MELALUI SISTEM INFORMASI MANAJEMEN KEPERAWATAN BERBASIS
KOMPUTER (SIMK) Lilis Suryani * Mahasiswa Program Pasca Sarjana Kekhususan Kepemimpinan dan Manajemen Keperawatan Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia !strak Pendokumentasian Keperawatan merupakan hal penting yang dapat menunjang dalam pelaksanaan pencapaian mutu asuhan keperawatan" #engan adanya perkem!angan teknologi sistem in$ormasi manajemen keperawatan !er!asis komputer %SIMK&' maka akan mem!erikan kemudahan dalam pelaksanaan pendokumentasian asuhan keperawatan kepada pasien' juga dapat meningkatkan pelayanan kepada pasien secara optimal' SIMK akan meru!ah cara konvensional menjadi cara modern' sehingga dapat !ersaing secara glo!alisasi dan dapat mengurangi kekeliruan dalam pelayanan keperawatan serta dapat memotivasi perawat untuk !ekerja le!ih praktis' cepat' tepat dan akurat yang akhirnya dapat meningkatkan kinerja dan produktivitas" #engan sistem in$ormasi keperawatan akan dapat mengurangi resiko(resiko kehilangan data' memudahkan dalam mencari data yang tersimpan" SIMK juga sangat !erpengaruh secara langsung dalam pengam!ilan keputusan' mem!uat rencana dan meningkatkan sasaran dan tujuan yang hendak dicapai serta memudahkan dalam penetapan standar dan prosedur pelayanan" )leh karena itu penerapan sistem in$ormasi keperawatan !er!asis komputer sangat penting untuk mendukung proses pro$esionalisme keperawatan dan peman$aatan yang optimal pada akhirnya akan mem!erikan !ene$it !agi rumah sakit" Kata Kunci * Keperawatan' Pendokumentasian' SIMK Latar Belakang #unia keperawatan terus !erkem!ang' seiring dengan meningkatnya teknologi keperawatan' sehingga dapat mengakses in$ormasi yang sangat cepat di seluruh dunia" +al itu mem!awa e$ek pada kemajuan yang cukup !erarti di keperawatan" ,enaga perawat se!agai salah satu tenaga kesuhatan yang mempunyai kontri!usi !esar !agi pelayanan kesehatan' mempunyai peranan penting untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan" salah satu kegiatan yang dapat mendukung adalah penerapan sistem in$ormasi manajemen keperawatan !er!asis komputer" Sistem In$ormasi Manajemen Keperawatan %SIMK& disusun untuk memudahkan manajemen dan proses pengam!ilan in$ormasi serta digunakan untuk mendukung pelaksanaan asuhan keperawatan" rtinya SIMK disusun untuk memudahkan pelaksanaan manajemen asuhan keperawatan" #an tujuan ini adalah tujuan paling dasar dalam peman$aatan teknologi in$ormasi-komputer" Sehingga' peman$aatan teknologi in$ormasi-komputer harus menjamin se!uah pekerjaan menjadi le!ih mudah' !ukan malah menjadi sulit" plikasi-system harus mampu mem!erikan in$ormasi yang !erman$aat !agi manajemen" SIMK !ukan hanya sekedar mengganti dokumen manual menjadi terkomputerisasi' tetapi le!ih dari itu" Se!agai se!uah contoh' system mampu mem$asilitasi untuk memunculkan evidance !ase keperawatan" Mampu menampilkan laporan(laporan yang dapat dijadikan rujukan akonta!ilitas perawat' kinerja perawat' per$orma perawat' kompetensi perawat dll" #engan in$ormasi yang didapatkan' diharapkan pengam!ilan ke!ijakan yang dilakukan oleh manajemen keperawatan memiliki dasar yang kuat karena !erdasar data yang ada di lapangan" Sistem in$ormasi juga dapat mem!erikan kontri!usi dalam pengem!angan ilmu