Anda di halaman 1dari 2

2.

9 WOC

WOC LUKA BAKAR














Bahan kimia Radiasi Listrik/petir Termis
Luka bakar
Kerusakan mukosa
Di ruang tertutup
Kerusakan kulit Pada wajah
Mk: Ansietas
Mk : Jalan Napas
Tidak Efektif
Gagal napas
Obstruksi jalan napas
Oedema laring
CO
2
mengikat Hb
Hb tidak bisa mengikat O
2

Kadar O
2

Keracunan CO
2
Penguapan meningkat
Ekstravasasi
cairan(H2O,elektrolit,protein)
Tekanan onkotik & cairan
intravaskuler
Pembesaran pembuluh darah
kapiler
Hipovelemia dan hemokonsntrasi
nyeri
Mk : Kerusakan
Integritas Kulit
Pembentukan jaringan
parut
Ganguan sirkulasi makro
Rusaknya ujung-
ujung saraf.
Mk : Resiko Tinggi Infeksi

Klien akan berusaha
menutupi bekas luka
Mk : Ganguan
Konsep Diri
Mk: Nyeri
Mk : Kurang
Volume Cairan
Mk: Hipoksia









Ganguan perfusi organ penting
Otak
Kematian sel otak
GI traktus
Gagal hepar
Hipoxia hepatik
Pelepasan
karekolamin
Hipoxia otak
Gagal fungsi sentral
Kebocoran kapiler
Penurunan curah
jantung
kardiovaskuler Ginjal
Hipoxia sel ginjal
Gagal jantung
Fungsi ginjal
Hepar
Gagal ginjal
Dilatasi lambung
Neurologi
Gangguan
neurologi
Hambatan
Pertumbuhan
Imun
Daya tahan
tubuh
menurun
Gangguan sirkulasi sekuler
Gangguan perfusi
Laju metabolisme
meningkat
Glukoneogenesis
glukogenolisis
Mk : Perubahan Nutrisi
Kurang Dari Kebutuhan
Tubuh

Anda mungkin juga menyukai