Anda di halaman 1dari 12

BAB I

PENDAHULUAN
I.1 Latar Belakang
Obat adalah suatu bahan atau paduan bahan-bahan untuk digunakan dalam
menetapkan diagnsis! men"egah! mengurangi! menghilangkan! men#embuhkan
pen#akit! luka atau kelainan badaniah dan rhaniah pada manusia atau he$an!
memperelk badan atau bagian badan manusia.
%alah satu &enis bentuk bat #ang sering digunakan adalah in'us. In'us
"airan intra(ena )intravenous fluids infusion* adalah pemberian se&umlah "airan ke
dalam tubuh! melalui sebuah &arum! ke dalam pembuluh (ena )pembuluh balik*
untuk menggantikan kehilangan "airan atau +at-+at makanan dari tubuh.
,erapi intra(ena )I-* digunakan untuk memberikan "airan ketika pasien
tidak dapat menelan! tidak sadar! dehidrasi atau s#k! untuk memberikan garam
#ang dirperlukan untuk mempertahankan keseimbangan elektrlit! atau gluksa
#ang diperlukan untuk metablisme dan memberikan medikasi.
I.. /umusan 0asalah
Apa tu&uan pemberian terapi Intra(ena )In'us*1
Apa sa&a &enis-&enis "airan terapi Intra(ena )In'us*1
Bagaimana rute pemberian terapi Intra(ena )In'us*1
Apa sa&a keuntungan penggunaan terapi Intra(ena )In'us*1
I.2 ,u&uan
,u&uan dari penulisan makalah ini #aitu untuk mengetahui tu&uan
pemberian! &enis-&enis "airan! rute pemberian! dan keuntungan dari penggunaan
terapi Intra(ena )In'us*.
I.3 0an'aat
0enambah pengetahuan tentang tu&uan pemberian terapi Intra(ena
0enambah pengetahuan tentang &enis-&enis "airan terapi Intra(ena
0enambah pengetahuan tentang rute pemberian terapi Intra(ena
0enambah pengetahuan tentang keuntungan penggunaan terapi Intra(ena
BAB II
PEMBAHASAN
II.1. Pengertian Infus
In'us "airan intra(ena )intravenous fluids infusion* adalah pemberian
se&umlah "airan ke dalam tubuh melalui sebuah &arum ke dalam pembuluh (ena
)pembuluh balik* untuk menggantikan kehilangan "airan atau +at-+at makanan
dari tubuh. ,erapi Intra(ena adalah menempatkan "airan steril melalui &arum
langsung ke (ena pasien. Biasan#a "airan steril mengandung elektrlit )natrium!
kalsium! kalium*! nutrient)biasan#a gluksa*! (itamin atau bat
,erapi "airan intra(enus melibatkan penempatan kateter intra(ena di kaki
atau leher dan menetes terus menerus "airan diberikan se"ara langsung ke dalam
aliran darah. Prsedur ini tidak men#akitkan atau stres karena setelah kateter
ditempatkan! pasien han#a rileks dalam sangkar rumah sakit! menerima bat ral
atau in&eksi a&u(an se"ara berkala. %etelah . atau 2 hari! tes labratrium diulang
untuk melihat apa parameter telah berubah. ,erapi dire(isi pada saat itu untuk
meneruskan salah satu "airan I- atau debit pasien dengan ren"ana baru untuk
pera$atan di rumah.
II.2. Tujuan Penggunaan
,erapi I- Alasan utama begitu ban#ak digunakan adalah pasukan "airan masuk ke
tubuh lebih "epat daripada rute lain. "airan in'us biasa digunakan dalam prses
terapi! khususn#a pada keadaan dimana ter&adi kekurangan "airan tubuh. Untuk
itu perlu adan#a bantuan ataupun supplai "airan dari luar. Dalam hal ini in'us
memegang peranan #ang sangat penting! karena seperti kita tahu bah$a "airan
sangat penting sekali dalam kelangsungan kehidupan. Ada beberapa indikasi
untuk penggunaan in'us! #aitu4
a. 0emberikan atau menggantikan "airan tubuh #ang mengandung air! elektrlit!
(itamin! prtein! lemak! dan kalri! #ang tidak dapat dipertahankan se"ara
adekuat melalui ral.
b. 0emperbaiki keseimbangan asam-basa.
