Bias dalam RCT

Bias
Pengaruh sistematis pada outcome, selain
pengaruh akibat treatment
Treatment effect
Grup 1
1
= +
1

Grup 2
2
= +
2

Treatment Effect: =
1

2

Estimator untuk :

2

Bias:

2
, karena ada syarat i.i.d
yang tidak terpenuhi

Bias dan Presisi
Tipe Bias
Selection
Allocation
Assessment
Publication
Stopping rules
Selection Bias
Pemilihan pasien dalam studi dipengaruhi
oleh informasi treatment apa yang akan
diperoleh pasien
Dapat terjadi pada penelitian non-randomized

Allocation Bias
Distribusi faktor yang mempengaruhi outcome
tidak seimbang (balanced) antara control
dengan treatment

Assessment Bias
Pengukuran outcome dipengaruhi oleh
informasi treatment apa yang diberikan pada
pasien
Pengukuran/outcome yang lebih soft
(subyektif) akan lebih memungkinkan
mengalami assessment bias
Publication Bias
Tujuan utama RCT adalah pengaruh pada
praktek medis, melalui publikasi
Publikasi suatu hasil RCT ditentukan oleh
editor dan reviewer jurnal
Artikel (hasil RCT) dengan hasil signifikan
secara statistik (p-value kecil) cenderung
dipublikasikan



Stopping Rules
Penelitian cenderung dihentikan jika hasil
yang sesuai keinginan peneliti telah diperoleh
Fixed v.s. Sequential sample size