pengetahuan perawat" Menurut +ariyati' .,"' %/000& Masalah yang sering muncul dan dihadapi dalam pelaksanaan asuhan keperawatan adalah !anyak perawat yang !elum melakukan pelayanan keperawatan sesuai standar asuhan keperawatan" Pelaksanaan asuhan keperawatan juga tidak disertai pendokumentasian yang lengkap" Pendokumentasian yang dilakukan secara tertulis dan manual juga mempunyai kelemahan yaitu sering hilang" Pendokumentasian yang !erupa lem!aran(lem!aran kertas maka dokumentasi asuhan keperawatan sering terselip" Selain itu pendokumentasian secara tertulis juga memerlukan tempat penyimpanan dan akan menyulitkan untuk pencarian kem!ali jika sewaktu(waktu pendokumentasian terse!ut diperlukan" #okumentasi yang hilang atau terselip di ruang penyimpanan akan merugikan perawat" +al ini karena tidak dapat menjadi !ukti legal jika terjadi suatu gugatan hukum' dengan demikian perawat !erada pada posisi yang lemah dan rentan terhadap gugatan hukum" %+aryati' .,' 1221& .ealita dalam pendokumentasian asuhan keperawatan' se!agian !esar di !e!erapa rumah sakit di Indonesia saat ini umumnya masih menggunakan pendokumentasian secara konvensional" #engan adanya pendokumentasian tertulis ini perawat sering mengeluh merasa !erat karena mem!utuhkan waktu !anyak untuk mengisinya" Permasalahan lain yang sering muncul adalah !iaya pencetakan $orm mahal sehingga sering $orm pendokumentasian tidak tersedia" ki!atnya pendokumentasian menjadi terham!at" Pendokumentasian asuhan keperawatan yang sudah modern dengan menggunakan komputer' seluruh dokumentasi yang !erkaitan dengan pasien telah dimasukkan dalam komputer' sehingga kasus hilangnya dokumentasi serta tidak tersedianya $orm pengisian tidak lagi menjadi masalah" #engan in$ormasi yang !er!asis komputer diharapkan pendokumentasian menjadi praktis' le!ih cepat' le!ih murah' le!ih mudah mencari data yang telah tersimpan dan resiko hilangnya data dapat dikurangi" Sehingga dapat memudahkan perawat dalam melaksanakan tugasnya" Sistem pendokumentasian yang !er!asis komputer' pengumpulan data dapat dilaksanakan dengan cepat dan lengkap" #ata yang telah disimpan juga dapat le!ih e$ektive dan dapat menjadi sum!er dari penelitian' dapat melihat kelanjutan dari edukasi ke pasien' melihat epidemiologi penyakit serta dapat memperhitungkan !iaya dari pelayanan kesehatan" %Liaw'," /003&" Menurut +erring dan .ochman %/002& dalam 4milia' %1223&* !e!erapa institusi kesehatan yang menerapkan system komputer' setiap perawat dalam tugasnya dapat menghemat sekitar 12(32 menit waktu yang dipakai untuk dokumentasi keperawatan dan meningkat keakuratan dalam dokumentasi keperawatan" Pendokumentasian keperawatan sudah saatnya untuk dikem!angkan dengan !er!asis komputer" Untuk menerapkan SIMK mem!utuhkan komitmen dari semua pihak yang terkait terutama sum!er daya manusia" #an perlu adanya komite yang akan mengevaluasi penerapan sistem terse!ut %Mahler' 1225& Kajan Lterat!r S"te# In$%r#a" Manaje#en Sistem In$ormasi manajemen adalah se!uah sistem-mesin yang terpadu' untuk menyajikan in$ormasi guna mendukung $ungsi operasi' manajemen' dan pengam!ilan keputusan dari se!uah organisasi" Sistem ini menggunakan perangkat keras dan perangkat lunak computer' prosedur pedoman' model manajemen dan