DAFTAR PERALATAN LABIOSCHISIS DARI PRODI BEDAH MULUT

NO NAMA ALAT NOMOR SERI JUMLAH

1 Gunting Jaringan (Handl !a" # $ita! %"t!a &A'((1')*+ 1 ,ua$
- Gunting .aringan ,ia"a (St!a % &A'((1'*/- 1 ,ua$
/ Gunting Jaringan ,ia"a (Ort$i!di0al% (1'-12'(/ 1,ua$
1 Pin"t C$irurgi" gagang 3nd4 (5rt$5!di0a% (1'(/)'1- 1 ,ua$
2 Pin"t anat5!i" (5rt$5!di0al%gagang 3nd4 (1'(2/61- 1 ,ua$
7 Jang4a la,i5 (5rt$5!di0al% 2-(7(1( 1 ,ua$
* S4in$554 ("t!a% &A'((-'(77 1 ,ua$
) Gunting Jaringan(Handl $ita! %5rt$5!di0a (1'1/('1+ "0 1 ,ua$
Jumlah peralatan yang dipinjam 8 Buah
85g9a4arta : 1) S3t!,r -(1/

DAFTAR PERALATAN LABIOSCHISIS DARI Drg 9u"ti"ia
NO NAMA ALAT NOMOR SERI JUMLAH
1 H!5"tat (3ang% ,ng454 (Ort$5!di0al% ()'(-)61- 1 ,ua$
- H!5"tat (3ang% luru" (Ort$5!di0al% ()'(-*61- 1 ,ua$
/ Gunting Jaringan (Handl !a" %!d"9 /21-TC 1 ,ua$
1 Gunting d"4"i (ta.i!a45% 1 ,ua$
2 Gunting .aringan Rn; 1 ,ua$
7 Pin"t anat5!i" O"ung PLTP 11 1 ,ua$
* Handl !a"" St!a &A ((1))1 1 ,ua$
) Gunting ,nang a"0ula3 BC/-1R 1 ,ua$
Jumlah peralatan yang dipinjam 8 Buah
DAFTAR PERALATAN TAMBAHAN Drg 8u"ti"ia
NO NAMA ALAT NOMOR SERI JUMLAH
1 Lu<at5r Dir0ta /C 1 ,ua$
- Lu<at5r Dir0ta 2C 1 ,ua$
/ Gunting luru" SMIC 1 ,ua$
1 Ra"3at5riu! d5u,l O"ung PPR / 1 ,ua$
2 Ra"3at5riu! d5u,l Md"9 ))2 1 ,ua$
7 Mini"5ta 3an.ang =5$lr 2271 1 ,ua$
* Mini"5ta 3nd4 O"ung RTCRM 1 ,ua$
) M5ut$ gag St!a &A ((/-/+ 1 ,ua$
+ Cit5.0t Hrau" =ul;r 1 ,ua$
1( M5ut$gag 3la"ti4 Puti$: ,iru: ungu / ,ua$
85g9a4arta : 1) S3t!,r -(1/

DAFTAR PERALATAN LABIOSCHISIS DARI drg Mari5
NO NAMA ALAT NOMOR SERI JUMLAH
1 Gunting Jaringan =5$lr 2-1) 1 ,ua$
- Gunting d"4"i 45$lr 1)*/ 1 ,ua$
/ Handl !a"" 5"ung MND 1 ,ua$
1 Pin"t C$irurgi" 3an.ang 4uning 45$lr 27+- 1 ,ua$
2 Pin"t anat5!i" 3an.ang 45$lr 1)(( 1 ,ua$
7 S4in$554 45$lr 2+++ 1 ,ua$
Jumlah peralatan yang dipinjam 6 Buah

