Pengaruh Mengunyah Permen Karet dengan Peningkatan
Fungsi Otak
FAKULTAS KEDOKTERAN PROGRAM STUDI KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SRIWIJAYA 2014
Pengaruh Mengunyah Permen Karet dengan Peningkatan Fungsi Otak Musdewinda Suciati 04111004017 Program Studi Pendidikan Dokter Gigi Universitas Sriwijaya
Abstract
Chewing gum is often consumed by almost the whole community, because gum has many benefits, including reducing bacteria in the mouth, improve memory, overcome obesity, reduce stress, dementia and slow the effects of relaxation. Besides chewing rubber can increase brain activity and increases blood flow to the brain thereby increasing the concentration, Research at the University Nothumbria, New Castle, England proved that chewing gum can improve concentration. It is may occur due to chewing gum, blood flow to the brain will increase, thus the function of brain cells also increased The ability to remember is influenced by many factors such as age, disease, brain stimulation, and ability to concentrate. moreover There are also hormone closely linked in memory formation in the brain, the hormone insulin. The brain, like other parts of the body, requires physical exercise, mental, and specific nutrients to improve the strength of memory, because the brain must always actively stimulated to function optimally. for the chewing gum, is one way to stimulate the brain to better performance in terms of increased memory Keywords : permen karet, penimgkatan ,fungsi otak
Pendahuluan Dalam kehidupan sehari-hari manusia tidak lepas dari proses belajar. Memori atau mengingat sangat berkaitan dengan proses belajar. Belajar dapat diartikan sebagai kemampuan untuk mengubah perilaku berdasarkan pengalaman, sedangkan mengingat adalah kemampuan untuk mempertahankan (retensi) dan menyimpan informasi (Ganong, 2003). Seseorang yang belajar bahasa asing dan mencoba berbicara menggunakan bahasa tersebut akan menggunakan memorinya untuk mengingat kata yang telah dipelajari. Setiap saat banyak informasi yang masuk ke dalam otak, baik verbal maupun visual, semua informasi akan diproses dan disimpan di dalam otak dan sewaktu-waktu akan mengalami pengambilan kembali informasi yang telah disimpan untuk digunakan dalam suatu proses atau aktivitas. 1
Kemampuan untuk mengingat dipengaruhi oleh banyak faktor seperti usia, penyakit, rangsangan otak, dan kemampuan untuk berkonsentrasi. Selain itu terdapat juga hormon yang berkaitan erat dalam pembentukan memori pada otak, yaitu hormon insulin. 2 Otak, seperti bagian tubuh yang lain, membutuhkan latihan fisik, mental, dan nutrisi khusus untuk meningkatkan kekuatan daya ingat, karena itu otak harus senantiasa dirangsang secara aktif agar berfungsi optimal. 1
Berdasarkan penelitian Andrew Scholey dan Lucy Wilkinson pada tahun 2002 diketahui bahwa mengunyah permen karet ternyata memberi pengaruh positif terhadap aktivitas kognitif. Selama ini keberadaan permen karet sebagai makanan sambilan mengundang pendapat yang berbeda. Sebagian besar orang berpendapat bahwa kebiasaan mengunyah permen karet merupakan kebiasaan yang buruk. 1 Mengunyah permen karet dianggap merugikan terutama untuk anak-anak yang biasa atau senang mengonsumsi makanan yang manis seperti permen, cokelat, dan permen karet. Sementara itu, hanya sebagian kecil orang yang mengetahui manfaat mengunyah permen karet bagi kesahatan misalnya mengunyah permen karet dapat mengurangi bakteri yang ada di dalam mulut, mengatasi obesitas, berefek relaksasi, merangsang sekresi hormon insulin, meningkatkan aktivitas otak, meningkatkan denyut jantung dan aliran darah ke otak sehingga meningkatkan kemampuan mengingat. 1,2
1. Pengunyahan Pengunyahan adalah suatu proses penghancuran partikel makanan di dalam mulut dengan bantuan saliva untuk mengubah ukuran dan konsistensi makanan yang akhirnya terbentuk bolus yang mudah untuk ditelan . Proses penghancuran makanan tersebut dilakukan oleh gigi-geligi dibantu dengan otot-otot mastikasi dan pergerakan dari kondilus mandibula melalui artikulasi temporomandibula . 4