keputusan' dan se!uah data !ase" % #avis' 1221&" Sistem in$ormasi merupakan suatu kumpulan dari komponen(komponen dalam organisasi yang !erhu!ungan dengan proses penciptaan dan pengaliran in$ormasi" Sistem In$ormasi mempunyai komponen( komponen yaitu proses' prosedur' struktur organisasi' sum!er daya manusia' produk' pelanggan' supplier' dan rekanan" %4ko'I" 122/&" Menurut #avis %1221& Pokok(pokok sistem in$ormasi manajemen terdiri dari perangkat keras komputer dan perangkat lunak yang terdiri dari perangkat lunak sistem umum' perangkat terapan umum' program aplikasi' data !ase' prosedur' petugas pengoperasian" Sedangkan menurut Siagian %1223&' komponen suatu pengolahan data elektronik terdiri dari sum!er daya manusia' prosedur' in$rastruktur $isik' perangkat keras dan perangkat lunak" Man$aat penggunaan sistem in$ormasi manajemen di rumah sakit yaitu menjaga mutu pelayanan rumah sakit' mengontrol !iaya dan meningkatkan produktivitas' memperkirakan demand terhadap pelayanan' merencanakan program perencanaan dan evaluasi' serta mendukung pelaksanaan penelitian dan pengem!angan serta menetapkan kegiatan pendidikan dan pelatihan" S"te# In$%r#a" Ke&era'atan In$ormasi keperawatan adalah ilmu keperawatan yang terintegrasi dengan ilmu keperawatan' ilmu komputer' dan ilmu in$ormasi untuk mengolah data' in$ormasi' dan pengetahuan dalam praktik keperawatan" In$ormasi keperawatan terintegrasi dari data' in$ormasi dan pengetahuan untuk mendukung pasien' perawat dan pengguna lain dalam !erperan mengam!il keputusan %6' 122/&" Pendapat lain juga menyatakan !ahwa in$ormasi keperawatan adalah untuk menganalisa' mengumpulkan ' mengolah data' dan memproses data ke dalam !entuk in$ormasi dan pengetahuan' mem!uat pengetahuan se!agai dasar keputusan dan pem!erian pelayanan keperawatan pasien dan meningkatkan kualitas dalam praktik pro$esionalnya %7oossen' /008&" Perkem!angan teknologi in$ormasi dapat meningkatkan kinerja dan memungkinkan !er!agai kegiatan dapat dilaksanakan dengan cepat' tepat dan akurat' sehingga akhirnya akan meningkatkan produktivitas' dan dapat meningkatkan kualitas pelayanan yang di!erikan" 9anyak man$aat yang diperoleh !ila rumah sakit menggunakan sistem in$ormasi keperawatan yaitu manajemen le!ih e$isien' penggunaan sum!er !iaya le!ih e$ekti$' peningkatan program perencanaan' dan meningkatkan pendayagunaan perawat" %Strachan' 122:&" American Association of Nurse Executive (1993) dalam Sa!a'Mc;ormick'%122/& mengemukakan man$aat penting dalam penggunaan in$ormasi teknologi yaitu meningkatkan peman$aatan sum!er daya sta$ perawat' meningkatkan pelayanan dan monitoring pasien' meningkatkan dokumentasi' meningkatkan in$ormasi' meningkatkan perencanaan' meningkatkan standar praktik keperawatan' kemampuan menetapkan masalah dan meningkatkan evaluasi perawatan dan mendukung organisasi yang dinamik" Menurut 6 %merican 6urse ssociation& dalam Sa!a %122/&' menye!utkan ada enam standar praktik untuk in$ormasi keperawatan yaitu /& pengkajian' !er$okus pada pasien yang meliputi identitas pasien' 1& identi$ikasi hasil' hasil siklus teknologi in$ormasi dari pasien dan data pasien dalam mendukung adanya peru!ahan dalam pem!uatan keputusan' 3& #iagnosa' meliputi seluruh aktivitas yang !erhu!ungan dengan