Anda di halaman 1dari 41

BUKU PEDOMAN KERJA MAHASISWA

PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN


MANAJEMEN KEPERAWATAN
OLEH:
TIM MANAJEMEN KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
INDONESIA MAJU
JAKARTA
Profesi Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu kesehatan Indonesia Maju
KATA PENGANTAR
Tim penyusun mengucapkan puji syukur ke hadirat Alloh SWT, atas segala
limpahan rahmat, petunjuk, dan karunia-Nya sehingga buku pedoman kerja
mahasiswa praktik profesi manajemen keperawatan ini dapat terselesaikan dan
tersusun. uku pedoman kerja mahasiswa praktik profesi manajemen
keperawatan ini memberi panduan pembelajaran klinik manajemen keperawatan
di mana sebelumnya mahasiswa sudah mendapatkan teori pada pembelajaran
ceramah dan diskusi di tahapan pendidikan sarjana keperawatan.
uku pedoman kerja mahasiswa praktik profesi manajemen keperawatan ini
berisi informasi umum, tujuan dan kompetensi yang harus dicapai mahasiswa,
proses bimbingan, proses pelaksanaan praktik dan metode yang digunakan.
Tim penyusun menyadari bahwa buku pedoman kerja mahasiswa praktik
profesi manajemen keperawatan masih jauh dari kesempurnaan. !leh karena itu,
kritik dan saran membangun tim penyusun harapkan dalam upaya perbaikan
dalam buku pedoman kerja mahasiswa praktik profesi manajemen keperawatan
ini.
"akarta, #ebruari $%&&
'enulis
Profesi Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu kesehatan Indonesia Maju
DAFTAR ISI
(A)A*AN "+,+)..................................................................................... i
-ATA '.N/ANTA0.................................................................................... ii
,A#TA0 1S1.................................................................................................. iii
,A#TA0 TA.).......................................................................................... i2
,A#TA0 )A*'10AN.................................................................................. 2
A 1. '.N,A(+)+AN.......................................................................... &
A. 1nformasi +mum....................................................................... &
. Tujuan....................................................................................... &
A 11. -!*'.T.NS1............................................................................... 3
A. 'endahuluan.............................................................................. 3
. +raian -ompetensi................................................................... 3
A 111. '0!S.S 1*1N/AN................................................................. 4
A. *etode...................................................................................... 4
. Tata Tertib................................................................................. 4
5. Tempat 'raktik.......................................................................... 4
A 6. .6A)+AS1...................................................................................... &%
,A#TA0 '+STA-A
,A#TA0 )A*'10AN
Profesi Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu kesehatan Indonesia Maju
DAFTAR TABEL
Tabel $. & +raian kompetensi 17 Agen 'embaharu 8Change Agent9
Tabel $. $ +raian kompetensi 117 'eran 'erawat dalam *'-'
Tabel $. 3 +raian kompetensi 117 Waktu 'elaksanaan 'eran 'erawat dalam
*'-'
Profesi Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu kesehatan Indonesia Maju
DAFTAR LAMPIRAN
)ampiran & 'enilaian -inerja *anajemen -eperawatan pada -epala 0uang,
-etua Tim, dan 'erawat 'elaksana
)ampiran $ 'enilaian )aporan Akhir dan 'resentasi *anajemen -eperawatan
)ampiran 3 Sistematika 'enulisan )aporan Akhir *anajemen -eperawatan
)ampiran : Analisis SW!T
)ampiran ; 'erumusan 'rioritas *asalah
)ampiran < Alteratif 'emecahan *asalah
)ampiran = )embar -omunikasi 'embimbing
)ampiran > Plan of Action 8'!A9 *asing-*asing -egiatan
)ampiran 4 .2aluasi 'enyusunan 'edoman 1nformasi 'asien aru
)ampiran &% .2aluasi 'elaksanaan Serah Terima Tugas "aga 8!peran9
)ampiran && .2aluasi (ubungan 'rofesional?-emitraan Antara 'erawat dengan
,okter?Tim -esehatan )ain
)ampiran &$ .2aluasi 'elaksanaan Pre Conference
)ampiran &3 .2aluasi 'elaksanaan Post Conference
)ampiran &: 1nstrumen A 8,okumentasi -eperawatan9
)ampiran &; (asil .2aluasi Standar Asuhan -eperawatan dengan 1nstrumen A
)ampiran &< 1nstrumen 7 (asil *utu 'elayanan -eperawatan
)ampiran &= 1nstrument 57 !bser2asi Tindakan -eperawatan
Profesi Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu kesehatan Indonesia Maju
BAB I
PENDAHULUAN
A. Informasi Umum
uku ini merupakan buku panduan mahasiswa dalam melaksanakan
praktek manajemen keperawatan di ruang rawat. uku pedoman praktek
keperawatan ini pada awalnya dibuat sebagai pedoman yang digunakan
untuk kurikulum 'rogram 'endidikan Ners tahap 'rofesi pada 'rogram
Studi 1lmu -eperawatan Sekolah Tinggi 1lmu -esehatan 1ndonesia *aju,
namun pada dasarnya buku ini dapat digunakan sebagai pedoman bagi
mahasiswa lainnya atau perawat di rumah sakit yang akan mendapat
tanggung jawab sebagai manajer keperawatan di ruang rawat.
'elaksanaan praktek kepemimpinan dan manajemen keperawatan di
ruang rawat mengacu pada bidang keilmuan manajemen dengan beban studi
dua sks 8: minggu9. 'elaksanakan praktek manajemen keperawatan
menekankan pada penerapan konsep-konsep dan prinsip kepemimpinan dan
manajemen keperawatan dalam tatanan pelayanan kesehatan nyata.
entuk pengalaman belajar dengan praktek klinik dan seminar serta
mengintegrasikannya pada keperawatan klinik dalam praktek profesi.
