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ABDOMEN

SISTEMA
VENOSO:




INERVACIN


Toracoabdominales
Intercostales VII-XI
Motores y sensitivos

Abdominogenital menor
Iliohipogstrico
Rama de 1er nervio
lumbar
Sensitivo

Abdominogenital mayor
Ilioinguinal
NERVIOS AUTONOMOS DEL ABDOMEN
Plexos perivasculares: suministran la
inervacion autonoma de las viceras

Simpatica
Parasimpatica
PARASIMPATICO
Tienen su origen en los nervios vago con
contribuciones minimas del nervio
explecnico pevico
SIMPATICO
Plexo celiaco o solar: es una densa red
nerviosa que rodea a la arteria
aorta ventral en el punto de donde salen
la arteria mesentrica superior y el tronco
celaco, a nivel de la
primera vrtebra lumbar, detrs
del estmago.
Contribuye mnima inervacin el nervio
vago derecho
VASOS LINFTICOS
Drenaje linftico

Vasos lumbares

Cisterna del quilo
(Pecquet)

Conducto torcico
SISTEMA NERVIOSO ENTERICO
Control de la funcion gastrointestinal.

Plexo submucoso o de Meissner. Es una red continua
desde el esfago hasta el esfnter anal externo localizada
en la submucosa. Se encarga de la regulacin de la
secrecin de hormonas, enzimas y todo tipo de sustancia
secretada por las diferentes glndulas que se encuentran
a lo largo del tubo digestivo.

Plexo Mientrico o de Auerbach: que se encuentra
entre las capas musculares circular y longitudinal del
intestino; se encuentran menos en el esfago y
estmago; pero se encuentran abundantemente en el
intestino y escasos al final del canal anal. Es el
encargado de los movimientos intrnsecos
gastrointestinales.

PARED
ABDOMINAL
PIEL Y TEJIDO SUBCUTNEO
Piel
Tejido
subcutneo
Fascia
de revestimiento
Epidermis
Dermis
Panculo
adiposo
Capa
membranosa
Tejido
conectiv
o
laxo
Capa papilar
Capa reticular
FASCIA
Superficial

Camper

Scarpa (continua con
Fascia de Colles y
Lata)

MUSCULOS DEL ABDOMEN
Los musculos del abdomen estan dispuestos en tres grupos
o regiones.

Grupo anterior: Musculos recto anterior y piramidal.
Grupo lateral: Musculos oblicuo externo, oblicuo interno y
transverso del abdomen.
Grupo posterior: Musculo cuadrado lumbar.
Cuadrado lumbar. (posterior)

Es un msculo profundo situado a cada lado de la columna vertebral;
se lo denomina tambin "msculo cuadrado de los lomos". La
parlisis de las fibras oblicuas de un lado producen la cada de la
pelvis del lado opuesto, y son una de las causas de la escoleosis.

-Origen: Cresta ilaca.
- Insercin: Las ltimas costillas y en las apfisis transversas de las
vrtebras lumbares 1ra, 2da, 3ra, y 4ta.
- Accin: Estabilizador de la columna vertebral y flexor lateral hacia el
mismo lado.
Recto del abdome ( anterior)
Msculo delgado que desciende verticalmente en la parte
anterior de la pared abdominal. Los rectos derecho e izquierdo
estn separados por una banda tendinosa de unos 2,5 cm de
ancho, denominada lnea alba o lnea blanca, estructura de
tejido conectivo, que no contiene nervios o vasos sanguneos
importantes, de modo que la incisin a travs de la lnea alba, es
un abordaje comn en la ciruga.

- Origen: Cresta del pubis (sinfisis pubiana)
- Insercin: Cartilago costales 5to, 6to y 7mo.
- Accin: Flexor de tronco.

Piramidal (anterior)
Es un musculo inconstante, esto quiere decir
que es probable que lo tengamos o no.

- Origen: Linea alba, entre pubis y ombligo.
- Insercin: Entre la sinfisis y la espina del
pubis
- Accin: Tensor de la linea alba.




Oblicuo mayor (lateral)
Es el mas superficial de la pared antero-lateral de
abdomen. Ancho, par y constituido por una porcion
carnosa y otra aponeurotica.

- Origen: Cara externa y borde inferior de las 7 u 8va
ultimas costillas.
- Insercin: Borde anterior de cresta ilaca, ligamento
inguinal, tuberculo del pubis.
- Accin: Comprime y sostiene visceras abdominales,
rota y flexiona el tronco.

Oblicuo menor (lateral)
Se encuentra por debajo del oblicuo mayor, par, ancho y
aplanado

- Origen: Ligamento inguinal, cresta ilaca y de la fascia
toracolumbar.
- Insercin: Lnea alba, lnea pectinea y borde inferior 10-
12 costilla.
- Accin: Comprime y sostiene visceras abdominales,
rota y flexiona el tronco.

Transverso (lateral)
Es un musculo par, ancho, situado por debajo del
oblicuo menor.

- Origen: Cresta ilaca, ligamento inguinal, fascia
lumbar, cartlagos de seis costillas inferiores.
- Insercin: Linea pectinea, lnea alba, cresta del
pubis.
- Accin: Comprime el abdomen.

