Di susun Oleh : Dewi Winahyu N11!"1# PROGRAM STUDI PRO$ESI NERS SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN TELOGORE%O SEMARANG &"1# PRE PLANNING PENDIDIKAN KESEHATAN SENAM KAKI DIABETES MELITUS I LATAR BELAKANG Diabetes melitus (DM) merupakan penyakit yang banyak diderita oleh masyarakat di negara berkembang, ditandai dengan kadar glukosa darah yang tinggi karena tubuh tidak dapat melepaskan atau menggunakan insulin secara adekuat. DM terbagi atas DM tipe I jika pankreas hanya menghasilkan sedikit atau sama sekali tidak menghasilkan insulin sehingga penderita selamanya tergantung insulin dari luar, biasanya terjadi pada usia kurang dari 30 tahun, sedangkan DM tipe II adalah keadaan pankreas tetap menghasilkan insulin, kadang lebih tinggi dari normal tetapi tubuh membentuk kekebalan terhadap efeknya, biasanya terjadi pada usia di atas 30 tahun karena kadar gula darah cenderung meningkat secara ringan tapi progresif setelah usia 0 tahun terutama pada orang yang tidak aktif dan mengalami obesitas. !enyebab diabetes lainnya adalah kadar kortikosteroid yang tinggi, kehamilan (diabetes gestasional), obat"obatan. Menurut #ederasi Diabetes Internasional ($00%) jumlah penderita diabetes di seluruh dunia sebanyak $00 juta, dan angka itu akan mencapai 30 juta orang sampai tahun $0$, diantaranya &0 ' penderita terpusat di negara yang penghasilannya kecil dan menengah. (rganisasi )esehatan Dunia (*+() mengatakan kasus diabetes di ,sia akan naik sampai -0 ' dalam $0 tahun ke depan. Diabetes dan gangguan kesehatan lain yang muncul akibat penyakit itu akan memicu krisis kesehatan terbesar pada abad ke"$., terdapat 330 juta orang yang akan terserang penyakit ini dalam $0 tahun ke depan. Dari sudut ilmu kesehatan, tidak diragukan lagi bah/a olah raga apabila dilakukan sebagaimana mestinya menguntungkan bagi kesehatan dan kekuatan pada umumnya. 0elain itu telah lama pula olah raga digunakan sebagai bagian pengobatan diabetes melitus namun tidak semua olah raga dianjurkan bagi pengidap diabetes melitus (bagi orang normal juga demikian) karena dapat menimbulkan hal"hal yang tidak diharapkan salah satu jenis olah raga yang dianjurkan terutama pada penderita usia lanjut adalah senam kaki. 0alah satu cara peningkatan pengetahuan adalah dengan penyuluhan kesehatan bagi penyandang diabetes dan keluarganya, !enyuluhan harus sering dilakukan oleh dokter atau pea/at dan dapat diberikan langsung baik secara perseorangan atau kelompok, atau melalui poster, 1ideo dan selebaran. !enyuluhan tersebut meliputi pengetahuan tentang DM, pengetahuan mengenai perlunya diet secara ketat, latihan fisik atau senam kaki, minum obat dan juga pengetahuan tentang komplikasi, pencegahan maupun pera/atannya. Dengan dilakukannya pendidikan kesehatan tentang senam kaki DM dapat menambah /a/asan pada klien mengenai pentingnya pelaksanaan senam kaki diabetes sehingga dapat mencegah luka kaki diabetes lebih lanjut. II TU%UAN INSTRUKSIONAL ,. 2ujuan Intruksional 3mum !endidikan kesehatan tentang senam diabetes melitus bertujuan setelah diberikan pendidikan kesehatan senam kaki diabetes pasien mampu memahami dan memperagakan kembali senam kaki khususnya penderita diabetes melitus. 0ehingga dapat mengantisipasi dampak penyakit diabetes melitus yang merugikan seperti, ulkus. 4. 2ujuan Intruksional )husus .. Mengetahui tingkat pengetahuan pasien diabetes melitus tentang senam kaki diabetes. $. 