Anda di halaman 1dari 2

Oral Lichen Planus

Etiologi
Unknown, system imun memeliki peran pada reaksi ini histology : ikatan limfosit T dan makrofag
dengan lapisan subepitel, dan likuefaksi degenerasi sel basal terdapat antigen pada sel basal.
Autoreaktif sel T tidak bisa membedakan sel tubuh dan materi asing OLP
Penyebab autoreaksi : stress, hepatitis C
Penampakan Klinis
- Retikular garis putih halus atau seperti jala dengan zona perifer yang eritem, bilateral pada
mukosa bukal, jarang terjadi pada mukosa di samping mulutm, kasar pada daerah tersebut.
- Papula fase awal dari OLP, titik putih yang kecil, dijumpai bercampur dengan bentuk retikuler
- Plak homogeny dan berbatas jelas, dikelilingi oleh garis, jika terjadi dikelilingi oleh, sering pada
orang yang merokok
- Bula Jarang,
- Erithem atrofi, area merah yang homogeny, biasanya pada mukosa bukal atau palatal, terdapat
garis pada tepinya
- Ulser erosive, ulser yang ditutupi fibrin yang dikelilingi oleh zona eritem, simptomatik
Lesi OLP : ada reticular atau papula pada area plak, bula, erithem atau ulser.
Pada gingival eritematous.
OLP : inflamasi yang besar pada lapisan subetpitel, mild hyperkeratosis, moderate to severe atrofi,
erosi, ulserasi.
Diagnosa
- Komponen retikuler atau papula harus ada
- OLP melibatkan lokasi yang lebih luas
- OLP erithem mirip dengan pemphigoid, pemphiogoid lebih mudah lepas
Pathology
Membedakan : lichenoid reaction, OLP, LCR, lichenoid drug reaction pemeriksaan histopatologi
Histopatologi OLP : area hyperkeratosis, liquefaction degeneration, eosinofil band pada membrane basal
Penatalaksanaan
- Symptomatik kortikosteroid dan anastesi
- Kausatif menghilangkan factor predis
- Supportif DHE, antiseptic mouthwash
- Mengurangi dan menghilangkan symptom
- Obat topical
o Steroid
o Calcinerum inhibitor improve clinical
o Retinoid (vit. A) dosis tinggi menstimulasi reepitelisasi dan modulasi ploriferasi sel epitel
o Ultraviolet phototherapy
- Debridement
- Asymp. Non ulcerative : menghindari factor resiko, diet
- Symp. Non ulcerative : topical anastesi/barrier agent, antiseptic, evaluasi
- Atrofi/ulcerative OLP : topical korticosteroid, topical antifungan, good OHIS
- Severe atrofik unresponsive to topical : steroid sistemik
- Recalcitrant OLP : sistemik steroid, cyclosporine kumur, topical tacrotimus
- Desquamative gingivitis : OHIS, occlusive kortiko steroid terapi
- Prevention : etiologi belum jelas tidak ada pencegahan spesifik
Lichenoid Reaction
Menyerupai OLP, namun unilateral
Drug Induced Lichenoid Reaction
Etiology and Pathogenesis
Mekanisme : sulit dimengerti, merupakan reaksi hipersensitivitas yang tertunda metabolism obat dan
reaksi dengan reseptor hapten.
Obat-obatang : penisilin & gold (mengikat secara langsung protein APC), sulfonamide (poor metabolism
obat)
Penampakan Klinis
Mirip dengan OLP.
Diagnosis
Tes hipersensitivitas

Anda mungkin juga menyukai