar PM ( ,an+ &eresiko menim&ulkan +an++uan %erna*asan.
M#*1(1"12& P#,#"&*&), % J#,&/ P#,#"&*&), : Non 2x%erimen, den+an rancan+an 3ross $ectional P13'")/& % '(4 rumah ,an+ ada di Kelurahan Pekojan Kecamatan 5am&ora "akarta 6tara. S)43#" : '!3 oran+ &alita ,an+ tidak sedan+ sakit. T#.,&. P#,2)4-&"), ()*) : # Dilakukan %en+ukuran *aktor *isik rumah dan karakteristik %en+huni %ada rumah ,an+ di tunjuk. # Dilakukan wawancara %ada i&u &alita den+an %edoman wawancara. # Diserahkan *ormulir ke%ada i&u &alita untuk di isi tentan+ %emantauan adan,a +ejala +an++uan %erna*asan selama dua min++u. # Dilakukan %en+ukuran kadar %artikulat %ada rumah ,an+ dijadikan sam%el den+an alat portable HAZ-Dust Sampler TM 10 m Particulate Monitor. A,)"&/) D)*) % Data di analisis den+an A,)"&/) R#2r#/& L12&/*&.. H)/&" P#,#"&*&), : # Rata# rata dalam setia% rumah dihuni oleh !#7 oran+ dan '4,( 8 anak &alita tin++al dalam rumah &erukuran kuran+ dari ! m9. # 1entan+an kadar PM ( &erkisar antara ( .+:m; dan 4<( .+:m;, (! &alita tin++al dalam kadar PM ( le&ih dari 7( .+:m; dan <7 anak &alita tin++al dalam rumah den+an kadar PM ( 7( .+:m; atau kuran+. # $elama ' min++u dida%atkan <', 8 anak ,an+ semula sehat menunjukkan +ejala +an++uan %erna*asan. # Rumah den+an kadar PM ( le&ih dari 7( .+:m; le&ih &eresiko menim&ulkan +an++uan %erna*asan. # Penin+katan kadar PM ( rumah terkait den+an adan,a oran+ ,an+ merokok dalam rumah. # "umlah anak &alita ,an+ tin++al den+an %erokok 7=,< 8 dan 7( 8 den+an a,ah %erokok.
# $etia% &atan+ rokok ,an+ dikonsumsi mem&erikan kontri&usi kenaikan antara ',! .+:m; sam%ai 3,= .+:m;. # Faktor *isik rumah tidak mem%en+aruhi -ariasi kadar PM ( rumah, se&alikn,a ter&ukti &ahwa kadar PM ( rumah terkait den+an tim&uln,a +an++uan %erna*asan anak &alita dan jumlah konsumsi rokok oleh %en+huni rumah. P#4-)$)/), % Per&edaan kadar PM ( rumah dalam rumah tin++al &eresiko menim&ulkan +an++uan kesehatan. 0alau%un %en,akit saluran %erna*asan meru%akan %en,akit ,an+ %en,e&a&n,a multi*aktorial, dalam %enelitian ini ter&ukti &ahwa kadar PM ( ,an+ melam%aui 7( .+:m; meru%akan *aktor resiko terjadin,a +ejala &atuk %ilek &aik ,an+ disertai demam mau%un tidak. 1iar%u kelem&a%an rumah ju+a meru%akan *aktor resiko &atuk %ilek %ada anak &alita ,%erann,a le&ih sedikit di&andin+kan %eran PM ( rumah, ini terlihat dari nilai *aktor kelem&a%an ,an+ le&ih kecil dari %ada *aktor kadar PM (
rumah. 1erdasarkan se&uah %enelitian, 0>? mem&erikan nilai %edoman untuk kadar %artikulat dalam &an+unan se&esar 7( .+:m; dan /$>R/2 meneta%kan nilai %edoman %artikulat dalam &an+unan untuk rumah tin++al dan non industri se&esar 7< .