". 0emperbaiki (lume kmpnen-kmpnen darah.
d. 0emberikan &alan masuk untuk pemberian bat-batan kedalam tubuh.
e. 0emnitr tekanan (ena sentral )5-P*.
'. 0emberikan nutrisi pada saat s#stem pen"ernaan diistirahatkan.
II.3. Jenis-jenis cairan larutan Infus
6enis "airan #ang digunakan dalam terapi "airan dikelmpkkan men&adi
larutan kristalid dan klid.
a. Larutan kristalid
Larutan kristalid adalah larutan #ang dapat menembus membran sel
dengan mudah. Larutan ini mengandung elektrlit dalam berbagai ma"am
kmpsisi. 7andungan utaman#a adalah natrium. Apabila dimasukkan ke
dalam tubuh! lebih dari 89: larutan kristalid akan meninggalkan ruang
intra(askular dalam $aktu 2; menit setelah pemberian. Oleh karena itu!
"airan kristalid sangat diperlukan untuk rehidrasi interstisial. Pada pasien
dimana 'ungsi gin&al nrmal! kristalid akan diekskresikan dalam urin.
Hartmann )/inger laktat* solution
Hartmann mengandung elektrlit dalam knsentrasi #ang sangat mirip
dengan "airan ekstraselular )E5<*. Hartmann ditu&ukkan dalam ban#ak
kasus kehilangan "airan dan elektrlit. Laktat ini dimetablisme men&adi
bikarbnat! dan ini digunakan dalam tubuh untuk mengatasi situasi
asidsis metablik! #ang ter&adi pada ban#ak kndisi klinis. Hartmann
slutin ) natrium sen#a$a laktat atau laktat /inger * adalah slusi
pengganti. Hartmann slutin memiliki sedikit natrium! kalium! kalsium
dan magnesium dibanding plasma dan &uga sedikit hiptnik. Hartmann
slusi termasuk laktat! #ang bertindak sebagai prekursr bikarbnat.
Penggunaan larutan Hartmann pada pasien dengan gangguan hati dapat
mengakibatkan penumpukan laktat.
Ringer Solution
/inger mengandung natrium! klrida dan beberapa kalium. Hal ini
diindikasikan untuk kekurangan air dan elektrlit dan ada &uga beberapa
de'isit kalium. Ini terutama digunakan dalam kasus-kasus p#metra bila
ter&adi muntah. 0untah men#ebabkan kehilangan hidrgen dan klrida
#ang kemudian mengakibatkan kelebihan sdium. =in&al men"ba untuk
mengimbangi natrium berlebih! #ang dapat menimbulkan hipkalemia.
Larutan ringer mengandung se&umlah "hlr sebagai pengganti laktat #ang
ber'ungsi sebagai larutan penetral asam.
Physiological saline )garam 'isilgis*
Larutan natrium klrida istnik );!>:* atau garam! sering disebut )salah
kaprah* "airan 'isilgis atau garam nrmal. =aram istnik mengandung
193 mE? natrium dan 193 mE? klrida. 7nsentrasi natriumn#a
mendekati "airan ekstraselular! tetapi knsentrasi klridan#a lebih tinggi.
Peningkatan kandungan klrida dapat men#ebabkan asidsis metablik
hiperklremia. =aram istnis tidak mengandung elektrlit #ang lain.
7arena alasan tersebut! penggunaan garam ;!>: harus dibatasi pada
pasien #ang mengalami kehilangan ban#ak natrium! misaln#a insu'isiensi
adrenkrtikal! #ang &uga dikenal sebagai pen#akit Addisn. =aram ;!39:
kadang-kadang digunakan untuk pasien #ang mengalami dehidrasi
hipernatremia.
De@trse 9:
De@trse 9:! &uga disebut sebagai gluksa 9:! pada dasarn#a adalah air
dengan se&umlah ke"il )9; mg A mL* gluksa ditambahkan untuk
membuatn#a istnik! sehingga memungkinkan untuk diberikan se"ara
intra(ena. %lusi ini tidak mengandung elektrlit sehingga memberikan
tubuh dengan air dan sangat se&umlah ke"il gluksa. De@trse 9:
ditun&ukkan dalam situasi primer kehilangan air! di mana he$an tidak
dapat mengambil dalam "airan ral! dan dalam kasus hipglikemia.
