CHOLECISTITYS

A. Definisi
Kolesistitis adalah radang kandung empedu yang menrupakan inflamasi akut
dinding kandung empedu disertai nyeri perut kanan atas, nyeri tekan dan panas
adan. Dikenal dua klasifikasi yaitu akut dan kr!nis "#r!!ker, $%%&'.
Kolesistitis Akut adalah peradangan dari dinding kandung empedu, iasanya
merupakan akiat dari adanya atu empedu di dalam duktus sistikus, yang se(ara
tia)tia menyeakan serangan nyeri yang luar iasa "***.medi(ast!re.(!m'.
Kolesistitis +r!nis adalah peradangan menahun dari dinding kandung empedu,
yang ditandai dengan serangan erulang dari nyeri perut yang ta,am dan heat
"***.medi(ast!re.(!m'.
Ch!lesistekt!my adalah edah pengangkatan kandung empedu "iasanya untuk
relief atu empedu sakit' "Di(ti!nary- .!rd/et'.
#. Eti!l!gi
Sekitar 012 penderita peradangan kandung empedu akut, memiliki atu empedu.
+adang suatu infeksi akteri menyeakan ter,adinya peradangan.
Kolesistitis akut tanpa atu merupakan penyakit yang serius dan (enderung
timul setelah ter,adinya- ) (edera,
) pemedahan
) luka akar
) sepsis "infeksi yang menyear ke seluruh tuuh'
) penyakit)penyakit yang parah "terutama penderita yang menerima makanan le*at
infus dalam ,angka *aktu yang lama'.
Seelum se(sara tia)tia merasakan nyeri yang luar iasa di perut agian
atas, penderita iasanya tidak menun,ukan tanda)tanda penyakit kandung empedu.
Kolesistitis kr!nis ter,adi akiat serangan erulang dari kolesistitis akut,
yang menyeakan ter,adinya penealan dinding kandung empedu dan pen(iutan
kandung empedu.3ada akhirnya kandung empedu tidak mampu menampung empedu.
3enyakit ini leih sering ter,adi pada *anita dan angka ke,adiannya meningkat
pada usia diatas 4% tahun.
5akt!r resik! ter,adinya kolesistitis kr!nis adalah adanya ri*ayat
kolesistitis akut seelumnya "***.medi(ast!re.(!m'.
C. 3at!fisi!l!gi
+andung empedu memiliki fungsi seagai tempat menyimpan (airan empedu dan
memekatkan (airan empedu yang ada didalamnya dengan (ara mengas!rpsi air dan
elektr!lit. Cairan empedu ini adalah (airan elektr!lit yang dihasilkan !leh sel
hati.
3ada indi6idu n!rmal, (airan empedu mengalir ke kandung empedu pada saat
katup Oddi tertutup. Dalam kandung empedu, (airan empedu dipekatkan dengan
mengas!rpsi air. Dera,at pemekatannya diperlihatkan !leh peningkatan k!nsentrasi
7at)7at padat. Stasis empedu dalam kandung empedu dapat mengakiatkan
supersaturasi pr!gresif, peruahan susunan kimia dan pengendapan unsur terseut.
3eruahan meta!lisme yang diseakan !leh peruahan susunan empedu, stasis
empedu, dapat menyeakan infeksi kandung empedu "***.mamashealth.(!m'.
D. 8e,ala
Timulnya ge,ala isa dipi(u !leh makan makanan erlemak. 8e,ala isa erupa-
) Tanda a*al dari peradangan kandung empedu iasanya erupa nyeri di perut kanan
agian atas.
) /yeri ertamah heat ila penderita menarik nafas dalam dan sering men,alar ke
ahu kanan.
) #iasanya terdapat mual dan muntah.
) /yeri tekan perut
) Dalam eerapa ,am, !t!t)!t!t perut seelah kanan men,adi kaku.
) 3ada mulanya, timul demam ringan, yang semakin lama (enderung meninggi.
) Serangan nyeri erkurang dalam $)9 hari dan kemudian menghilang dalam & minggu.
) 8angguan pen(ernaan menahun
) /yeri perut yang tidak ,elas "samar)samar'
) Senda*a.
E. +O:3LI+ASI
Demam tinggi, menggigil, peningkatan ,umlah leuk!sit dan erhentinya gerakan
usus "ileus' dapat menun,ukkan ter,adinya ases, gangren atau perf!rasi kandung
empedu.
Serangan yang disertai ,aundi(e "sakit kuning' atau arus alik dari empedu ke
dalam hati menun,ukkan ah*a saluran empedu telah tersumat seagian !leh atu
empedu atau !leh peradangan.
;ika pemeriksaan darah menun,ukkan peningkatan kadar en7im amilase, mungkin
telah ter,adi peradangan pankreas "pankreatitis' yang diseakan !leh penyumatan
atu empedu pada saluran pankreas "duktus pankreatikus'.
5. 3emeriksaan penun,ang
) CT s(an perut
) +!lesist!gram !ral
) <S8 perut.
) l!!d tests "l!!king f!r ele6ated *hite l!!d (ells'
8. 3enatalaksanaan medis
) 3eng!atan yang iasa dilakukan adalah pemedahan.
) +!lesistekt!mi isa dilakukan melalui pemedahan perut maupun melalui
lapar!sk!pi.
) 3enderita yang memiliki resik! pemedahan tinggi karena keadaan medis lainnya,
dian,urkan untuk men,alani diet rendah lemak dan menurunkan erat adan.
) #isa dierikan antasid dan !at)!at antik!linergik.