Definisi

SKN 2009
Bentuk dan cara penyelenggaraan yang menghimpun
berbagai upaya kebijakan kesehatan, administrasi kesehatan,
pengaturan hukum kesehatan, pengelolaan data dan
informasi kesehatan yang mendukung subsistem lainnya
guna menjamin tercapainya derajat kesehatan yang setinggi-
tingginya.
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
2
Cont.
Lippeveld, Sauerborn, and Bodart (WHO, 2000):
A system that integrates data collection, processing,
reporting, and use of the information necessary for
improving health service effectiveness and efficiency
through better management at all levels of health services.
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
3
Kemenkes, 2012 (Roadmap SIK thn 2011 - 2014):
suatu sistem terintegrasi yang mampu mengelola data
dan informasi publik (pemerintah, masyarakat dan
swasta) di seluruh tingkat pemerintahan secara
sistematis untuk mendukung pembangunan kesehatan.
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
4
Pandangan global
World Health Organization (WHO):
keuntungan investasi SIK:
Menolong para pengambil keputusan untuk
mendeteksi dan mengawasi timbulnya masalah
kesehatan endemik, mengawasi kemajuan tujuan
kesehatan, dan meningkatkan keadilan.
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
5
Cont.
Memberdayakan individu & masyarakat dengan
informasi terkait kesehatan sesuai waktunya dan
mudah dimengerti, mengarahkan perbaikan dalam
kualitas pelayanan.
Menguatkan kebijakan-kebijakan kesehatan efektif
berbasis bukti, membolehkan suatu penilaian yang
luas, dan membolehkan inovasi melalui riset.
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
6
Cont.
Memperbaiki pemerintahan, mobilisasi sumber daya
baru, dan memastikan akuntabilitas berjalan
sebagaimana mestinya.
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
7
Health Information System
Fakultas Kedokteran
Unsrat 2013
8
Framework and standards for country health
information systems / Health Metrics
Network, World Health Organization, 2008
World Health Assembly:
Resolution WHA60.27, 2007
Penguatan sistem informasi kesehatan
Mendesak negara-negara anggota:
Mengakui, menetapkan, dan melaksanakan sistem
informasi kesehatan sebagai salah satu strategi inti sistem
kesehatan nasional
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
9
Cont.
Health Metric Network:
Suatu kerjasama global untuk memfasilitasi
informasi kesehatan yang lebih baik pada tingkatan
negara dan dunia.
Tujuan: meningkatkan kemampuan dan
ketersediaan informasi kesehatan akurat.
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
10
Dasar Kebijakan SIKNAS
Kepmenkes 192/MENKES/SK/VI/2012, tentang
roadmap rencana aksi penguatan sistem informasi
kesehatan Indonesia.
Menggantikan Kepmenkes No. 511/Menkes/
SK/V/2002 tentang kebijakan dan strategi
pengembangan Sistem Informasi Kesehatan Nasional
(SIKNAS).
Kepmenkes No. 004/2003 tentang Kebijakan dan
strategi desentralisasi bidang kesehatan.
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
11
Cont.
Kepmenkes No. 932/2002 tentang Petunjuk
pelaksanaan pengembangan sistem laporan
informasi kesehatan kabupaten/kota.
Kepmenkes nomor 837/2007 tentang
Pengembangan jaringan komputer online sistem
informasi kesehatan nasional.
Kepmenkes No. 50/1998 tentang Pemberlakuan
Klasifikasi Statistik Internasional Mengenai
Penyakit Revisi Ke-10 (ICD-10)


Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
12
Istilah
SIKNAS (Sistem Informasi Kesehatan Nasional).
SIKDA (Sistem Informasi Kesehatan Daerah).
SIRS (Sistem Informasi Kesehatan Rumah Sakit) dan
Computer Based Hospital Information System.
SIMPUS/SP2TP & SP2RS (Sistem Informasi
Puskesmas & Rumah Sakit).
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
13
SKN dan Siknas
SKN 2009:
Disokong oleh 6 subsistem, di antaranya adalah
subsistem manajemen dan informasi kesehatan.
Tujuan subsistem manajemen & informasi kesehatan:
mewujudkan kebijakan kesehatan yang sesuai
dengan kebutuhan, berbasis bukti dan
operasional,

Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
14
Cont.
terselenggaranya fungsi-fungsi administrasi
kesehatan yang berhasil guna, berdaya guna, dan
akuntabel, serta didukung oleh hukum kesehatan
dan sistem informasi kesehatan,
menjamin terselenggaranya pembangunan
kesehatan guna meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-tingginya.
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
15
Cont.
Prinsip subsistem Manajemen dan SIK:
Inovasi /Kreativitas
Kepemimpinan yang visioner
Sinergisme yang dinamis
Kesesuaian dengan sistem pemerintahan NKRI.
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
16
Prinsip SIK
SIK merupakan bagian integral dari Sistem
Kesehatan
integrasi dengan sistem non kesehatan: sistem
pemerintahan daerah.
Membangun sistem informasi merupakan
proses.
Perlunya sumber daya manusia untuk
mengolah dan mengembangkan SIK.

Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
17
Cont.
Kebutuhan perangkat keras & lunak yang
sesuai pada semua tingkat; kompatibel-
kesesuaian sistem pada semua tingkat.
Data yang informatif dan dibaca dalam berbagai
format file komputer.
Pembudayaan pengambilan keputusan
berdasarkan data/informasi yang akurat.
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
18
Prinsip pengembangan dan penguatan SIK (Peta
Jalan SIK, 2012)
Pemanfaatan SIK
Keamanan dan kerahasiaan data
Standarisasi
Integrasi
Kemudahan akses
Keterwakilan
Etika, integritas dan kualitas
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
19
Konsep pengembangan SIK
1. Sistem informasi tidak identik dengan sistem
komputerisasi.
Sistem Informasi Berbasis Komputer: sistem
informasi yang memanfaatkan tekonologi komputer
dalam implementasinya.

Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
20
Cont.
Dasar penggunaan teknologi informasi:
a. Pengambilan keputusan yang tidak dilandasi dengan
informasi.
b. Informasi tidak relevan.
c. Informasi tidak dimanfaatkan oleh manajemen.
d. Informasi tidak tepat waktu.
e. Terlalu banyak informasi.
f. Informasi tidak akurat.
g. Adanya duplikasi data (data redundancy).
h. Adanya data yang cara pemanfaatannya tidak fleksibel.


Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
21
Cont.
2. Sistem informasi organisasi adalah suatu sistem
yang dinamis.
3. Sistem informasi sebagai suatu sistem harus
mengikuti siklus hidup sistem.
a. Perkembangan organisasi tersebut
b. Perkembangan teknologi informasi
c. Perkembangan tingkat kemampuan pengguna (user)
sistem informasi.
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
22
Cont.
4. Daya guna sistem informasi sangat ditentukan oleh
tingkat keterpaduan/ integrasi sistem informasi itu
sendiri.
5. Keberhasilan pengembangan sistem informasi
sangat bergantung pada strategi yang dipilih untuk
pengembangan sistem tersebut.
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
23
Cont.
6. Pengembangan sistem informasi organisasi harus
menggunakan pendekatan fungsi dan dilakukan
secara menyeluruh (holistik).
7. Informasi menjadi aset organisasi.
kelancaran dan kualitas proses kerja,
ukuran kinerja organisasi/perusahaan,
acuan penentu kedudukan/peringkat organisasi
(lokal/global).
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
24
Cont.
8. Penjabaran sistem sampai ke aplikasi
menggunakan struktur hirarkis yang mudah
dipahami.

Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
25
Peran Informasi Kesehatan
Informasi untuk Aksi (Information for Action)
Operasional pelayanan kesehatan di Puskesmas
Operasional pelayanan kesehatan di Rumah Sakit
Informasi untuk Manajemen Unit Kesehatan
Manajemen Unit Pelayanan Teknis
Manajemen Puskesmas
Manajemen Rumah Sakit
Informasi untuk Manajemen Wilayah
Manajemen Kesehatan Kabupaten/Kota
Manajemen Kesehatan Propinsi
Manajemen Kesehatan Nasional
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
26
27
PENGEMBANGAN SIKNAS
(SEJAK PELITA I)
SECARA SENTRALISTIS
KRISIS MONETER (1997/1998)
PELAKSANAAN DESENTRALISASI (2001)
SIKNAS MULAI TERTATA
(MELL. KANWIL2 & KANDEP2)
MULAI KOMPUTERISASI
SIKNAS BERANTAKAN
Hartono B. Depkes (2007)
Fakultas Kedokteran
Unsrat 2013
Fakultas Kedokteran
Unsrat 2013
28
SIKNAS & TATANAN OTONOMI
DAERAH
SIKDA-SIKDA KAB/KOTA ADALAH SUBSISTEM DARI SIKDA PROVINSI
SIKDA-SIKDA PROVINSI ADALAH SUBSISTEM DARI SIKNAS
SIKNAS = SISTEM INFORMASI KESEHATAN NASIONAL
SIKDA = SISTEM INFORMASI KESEHATAN DAERAH
SIKNAS
SIKDA
PROV
SIKDA
KAB
SIKDA
KOTA
SIKDA
KAB
SIKDA
PROV
SIKDA
KAB
SIKDA
KOTA
SIKDA
KAB
Hartono B. Depkes (2007)
29
KEPMENKES NO. 511 TTG KEBIJAKAN &
STRATEGI SIKNAS
KEPMENKES NO. 932 TTG JUKLAK PENGEMBANGAN
SIKDA DI KAB/KOTA
PENGEMBANGAN SIKNAS
DI ERA OTONOMI DAERAH
Pendekatan
Baru dalam
Pengembangan
SIKNAS
Pencatatan & pelaporan yang ada
(produk sentralisasi) banyak overlaps, menjadi beban bagi daerah
Fakultas Kedokteran
Unsrat 2013
Hartono B. Depkes (2007)
Fakultas Kedokteran
Unsrat 2013
30
DIT
JEN
DIT
JEN
BADAN BADAN
PUSDA
TIN
BANK
DATA
DINKES
PROV
DINKES
KAB/KO
PUSK
RS
UPT UPT UPT UPT
BANK
DATA
BANK
DATA
BANK
DATA
BANK
DATA
BANK
DATA
BANK
DATA BANK
DATA
BANK
DATA
JARINGAN
BANK DATA
SETIAP UNIT/ORG
KES HRS MEMILIKI
BANK DATA
BANK
DATA
BANK
DATA
BANK
DATA
BANK
DATA
BIRO/
PUSAT
SETJEN
BAMBANG H
ALUR KOMUNIKASI DATA
ERA deSENTRALISASI
YANME
D
BINKESMAS
PPM-PL
SEKJEN
(BIRO+PUSAT)
ITJEN
BPSDM