6umlah ini gluksa terlalu sedikit untuk membuat kntribusi #ang
signi'ikan terhadap asupan energi dari he$an.. Oleh karena dekstrsa 9:
tidak mengandung elektrlit! maka tidak disarankan penggunaann#a pada
pasien #ang mengalami gangguan #ang ditandai kehilangan ban#ak
elektrlit.
b. Larutan 7lid
5airan klid adalah larutan kristalid #ang mengandung mlekul
besar sehingga membran kapiler tidak permeabel terhadap "airan tersebut.
Larutan klid merupakan pengganti "airan intra(askular. Darah ttal!
plasma! dan albumin pekat mengandung klid alami dalam bentuk prtein!
terutama albumin. Larutan klid memiliki smlalitas lebih tinggi dari
"airan ekstraseluler. Larutan klid tidak dapat menembus dinding pembuluh
darah dan men&aga tekanan smtik "airan darah. Pemberian "airan klid
bersamaan dengan "airan kristalid pada $aktu resustensi atau maintenan"e
akan memulihkan dan mempertahankan tekanan intra(askular. Ada tiga
ma"am larutan klid sintetik #ang biasa digunakan! #aitu4
Hetastar"h! larutan ini memiliki berat mlekul #ang lebih tinggi daripada
"airan ekstraseluler! karena itu akan tetap berada di dalam buluh darah
selama 1. B 3C &am. 0embatasi in'us untuk dsis mderat untuk
menghindari trmbsitpenia! penurunan knsentrasi serum prtein
kagulasi dan meningkatkan $aktu trmbplastin.
Dekstran! memiliki berat mlekul #ang lebih rendah dari hetastar"h! tetapi
ukuran mlekul lebih ber(ariasi dan memiliki da#a smtik lebih kuat.
Berada dalam buluh darah selama 3 B C &am. Ini adalah klid buatan
dengan berat mlekul tinggi. 0ereka tidak tersedia di pasar he$an di
Inggris tetapi tersedia dalam U%A.
O@#glbin! dapat ber'ungsi sebagai sistem transprtasi ksigen dalam
tubuh. %angat baik diberikan pada penderita anemia hemlitik dan trauma.
7apasitas pengankutan ksigen dapat dipertahankan sampai 3; &am.
O@#glbin adalah (lume plasma e@pander #ang mengandung hemglbin
#ang meningkatkan pengiriman ksigen dengan meningkatkan kandungan
ksigen dari darah dan memperluas (lume (askular . %aat ini han#a
dii+inkan untuk digunakan pada an&ing dan diindikasikan dalam kasus-
kasus anemia berat.
II.4. ute Pe!"erian Infus
Dapat dilakukan dengan dua "ara #aitu melalui rute intra(ena dan rute
sub"utaneus. /ute intraseus kadang-kadang digunakan untuk terapi "airan atau
darah pada anak an&ing dan anak ku"ing atau pasien de$asa #ang tidak dapat
dilakukan melalui (ena.
a. ,erapi Intra(ena
%ebuah sistem terapi "airan intra(ena dasar terdiri dari tas dilipat atau
btl larutan ! ruang tetes #ang mengntrl la&u aliran! knektr! dan &arum
diadakan di tempat dengan berpakaian. 6arum biasan#a dimasukkan ke dalam
pembuluh darah ! sering di tangan atau lengan. -ena #ang digunakan karena
mereka dekat dengan permukaan kulit ! mudah untuk melihat! dan tidak seperti
arteri.
La&u aliran dapat dikntrl leh pmpa in'us #ang memiliki timer dan
mengntrl &umlah #ang diberikan. %ebuah drip gra(itasi dapat digunakan dengan
menggantung tas lebih tinggi dari pasien. Pmpa %#ringe mengella se&umlah
ke"il bat terknsentrasi . 0ereka dapat digunakan ketika "airan perlu diberikan
lebih sering dan ketika pasien tidak dapat mentleransi in'us knstan dengan
"airan .