B. Tujuan
1. Tujuan Umum
'eserta didik mampu mengelola pelayanan keperawatan profesional
tingkat dasar secara bertanggung jawab dan menunjukkan sikap
kepemimpinan yang profesional.
2. Tujuan Kusus
Setelah menyelesaikan kegiatan praktek kepemimpinan dan manajemen,
Profesi Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu kesehatan Indonesia Maju
peserta mampu7
a. *enerapkan konsep, teori dan prinsip manajemen keperawatan
dalam pengelolaan pelayanan keperawatan dan asuhan keperawatan
pada klien ditingkat unit atau ruang rawat di suatu tatanan
pelayanan kesehatan.
b. erperan sebagai agen pembaharu dan model peran dalam
kepemimpinan dan pengelolaan pelayanan keperawatan dan asuhan
keperawatan pada klien ditingkat unit atau ruang rawat disuatu
tatanan pelayanan kesehatan.
BAB II
K!MPETENSI
A. P"n#au$uan
-ompetensi yang diharapkan untuk mencapai tujuan khusus tersebut diatas
meliputi7
&. 'engelolaan pelayanan keperawatan dan pengelolaan asuhan keperawatan
secara profesional pada tingkat ruang rawat 8*etode *'-'9.
$. erperan sebagai agen pembaharu dan model peran dalam pengelolaan
pelayanan keperawatan dan pengelolaan asuhan keperawatan di ruang rawat.
B. Uraian Kom%"&"nsi
1. Uraian 'om%"&"nsi I( S")a*ai A*"n P"m)aaru +Change Agent,
Ta)"$ 2. 1
Uraian 'om%"&"nsi I( S")a*ai A*"n P"m)aaru +Change Agent,
Profesi Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu kesehatan Indonesia Maju
-ATATAN(
&. -egiatan dilakukan dalam kelompok, penanggung jawab ditetapkan oleh
kelompok
$. 'resentasi makalah agen pembaharu dilaksanakan di ruang diklat 0S,
dihadiri, -a. id keperawatan, ,iklat, -a. 1nstalasi, kepala ruangan
masing-masing, perwakilam perawat ruangaan masing-masing
3. pelaksanaan presentasi makalah kelompok dilaksanakan pada hari terakhir
minggu ke 16
:. Setiap kelompok mendapatkan nilai presentasi, minimal dari $ pembimbing
8akademik dan teknik9 dan minimal satu kelompok penyanggah.
;. Nilai akhir presentasi untuk tiap kelompok adalah 3@ rata-rata nilai
pembimbng A & @ nilai rata-rata kelompok penyanggah 7 :
Profesi Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu kesehatan Indonesia Maju
N! TAHAP KEGIATAN MINGGU
I II III I.
&. !rientasi ruangan B
$. 'engkajian7
a. *engi
dentifikasi permasalahan
fungsi manajemen ruang
rawat
b. *etod
e pengumpulan data
8obser2asi, wawancara,
kuisioner9
B
3. Analisa data B
:. Plan of Action 8'!A9
penyelesaian masalah
B
;. 1mplementasi B
<. .2aluasi B B
=. 'resentasi?seminar di ruang
rawat
B
2. Uraian 'om%"&"nsi I( P"ran P"ra/a& #a$am MPKP
Ta)"$ 2. 2 Uraian 'om%"&"nsi I( P"ran P"ra/a& #a$am MPKP
No Taa%an Pros"s
K"%"ra/a&an
P"ran K"%a$a Ruan*an?KaRu P"ran K"&ua Tim?Ka&im P"ran P"ra/a& P"$a'sana
&. P"n*'ajian
*engidentifikasi masalah
terkait fungsi-fungsi
manajemen
*engidentifikasi masalah
terkait
fungsi-fungsi manajemen
$. P"r"n0anaan
a. #ungsi perencanaan
b. #ungsi ketenagaan
a. *enunjuk katim
b. *engikuti serah terimaklien
c. *engidentifikasi tk.
-etergantungan klien
d. *engidentifikasi jumlah
perawat yang dibutuhkan
berdasarkan aktifitas dan
kebutuhan klien
e. *erencanakan strategi
pelaksanaan keperawatan
f. *erencanakan super2isi
ruang?fasilitas ruangan
g. *elakukan
pendokumentasian
a. ersama karu mengadakan serah
terima tugas
b. ersama karu melakukan
pembagian tugas
c. *enyusun rencana asuhan
d. -eperawatan
sekelompok klien
e. mengidentifikasi kesiapan
f. -eperluan
untuk melaksanakan asuhan
keperawatan
g. *elakukan
ronde keperawatan bersama karu
h. *engorientasi
kan klien baru pada lingkungan
i. *elakukan
pelaporan dan pendokumentasian
rencana keperawatarn dan lembar
kerja
a. ersama katim mengikuti
o2erran dinas
b. *elaksanakan pembagian
tugas yang diberikan
katim
c. *elaksanakan rencana
asuhan keperawatan
d. *enyiapkan keperluan
untuk melaksanakan
asuhan keperawatan
e. *engikuti ronde
keperawatan bersama
katim C karu
3. Im%$"m"n&asi
#ungsi pengorganisasian
a. *erumuskan super2isi
penugasan
a. *enjelaskan tujuan
pengorganisasian tim keperawatan
a. *elaksanakan tugas
sesuai sistem penugasan
No Taa%an Pros"s
K"%"ra/a&an
P"ran K"%a$a Ruan*an?KaRu P"ran K"&ua Tim?Ka&im P"ran P"ra/a& P"$a'sana
b. *enjelaskan rincian tugas
katim
c. *enjelaskan rentang kendali
di ruang rawat
d. *engatur C mengendalikan
tenaga keperawatan di ruang
rawat
e. *engatur C mengendalikan
&&uper2is ruang?fasilitas
f. *engatur C mengendalikan
situasi lahan praktek
g. *endelegasikan tugas
kepada katim
h. *elakukan pelaporan dan
pendokumentasian
b. *embagi pekerjaan sesuai
tingkatan ketergantungan klien
c. *embuat rincian tugas anggota
tim dalam pemberian askep
