LOGO

KOP SURAT

ADENDUM KONTRAK
Nomor : ../..../../2013
Tanggal : . 2013
Tentang
PELAKSANAAN KEGIATAN
..
TAHUN 2013
Pada hari ini .. tanggal . bulan tahun Dua ribu tiga belas,
kami yang bertanda tangan dibawah ini :
I.

Nama
:

NIP
:
.
Jabatan
:
Pejabat Pembuat Komitmen .
Alamat
:
.
Yang selanjutnya disebut Pihak KESATU.

II.

Nama
:

NIP
:
.
Jabatan
:
.
Alamat
:
.
Yang selanjutnya disebut Pihak KEDUA.

Berdasarkan :
1. .
.
.
.
2. .
.
.
.
Maka PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA sepakat melakukan perubahan / Adendum atas
Surat
Perjanjian

Tahun 2013 tanggal 2013

Nomor : ..///2013 sebagai berikut :
1. Ketentuan Pasal diubah, sehingga Pasal berbunyi sebagai berikut :
Pasal ..
Biaya pelaksanaan kegiatan Swakelola adalah sebesar Rp. .
(). Biaya tersebut sudah termasuk pajakpajak yang berlaku sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku, yang

dibebankan pada
..
. Tahun Anggaran 2013,
Nomor : ././2013 tanggal ... 2013, Program :
......, Kegiatan : ...., Kode Rekening :
2. Selain
ketentuan
pada
angka
1
tersebut
di
atas,
ketentuan
pada

.
Tahun
2013
tanggal
.
2013
Nomor
:
///2013 tetap berlaku.
Demikian Adendum Surat Perjanjian Kerjasama
.
. ini dibuat dengan sebenarnya pada hari, tanggal dan bulan tersebut diatas
dalam rangkap 4 (empat), 2 lembar dibubuhi materei cukup dan mempunyai kekuatan
hukum yang sama.
PIHAK KEDUA
..............................................................
..............................................................
Ketua,

PIHAK KESATU
Pejabat Pembuat Komitmen

..
.

...................
NIP. .

Disetujui,
KUASA PENGGUNA ANGGARAN

.
...................
NIP. .

Mengetahui,

..

KEPALA BADAN
..............
.
Selaku Pengguna Anggaran,

..
NIP. .

.
.
NIP. ..