0etelah mengikuti pendidikan kesehatan selama . 5 30 menit pasien mampu 6 a) Menjelaskan pengertian senam kaki DM. b) Menjelaskan tujuan senam kaki DM. c) Menjelaskan persiapan sebelum melakukan senam kaki DM. d) Menyebutkan alat"alat yang digunakan untuk senam kaki DM. e) Mendemonstrasikan kembali dalam senam kaki DM. f) Menjelaskan yang harus diperhatikan dalam melakukan senam kaki DM. III SASARAN 0asaran dari pedidikan kesehatan tentang senam kaki DM yaitu 6 )eluarga 7y. 0 I' WAKTU PELAKSANAAN +ari82anggal 6 kamis, .$ juni $0.9 *aktu 6 .%.00 2empat6 :umah 7y. 0 di :t 09 :/ 0& kelurahan bongsari. ' METODE Metode yang digunakan dalam promosi kesehatan tentang senam kaki DM adalah menggunakan metode ceramah, diskusi dan mendemonstrasikan senam kaki DM. N( Taha)an Ke*ia+an Pen*u,i Ke*ia+an Au-ien.e Me-ia .. !embukaan (3 menit) " Memberi salam " Memperkenalkan diri " ,presepsi (menggali tingkat pengetahuan klien) " Menjelaskan tujuan " Menja/ab salam " Menjelaskan pengertian senam kaki DM sesuai dengan tingkat pengetahuan klien " Mendengarkan #lipchat dan leaflet $. !enyajian ($0 menit) " Menjelaskan pengertian senam kaki DM " Menjelaskan tujuan senam kaki DM " Menjelaskan persiapan sebelum dilakukan senam kaki DM " Menjelaskan alat" alat yang digunakan " Mendemonstrasikan atau mengajarkan senam kaki DM " Mendengarkan " Memperhatikan #lipchat dan leaflet 3. !enutup (; menit) " Memberi /aktu audience untuk bertanya " <1aluasi " Memberi kesimpulan " 0alam " 4ertanya " Menja/ab pertanyaan dan kembali mendemonstrasikan " Mendengarkan #lipchat dan leaflet 'I MEDIA DAN ALAT BANTU Media yang digunakan dalam pendidikan kesehatan senam kaki DM yaitu 6 =eaflet #lipchart )ertas )oran 'II SETTING TEMPAT )eterangan 6 6 =eader 6 #asilitator 6 Media 6 (bser1er 6 !asien 'III MATERI PENDIDIKAN KESEHATAN ,. !engertian 0enam kaki diabetes mellitus adalah latihan yang dilakukan oleh penderita diabetes mellitus dengan cara melakukan gerakan pada kaki untuk melancarkan peredaran darah pada kaki dan mencegah terjadinya kelainan bentuk pada kaki bagi penderita diabetes mellitus (0oegondo, $00). 4. 2ujuan 0enam )aki DM .. Memperkuat otot"otot kecil kaki. $. Membantu memperbaiki sirkulasi darah. 3. Mencegah terjadinya kelainan bentuk pada kaki. 9. Mengatasi keterbatasan gerak sendi. . Meningkatkan kekuatan otot betis, otot paha (0oegondo, $00). >. Indikasi dan )ontraindikasi .. Indikasi 0enam kaki ini dapat diberikan kepada seluruh penderita Diabetes mellitus dengan tipe . maupun $. 7amun sebaiknya diberikan sejak pasien didiagnosa menderita Diabetes Mellitus sebagai tindakan pencegahan dini. $. )ontraindikasi a.)lien mengalami perubahan fungsi fisiologis seperti dispneau atau nyeri dada. b.(rang yang depresi, kha/atir atau cemas (0oegondo, $00). D. !ersiapan 0ebelum Melakukan 0enam )aki DM .. )enakan sepatu yang sesuai, perhatikan pera/atan dan kebersihan kaki. $. >ek tanda " tanda 1ital dan kesadaran pasien. 3. !astikan pada kaki tidak terdapat luka. 9. +entikan pada a/al ada gejala hipoglikemi. <. ?ang +arus Diperhatikan 0aat Melakukan 0enam )aki DM .. )eadaan kaki adanya luka pada telapak kaki atau tidak. $. )emampuan klien dalam melakukan senam kaki DM sesuai penjelasan. 3. =akukan senam kaki sesuai indikasi. #. !ersiapan ,lat .. )ertas )oran . lembar. $. )ursi tanpa penopang tangan di samping. @. @erakan atau !rosedur Dalam Melakukan 0enam )aki DM .. !ersiapkan koran . lembar. $. ,njurkan klien duduk tegak dikursi dengan kaki menyentuh lantai. 