Pada pemberian "airan se"ara I-! (lume "airan ektraselular akan pulih
dengan "epat dan distribusi "airan ke seluruh tubuh &uga "epat. /ute I- dipilih
pada dehidrasi sedang sampai parah atau apabila "airan hilang dari tubuh pasien
dengan "epat. 7elemahan rute I- adalah4 e'ek sampingn#a lebih besar )'lebitis!
bekterimiaAseptisemia! (erhidrasi*! membutuhkan $aktu dan bantuan untuk
merestrin pasien selama terapi "airan dilakukan.
b. ,erapi %ub"utaneus
/ute %5 sangat praktis pada an&ing dan ku"ing! terutama untuk terapi
pemeliharaan "airan dalam $aktu singkat. 5airan dapat diberikan dengan "epat!
tetapi absrpsi dan distribusi "airan di dalam tubuh &auh lebih lambat
dibandingkan dengan pemberian "airan dengan I-. Absrpsi "airan n#ata lebih
lama pada he$an #ang mengalami hiptensi! sehingga disarankan pada tahap a$al
terapi "airan dilakukan se"ara I- untuk rehidrasi pasien dan memperbaiki
sirkulasi pada &aringan subkutan. Han#a "airan istnik dan #ang tidak
mengiritasi #ang diberikan se"ara %5. 5airan dekstrsa 9: $alaupun istnis
tidak disarankan se"ara %5 untuk he$an #ang mengalami dehidrasi parah! karena
elektrlit pada "airan ekstraselular akan berdi'usi ke daerah subkutan #ang bebas
elektrlit! bergabung dengan "airan dekstrsa 9: diikuti leh air ekstraselular.
-lume "airan ekstraselular se"ara temprer akan menurun sampai ter&adi
keseimbangan antara "airan dekstrsa 9: dan "airan ekstraselular.
II.3. 7euntungan Penggunaan In'us
7esadaran pasien tidak mempengaruhi )misaln#a pingsan atau
ternanastesi*.
Obat langsung menu&u ke pembuluh darah (ena )intra(ena* sehingga e'ek
bat lebih "epat.
Bisa memasukkan dsis bat dalam &umlah besar se"ara terus menerus.
0en"egah masalah #ang mungki timbul apabila beberapa bat #ang
di"ampur.
BAB III
PEN#T#P
In'us merupakan pemberian se&umlah "airan ke dalam tubuh melalui sebuah
&arum ke dalam pembuluh (ena )pembuluh balik* untuk menggantikan
kehilangan "airan atau +at-+at makanan dari tubuh.
5airan #ang digunakan mengandung elektrlit )natrium! kalsium!
kalium*! nutrient)biasan#a gluksa*! (itamin atau bat.
6enis "airan #ang digunakan dalam terapi "airan dikelmpkkan men&adi
larutan kristalid dan klid.
Larutan kristalid meliputi ringer laktat! ringer slutin! de@trse 9: dan
garam 'isilgis. Larutan klid meliputi hetastra"h! dekstran! dan @#glbin.
Pemberian in'us dapat dilakukan melalui dua rute bisa melalui intra(ena!
maupun sub"utaneus! intra(ena umum digunakan dan untuk ra$at #ang
lebih lama sedangkan sub"utaneus agar pemberian "airan "ukup sekali
namun lebih lambat absrbsin#a.
$A%TA P#STA&A
Annim. .;11. Infus RL. http4AA$$$.p&k-(et."mAbat-dllAin'us-rl.html.
Diakses 1; April .;13
Annim. http4AA$$$.$isegeek."mA$hat-is-intra(enus-'luid-therap#.htm
Brks! Dend#. .;1;. The Cornestone of Treatment.
http4AA$$$.mar(ista(et."mAhtmlA'luidEtherap#.html. Diakses 1; April
.;13
5ah#n! Dut %. .;1;. Teknik Menyuntik dan Terapi Cairan pada urung.
http4AAmki"au."mA.;1;A;FA13Ateknik-men#untik-dan-terapi-"airan-
pada-burungA. Diakses 1; April .;13
Da(is Harld et". .;12. !luid Therapy "uidliness for #ogs and Cats. -eterinar#
=uidlines Pra"ti"e. Ameri"an Animal Hspital Ass"iatin
Humm 7! =ggs /! dan Hughe+ D. .;;C. Crystalloid Solution. 5mpanin
Animal Pra"ti"e
%uartha! I N#man. .;1;. Terapi Cairan pada $n%ing dan &ucing. Buletin
-eteriner Uda#ana .).*4 FC->2. <7H Uni(ersitas Uda#ana. Denpasar