PERITONEO
Membrana serosa
Parietal
Visceral
Retroperitoneal
Meso
Cavidad peritoneal
Liquido peritoneal
PERITONEO
Funcin
Lubricacin
Proteccin
Absorcin

Inervacin
Solo el parietal
Muy sensible al dolor
Nervios
toracoabdominales y
lumbosacros
EPIPLN MAYOR


Omento mayor

Pliegue peritoneal

Origen: Estomago

Insercin: Colon
transverso
EPIPLN MENOR


Omento menor
Se extiende entre
estomago, hgado y
duodeno

ORGANOS
INTESTINO
Desde ploro hasta
vlvula iliocecal
3 porciones
1. Duodeno
2. Yeyuno
3. Ileon
Longitud: 5-8m
Papila duodenal
Ampula de Vater
Esfnter de Oddi

Relaciones
anatmicas
Hgado
Vescula biliar
Pncreas
Vena porta
Rin derecho
Vasos renales
Vena cava inferior
Aorta
Relaciones
peritoneales

La primera porcin es
mvil

Ligamento
hepatoduodenal

El resto es
retroperitoneal
INTESTINO
Irrigacin
Pancreatoduodenale
s superior e inf.

Drenaje
Vena porta

Inervacin
Fibras autnomas y
sensitivas plexo
mesentrico y
celiaco
Yeyuno e leon
Yeyuno 2/5 partes e
ileon 3/5 partes

Mesenterio
2 laminas
peritoneales
Vasos mesentericos
Nervios
Ganglios
Grasa
Irrigacin
A. mesentrica superior
Ramas yeyunales e
iliales

Drenaje venoso
V. mesentrica superior

Inervacin
Plexo celiaco y
mesentrico
Fibras autnomas y
sensitivas
COLON
Ciego
Apndice
Colon ascendente
Colon transverso
Colon descendente
Sigmoides
Recto
Conducto anal

Irrigacin
A. mesentrica
superior
Hasta ngulo clico
izq.
Ramas: ileoclica,
clica der. y clica
media

A. mesentrica
inferior
Ramas: clica izq. y
sigmoideas
Drenaje venoso
V. mesentrica sup.
V. mesentrica inf.

Inervacin
Plexo celiaco
Mesentrico sup. e
inf.
Fibras autnomas y
sensitivas
HGADO
2 caras:
1. Superior
(diafragmtica)
2. Inferior (visceral)

Hilio heptico (Porta
hepatis)
Conductos hepticos
Vena porta
Arteria heptica

Peso: 1000 - 3000 gr
2 Lbulos hepticos
Derecho e izquierdo

Ligamento
falciforme
Ligamento redondo

Lbulo cuadrado

Lbulo caudado
Relaciones
Diafragma
Pared abdominal
Glndula suprarrenal
derecha
Rin derecho
Estomago
Duodeno
Colon

Relaciones
peritoneales
Ligamento coronario
Ligamentos
triangulares
Ligamento falciforme
Epipln menor
Lig. hepatoduodenal
Irrigacin
Arteria heptica
Vena porta

Drenaje venoso
Venas hepticas
1. Izquierda
2. Media
3. Derecha
Drenaje linftico
Ganglios celiacos
Ganglios torcicos
Sitio frecuente de
metstasis

Inervacin
Plexo heptico
Fibras autnomas y
sensitivas
VAS BILIARES
Conductos hepticos
derecho e izquierdo

Conducto heptico
comn

Vescula biliar

Conducto cstico

Coldoco
Vescula biliar
Fondo
Cuerpo
Cuello

Irrigacin
Arteria cstica
Coldoco

Mide 4 8cm
Borde libre del
epipln menor
Cabeza del pncreas
Duodeno

PNCREAS
Cabeza
Duodeno
Coldoco
Proceso uncinado

Cuello
Vena porta

Cuerpo
3 caras:
1. Anterior
2. Posterior
3. Inferior

Cola
Lig. esplenorenal
Conductos

Pancretico
principal
Wirsung

Pancretico
accesorio
Santorini
Irrigacin
A. pancreatoduodenales
A. esplnica

Drenaje linftico
Ganglios esplnicos,
gstricos, mesentricos,
celiacos

Inervacin
Plexo celiaco
BAZO
Relaciones

Diafragma
Estomago
Rin izquierdo
Colon
Pncreas
Relaciones
peritoneales

Intraperitoneal
Hilio
Lig. gastrosplenico
Lig. esplenorenal
Irrigacin
A. esplnica

Drenaje venoso
V. esplnica

Inervacin
Plexo celiaco
RIONES
Caras
Anterior
Posterior

Bordes
Interno
Externo

Polos
Superior
Inferior
Relaciones
Glndula suprarrenal
Diafragma
Psoas mayor
Cuadrado lumbar
Transverso del
abdomen
Costilla XII
Derecho
Hgado
Duodeno
Colon
Intestino


Izquierdo
Estomago
Pncreas
Bazo
Colon
Intestino

Irrigacin
A. renales
Ramas de la aorta
A nivel de vrtebra
lumbar I-II
La derecha pasa
posterior a la cava
Tambin irriga
suprarrenal y urter

Drenaje venoso
V. renal

Drenaje linftico
Ganglios lumbares

Inervacin
Plexo celiaco
N. esplcnicos
URTERES
Longitud 25 30 cm
Retroperitoneal
Relaciones
Psoas mayor
Duodeno
Colon sigmoide
A. iliaca comn
Vasos uterinos
Vagina

Irrigacin
A. renales
A. gonadales
A. vesicales
inferiores

Inervacin
Plexo renal
Fibras autnomas y
sensitivas
GLNDULAS SUPRARRENALES
Peso 3 a 6 gr.

Localizadas en polo
superior del rin

Retroperitoneales

Rodeadas por fascia
renal

Forma piramidal

Funcin
Corteza
Esteroides
Androgenos y
estrogenos

Medula
Adrenalina
Noradrenalina
GRACIAS POR
SU ATENCION!