+:m;. $ehin++a temuan %enelitian di kelurahan Pekojan ini mem%erkuat nilai %edoman ,an+ di&erikan 0>?. Di sam%in+ itu %enin+katan odds Ratio resiko anak terkena &atuk %ilek menunjukkan hu&un+an dosis res%on den+an %enin+katan kadar PM ( rumah. $elain itu -aria&ilitas %artikulat rumah terkait den+an -aria&ilitas merokok &a%ak. Ke&iasaan merokok seseoran+ tidak akan &eru&ah secara &ermakna setia% hari, ?leh karena itu kadar PM ( rumah ,an+ di ukur han,a sekali dalam %enelitian ini &isa di%erlakukan se&a+ai kadar PM ( rumah setia% hari selama ' min++u men+in+at kadar PM ( rumah han,a di%en+aruhi oleh jumlah rokok ,an+ dikonsumsi. Varia&ilitas kadar %artikulat ,an+ tidak terkait den+an -aria&ilitas *aktor#*aktor *isik rumah men+indikasikan &ahwa kadar %artkulat rumah tidak di%en+aruhi oleh keadaan *isik rumah. >al ini ter&ukti dari keadaan %erumahan ,an+ %adat di tem%at %enelitian sehin++a &eraki&at -entilasi rumah tidak di dukun+ oleh *aktor *isik rumah. 6ntuk
men+etahui kee*ekti*an -entilasi rumah da%at diukur den+an Fan Pressuri@ation, 5racer Aas 5echnicues atau 5he $tack 2**ect. K#/&43'"), % # Kadar PM ( rumah %ada &atas 7( .+:m; da%at menjadi indikator kesehatan rumah. # 5im&uln,a +an++uan %erna*asan %ada anak &alita terkait den+an %enin+katan kadar PM ( rumah . Kadar PM ( rumah le&ih dari 7( .+:m; meru%akan resiko untuk tim&uln,a +an++auan %erna*asan. # Penin+katan kadar PM ( rumah &erkaitan den+an jumlah konsumsi rokok dalam rumah tan%a di%en+aruhi keadaan *isik rumah. # Kadar PM ( rumah tidak mem&erikan +am&aran tentan+ keadaan *isik rumah teta%i men++am&arkan e*ek ,an+ tim&ul aki&at sum&er B sum&er %encemaran udara dalam rumah. P#4-)$)/), (), I43"&.)/& K#3#r)5)*), % # 1erdasarkan %enelitian diatas da%at disim%ulkan &ahwa kadar PM ( rumah tidak mem&erikan +am&aran tentan+ keadaan *isik rumah teta%i men++am&arkan e*ek ,an+ tim&ul aki&at sum&er B sum&er %encemaran udara dalam rumah. # Perawat keluar+a dan kader kesehatan mam%u men+kaji *aktor resiko ,an+ da%at menim&ulkan +ejala +an++uan %erna*asan misaln,a %ada keluar+a den+an a,ah seoran+ %erokok a+ar da%at se+era menentukan inter-ensi %ence+ahan ,an+ %alin+ sederhana misal men+alihkan %erhatian %erokok den+an men+anjurkan ke&iasaan merokokn,a den+an selin+an makan %ermen atau men+uran+i *rekuensi merokokn,a sam%ai &erhenti sama sekali. # Perawat keluar+a mam%u &ekerjasama den+an keluar+a atau kader kesehatan untuk men+anjurkan ke+iatan olah ra+a atau ke+iatan lain untuk masin+ B masin+ kelom%ok umur ,an+ mem%un,ai ke&iasaan merokok dan mem&iasakan hidu% sehat. # Perawat keluar+a dan kader kesehatan se&aikn,a menjadi role model dan &enar B &enar &isa menjadi contoh dalam mas,arakat , a+ar mereka disi%lin untuk &isa
men+uran+i atau &erhenti sama sekali dari ke&iasaan merokokn,a dan &er%erilaku hidu% sehat. # Petu+as kesehatan dalam hal ini %erawat keluar+a dan kader kesehatan harus &isa mem%en+aruhi mas,arakat untuk &er%erilaku hidu% sehat, men+uran+i atau &erhenti sama sekali dari ke&iasaan merokokn,a, olah ra+a teratur sesuai tin+katan umur, makan den+an +i@i seim&an+ serta menja+a ke&ersihan diri, rumah mau%un lin+kun+an.