DAFTAR PERALATAN LABIOSCHISIS DARI PRODI BEDAH MULUT
NO NAMA ALAT NOMOR SERI JUMLAH
1 H!5"tat (3ang% (Ort$5!di0al% ()'(-*61- 2 ,ua$
- M5">uit5 (5rt$5!di0al% ()'(-)61- - ,ua$
/ Ndl H5ldr (Handl E!a"%(5rt$5!di0a% (2'1(-61/ 1 ,ua$
1 Ndl H5ldr (Handl E!a"(St!a% &A'((1'+77 1 ,ua$
2
H5ldr ,ia"a (Ort$5!di0al%
()'(1*611 - ,ua$
7 Tang S3atl (Ort$5!di0al% 2-'-1/6(1 1 ,ua$
* Gunting Jaringan (Handl !a" %"t!a &A'((1')*+ 1 ,ua$
) Gunting Jaringan(Handl $ita! %5rt$5!di0a (1'1/('1+ "0 1 ,ua$
+ Gunting .aringan ,ia"a (St!a % &A'((1'*/- 1 ,ua$
1( Gunting Jaringan ,ia"a (Ort$i!di0al% (1'-12'(/ 1,ua$
11 Pin"t C$irurgi" gagang 3nd4 (5rt$5!di0a% (1'(/)'1- 1 ,ua$
1- Pin"t 0$irurgi" gagang 3an.ang (St!a% &A'((1'/+( 1 ,ua$
1/ Pin"t anat5!i" (5rt$5!di0al%gagang 3nd4 (1'(2/61- 1 ,ua$
11 Pin"t anat5!i" gagang 3an.ang (5rt$5!di0al% 2('*1*6-1 1 ,ua$
12 Pin"t anat5!i" gagang 3an.ang (St!a% &A'((1'/)7 1 ,ua$
17 S4in$554 ("t!a% &A'((-'(77 1 ,ua$
1* Ra"3at5riu! Pan.ang (Md""9% (*D'7*7 1 ,ua$
Jumlah peralatan yang dipinjam 23 Buah
85g9a4arta : S3t!,r -(1/
Mngta$ui:
Panitia Pnanggung .a?a, Pralatan



DAFTAR PERALATAN LABIOSCHISIS DARI BAGIAN BEDAH MULUT
NO NAMA ALAT NOMOR SERI JUMLAH
1 Jang4a Stl 05!3a"" (CO@% D'1(( / ,ua$
- T5ngu S3atl (S'Stl% C$ir5n Gr!an9 / ,ua$
1 Gntin Ai5lt 1 ,5t5l 40il
2 Gunting ,nang (S!i0% 2') 1 ,ua$
7 In.4"i Intra liga!nt 1 ,ua$
* Du0 0la!3 (=l! $andu4%(E0$5 Stail""% Pa4i"tan 1 ,ua$
) Ti3 (3nutu3 In.4"i liga!nt% 7 ,ua$ (1 3ada in.4"i
liga!ntn9a%
+ =5ntainr (,5< %alat ,"ar - ,ua$
85g9a4arta : S3t!,r -(1/
Mngta$ui:
=3ala Bagian Bda$ Mulut F=G UGM Panitia Pnanggung .a?a,
Pralatan
(drg6Ba!,ang D?i Ra$ard.5 % ( drg68uni Ra$!a?ati%

DAFTAR PERALATAN LAB!"#$"" PA"EN
NO NAMA ALAT BARNA JUMLAH
1 H!5"tat (3ang% 3uti$ / ,ua$
- M5">uit5 3uti$ 1 ,ua$
/ Ndl H5ldr (Handl E!a"% 3uti$ 1 ,ua$
2 =a0a !ulut $i.au 1 ,ua$
7 T5ngu S3atl $ita! - ,ua$
* S5nd $i.au 1 ,ua$
) Gunting Jaringan(Handl $ita! % 3uti$ 1 ,ua$
+ Gunting .aringan ,ia"a 3uti$ - ,ua$
1( <0aAat5r $i.au 1,ua$
11 Pin"t C$irurgi" gagang 3nd4 4uning 1 ,ua$
1- Pin"t 0$irurgi" gagang 3an.ang 4uning 1 ,ua$
1/ Pin"t anat5!i" gagang 3nd4 14uning: - 3uti$ / ,ua$
11 Pin"t diagn5"i" $i.au 1 ,ua$
17 S4in $554 $ita! 1 ,ua$
1* .ang4a ' 1 ,ua$
1) Gunting ,nang $ita! 1 ,ua$
1+ Handl !a"" 4uning 1 ,ua$
1* Ra"3at5riu! Pan.ang (Md""9% 3uti$ 1 ,ua$
1) Tang antri5r RA ' - ,ua$
1+ Handl "0a3l ta!,a$a ' 1 ,ua$
Ju!la$
DAFTAR PERALATAN LAB!"#$"" PA"EN