d. *ampu mengkoordinasi
pekerjaan yang harus dilakukan
bersama tim kesehatan lain
e. *engatur waktu istirahat untuk
anggota tim
f. *endelegasikan pelaksanaan
proses asuh keperawatan pada
anggota tim
g. *elakukan peloporan dan
pendokumentasian
yang diberikan oleh katim
b. *elaksanakan asuhan
keperawatan sesuai
rencana keperawatan
c. *elaksanakan tugas yang
didelegasikan oleh katim
dan
mempertanggungjawabka
nnya
d. *elakukan pelaporan dan
pendokumentasian
tindakan keperawatan
:. P"n*araan a. *emberikan pengarahan
kepada katim
b. *emberikan moti2asi dalam
meningkatkan pengetahuan
ketrampilan C sikap anggota
tim
c. *emberi pujian pada anggota
tim yang melaksanakan tugas
dengan baik
d. *embimbing bawahan
e. *eningkatkan kolaborasi
a. *emberikan pengarahan kepada
anggota tim
b. *emberikan bimbingan pada
anggota tim
c. *emberikan informasi yang
berhubungan dengan askep
d. *engawasi proses pemberian askep
e. *elibatkan anggota tim dari awal
s?d akhir kegiatan
f. *emberikan pujian moti2asi pada
anggota tim
a. *enerima bimbingan
pengarahan, dan
memberikan umpan balik
kepada katim
No Taa%an Pros"s
K"%"ra/a&an
P"ran K"%a$a Ruan*an?KaRu P"ran K"&ua Tim?Ka&im P"ran P"ra/a& P"$a'sana
dengan anggota tim
f. *elakukan super2isi
g. *emberikan informasi tentang
hal-hal yang berhubungan
pelayanan keperawatan di
ruang rawat
h. *elakukan pelaporan dan
pendokumentasian
g. *elakukan pelaporan dan
pendokumentasian
;. P"n*"n#a$ian a. *enge2aluasi kinerja katim
b. *emberikan umpan balik
pada kinerja katim
c. *engatasi masalah di ruang
rawat C menetapkan tindak
lanjut
d. *emperhatikan aspek legal C
etik keperawatan
e. *elakukan pelaporan dan
pendokumentasian
a. *enge2aluasi asuhan keperawatan
b. *emberikan umpan balik pda
pelaksana
c. *emperhatikan aspek legal C etik
d. *elakukan pelaporan dan
pendokumentasian
a. *enge2aluasi asuhan
keperawatan
b. *emberikan umpan balik
pda pelaksana
c. *emperhatikan aspek
legal C etik
d. *elakukan pelaporan dan
pendokumentasian
Ta)"$ 2. 1
Uraian 'om%"&"nsi II(
-ATATAN(
*ahasiswa menetapkan & atau $ ruangan dengan dikonsultasikan terlebih
dahulu dengan -aru dan 5i ruangan sebagai ruangan yang dikelola oleh
mahasiswa untuk bermain peran sebagai -aru?-atim?'erawat pelaksana
N! TAHAP KEGIATAN MINGGU
I II III I.
&. !rientasi ruangan B
$. 'embuatan struktur
organisasi
B
3. 'elaksanaan peran 8-aru,
-atim, 'erawat pelaksana9
B B
;. .2aluasi B
<. 'engumpulan laporan B
BAB III
MET!DE DAN TATA TERTIB
*etode pelaksanaan dan tata tertib pelaksanaan pembelajaran adalah sebagai
berikut7
A. 'engelolaan ruang rawat dilaksanakan dalam : minggu dengan
menggunakan metode *'-'
. 'elaksanaan dalam ; hari kerja7 Senin sampai "umat dengan rincian7 mahasiswa
pagi7 %=.3%-&:.3%D mahasiswa sore7&:.%%-$&.%% W1
5. 'ada ruang lahan untuk mahasiswa pagi dan sore, maka wajib dilakukan serah
terima klien oleh mahasiswa ke perawat ruangan, sesuai peran dan fungsi
manajemen dari karu, katim, dan perawat pelaksana. 'enggunaan waktu efektif
dalam proses serah terima akan dicatat oleh pembimbing.
5ATATAN7
*ahasiswa wajib hadir &%%E. Setiap ketidakhadiran dikurangi 3E, dan diwajibkan
mengganti hari dengan sepengetahuan pembimbing.
LAHAN PRAKTEK
)ahan praktek yang digunakan untuk proses belajar mengajar praktek manajemen adalah
ruang rawat di rumah sakit baik ruang perawatan dewasa, bedah, medikal, anak,
maternitas, geriatri maupun psikiatri.
PEMBIMBING
'embimbing adalah seseorang yang menjadi fasilitator dalam pelaksanaan praktek
kepemimpinan dan manajemen keperawatan. 'embimbing berasal dari institusi
pendidikan maupun pembimbing dari rumah sakit.
BAB I.
E.ALUASI
Kom%on"n E2a$ uasi P"m)"$ ajaran m"$ i %u&i 3
&. -inerja pengelolaan ruang rawat7
a. Sebagai -epala ruangan ? -aru 8$B9 $%E
b. Sebagai -etua tim ? -atim ? 'N 83B9 $%E
c. Sebagai 'elaksana 83B9 &;E
$. )aporan pengelolaan ruang rawat7
a. Sebagai -epala ruangan ;E
b. Sebagai -etua tim ;E
3. -inerja project peran pembaharu &;E
:. *akalah akhir &;E
;. 'resentasi akhir ;E
&%%E
-ATATAN(
E2a$uasi #i$a'u'an o$" %"m)im)in* #an maasis/a(
a. 'embimbing menge2aluasi laporan dan kinerja project sesuai bobot di atas
b. )aporan karu dan katim dikumpulkan tiap hari setelah praktek hari sebelumnya,
laporan pelaksana langsung pada catatan perawatan. )aporan mulai dinilai
pada minggu ke-$
c. )aporan katim yang dinilai adalah termasuk renpra yang d tulis di catatan
perawatan di 0S
d. )aporan akhir adalan laporan hasil kinerja project
DAFTAR PUSTAKA
.lainella, *. 8&44>9. -epemimpinan C manajemen keperawatan7 pendekatan
berdasarkan pengalaman. "akarta7 ./5.