identi$ikasi hasil yang menggam!arkan hasil perawatan yang terukur' <& perencanaan' penggunaan teknologi yang digunakan untuk menam!ah dan meru!ah data yang relevan ke dalam perencanaan keperawatan" :& Implementasi' merupakan pem!erian tindakan yang nyata kepada pasien" 8& 4valuasi' digunakan untuk e$isiensi dan e$ekti$itas keputusan' perencanaan dan pelaksanaan untuk meningkatkan praktik keperawatan" Pendokumentasian Keperawatan merupakan hal penting yang dapat menunjang pelaksanaan mutu asuhan keperawatan" %Ko=ier'4" /002&" )leh karena itu pendokumentasian keperawatan yang menggunakan Sistem In$ormasi Manajemen Keperawatan %SIMK& perlu diterapkan' dimana $asilitas yang di!uat menjadi le!ih lengkap' karena memuat !er!agai aspek pendokumentasian seperti yang telah diuraikan diatas" sistem ini memuat standar asuhan keperawatan' standart operating procedure %S)P&' discharge planning' jadwal dinas perawat' penghitungan angka kredit perawat' da$tar diagnosa keperawatan ter!anyak' da$tar 6I; ter!anyak' laporan implementasi' laporan statistik' resume perawatan' da$tar SK' presentasi kasus on line' mengetahui jasa perawat' monitoring tindakan perawat' dan monitoring akti$itas perawat laporan shi$t dan monitoring pasien oleh kepala ruang saat sedang rapat" %+aryati' .,' /000& Sistem In$ormasi Manajemen Keperawatan %SIMK& merupakan paket perangkat lunak yang dikem!angkan secara khusus untuk divisi pelayanan keperawatan" Paket perangkat lunak ini mempunyai program(program atau modul(modul yang dapat mem!entuk !er!agai $ungsi manajemen" SIMK mempunyai modul untuk mengklasi$ikasikan pasien' pem!entukan sta$' penjadwalan' catatan personal" Modul ini juga termasuk pengem!angan anggaran' alokasi sum!er dan pengendalian !iaya' analisa kelompok diagnosa yang !erhu!ungan %K#9&' pengendalian mutu' catatan perkem!angan sta$' model dan simulasi untuk penga!ilan keputusan' rencana strategik' ramalan permintaan jangka pendek dan rencana kerja serta evaluasi program" %Swan!urg .;' 1222&" SIMK dan komputer akan mem!uat perawatan pasien le!ih e$ekti$ dan ekomomis" Perawat(perawat klinis akan menggunakannya untuk mengatur perawatan pasien' komponen klinis termasuk riwayat pasien' rencana perawatan'pemantauan psikologis langsung dan tidak langsung' catatan kemajuan perawatan pasien" Perawat klinis dapat menggunakan SIMK untuk mengganti sistem manual dari pencatatan data" +al ini dapat mengurangi !iaya(!iaya sekaligus memungkinkan peningkatan kualitas perawatan kepada pasien" +asil penelitian telah mem!uktikan !ahwa penggunaan sistem in$ormasi keperawatan yang e$ekti$ dan teknologi tepat guna akan dapat mengurangi kesalahan dalam mem!erikan perencanaan keperawatan pada pasien" Sistem in$ormasi keperawatan juga akan meningkatkan mutu pelayanan dan asuhan keperawatan % lewis' 122:& Program(program yang dirancang dalam Sistem In$ormasi Manajemen Keperawatan %SIMK& menurut >asun %1228& /" Standar suhan Keperawatan Standar asuhan keperawatan menggunakan standar internasional dengan mengacu pada 66#' standar outcome keperawatan mengacu pada 6);' dan standar intervensi keperawatan mengacu pada 6I;" 1" Standart operating Prosedur %S)P& Uraian standar tindakan keperawatan yang terdapat dalam standar asuhan keperawatan" 3" #ischarge