Bank
Data
New-SIRS
New-SIP
- Info Eksekutif
Surveilans
Penyakit Dinkes
Kab/Kota
(Bankdata)
RS
Pusk
UPT
Dinkes Prop
(bankdata)
UPT
- Indikator SPM + IS
- Data Sumber Daya
- Data Profil Kes Kab
RS Pr
Fakultas Kedokteran
Unsrat 2013
31
Pusk
Fakultas Kedokteran
Unsrat 2013
32
New-SIRS
New-SIP
Dinkes
Kab/Kota
(Bankdata)
RS
Pusk
Pusk
UPT
Model SIKNAS,
2012
Fakultas Kedokteran
Unsrat 2013
33
ALUR DATA DI PUSKESMAS
(SIKPUS)
KE KAB/KOTA
LAPORAN RUTIN
DATA AGREGAT
MENCATAT
KIRIM
DIPERIKSA
Kartu Status
DATA ENTRI
DIOLAH
spm
LB
Fakultas Kedokteran
Unsrat 2013
34
ALUR DATA DI DINKES KAB/KOTA
KE PROPINSI
KIRIM DATA
DATA AGREGATE
DARI
PUSKESMAS
RS
TABEL DATA RUTIN
DIOLAH MENJADI
LAPORAN RUTIN
DAN PROFIL
Fakultas Kedokteran
Unsrat 2013
35
CORE SPECIAL SUPPORT
Strategic
mgt
Management
Information System
HEALTH INFORMATION
SYSTEM
IT MASTER
PLAN
OFFICE AUTOMATION
Operational
Information System
Operational management
Tactical management
Area
36
Fakultas Kedokteran
Unsrat 2013
TAHAPAN PENGEMBANGAN
Penyusunan dokumen SIKDA
Penyunan rancangan TI
Penggunaan office automation:
Fax, email, sms
Dokumen elektronik
Memilih area yang akan dikembangkan:
Sistem informasi pelayanan kesehatan Puskesmas
Sistem Informasi pelayanan kesehatan RS
Sistem informasi pengamatan penyakit
Sistem informasi bencana/pengungsi
Sistem informasi kepegawaian
Sistem informasi perlengkapan
Sistem informasi obat
Mengintegrasikan database sistem informasi
Operasi dan pemeliharan Sistem


CORE SPECIAL SUPPORT
Strategic
mgt
Management
Information System
HEALTH INFORMATION SYSTEM
IT MASTER
PLAN
OFFICE AUTOMATION
Operational
Information System
Operational management
Tactical management
Area
37
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
Penggunaan IT
Fakultas Kedokteran
Unsrat 2013
38
BAMBANG H
BANK
DATA
INTRANET &
INTERNET
CLOUD
BANK
DATA
DINKES
KAB/KOTA
PUSKESMAS
RUMAH SAKIT
UNIT2 DI
DEPKES
MASYARAKAT
BANK
DATA
BANK
DATA
PUSDATIN
BANK
DATA
DINKES
PROV
T.I.K MENGHAPUS HIERARKHI
Depkes Pusat
Pemakai di rumah
IndosatNet/TelkomNet/WasantaraNet
Provider
DinKes Prov
DinKes Kab
RS Kab/Prov
UPT Kes
JEJARING INFO-KESEHATAN
39
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
Contoh Profil & Pemetaan (SIKNAS)
Profil Kesehatan Indonesia
Profil Kesehatan Sulut
Rumah bebas jentik Aedes di
Indonesia
Gambaran penduduk Indonesia tahun
2009
Peta IMR Indonesia 2007
Grafik Ratio Puskesmas
Tabel Jumlah Rumah Sakit
Grafik Posyandu tahun 2009
Ratio Dokter terhadap penduduk
Indonesia

