Anda di halaman 1dari 3

Tanggal masuk RS : 30 Mei 2014

Tanggal Pulang : 02 Juni 2014


I. IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny. HS
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 4 !a"un #23 $k!%&er 1'4'(
S!a!us Pernika"an : su)a" menika"
*gama : Kris!en
Pen)i)ikan : +3
*lama! : Mala&ar
Peker,aan : -&u ruma" !angga
II. ANAMNESA
*namnesis )ilakukan se.ara au!%anamnesis )an all%anamnesis
*ll%anamnesis
*u!%anamnesis
*. Kelu"an U!ama
Keluar )aging )ari ,alan la"ir
/. Ri0aya! Penyaki! Sekarang
Pasien perempuan )a!ang )engan kelu"an keluar )aging )ari ,alan la"ir se,ak
!a"un 2000. *0alnya )aging !erse&u! &erukuran ke.il )an ia perna"
&erk%nsul!asi kepa)a )%k!er )i RS Sum&er 1aras2 lalu )ika!akan men)eri!a
penyaki! langka )an &isa )ia,ukan ke luar negeri. Namun karena pasien merasa
"eran )an !i)ak merasakan ge,ala &erar!i maka pasien pulang sa,a. /e&erapa
!a"un2 %s merasa !%n,%lan semakin &esar2 !e!api !i)ak perna" meli"a!nya
sen)iri &aik melalui ka.a a!aupun saa! )u)uk a!au ,%ngk%k. $s merasakan
)aging yang !urun !eru!ama ke!ika &a!uk a!au menge)an2 ia perna" men.%&a
LAPORAN KASUS PROLAPS UTERI
memasukkan )aging i!u ke)alam lalu keluar lagi !i)ak lama se!ela"nya2 )an
!i)ak merasa nyeri saa! melakukannya.
Ta"un 20102 %s mulai merasakan kelu"an seper!i /*K yang !erasa panas )an
nyeri2 !i)ak !un!as2 )an le&i" sering ke !%ile!.
Selain i!u2 ka)ang 3 ka)ang %s ,uga merasa /*/nya !erganggu yakni merasa
ingin /*/ !e!api !i)ak )apa! mengeluarkan k%!%rannya #k%ns!ipasi(.
$s ,uga merasa sering men)apa! kepu!i"an &e&erapa kali )an sering
)i)iagn%sa karena in4eksi se"ingga memper%le" peng%&a!an )ari )%k!er un!uk
kepu!i"an.
$s ,uga merasakan kesuli!an )alam &er"u&ungan seksual &elakangan ini2
ke!ika ukuran )aging !erse&u! )irasakan mem&esar.
Nyeri a&)%men #3(. Per)ara"an #3(
$s perna" in3pa!ien! #23 Mei 2014( !e!api pulang karena $T penu"2
5. Ri0aya! Penyaki! +a"ulu
$s mengaku memiliki ri0aya! Hiper!ensi )an meng%nsumsi *ml%)ipine 10mg
161 se.ara ru!in. $s memiliki alergi pa)a k%)ein yang mem&ua! ,an!ungnya
&er)e&ar 7 )e&ar saa! meng%nsumsinya. $s ,uga perna" mengalami s!r%ke )an
mengalami "emiparese sinis!ra se"ingga meng%nsumsi as.ar)ia 80mg. Perna"
%perasi sinusi!is pa)a !a"un 2002 )an ra)ang lam&ung !a"un 2009.
+. Ri0aya! Hai)
1. Menar."e : 14 !a"un
2. Siklus : 28 "ari
3. +urasi : 4 7 "ari
4. Jumla" Pem&alu! : se)ang
9. +ismen%rr"ea : !i)ak a)a
:. Ri0aya! $&s!e!rik :
3 P3*0
Tahun
Persalinan
Cara
Persalinan
Usia
Kehamilan
Jenis
Kelamin
Berat
Lahir
Komplikasi
1'81 SPP *!erm Perempuan 2900 gr 3
1'84 2'00 gr 3
Hal. 2
LAPORAN KASUS PROLAPS UTERI
1'8; 2'00 gr 3
<. Ri0aya! Seksual
a. 5%i!ar."e : 33 !a"un
&. +ispareunia : !i)ak perna"
.. P%s! .%i!al &lee)ing : !i)ak perna"
). Jumla" pasangan : 1
e. Usia pernika"an : 31 !a"un
=. Ri0aya! K%n!rasepsi : spiral > 9 !a"un
H. Ri0aya! Penyaki! )alam Keluarga : !i)ak a)a
-. Ri0aya! S%sial : !i)ak perna" mer%k%k2 minum alk%"%l2
a!aupun %&a! 7 %&a!an !erlarang

Hal. 3

Anda mungkin juga menyukai