planning Uraian perencanaan pulang pasien setelah dirawat di rumah sakit <" >adwal #inas Perawat >adwal dinas perawat di!uat secara otomatis oleh program komputer' sehingga tinggal melakukan print :" Penghitungan angka kredit perawat ngka kredit merupakan rekapan dari aktivitas perawat sehari(hari' yang otomatis akan dapat diakses harian' mingguan dan !ulanan" 8" #a$tar diagnosa ter!anyak #a$tar diagnosa keperawatan direkapitulasi oleh sistem !erdasar input perawat sehari( hari" Penghitungan diagnosa keperawatan !erman$aat untuk pem!uatan standar asuhan keperawatan" 5" #a$tar 6I; ter!anyak .ekapan tindakan ter!anyak !erdasarkan pada masing(masing diagnosa keperawatan yang ada ?" Laporan implementasi .ekapan tindakan perawatan pada satu periode' da$tar di$ilter !erdasarkan ruang' pelaksana dan pasien" Laporan ini dapat menjadi alat monitoring yang e$ekti$ tentang ke!utuhan pem!elajaran !agi perawat" laporan implementasi juga dapat dijadikan alat !antu operan shi$t" 0" Laporan statistik Laporan statistik yang dimunculkan adalah 9).' L)S' ,)I dan 9,) di ruang terse!ut" /2" .esume keperawatan .esume !erman$aat untuk melihat secara glo!al pengelolaan pasien saat dirawat se!elumnya' jika pasien pernah dirawat" .esume dicetak saat pasien akan keluar dari perawatan" Komputer telah merekam data(data yang di!utuhkan untuk pem!uatan resume keperawatan //" #a$tar SK #alam SIMK' SK !erdasarkan rekapan dari sistem yang telah di!uat" /1" Presentasi kasus on line Sistem dengan jaringan @iFi memungkinkan data pasien dapat diakses dalam ruang converence" Maka presentasi kasus kelolaan di ruang rawat dapat dilakukan secara online ' ketika pasien masih di rawat" /3" Mengetahui jasa perawat #engan system yang terintegrasi dengan SIM .S' memungkinkan perawat mengetahui jasa tundakan yang dilakukannya" /<" Monitoring tindakan perawat A monitoring aktivitas perawat Manajemen perawatan dapat mengakses langsung tindakan(tindakan yang dilakukan oleh perawat' dan mengetahui pula masing(masing perawat telah melakukan aktivitas keperawatan apa" /:" Laporan shi$t Merupakan rekapan dari aktivitas yang telah dilakukan dan yang akan dilakukan oleh perawat' tergantung item mana yang akan dilaporkan pada masing(masing pasien" /8" Monitoring pasien oleh P6 atau kepala ruang saat sedang rapat Monitoring dapat dilakukan ketika P6 atau Karu sedang rapat di ruang converence" kan diketahui apakah seorang pasien telah dilakukan pengkajian' diagnosa' perencanaan' implementasi dan evaluasi atau !elum" Pe#(a)a"an Seiring dengan perkem!angan teknologi keperawatan' penerapan pendokumentasian keperawatan di Indonesia' sudah saatnya untuk dikem!angkan dengan !er!asis komputer' mengingat !anyak kegunaannya" ,etapi dalam perkem!angan' masih sedikit rumah sakit yang sudah menerapkannya' masih terdapat !e!erapa $aktor pendukung dan pengham!at dalam penerapan di suatu lem!aga institusi" da !e!erapa $aktor pendukung dalam pelaksanaan SIM keperawatan di Indonesia yaitu saat ini sudah mulai ada perusahaan %yang dikelola oleh pro$esi keperawatan& yang menawarkan produk SIM keperawatan yang siap pakai untuk diterapkan di rumah sakit" Sekalipun memiliki harga yang cukup tinggi tetapi ke!eradaan perusahaan ini dapat mendukung pelaksanaan SIM