Fakultas Kedokteran
Unsrat 2013
40
Sumber Depkes RI: www.depkes.go.id www.siknasonline.depkes.go.id
Fakultas Kedokteran
Unsrat 2011
41
Fakultas Kedokteran
Unsrat 2011
42
ICD dan ICPC
ICD10
the International Statistical Classification of
Diseases and Related Health Problems 10
th

revision
Klasifikasi Internasional Penyakit revisi ke-10.
Merupakan suatu klasifikasi WHO:
penyakit dan tanda, gejala, temuan abnormal, keluhan,
keadaan sosial dan eksternal yang menyebabkan penyakit.
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
43
Publikasi: 1992, revisi sejak 1983.
ICD10:150000 kode.
Mengkodekan data dengan beragam alasan:
menurut diagnosis,
alasan untuk MRS,
kondisi pasien,
alasan konsultasi.
Pengelompokkan ICD menurut:
Penyakit epidemik
Pokok atau penyakit secara umum
Pengaturan penyakit menurot lokasi
Perkembangan penyakit
Cedera
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
44
ICD dan ICPC (cont.)
ICPC2 (the International Classification of Primary
Care 2
nd
revision)
Publikasi versi 1 pada 1987: Oxford University Press.
the WONCA International Classification Committee
(WICC)
Edisi 2, 1998: buku, dengan inklusi, eksklusi, kriteria dan
pertimbangan, dalam upaya kesesuaian dengan ICD10.
Okkes IM, Jamoulle M, Lamberts H dan Bentzen N:
ICPC2-E, versi elektronik ICPC2 pada tahun 2000.
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
45
ICPC CHAPTERS
A General and unspecified
B Blood/bloodforming organs, lymphatics (spleen, bone marrow)
D Digestive
F Eye (Focal)
H Ear (Hearing)
K Circulatory
L Musculoskeletal (Locomotion)
N Neurological
P Psychological
R Respiratory
S Skin
T Endocrine, metabolic and nutritional (Thyroid)
U Urological
W Pregnancy, child bearing, family planning (Women)
X Female genital (X-chromosome)
Y Male genital (Y-chromosome)
Z Social problems


46
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
ICPC COMPONENTS
(standard, if possible, for all chapters)
1. Symptoms and complaints 1-29
2. Diagnostic and preventive procedures 30-49
3. Treatment procedures, medication 50-59
4. Test results 60-61
5. Administrative 62
6. Referral and other reasons for encounter 63-69
7. Diseases: 70-99
- infectious diseases
- neoplasms
- injuries
- congenital anomalies
- other specific diseases
47
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
Chapters and components together
form a chessboard..
48
Fakultas Kedokteran
Unsrat 2013
49
Fakultas Kedokteran
Unsrat 2013
Daftar Bacaan
Sistem Kesehatan Nasional 2009. Departemen Kesehatan RI, 2009
Kemenkes RI. Kemeskes Kepmenkes 192/MENKES/SK/VI/2012 tentang roadmap sistem informasi
kesehatan tahun 2011-2014. Kementerian Kesehatan RI, 2012.
WHO. Developing health management information systems, a practical guide for developing
countries. WHO-Regional Office for the Western Pacific; 2004.
ELDIS website. Health management information systems. URL:
http://www.eldis.org/go/topics/resource-guides/health-systems/key-issues/health-management-
information-systems.
Health Systems 20/20 website. Health information system module. Available at
URL:http://www.healthsystems2020.org
Raden Sanjoyo. Sistem informasi kesehatan. Available at URL: http://www.yoyoke.web.ugm.ac.id
Bambang Hartono. Pengembangan jaringan komputer online sistem informasi kesehatan nasional
(Siknas Online) (powerpoint presentation). Available at URL:
http://www.depkes.go.id/download/siknas
Pusat data dan informasi Depkes. SIKDA Kabupaten/Kota (powerpoint presentation). Available at
URL: http://www.litbang.depkes.go.id /download/seminar/simkes
ICPC . [KITH website]. Update Feb 2010; access last. August, 2011. Available from URL:
www.kith.no/.../ICPC tutorial.ppt.
Fakultas Kedokteran Unsrat 2013
50
51
Fakultas Kedokteran
Unsrat 2013