Proses pengunyahan terdiri dari beberapa tahap yaitu tahap membuka mandibula, tahap menutup mandibula dan tahap berkontaknya gigi antagonis satu sama lain atau kontak antara gigi dengan bolus makanan, dimana setiap tahap mengunyah berakhir 0,5-1,2 detik . 4
Walaupun dibawah kontrol sadar, pengunyahan biasanya merupakan aktivitas refleks yang melibatkan otot-otot lidah, bibir dan pipi, serta otot- otot mastikasi. Gerakan otot-otot ini dirangsang oleh reseptor sensoris, proprioseptif dan reseptor regangan yang terdapat dalam membran mukosa rongga mulut, jaringan periodontal, otot dan TMJ . 4
1.1 Pengaruh mengunyah permen karet terhadap peningkatan fungsi otak Mengunyah telah terbukti berperan penting dalam peningkatan kesehatan umum, terutama fungsi kognitif otak, di luar fungsi utamanya asupan makanan dan pencernaan. Penelitian terbaru di fungsional magnetic resonance imaging (fMRI) dan positron emisi topog- raphy (PET) mengungkapkan bahwa pengunyahan dapat meningkatkan aliran darah kortikal dan banyak mengaktifkan berbagai kortikal di area somatosensori, supplementary motor , dan korteks insular, serta striatum, thalamus dan cerebellum. Pengunyahan sebelum akuisisi meningkatkan oksigen dalam darah di korteks prefrontal (PFC) dan hippocampus selama pengunyahan, yang sangat penting untuk pembelajaran dan proses memori. 5
Mengunyah adalah cara pengobatan yang sederhana untuk mencegah pikun dan gangguan yang berhubungan dengan stres, yang sering dikaitkan dengan disfungsi kognitif seperti gangguan memori spasial dan amnesia. 6,8 Stimulasi pengunyahan memiliki peran dalam mempertahankan fungsi kognitif dari studi epidemiologi menunjukkan bahwa berkurangnya jumlah gigi residual, penurunan penggunaan gigi palsu, dan kekuatan menggigit maksimal secara langsung terkait dengan pengembangan demensia. 5,6
Interaksi antara pengunyahan dan proses kognitif pembelajaran dan memori, fokus pada fungsi hipokampus, yang memainkan peran penting dalam formasi baru. peninjauan kemajuan baru-baru ini dalam memahami bagaimana perubahan dalam jumlah pengunyahan mempengaruhi kemampuan belajar dan memori. 7,8
Penelitian pada manusia menunjukkan bahwa pengunyahan meningkatkan fungsi kognitif hippocampus . Pengunyahan memberi efek pada stress saat belajar , fungsi memori ditekan dalam hipokampus baik pada hewan dan manusia. stress kronis mungkin dapat menghambat atau menekan hippocampus dan memory, menunjukkan bahwa oklusi normal diperlukan dalam pengunyahan untuk memberikan efek yang baik.oklusi 'normal' adalah keadaan di mana seseorang dapat mengunyah tanpa rasa sakit atau ketidaknyamanan, terlepas dari penggunaan alat prostetik. 5
2. Mekanisme hubungan rongga mulut dan SSP (hippocampus) 5
Jalur yang mendasari dari rongga mulut pada hippocampus tidak sepenuhnya diklarifikasi, meskipun pengunyahan dan maloklusi jelas mempengaruhi SSP telah dibahas sebelumnya. jalur tidak langsung: neuronal dan humoral. Penting untuk dicatat bahwa sistem otak saling berhubungan dengan kompleksitas. Sistem sensorik trigeminal melakukan informasi sensorik dari rongga mulut ke SSP. Trigeminal neuron sensorik primer memiliki profil unik dengan neuron sensorik primer lainnya. Trigeminal somata sensorik primer yang terlokalisasi tidak hanya di ganglion trigeminal, dan di ganglia tulang belakang, tetapi juga di trigeminal mesencephalic inti yang terletak di dalam SSP. Proprioseptif dan Sensasi nociceptive ditransmisikan ke SSP melalui somata dalam ganglion trigeminal dan mesencephalic inti trigeminal. Secara umum, akson sentral ganglion trigeminal mencapai sensorik trigeminal inti, inti sensorik tulang belakang dan pokok saraf
trigeminal, dan mesencephalic neuron trigeminal berakhir pada daerah supra dan inter trigeminal, dan inti motorik trigeminal, yang bertanggung jawab atas pengunyahan.