/illies. 8$%%%9. *anajemen keperawatan sebagai suatu pendekatan sistem. andung7
1A'-'.
/illies, ,.A.8&44:9.Nursing management: a system approach.8third edition9.
'hiladelphia7 W. Saunders 5ompany.
(uber, ,. 8&44<9. Leadership & nursing care management.'hiladelphia7W..
Saunder.
(uston, 5.". 8$%%%9.Leadership roles & management function in nursing : theory &
application.8third edition9. 'hiladelphia7 )ippincott.
-ron. 8&4>&9.The Management of patient care: putting leadership skill to
work.Toronto7 W. Saunders 5ompany.
Nursalam. 8$%%$9. *anagemen keperawatan7 aplikasi dalam praktik keperawatan
profesional. "akarta7 Salemeba *edika.
Swamburg, 0.5. C Swanburg 0.".8&4449.ntroduction management & leadership for
nurse manager. oston7 "ames C artlett 'ublisher.
Tappen 0.N. 8&44;9. Nursing leadership:concepts & practice. 'hiladelphia7 #.A
!a"idson 5o.
LAMPIRAN
Lam%iran 1
PENILAIAN KINER4A MANA4EMEN KEPERA5ATAN
PADA KARU 6 KATIM
No. As%"' 7an* #ini$ai 1 2 1 8 '"&"ran*an
&. *elaksanakan tugas sesuai
fungsi C perannya
perencanaan,
pengorganisasian, pengarahan,
pengendalian, e2aluasi 8lihat
kompetensi untuk tugas karu C
katim9
$. -emampuan mengatasi
masalah manajemen yang
terjadi.
3. -emampuan memimpin
diskusi
:. ,atang, pulang tepat waktu C
bertanggung jawab.
;. ersikap etis.
<. ertanggung jawab terhadap
semua yang dilakukan.
=. Taat peraturan C kebijakan
termasuk penampilan fisik.
"umlah skor
R"n&an* Ni$ai( P"m)im)in*9
& F -urang
$ F 5ukup
3 F aik
: F aik sekali 8 9

PENILAIAN KINER4A MANA4EMEN KEPERA5ATAN
%a#a PERA5AT PELAKSANA
No. As%"' 7an* #ini$ai 1 2 1 8 '"&
& *elaksanakan tugas sesuai
fungsi C perannya.
$ ,atang, pulang tepat waktu
C bertanggung jawab.
3 ersikap etis.
: ertanggung jawab terhadap
semua yang dilakukan.
; Taat peraturan C kebijakan
termasuk penampilan fisik.
R"n&an* Ni$ai ( P"m)im)in*9
& F -urang
$ F 5ukup
3 F aik
: F aik sekali 8 9
5ATATAN 7
'eran dan fungsi kepala ruangan, ketua tim, pelaksana adalah sesuai kompetensi
Lam%iran 2
PENILAIAN LAP!RAN AKHIR 6 PRESENTASI MANA4EMEN
KEPERA5ATAN
No. As%"' P"ni$aian 1 2 1 8 '"&
& 'enulisan )aporan akhir
8sistematika G9
&. Susunan kalimat dan tata
bahasa
$. Sistematiaka uraian
3. Substansi
a. )atar belakang masalah
jelas
b. 0ele2an dengan judul
c. -etajaman analisa
d. -esesuaian alternati2e
pemecahan dengan tujuan
penulisan
e. Saran bersifat oprasional
$ 'resentasi
&. 'enyaji mempersiapkan
presentasi dengan baik
$. Tujuan dipresentasikan
dengan jelas
3. 'enyaji menerangkan
dengan jelas
:. 'enyaji mendorong untuk
diskusi dengan baik
;. 'embagian waktu diatur
dengan baik
<. 'emakaian alat antu yang
tepat
=. *asalah dianalisis dengan
tepat
"umlah skor
R"n&an* Ni$ai ( P"m)im)in*
& F -urang
$ F 5ukup
3 F aik
: F aik sekali 8 9
Lam%iran 1
SISTEMATIKA PENULISAN LAP!RAN AKHIR
MANA4EMEN KEPERA5ATAN
BAB 1. PENDAHULUAN
A. )atar elakang
. Tujuan
5. *anfaat
BAB 11. TIN4AUAN TE!RITIS
A. 1nput
&. 'rofil ruangan
$. ,enah ruangan
3. Struktur organisasi ruangan
:. -etenagaan ruangan
;. #asilitas ruangan
. 'roses
&. 'erencanaan
$. 'engorganisasian
3. 'engarahan
:. 'engendalian
5. !utput
&. 1ndikator mutu umum 0S 8!0, )!S, T!1, T!9
$. Audit dokumentasi 8instrumen A depkes9
3. 1ndikator penyakit 81)!, dekubitus, pasien jatuh9
:. 1ndikator pelayanan 8kepuasan pasien?perawat9
BAB III. ANALISIS SITUASI
A. Analisis 8SW!T9
. Analisis data
5. 'erumusan masalah
,. 'erumusan alternatif penyelesaian masalah
.. Plan of Action 8'!A9
BAB I.. PEMBAHASAN
A. -esenjangan teori
. Analisis 8pembahasan9
5. penyelesaian masalah
BAB .. KESIMPULAN DAN SARAN
A. -esimpulan
. Saran
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
8berisi laporan-laporan kegiatan, foto kegiatan, daftar hadir, kuesioner?cek list
obser2asi?pedoman wawancara pengkajian dll9
Lam%iran 8
ANALISI S5!T
+-!NT!H KASUS,
-omponen analisa SW!T ini terdiri dari analisa strength 8kekuatan rumah sakit9,
weakness 8kelemahan rumah sakit9, opportunity 8peluang rumah sakit9 dan threat
8ancaman rumah sakit9. Adapun analisa SW!T pada 0S. H adalah sebagai berikut7
&. -ekuatan
a. Adanya kebijakan 0S+, udhi Asih tentang 2isi, misi, tujuan dan nilai-nilai
yang sudah mempunyai S- ,irektur.