keperawatan di !e!erapa rumah sakit yang memiliki dana cukup untuk mem!eli produk terse!ut" Semakin mudahnya akses in$ormasi tentang pelaksanaan SIM keperawatan juga memudahkan rumah sakit dalam memilih SIM yang tepat" Faktor pendukung yang lain adalah adanya UU 6o ? tahun /005 yang mengatur tentang keamanan terhadap dokumentasi yang !erupa lem!aran kertas" Undang(undang ini merupakan !entuk perlindungan hukum atas dokumen yang dimiliki pusat pelayanan kesehatan' perusahaan atau organisasi" spek etik juga dapat menjadi salah satu $aktor pendukung karena sistem ini semaksimal mungkin dirancang untuk menjaga kerahasiaan data pasien" +anya orang(orang tertentu saja yang !oleh mengakses data melalui SIM ini' misalnya dokter' perawat' pasien sendiri" %#epkes' 122/& Selain $aktor pendukung' terdapat !e!erapa aspek yang menjadi kendala dalam penerapan SIM di Indonesia" Memutuskan untuk menerapkan sistem in$ormasi manajemen !er!asis komputer ke dalam sistem praktek keperawatan di Indonesia tidak terlalu mudah" +al ini karena pihak manajemen harus memperhatikan !e!erapa aspek antara lain struktur organisasi' se!agai contoh pengam!il keputusan-ke!ijakan !ukan dari pro$esi perawat' sehingga seringkali keputusan tentang pelaksanaan SIMK yang sudah disepakati oleh tim keperawatan dimentahkan lagi karena tidak sesuai dengan keinginan pengam!il ke!ijakan" Pihak manajemen rumah sakit masih !anyak yang mempertanyakan apakah Sistem In$ormasi keperawatan ini akan !erdampak langsung terhadap kualitas pelayanan keperawatan dan kualitas pelayanan rumah sakit secara keseluruhan" spek kedua adalah kemampuan sum!er daya keperawatan" da !anyak sum!er daya manusia di institusi pelayanan kesehatan yang !elum siap menghadapi sistem komputerisasi' hal ini dapat dise!a!kan karena ketidaktahuan dan ketidakmampuan sta$ terhadap sistem in$ormasi teknologi yang sedang !erkem!ang" Pemahaman yang kurang tentang man$aat sistem in$ormasi menjadi salah satu $aktor penye!a! ketidaksiapan S#M keperawatan" spek ketiga yang menjadi $aktor pengham!at atau kendala dalam pelaksanaan SIMK adalah $aktor sum!er dana" Se!agaimana kita tahu !ahwa untuk mendapatkan sistem in$ormasi manajemen keperawatan yang sudah siap diterapkan di rumah sakit' mem!utuhkan !iaya yang cukup !esar " Masalahnya sekarang' tidak setiap rumah sakit memiliki dana operasional yang cukup !esar' sehingga seringkali SIM keperawatan gagal diterapkan karena tidak ada sum!er dana yang cukup" spek keempat adalah kurangnya $asilitas Information technology yang mendukung" Pelaksanaan SIM keperawatan tentunya mem!utuhkan !anyak perangkat keras atau unit komputer untuk mengimplementasikan program terse!ut" Ke"#&!lan Pendokumentasian keperawatan merupakan hal yang penting dalam menunjang peningkatan mutu asuhan keperawatan' dan secara umum dapat !erkontri!usi terhadap mutu pelayanan kesehatan" dengan adanya perkem!angan teknologi sistem in$ormasi manajemen keperawatan' maka pendokumentasian asuhan keperawatan yang se!elumnya dilakukan secara konvensional maka akan !eralih ke pendokumentasian !er!asis komputer' sehingga perawat dapat mem!erikan pelayanan keperawatan secara pro$esional kepada pasien" Saran /" Perlunya mem!erikan pemahaman kepada setiap anggota organisasi mengenai