(CRF;corticotrophin (Ent;entorhinal korteks), Faktor melepaskan) (Hip;hippocampus) (Hyp; hipotalamus), (PF;prefrontal korteks), (PM;premotor cortex), (ME5,:trigeminal mesencephalic inti), (ME;median eminence), (MO5, trigeminal bermotor inti), (NGF;faktor pertumbuhan saraf), (OC; lisan rongga), (Pit;) hipofisis, (PR5; principal inti trigeminal sensorik), (RF;formasi reticular), (S1; primer korteks somatosensori), (SA; daerah asosiasi somatosensori), (Su5; inti supratrigeminal), (SG;saliva kelenjar), (TG; ganglion trigeminal), ( VP,;ventral posterior inti thalamic)
(A) sinyal Mayor jalur rangsangan somato sensori dari rongga mulut. 5
Jalur neuronal dan jalur humoral dari mulut rongga pada hippocampus. Menunjukkan koneksi saraf atau humoral .
Primer mesencephalic neuron sensorik juga memproyeksikan serat aferen mereka ke inti sensorik trigeminal, otak kecil, soliter yang dan inti motorik hypoglossus, dan batang otak formasi reticular. Reticular formasi diyakini untuk mengatur atau mengendalikan sensorik masukan ke pusar otak sebagai sistem aktivasi reticular. Formasi reticular dan ascending reticular activating system diperlukan untuk gairah otak untuk perhatian, persepsi dan belajar serta kesadaran. Oleh karena itu, sensasi oral rongga dapat mempengaruhi perhatian dan persepsi untuk belajar . 5
(B) Modulasi dari hippocampus melalui reticular formasi.
sensorik sekunder neuron juga mengirimkan cabang untuk formasi reticular dan hipotalamus . Hipotalamus dikenal untuk mengontrol kelenjar pituitari dengan melepaskan berbagai faktor dan menghambat menargetkan hormon hipofisis, seperti CRF. Corticotropin releasing merangsang kelenjar hipofisis melalui sistem portal hipofisis sebagai faktor humoral dan accelerates melepaskan ACTH, Adrenocorticotropic hormone menyebabkan sekresi glukokortikoid dari korteks adrenal. Glukokortikoid mengikat ke reseptor glucokortikoid di hippocampus, pemicu yang merupakansistem umpan balik negative dari sumbu HPA. 5
(C) Modulasi dari hippocampus melalui HPA axis aktivasi.
Korteks entorhinal merupakan sumber utama aferen ke Ditjen pembentukan hippocampus. Dengan demikian, sensasi dalam rongga mulut dapat mempengaruhi fungsi hippocampus melalui thalamus dan korteks (Gambar 1d)
(D) Modulasi dari hippocampus jalur sensorik kortikal
Selain jalur humoral dalam sumbu HPA, berbagai faktor pertumbuhan, seperti faktor pertumbuhan saraf (NGF) dan faktor pertumbuhan epidermal, diproduksi di kelenjar ludah , dan pengunyahan meningkatkan sekresinya . Maloklusi dapat mengubah faktor pertumbuhan sekresi. permeabilitas NGF di hippocampus, meskipun jauh lebih rendah dibandingkan insulin, tetapi,lebih tinggi daripada daerah otak lain seperti korteks dan batang otak, menunjukkan adanya suatu mekanisme NGF pengiriman yang spesifik dalam hippocampus. 5
(E) Modulasi dari hippocampus melalui air liur yang diturunkan NGF.