b. #asilitas rumah sakit yang baik dan fasilitas peralatan canggih penunjang yang
dapat menunjang pelayanan diagnostik dan terapi, sehingga dapat memenuhi
tuntutan masyarakat akan kebutuhan pelayanan kesehatan.
c. Terdapat lima pelayanan yang sudah diakreditasi di tahun $%%=.
d. 'engakuan sebagai rumah sakit yang mudah dijangkau oleh masyarakat
khususnya di wilayah 5awang, "akarta Timur.
$. -elemahan
a. 'eningkatan kualitas S,* kurang jika dilihat dari kualifikasi pendidikan
dimana masih banyak jumlah tenaga perawat dengan kualifikasi pendidikan
,111 keperawatan.
b. Status tenaga perawat ber2ariasi, yaitu 'NS, 'TT, (onorer, -ontrak, 5'NS,
yang meningkatkan turn o"er tenaga.
c. Terlihat adanya penurunan indikator mutu perawatan yaitu !0 menurun dari
bulan *aret-September $%%4 yaitu >3,:E->&,:E-=<E-=3,;E-<>,4E-<%,4E-
:4E 8standar !0 baik >%-4%E, standar nasional =%->%E9.
d. "umlah perawat yang tidak sesuai dengan jumlah pasien, sehingga beban kerja
perawat meningkat.
e. Sistem jenjang karir perawat di 0S. H belum ada.
3. 'eluang
a. S- /ubernur ,-1 "akarta No. $%4$?$%%< tentang 0S+, ,inas -esehatan
,-1 "akarta yang menerapkan pola pengelolaan keuangan badan layanan
umum daerah secara penuh.
b. 'eningkatan ikatan kerjasama dengan lahan praktek.
c. 0S+, menerima layanan pasien umum yang memungkinkan masyarakat luas
memanfaatkan fasilitas yang tersedia.
d. Adanya pelayanan /A-1N, rumah sakit dapat menjadi pilihan alternatif
masyarakat miskin dalam pelayanan kesehatan.
:. Ancaman
a. Semakin banyak rumah sakit yang menawarkan pelayanan kesehatan dan
keperawatan yang berkualitas yang bisa menjadi pesaing.
b. Tuntutan atau kesadaran masyarakat akan pelayanan kesehatan semakin
meningkat.
c. 'erkembangan teknologi canggih yang cepat.
d. ,iberlakukan ++ tentang perlidungan konsumen dan tuntutan penerapan
hukum dan etik keperawatan.
Lam%iran :
PERUMUSAN PRI!RITAS MASALAH
+-!NT!H KASUS,
&. 'ermasalahan
a. 'endokumentasian keperawatan belum optimal
b. Asuhan keperawatan sesuai SA- dan S'! belum optimal
c. 're-post conference belum optimal
d. 'enilaian kinerja belum optimal dilakukan
$. Alternatif 'enyelesaian *asalah
Alternatif pemecahan masalah sesuai dengan kategori nilai didapat adalah7
I<%E 7 ,iberikan pelatihan menajemen pengelolaan ruangan 8*'-'9
<%-=;E 7 'endampingan
J=;E 7 Super2isi insidentil
'ada ruang rawat lima barat didapat nilai manajemen pengelolaan ruang rawat
lantai lima barat sebesar ;:,=E, maka perlunya pelatihan *'-', dan
pendampingan pada kegiatan pada ruang *'-'. erdasarkan masing-masing
komponen pada manajemen pengelolaan ruangan ruang lantai lima barat
berdasarkan prioritas masalah.
3. 'rioritas *asalah
'ermasalahan yang berhasil diidentifikasi, dipertimbangkan berdasarkan waktu,
keterbatasan sumber daya dan kewenangan atau kemampuan untuk mengatasi
masalah yang ada, sehingga masalah yang akan diatasi adalah masalah yang
termasuk dua prioritas utama. 'roses memprioritaskan masalah dilakukan dengan
memperhatikan aspek 7
a. -ecenderungan besar dan seringnya kejadian masalah tersebut 8magnitude9.
b. esarnya kerugian yang ditimbulkan dari masalah 8se"erity9.
c. isa dipecahkan 8managea#ility9.
d. Nursing concern 8melibatkan pertimbangan dan perhatian perawat9.
e. -etersediaan sumber daya 8afforda#ility9.
Nilai rentang &-;
& 7 Sangat kurang penting
$ 7 Sangat penting
3 7 5ukup
: 7 'enting
; 7 Sangat penting
'roses memprioritaskan masalah dilihat pada tabel di bawah ini7
Tabel 'rioritas *asalah *anajemen 'engelolaan
0uangan B 0S. H Tahun $%%4
No *asalah *g
a
S2
b
*n
c
Ne
d
Af
e
Skor
a@b@c@d@e
& 'endokumentasian
keperawatan kurang optimal
dilakukan
: : : : : &%$:
$ Asuhan keperawatan sesuai
SA- dan S'! kurang
optimal dilakukan
; : 3 3 : =$%
3 're dan post conference
belum optimal dilakukan
3 : : : : $;4
: 'enilaian kinerja kurang
dilakukan
: : 3 3 3 :3$
erdasarkan besaran nilai di atas, masalah yang menjadi prioritas7
&. elum optimalnya kegiatan pendokumentasi keperawatan ruang rawat
$. elum optimalnya asuhan keperawatan berdasarkan SA- dan S'!.
erdasarkan prioritas masalah, maka skor tertinggi akan dibuat rencana tindak
lanjut. Tindak lanjut yang akan diambil dengan mempertimbangkan keterbatasan
waktu, dan kemampuan sumber daya yang ada.
