MORBILLI

(Measles)
By : WAN MOHD FIKRI BIN WAN
MOHD NASIR
C11109862
(1) STATUS PASIEN
NAMA NY HASMITA
UMUR 22 TAHUN
ALAMAT DSN KANJITONGAN MAROS
STATUS PERKAHWINAN BELUM KAWIN
TGL. MASUK RS/POLI 27/2/2013
(2) KELUHAN UTAMA
Bercak merah seluruh tubuh. Pasien datang dengan keluhan sesak
napas dan bercak merah seluruh tubuh sejak kira-kira 4 hari yang lalu.
Bercak merah pertama muncul di sekitar leher, kemudian menyebar ke
seluruh tubuh dan disertai gatal-gatal. Gatalnya muncul apabila waktu
panas dan kadang-kadang. Pasien juga sekarang batuk berdahak sejak
kira-kira 3 hari yang lalu dengan durasi kadang-kadang. Sesak sudah
tidak ada. Ada riwayat minum obat saat batuk dan sesak muncul tetapi
dihentikan karena timbulnya bercak merah setelah minum obat. Flu
tidak ada, mual tidak ada. Ada muntah,setiap habis makan dan sisa
makanan. Nyeri perut tidak ada. BAB : sejak masuk rumah sakit belum
pernah berak. BAK bagus dan lancar. Riwayat pernah mengalami
penyakit yang sama disangkal. Riwayat penyakit kulit yang parah tidak
ada, riwayat alergi tidak ada,riwayat hipertensi tidak ada, riwayat gula
tidak ada. Riwayat keluarga yang menderita seperti ini tidak ada.
(3) STATUS PRESENS
Keadaan Umum
Sakit sedang
Kesadaran : GCS 15 ( E4V5M6)
Gizi : cukup
Higiene : sedang
TANDA VITAL
Tensi : 110/70 mm/Hg
Nadi : 100 x/minit
Pernapasan : 32 x/ minit
Suhu : 36.8 C
KEPALA
Sclera : ikterus (-)
Conjunctiva : anemia (-)
Mouth : cianosis (-)
JANTUNG/PARU : dalam batas normal
ABDOMEN : dalam batas normal
EKSTREMITAS : dalam batas normal, Terdapat bercak merah di seluruh tubuh
LYMPH NODE : dalam batas normal




(4) STATUS LOKALIS : kepala, bokong,ekstremitas
(superior and inferior)
(5) STATUS DERMATOLOGI VENEREOLOGI
Lokasi ukuran efloresensi
Regio trunkus anterior
et posterior

< 0.5 cm makula erithema
Regio facialis < 0.5 cm

makula erithema
(6) RESUME
Bercak merah seluruh tubuh. Pasien datang dengan keluhan sesak napas
dan bercak merah seluruh tubuh sejak kira-kira 4 hari yang lalu. Bercak
merah pertama muncul di sekitar leher, kemudian menyebar ke seluruh
tubuh dan disertai gatal-gatal. Gatalnya muncul apabila waktu panas dan
kadang-kadang. Pasien juga sekarang batuk berdahak sejak kira-kira 3
hari yang lalu dengan durasi kadang-kadang. Sesak sudah tidak ada. Ada
riwayat minum obat saat batuk dan sesak muncul tetapi dihentikan
karena timbulnya bercak merah setelah minum obat. Riwayat demam 2
hari yang lalu tetapi sudah kambuh. Ada muntah,setiap habis makan dan
sisa makanan. Nyeri perut tidak ada. BAB : sejak masuk rumah sakit
belum pernah berak. BAK : bagus dan lancar.
Keadaan Umum
Sakit sedang
Kesadaran : GCS 15 ( E4V5M6)
Gizi : cukup
Higiene : sedang
TANDA VITAL
Tensi : 110/70 mm/Hg
Nadi : 100 x/minit
Pernapasan : 32 x/ minit
Suhu : 36.8 C

DERMATOLOGY VENEREOLOGY STATUS


Lokasi ukuran efloresensi
Regio trunkus anterior
et posterior
< 0.5 cm makula erithema
Regio facialis < 0.5 cm makula erithema
PEMERIKSAAN FISIK
(8) DIAGNOSIS BANDING
Eritroderma
Varicella

(9) DIAGNOSIS

Morbilli

(10) DISKUSI
Morbili merupakan suatu infeksi dari virus yang sering terjadi pada
anak-anak dikarakteristikkan dengan adanya demam, inflamasi 3C
(coryza ,cough,conjunctivitis), enantem patognomonik (Koplik spots),
dan exantem, dan disebabkan oleh measles virus. Epidemiologi:
sebelum imunisasi campak: usia 5-9 tahun dan bisa pada orang
dewasa. Gejala klinis morbili adalah masa tunas: 10-12 hari. Masa
kataralis/prodromal: 3-5 hari, demam, radang selaput lendir, radang 3C
(coryza,cough,conjunctivitis),tanda patognomonik muncul (Koplik
spots) yaitu enantem mukosa pipi. Masa konvalensensi (1-3 minggu),
suhu badan menurun, radang 3C menghilang, ruam menghilang sesuai
dengan urutan timbul. Hiperpigmentasi menjadi deskuamasi (hilang
sesudah 1-2 minggu). Terapi morbili adalah intake makanan
terjamin,jaga kebersihan kulit. Terapi simptomatik: antiparetik,
antitusif dekongestan. Pencegahan morbili adalah imunisasi campak.
Prognosis: self limiting disease. Morbili dapat memberat pada anak
kecil dengan gizi buruk.
(11) TERAPI
SISTEMIK
- IVFD Ringer Lactate
TOPICAL
- MBS (P-S)
(12) PROGNOSIS
BONAM