NO NAMA ALAT BARNA JUMLAH
1 H!5"tat (3ang% ,ng454 =uning: 3uti$ - ,ua$
- M5">uit5 (3ang% luru" Puti$ - ,ua$
/ Ndl H5ldr (Handl E!a"% =uning 1 ,ua$
2 =a0a !ulut Hi.au 1 ,ua$
7 T5ngu S3atl Hita! - ,ua$
* S5nd Hi.au 1 ,ua$
) Gunting Jaringan 1 3uti$: - 4uning / ,ua$
1( E<0aAat5r 1,ua$
11 Pin"t C$irurgi" gagang 3nd4 Puti$: 4uning - ,ua$
1- Pin"t 0$irurgi" gagang 3an.ang Puti$ 1 ,ua$
1/ Pin"t anat5!i" gagang 3nd4 =uning - ,ua$
11 Pin"t diagn5"i" Hi.au 1 ,ua$
17 S4in$554 ("t!a% Hita! 1 ,ua$
1* Jang4a ' 1 ,ua$
1) Gunting ,nang Hita! 1 ,ua$
1+ Handl !a"" =uning 1 ,ua$
1* Ra"3at5riu! Pan.ang Hita! 1 ,ua$
1) Handl "0a3l ta!,a$an ' 1 ,ua$
Ju!la$

DAFTAR PERALATAN TA%BA$AN LAB!"#$"" P!L BEDA$ %&L&T
NO NAMA ALAT JUMLAH
1 Gunting luru" - ,ua$
- Pin0t C= - ,ua$
/ Pin0t Hut - ,ua$
2 Handl !a"" - ,ua$
7 =l! gigi - ,ua$
* =l! luru" - ,ua$
) Gunting Jaringan / ,ua$
1( E<0aAat5r 1,ua$
11 Pin"t C$irurgi" gagang 3nd4 - ,ua$
1- Pin"t 0$irurgi" gagang 3an.ang 1 ,ua$
1/ Pin"t anat5!i" gagang 3nd4 - ,ua$
11 Pin"t diagn5"i" 1 ,ua$
17 S4in$554 ("t!a% 1 ,ua$
1* Jang4a 1 ,ua$
1) Gunting ,nang 1 ,ua$
1+ Handl !a"" 1 ,ua$
1* Ra"3at5riu! Pan.ang 1 ,ua$
1) Handl "0a3l ta!,a$an 1 ,ua$
DAFTAR ""A BA$AN BEBA" PA'A !PERA" BBR "&%BN(

BA'"!" '&D&" )2*)3 DE"E%BER 2+)2
NO NAMA ALAT JUMLAH
1 AQUABIDEST 3 buah
2 METYLEN BLUE 2 buah
3 MASS NO.11 7 buah
5 MASS NO.15 8 buah
6 HIPAVI 3 buah
7 TUSU !I!I DAN TUSU TELIN!A 1 SET
8 BENAN! STE"ISIL 5#$ 8 buah
1$ BENAN! STE"ILEN 5%$ 1buah
11 BENAN! P"OLEN &ETI'ON( 5%$ 2 buah
12 BENAN! ETYLEN&ETI'ON( 6%$ 1 buah
13 ASA STE"IL 3 buah
16 !LOVE UU"AN 6 ) * buah
17 SPOIT 1$ '' 6 buah
18 SPOIT 5 '' 3 buah
1+ SPOIT 1'' 2 buah
17 BENAN! JAHIT 5 buah
18 'OE PA' &!'( 1 buah
JUMLAH 72 buah
T!3at C 85g9a4arta
Tanggal C 1( D"!,r -(1-
Dngan "l"ain9a Ba4ti S5"ial =udu" tanggal 1( D"!,r -(1-: dngan ini =tua I
=55rdinat5r O3ra"i Bi,ir Su!,ing (3i$a4 I% !n9ra$4an ,a$an $a,i" 3a4ai 43ada =tua
Panitia Ba4ti"5"al Nga?i (3i$a4 II% dngan dtail ,a$an tr0antu! dala! l!,ar ini6
Pi$a4 II Pi$a4 I

(drg6Ra$ard.5: SU: S3BM % ( drg6Andri" Pa"0a?inata%
=tua Panitia Ba4"5" Nga?i =tua I (=55rdinat5r Bi,ir Su!,ing%