Lam%iran ;
ALTERNATIF PEME-AHAN MASALAH
+-!NT!H KASUS,
Tujuan dan alternatif pemecahan masalah dirumuskan dalam bentuk pertanyaan yang
mencakup 7 apa, siapa, dimana, berapa lama dan tujuan yang ingin dicapai.
&. 'ermasalahan
a. ,okumentasi -eperawatan
&9. *engkaji ulang format dokumentasi keperawatan yang ada di ruangan dan
menyusun format baru
$9. Sosialisasi pengisian dokumentasi keperawatan
39. 'endampingan pengisian dokumentasi keperawatan
b. 'emberian asuhan keperawatan sesuai SA- dan S'!
&9. *elakukan sur2ey masalah dan diagnosa keperawatan yang sering muncul
di ruangan
$9. *engkaji ulang SA- dan S!' yang ada di ruangan
39. Sosialisasi penggunaan SA- dan S!' di ruangan
$. Seleksi Alternatif 'enyelesaian *asalah
*enggunakan metode pembobotan 5A0), yaitu7
a. 5apability 8kemampuan melaksanakan alternatif9
b. Accesability 8kemudahan dalam melaksanakan alternatif9
c. 0eadiness 8kesiapan dalam melaksanakan alternatif9
d. )e2erage 8artinya daya ungkit alternatif tersebut dalam menyelesaikan
masalah9
0entang nilai & sampai ;7
;7 sangat mampu
:7 mampu
37 cukup
$7 kurang
&7 tidak mampu
Tabel Seleksi Alternatif 'enyelesaian
*asalah 'endokumentasian Asuhan -eperawatan di 0uang )antai )ima
No -egiatan 5a Ab 0c )d Skor
a@b@c@d@e
& *engkaji ulang format dokumentasi
keperawatan yang ada di ruangan dan
menyusun format baru
: 3 3 3 &%>
$ Sosialisasi pengisian dokumentasi
keperawatan
; ; 3 3 $$;
3 'endampingan pengisian dokumentasi
keperawatan
; ; : : :%%
erdasarkan hasil seleksi alternatif penyelesaian masalah pendokumentasian asuhan
keperawatan di ruang lantai lima, maka didapat penyelesaian masalah
K'endampingan pengisian dokumentasi keperawatanL. Sedangkan seleksi alternatif
penyelesaian untuk masalah pemberian asuhan keperawatan sesuai SA- dan S'!,
dapat dilihat pada tabel berikut7
Tabel Seleksi Alternatif 'enyelesaian
*asalah pemberian asuhan keperawatan sesuai SA- dan S'!
di 0uangan B 0S. H
No *asalah 5a Ab 0c )d Skor
a@b@c@d@e
& *elakukan sur2ey masalah dan
diagnosa keperawatan yang sering
muncul di ruangan
; ; : 3 3%%
$ *engkaji ulang SA- dan S!' yang ada
di ruangan berdasarkan diagnosa
keperawatan tersering
; ; : : :%%
3 Sosialisasi penggunaan SA- dan S!' di
ruangan
; : : 3 $:%
erdasarkan hasil seleksi alternatif penyelesaian masalah pendokumentasian asuhan
keperawatan di ruang lantai lima, maka didapat penyelesaian masalah7
a9. *elakukan sur2ey masalah dan diagnosa keperawatan yang sering muncul di
ruangan
b9. *engkaji ulang SA- dan S!' yang ada di ruangan berdasarkan diagnosa
Lam%iran <
K!MUNIKASI PEMBIMBING
'0!/0A* 'A/1 ? S!0.
(ari ? tanggal 7
*ahasiswa tidak hadir C alasan 7
*ahasiswa telambat C alasan 7
-aru 7
-atim 7
5ATATAN 7
8(asil pre conference$ post conference, ronde keperawatan, perkembangan pro%ect
Kagen pembaharuL, laporan akhir, dll.9
'esan pembimbing berikutnya 7
Nama 'embimbing 7
"am datang 7
"am 'ulang 7
Lam%iran =
Forma&( Plan of Action +P!A, Masin*>Masin* K"*ia&an
No K"*ia&an P"$a'sana Sasaran Tujuan 5a'&u T"m%a&
A. '.0S1A'AN *ahasiswa
An Ners
-aru,
katim,
''
TercapainyaM.E
&MMMM.
$MMMM.dst
. '.)A-SANAAN
&MMMM.
$MMMM.dst
5. .6A)+AS1
&MMMM.
$MMMM.dst
Lam%iran ?
