Anda di halaman 1dari 4

NAMA

KEGIATAN
TEMPAT
TANGGAL
Pengambilan kasus di KPKM Buaran
30-4-2014
Ineksi
!eskri"si
Kegia#an
$a%a melakukan "emeriksaan #er&ada" "asien %ang #ela& dii'inkan (le&
"embimbing di KPKM buaran)
Iden#i#as*
Nama* Tn) ! $
+sia* ,4#&
Alama#* Buaran
Peker-aan* Kuli Bangunan
Agama* Islam
$uku* Be#a.i
III. 1. Anamnesis
A. Keluhan utama
Bengkak daera& #ungkai kiri ba.a& se-ak , &ari %ang lalu
B. Riwayat penyakit sekarang
Pasien mengelu& bengkak "ada #ungkai kiri ba.a& se-ak , &ari %ang
lalu) Bengkak dirasakan &an%a sa#u #ungkai sa-a/ #idak deser#ai n%eri/
kemera&an dan "anas) Bengkak dirasakan meng&ilang bila "asien
"(sisi #iduran) Pasien men%angkal adan%a sesak bila berak#ii#as, sesak
"ada malam &ari/ dan "asien menggunakan sa#u ban#al bila #idur)
Pasien men%angkal adan%a demam/ mual/ dan mun#a&)
Pasien men%angkal kakin%a #erben#ur (le& benda keras/ "enurunan
bera# badan/ adan%a ben-(lan "ada selangkangan)
C. Riwayat penyakit dahulu
0i.a%a# &i"er#ensi -/ !M -/ alergi -/ ri.a%a# seru"a se"er#i ini -/
D. Riwayat penyakit keluarga
!ikeluarga "asien #idak ada %ang mengalami &al %ang seru"a/ ri.a%a#
&i"er#ensi -/ !M -/ "en%aki# -an#ung -/ alergi (ba# -)
E. Riwayat kebiasaan sosial
Pasien men%angkal adan%a "en%aki# seru"a di lingkungan ruma&)
Namun 1 bulan %ang lalu d(k#er di KPKM menemukan &al %ang
seru"a)
Pasien memiliki kebiasaan makan makanan berlemak)
Pemeriksaan isik
Tanda-#anda 1i#al
1) Tekanan dara& * 120230 mm4g
2) 5rekuensi nadi * 6072meni#
3) $u&u * 38/,
0
9
4) 5rekuensi Na"as * 20 :2meni#
Ma#a k(n-ung#i;a anemis nega#i/ s<lera ik#erik nega#i/
Le&er* =1P ,-2 <m42>/ kelen-ar ge#a& bening #idak ada kelainan/ kelen-ar #ir(id
#idak ada kelainan
Kelen-ar ge#a& bening* #idak #eraba membesar
9(r* Bun%i -an#ung 1 ? 2 reguler/ murmur @-A/ gall(" @-A
Pulm(* $uara naas ;esikuler B2B/ 0& @-A/ C& @-A
Abd * !a#ar/ $u"el/ NT @BA e"igas#rium/ B+ @BA
Eks#remi#as* Akral &anga#/ 9r# D2 de#ik/ edema "i##ing "ada #ungkai kiri/ ;arises
#idak ada
!iagn(sis * Edema #ungkai e< sus" ilariasis
!iagn(sis banding*
An-uran "emeriksaan*
Pemeriksaan dara& lengka"
4a"usan dara& #e"i
9ek ungsi gin-al
Ta#alaksana *
n(n medika men#(sa
&indari gigi#an n%amuk
Medika men#(sa*
!E9 @ die#&il<arbama'ineA 8mg2 kgBB selama 12 &ari
Analisa
kasus
!iagn(sis edema #ungkai sus" ilariasis "ada "asien ini di#egakkan berdasarkan
anamnesis beru"a benkak "ada #ungkai kiri/ bengkak #idak diser#ai n%eri dan
"anas/ benkak meng&ilang bila "asien #iduran/ dilingkungan "asien -uga ada %ang
mengalami &al %ang seru"a se"er#i "asien) Pasien men%angkal adan%a sesak bila
berak#ii#as) Pada "emeriksaan isik #idak di#emukan kelainan ke<uali adan%a
edema "i##ing "ada #unkai ba.a&)
!a#ar
Pus#aka
1) 4erdiman T) 5ilariassis/ -ilid III edisi I1) =akar#a* Pusa# "enerbi#an
de"ar#emen ilmu "en%aki# dalam 5K+I/ 2006

RE!EK"I
0E5LEK$I
PE0BE!AAN ANTA0A
TE>0I !AN P0AKTEK
EANG !ILAK+KAN
Pada kasus di a#as sa%a #idak da"a# menagakan diagn(sis "as#i)
$e&arusn%a diagn(sis "as#i da"a# di#egakan bila "ada "emeriksaan
"enun-ang di#emukan adan%a "arasi#)
MENGAPA IT+
TE0=A!I
4al &al dia#as da"a# #er-adi karena sa%a masi& kurang "engalaman
un#uk melakukan anamnesis %ang #e"a# dengan saran %ang #erba#as
dan -uga .ak#u %ang sanga#) !an #idak #erda"a# asili#as "emeriksaan
"enun-ang)
APA EANG !APAT
$AEA PELA=A0I !A0I
KA$+$ INI
!engan .ak#u %ang sanga# singka# sa%a da"a# menen#ukan diagn(sis
banding %ang sa%a "ikirkan masi& ban%ak %ang belum sa%a #an%akan
ke"ada "asien)
APA EANG PE0L+ Eang "erlu sa%a "ela-ari lebi& lan-u# adala& #e(ri mengenai ilariasis
$AEA PELA=A0I
LEBI4 LAN=+T
dan edema #ungkai/ dan "emeriksaan isik dan -uga armak(l(gi
(ba#-(ba#an agar sa%a #idak sala& dalam "enegakan diagn(sis dan
"emili&an #era"i kede"ann%a)
BAGAIMANA
MELAK+KANNEA
!engan memba<a #e:# b((k dan -uga menamba& "engalaman dalam
memeriksa "asien dan -uga berdiskusi dengan "embimbing agar
%ang sa%a lakukan akan selalu die;aluasi un#uk -adi lebi& baik lagi
kede"ann%a)
NILAI AGAMA !AN
P0>5E$I>NALI$ME
APA EANG !APAT
!IMA$+KKAN
!ALAM KA$+$ INI
Nilai "r(esi(nalisme %ang bisa diambil adala&/ dalam berbagai
ke#erba#asan ki#a sebagai se(rang d(k#er/ dan ke#erba#asan asili#as
"enun-ang ki#a &arus memberikan %ang #erbaik un#uk "asien dengan
<ara memberikan edukasi %ang benar dan memberikan "enge#a&uan
#en#ang "en%aki# %ang dialamin%a)
APAKA4 MA$I4 A!A
4AL EANG BEL+M
TE0=ACAB2BEL+M
!IKETA4+I

Anda mungkin juga menyukai