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USO EXCLUSIVO POLICIA JUDICIAL

N CASO
No. Expediente CAD Dpto Mpio Ent U. Receptora Ao Consecutivo
ACTA DE DERECHOS DEL CAPTURADO FPJ-6-
Este formato ser diligenciado por Polica Nacional o !udicial en casos de captura
De conformidad al artculo "#" del C.P.P.$ al capturado se le %i&o sa'er so're(
). El %ec%o *ue se le atri'u+e + motiv, su captura + el funcionario *ue la orden,.
-. Derec%o a indicar la persona a *uien se de'a comunicar su apre%ensi,n.
". Derec%o a guardar silencio$ *ue las manifestaciones *ue %aga podrn ser usadas en su contra + *ue no est o'ligado.a/ a
declarar en contra de su c,n+uge$ compaero .a/ permanente o pariente dentro del cuarto grado de consanguinidad o civil$ o
segundo de afinidad.
0. Derec%o *ue tiene a designar + a entrevistarse con un a'ogado de confian&a en el menor tiempo posi'le. De no poder %acerlo$
el 1istema Nacional de Defensora P2'lica proveer su defensa.
El da 33333 mes 3333 ao 3333 siendo las 33333 en .lugar +4o direcci,n/3333333333333333333333333333333333333se cumple
el procedimiento de captura de una persona a *uien inmediatamente se le %ace sa'er el contenido de la presente acta$ *uien
enterado del mismo manifest,(

). Mis datos personales son(
N5M6RE1 7 APE889D51
9DEN:9;9CAC95N
;EC<A DE NAC9M9EN:5
8U=AR DE NAC9M9EN:5
N5M6RE DE 851 PADRE1
E1:AD5 C9>98
5CUPAC9?N U 5;9C95
D9RECC9?N 7 :E8@;5N5
-. Aue %e entendido los derec%os ledos
". 8a persona a *uien deseo se le comuni*ue mi apre%ensi,n es(
N5M6RE1 7 APE889D51
9DEN:9;9CAC95N
:E8E;5N5
<5RA
5'servaciones(
333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333
33333333333333333333333333333333333333333
Nom're$ c,digo + firma del servidor

33333333333333333333333333333333333333333
Nom're$ c,digo + firma del servidor
CONSTANCIA DE BUEN TRATO
En 333333333333333333333333333333333a los333333333das$ del mes de 333333333333333333333 del ao 333333333$
siendo las3333333333333%oras$ el seor.a/ 3333333333333333333333333333333333333333 identificado.a/ con C.C.
333333333333333$ fec%a de nacimiento33333333333333$ de333333aos de edad$ estado civil3333333333333333indiciado .a/ 333
o imputado.a/ 3333 del delito de 33333333333333333333333333333333333333333333B suscri'e la presente acta con el fin de
manifestar el 'uen trato fsico$ psicol,gico + moral *ue %a reci'ido por parte del personal *ue reali&, el procedimiento de la capturaB
*ue le %an comunicado + respetado sus derec%os + %a sido tratado .a/ con dignidad + respeto.
En constancia firma(


Versin 09/06/05
;irma +4o %uella del capturado .a/
;irma +4o %uella del capturado .a/
Nom're$ c,digo + firma del servidor

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