Forma&( E2a$uasi P"n7usunan P"#oman Informasi Pasi"n Baru #i Ruan*
No. Kri&"ria "2a$uasi S")"$um S"&"$a
@a Ti#a' @a Ti#a'
&. 5ek list untuk perawat
$. *enjelaskan petugas yang akan
merawat
3. 1nformasi waktu konsultasi
:. 1nformasi hak dan kewajiban
pasien?keluarga
<. 1nformasi tarif pelayanan
=. 1nformasi tata tertib
>. 1nformasi syarat pengurusan
administrasi
4. 1nformasi prosedur dan persyaratan
pasien pulang
&&. !ischarge planning sebelum pulang
&$. 1nformasi fasilitas dan denah ruangan
&:. Surat pernyataan
'ersentase
Lam%iran 1A
E2a$uasi P"$a'sanaan S"ra T"rima Tu*as 4a*a +!%"ran,
No !)s"r2asi
.ARIABEL @ANG DINILAI SL
+1,
SR
+2,
KD
+1,
TP
+A,
&
,idahului dengan doa bersama
$ -omunikasi antar pemberi tanggung jawab dan
penerima tanggung jawab dilakukan di depan
pintudengan suara perlahan ? tidak ribut
3 *enyebutkan identitas pasien, d@ medis, d@
keperawatan, tindakan keperawatan yang telah
dilakukan beserta waktu pelaksanaannya
: *enginformasikan jenis dan waktu rencana tindakan
keperawatan yang belum dilakukan
; *enyebutkan perkembangan pasien yang ada selama
shift
< *enginformasikan pendidikan kesehatan yang telah
dilakukan 8bila ada9
=
*enge2aluasi hasil tindakan keperawatan
> *enyebutkan terapi dan tindakan medis beserta
waktunya yang dilakukan selama shift
4 *enyebutkan tindakan medis yang belum dilakukan
selama shift
&% *enginformasikan kepada pasien ? keluarga nama
perawat shift berikutnya pada akhir tugas
&& *emberi salam kepada pasien, keluarga, serta
mengobser2asi dan menginspeksi keadaan pasien,
menanyakan keluhan-keluhan pasien 8dalam rangka
klarifikasi9
"umlah
Lam%iran 11
E2a$uasi Hu)un*an Prof"siona$BK"mi&raan An&ara P"ra/a& #"n*an Do'&"rBTim
K"s"a&an Lain
No
.ARIABEL @ANG DINILAI
!)s"r2asi
SL
+1,
SR
+2,
KD
+1,
TP
A
& 'N atau AN melakukan 2isit bersama dengan dokter?tim
kesehatan lain yang merawat
$ 'N melakukan diskusi kasus dengan dokter?tim
kesehatan minimal &@?minggu.
3 (ubungan professional?kemitraan dengan dokter?tim
kesehatan lain tercermin dalam dokumen rekam medik.
: 'N dan AN dapat segera memberikan data pasien yang
akurat dengan cepatdan tepat kepada dokter? tim
kesehatan lain bila dibutuhkan
; 'N?AN menggunakan rekam medik sebagai sarana
hubungan profesional dalam rangka pelaksanaan
program kolaborasi.
< ,okter?tim kesehatan lain menggunakan rekam
keperawatan sebagai sarana hubungan professional
dalam rangka program kolaborasi.
= ,okter?Tim kesehatan yang lain mengetahui setiap
pasien siapa 'nnya.
> 'N memfasilitasi pelaksanaan konsultasi
pasien?keluarga dengan dokter?tim kesehatan lain.
"umlah
Lam%iran 12
E2a$uasi P"$a'sanaan Pre Conference
No !)s"r2asi
.ARIABEL @ANG DINILAI SL
+1,
SR
+2,
KD
+1,
TP
A
&
*enyiapkan ruangan ? tempat
$ *enyiapkan rekam medik pasien yang menjadi
tanggung jawabnya
3
*enjelaskan tujuan dilakukannya pre conference
:
*emandu pelaksanaan pre conference
; *enjelaskan masalah keperawatan pasien, keperawatan
dan rencana keperawatan yang menjadi tanggung
jawabnya
< *embagi tugas kepada AN sesuai kemampuan yang
dimiliki dengan memperhatikan keseimbangan kerja
= *endiskusikan cara dan strategi pelaksanaan asuhan
pasien?tindakan
> *emoti2asi untuk memberikan tanggapan dan
penyelesaian masalah yang sedang didiskusikan
4 *engklarifikasi kesiapan AN untuk melaksanakan
asuhan keperawatan kepada pasien yang menjadi
tanggung jawabnya
&%
*emberikan reinforcement positif pada AN
&&
*enyimpulkan hasil pre conference
"umlah
'erhitungan 7 total skor?total skor tertinggi @ &%%E
Lam%iran 11
E2a$uasi P"$a'sanaan Post Conference
No .ARIABEL @ANG DINILAI
!)s"r2asi
Lam%iran 18
Ins&rum"n A +Do'um"n&asi K"%"ra/a&an,
Forma&( P"ni$aian P"n*'ajian Asuan K"%"ra/a&an
No Aspek yang dinilai
Ha Tidak
N E n E
& *encatat data yang dikaji sesuai dengan
pengkajian
$ ,ata dikelompokkan 8bio-psiko-sosial-
spiritual9
3 ,ata yang dikaji pasien masuk sampai
pulang
: *asalah dirumuskan berdasarkan
kesenjangan antara status kesehatan dengan
norma dan pola fungsi kehidupan
Forma&( P"ni$aian Dia*nosa Asuan K"%"ra/a&an
No Aspek yang dinilai
Ha Tidak
N E n E
&. ,@ keperawatan berdasarkan masalah yang
telah dirumuskan
$ ,@ keperawatan mencerminkan '.?'.S
3 *erumuskan d@ keperawatan
aktual?potensial
Forma&( P"ni$aian P"r"n0anaan Asuan K"%"ra/a&an
No Aspek yang dinilai
Ha Tidak
n E n E
& erdasarkan d@ keperawatan
$ ,isusun menurut urutan prioritas
3 0umusan tujuan mengandung komponen
pasien?subyek, perubahan perilaku,
kondisi pasien, dan atau criteria
: 0encana tindakan mengacu pada tujuan
dengan kalimat perintah, terinci dan jelas
dan atau melibatkan pasien?keluarga.