Bukti menunjukkan mengunyah meningkatkan kinerja fungsi pembelajaran dan memori. Stephensdan Tunney [2004] melaporkan bahwa permen karet tampaknya bermanfaat bagi kerja memori /working memory (WM), ingatan jangka panjang, perhatian,kemampuan bahasa dan kecepatan pemrosesan. studi fMRI mengungkapkan bahwa peningkatan kinerja kognitif setelah mengunyah permen karet dikaitkan dengan peningkatan sinyal di daerah otak- [Hirano et. al., 2008]. 7 Disamping itu mengunyah juga mempengaruhi working memory (WM) untuk meningkatkan kinerja kognitif masih tetap jelas. Telah terbukti bahwa parieto-oksipital aktivitas alfa band yang berosilasi selama visual WM menunjukkan beban memori, mencerminkan penghambatan fungsional aliran visual untuk mempertahankan daya ingat[Jokisch dan Jensen, 2007; Tuladhar et. al., 2007]. Peningkatan aktivitas gelombang alfa terkait dengan penurunan yang signifikan dari tingkat konsentrasi, sedangkan Mengunyah permen karet dapat mencegah elevasi aktivitas oksipital alpha Band. 7
sumber lokalisasi Kegiatan pita alpha pada occipital 7
Berdasarkan penelitian yang ada setelah mengunyah permen karet, intensitas gelombang alpha , menunjukkan WM akuisisi yang halus,peran yang terjadi dari mengunyah permen karet untuk mencegah kehilangan konsentrasi dan mempertahankan WM akuisisi secara terus menerus. Salah satu mekanisme yang mungkin mempengaruhi efek bersifat memperbaiki ini mengunyah permen karet memeliharaan tingkat konsentrasi melalui aktivasi reticular pembentukan gairah Pusat melalui indera pengunyahan input. Untuk menentukan apakah kinerja WM yang dipertahankan tergantung pada tingkat gairah, dapat juga ditambahkan dengan kegiatan latihan tangan selama 3 menit , karena hal ini akan menaikan informasi sensorik untuk mekanisme formasi reticular. 5,7
Kesimpulan Mengunyah permen karet telah terbukti dapat meningkatkan aspek verbal dan visual memori, suatu system pengunyahan melalui formasi reticular meningkatkan suatu gairah pada fungsi otak yang mana berhubungan satu sama lain, mengunyah permen karet juga mencegah peningkatan gelombang alpha pada daerah oksipital, yang mana gelombang ini apabila meningkat dapat menyebabkan beban kerja memori yang berlebihan sehingga dapat mengganggu konsentrasi atau terjadi pengurangan konsentrasi.
Referensi
1. Farella M, Bakke M, Michelotti A, Marotta G, Martina R. 1999. Cardiovascular responses in humans to experimental chewing of gums of different consistencies. 21 mei 2006. 2. Jeremy L. 2002. Gum Chewing Found to Boost Brainpower; Memory. 18 februari 2006 3. Siska Damayanti. Manfaat Permen Karet Bagi Kesehatan.april 2006 4. Andriyani A. Aspek Fisiologis Pengunyahan dan Penelanan pada Sistem Stomatognasi. Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara, Medan. 2001 5. y.yono,Yamamoto.T,Onozuka.M. occlusion and brain function:mastication as a prevention of cognitive dysfungtion. Journal of oral rehabilation 2010 37; 624-640 6. Benner,Mary. Effects of Chewing Gum on Memory of Studied Words. The Journal of the Honors Program.2006 SCIENTIA 7. Ono,Yunie,Dowaki,kanako,ishiyama,Atsushi. Gum chewing maintains working memory acquisition. International Journal of bioelectromagnetic. Vol 11, No.3, pp.130-134,2009\ 8. Jess R. Baker, Jessica B. Bezance, Ella Zellaby, John P. Aggleton. Chewing gum can produce context-dependent effects upon memory. doi:10.1016/j.appet.2004.06.004