pentingnya sistem in$ormasi manajemen keperawatan" 1" Peningkatan kemampuan perawat dalam menggunakan komputerisasi sehingga !isa memaksimalkan dalam pelaksanaan sistem in$ormasi keperawatan" 3" Perlu dilakukan penelitian le!ih lanjut terkait sistem in$ormasi keperawatan yang dilakukan di rumah sakit untuk menam!ah khasanah ilmu pengetahuan terkait dengan asuhan keperawatan dan juga !erkontri!usi positi$ !agi pengem!angan sistem in$ormasi keperawatan" #F,. PUS,K #epartemen Kesehatan" %122/&" Kebijaan !an strategi "engembangan #istem Informasi Kesehatan Nasional$ #epkes" .I" >akarta #avis %1221& Keranga !asar system informasi manajemen % strutur !an &engembangannya' terjemahan oleh 9o! @idyahartono' jakarta* 7ramedia #elaney' at all %1222& 'eliability of nursing !iagnoses !ocumente! in a com&uteri(e! nursing information systemNursing )iagnosis* +ol$11 No$3$ ProBuest 4ko' I" %122/&$ ,anajemen #istem Informasi !an -ehnologi Informasi""' >akarta* 4miliana' %1223&" #istem informasi e&era.atan berbasis om&uter yang terintegrasi !i &elayanan esehatan #int /arolus' tidak dipu!likasikan 7oossen'>"L %/008&' htt&%00!lth!ee$net0informatics0/ha&110NI)efinotions$htm$ +ariyati' ." ," %/000&$ 2ubungan antara &engetahuan as&e huum !ari &era.at !an arateristi &era.at terha!a& ualitas !ouemntasi e&era.atan !i '#$3hati 4u!ha5 ,idak dipu!likasikan +aryati'."," %1221&http*--www"google"co"id-searchChlDenAEDdokumentasiF1;G asuhan F1;GkeperawatanAmetaD Indrajati I' Ummah' Sumarsih ,' %12//& "en!oumentasian tentang &erencanaan !an &elasanaan asuhan e&era.atan !i ruang baroah rumah sait "K6 ,uhama!iyah 7ombong5 >urnal Ilmiah Kesehatan Keperawatan' Holume 5' 6o" 3' >asun" %1228&" A&liasi "roses Ke&era.atan )engan "en!eatan Nan!a N8/ !an NI/ )alam #istem Informasi ,anajemen Ke&era.atan )i 9anyumas Ko=ier' 4" %/002&" 9un!amentals of Nursing" ddison @esley ;o"' .edwood ;ity" Liaw' ," %/003&" ,he ;omputer 9ased Patient .ecord* n +istorical Perpective" #iam!il dari http*-- www"hisavic"aus"net-hisa-mag-nov03-the"htm" Lewis' %122:& ,y &re!iction for nursing:s technological future' http*-- www"eaa( knowledge"com-ojni-ni-?I/-lewised"htm" Mahler ' et all %1225& Effects of a /om&uter;base! Nursing )ocumentation #ystem on the <uality of Nursing )ocumentation5 >ournal )$ Medical Systems J> Med SystK' Hol" 3/ %<&' pp" 15<(?1L 4!sco Ping M' Biu' ;rookes %122?& /om&uter;base! Nursing )ocumentation in Nursing 2omes% A 9easibility #tu!y >ournal )$ ,he Society For cademic 4mergency Medicine Hol" /: %/2&' pp" 02?(/:L 4!sco Swan!urg' .c A Swan!urg ."> "%1222&" Intro!uction management = lea!ershi& for nurse manager$ 9oston* >ames A 9artleett Pu!lisher" Siagian %1223& #istem Informasi manajemen' >akarta' 9umi aksara Sa!a' Mc;ormic %122/& Essentials of com&utersfor nurses% informatics for the ne. millenium'third edition 6ew york*Mc7raw"+ill companies" Saletnik' et all %122?&' Nursing resource consi!erations for im&lementing an electroni )ocumentation #ystem' orn >ournal' vol ?5 6o 3" ,he john hopkins hospital' 9altimore" @ei Su K A Li Liu %12/2& A ,obile Nursing Information #ystem 3ase! on 2uman; /om&uter Interaction )esign for Im&roving <uality of Nursing #epartment o$ Management and In$ormation ,echnology' Hanung University' 6o" /" ,aiwan