; 0encana tindakan menggambarkan
keterlibatan pasien?keluarga
< 0encana tindakan menggambarkan
kerjasama dengan tim kesehatan lain
Forma&( P"ni$aian Im%$"m"n&asi Asuan K"%"ra/a&an
No As%"' 7an* #ini$ai
@a Ti#a'
N C n C
& Tindakan dilaksanakan mengacu pada
rencana perawatan
$ 'erawat mengobser2asi respon pasien
terhadap tindakan keperawatan
3 0e2isi tindakan berdasarkan hasil
e2aluasi
: Semua tindakan yang telah dilaksanakan
dicatat ringkas dan jelas
Forma&( P"ni$aian E2a$uasi Asuan K"%"ra/a&an
No As%"' 7an* #ini$ai
@a Ti#a'
& .2aluasi mengacu pada tujuan
$ (asil e2aluasi dicatat
Forma&( P"ni$aian As%"' #o'um"n&asi Asuan P"ra/a&an
No As%"' 7an* #ini$ai
@a Ti#a'
n C n C
& *enulis pada format yang baku
$ 'encatatan dilakukan sesuai dengan
tindakan yang dilaksanakan
3 'encatatan ditulis dengan jelas, ringkas,
istilah yang baku dan benar
: Setiap melakukan tindakan?kegiatan
perawat mencantumkan paraf?nama
jelas, dan tanggal jam dilakukannya
tindakan
; erkas catatan keperawatan disimpan
sesuai dengan ketentuan yang berlaku
Lam%iran 1:
Forma&( Hasi$ E2a$uasi S&an#ar Asuan K"%"ra/a&an #"n*an ins&rum"n A
As%"' 7an* #ini$ai Hasi$ K"&"ran*an
'engkajian
,iagnosa keperawatan
'erencanaan
keperawatan
1mplementasi
keperawatan
.2aluasi keperawatan
,okumentasi
keperawataan
MM.E
MM.E
MM.E
MM.E
MM.E
MM.E
MM.E
MM.E
MM.E

0ata-rata MM.E
Lam%iran 1;
Ins&rum"n B( Hasi$ Mu&u P"$a7anan K"%"ra/a&an +K"%uasan Pasi"n,
No. Kri&"ria
@a Ti#a' TSS
4m$ C 4m$ C 4m$ C
&. Apakah perawat selalu
memperkenalkan diri
$. Apakah perawat melarang
Anda?pengunjung merokok di
ruangan
3. Apakah perawat selalu
menanyakan bagaimana nafsu
makan Anda?keluarga Anda.
:. Apakah perawat pernah
menanyakan pantangan dalam
hal makanan Anda?keluarga
Anda.
;. Apakah perawat
menanyakan?memperhatikan
berapa jumlah makanan dan
minuman yang biasa
Anda?keluarga anda habiskan.
<. Apabila Anda?keluarga Anda
tidak mampu makan sendiri
Apakah perawat membantu
menyuapinya.
=. 'ada saat Anda ?keluarga Anda
dipasang infus, apakah perawat
selalu memeriksa
cairan?tetesannya dan area
No. Kri&"ria
@a Ti#a' TSS
4m$ C 4m$ C 4m$ C
sekitar pemasangan jarum
infuse.
>. Apabila Anda?keluarga Anda
mengalami kesulitan buang air
besar apakah perawat
menganjurkan makan buah-
buahan, sayuran, minum yang
cukup, banyak bergerak.
4 'ada saat perawat membantu
Anda?keluarga Anda waktu
buang air besar-buang air kecil,
apakah perawat memasang
sampiran?selimut, menutup
pintu?jendela, mempersilahkan
pengunjung keluar ruangan.
&% Apakah ruangan tidur
Anda?keluarga Anda selalu
dijaga kebersihannya dengan
disapu dan dipel setiap hari.
&&. Apakah lantai kamar
mandi?W5 selalu7 bersih, tidak
licin, tidak berbau dan cukup
terang.
&$. Selama Anda?keluarga Anda
belum mandi 8dalam keadaan
istirahat total9 apakah
dimandikan oleh perawat.
&3. Apakah Anda?keluarga Anda
dibantu jika tidak mampu7
menggosok gigi, membersihkan
mulut atau mengganti pakaian
atau menyisir rambut.
&:. Apakah alat-alat tenun seperti
sprei, selimut dll diganti setiap
kotor.
&;. Apakah perawat pernah
memberikan penjelasan akibat
dari7 kurang bergerak, berbaring
terlalu lama.
&<. 'ada saat anda? keluarga anda
masuk rumah sakit apakah
perawat memberikan penjelasan
tentang fasilitas yang tersedia
dan cara penggunaannya,
peraturan, tata tertib yang
berlaku di rumah sakit
No. Kri&"ria
@a Ti#a' TSS
4m$ C 4m$ C 4m$ C
&=. Selama Anda?keluarga Anda
dalam perawatan apakah
perawat7 memanggil nama
dengan benar.
&>. Selama Anda?keluarga Anda
dalam perawatan apakah
perawat mengawasi keadaan
Anda secara teratur pada pagi,
sore maupun malam hari.
&4. Selama Anda?keluarga Anda
dalam perawatan apakah
perawat segera memberi
bantuan bila diperlukan.
$%. Apakah perawat bersikap7
sopan, ramah
$&. Apakah Anda?keluarga Anda
mengetahui perawat yang
bertanggungjawab setiap kali
pergantian dinas.
$$. Apakah perawat selalu memberi
penjelasan sebelum
memberikan tindakan
perawatan?pengobatan.
$3. Apakah perawat selalu bersedia
mendengarkan dan
memperhatikan setiap keluhan
Anda?keluarga Anda.
$:. ,alam hal memberikan obat
apakah perawat membantu
menyiapkan?meminumkan obat.
$; Selama pasien dirawat apakah
diberikan penjelasan tentang
perawatan? pengobatan
pemeriksaan lanjutan setelah
pasien diperbolehkan pulang N
"umlah
-eterangan7
'ersentase persepsi pasien atau keluarga dihitung sebagai berikut7
Nilai F jumlah jawaban ya @ &%% E
"umlahnya A jumlah tidak

Lam%iran 1<
Ins&rum"n& -( Forma&( !)s"r2asi Tin#a'an K"%"ra/a&an
No. K"*ia&an 7an* #i$a'u'an Fr Ni$ai +C, K"&"ran*an
&. 'emberian !ksigen Sebagian perawat jarang
memperhatikan respon pasien
$. *emberi makanan melalui
N/T dstM..
Ada sebagian perawat yang
tidak cuci tangan terlebih
dahulu, tetapi menggunakan
sarung tangan dstM.
3.
:.
; dst
Total