3. =etakkan tumit kaki menyentuh lantai dengan jari " jari kaki diluruskan ke atas lalu keba/ah sebanyak .0 kali. 9. Dengan meletakkan tumit salah satu kaki dilantai, angkat telapak kaki ke atas. !ada kaki lainnya, jari"jari kaki diletakkan di lantai dengan tumit kaki diangkatkan ke atas. >ara ini dilakukan bersamaan pada kaki kiri dan kanan secara bergantian dan diulangi sebanyak .0 kali. . 2umit kaki menyentuh lantai, bagian ujung kaki dan jari A jari kaki di angkat ke atas buat gerakan memutar dari dalam keluar dengan pergerakan pada pergelangan kaki sebanyak .0 kali. %. Bari A jari kaki menyentuh lantai, tumit di angkat gerekkan tumit memutar dari dala keluar dengan pegerakan pada pergelangan kaki. =akukan sebanyak .0 kali ;. =uruskan satu kaki angkat ke atas dan gerakkan telapak kaki ke atas keba/ah. =akukan pada kedua kaki sebanyak .0 kali. &. 3langi langkah ke & tetapi lakukan pada kedua kaki secara bersamaan. -. ,ngkat kedua kaki lurus, tahan. @erakkan pergelangan kaki ke depan ke belakang. .0. =uruskan satu kaki tulis dengan cara pergelangan kaki memutar dari angka 0 sampai .0, lakukan secara bergantian. ... =etakkan . lembar kertas, bentuk kertas menjadi bulat dengan menggunakan kedua kaki. .$. 4uka kembali kertas yang sudah bulat buka menjadi lembaran kertas. .3. :obek kertas menjadi dua bagian dan kemudian bagian sobekkan pertama sobek menjadi kecil A kecil dengan kedua kaki, bagian kedua tetap utuh. .9. !indahkan sobekan kertas kecil ke sobekan kertas kedua atau utuh. .. @ulung kedua kertas tersebut menjadi bulat. I/ E'ALUASI a. <1aluasi 0truktur Dengan penyampaian pendidikan kesehatan senam kaki DM pada pagi hari ini pukul 0-.00 A 0-.30 secara ceramah diharapkan agar pasien tahu tentang pencegahan DM, mengantisipasi adanya komplikasi lanjut dan mengontrol hidup sehat pada penderita DM. b. <1aluasi !roses Di harapkan selama proses pelakasanaan pendidikan kesehatan pasien dapat mengikuti pendidikan kesehatan sampai selesai, tidak mengalihkan perhatian saat penkes berlangsung dan mampu menjelaskan kembali tentang senam kaki DM. c. <1aluasi +asil .. Benis Dengan penyampaian pendidikan kesehatan senam kaki DM secara ceramah dan diskusi diharapkan agar pasien tahu tentang pencegahan DM, mengantisipasi adanya komplikasi lanjut dan mengontrol hidup sehat pada penderita DM. $. 4entuk Dengan media gambar memudahkan pasien untuk memahami maksud dan tujuan dari pendidikan kesehatan tentang senam kaki DM. Dengan media gambar pasien dapat menerapkan pendidikan kesehatan senam kaki DM yang telah di sampaikan oleh leader. 3. 0oal a) ,pa pengertian senam kaki DM 0enam kaki diabetes mellitus adalah latihan yang dilakukan oleh penderita diabetes mellitus dengan cara melakukan gerakan pada kaki untuk melancarkan peredaran darah pada kaki dan mencegah terjadinya kelainan bentuk pada kaki bagi penderita diabetes melitus. b) 0ebutkan tujuan dari senam kaki DM .) Memperkuat otot"otot kecil kaki $) Membantu memperbaiki sirkulasi darah 3) Mencegah terjadinya kelainan bentuk pada kaki 9) Mengatasi keterbatasan gerak sendi ) Meningkatkan kekuatan otot betis, otot paha c) 0ebutkan persiapan sebelum melakukan senam kaki DM .) )enakan alas kaki yang sesuai, perhatikan pera/atan dan kebersihan kaki $) >ek tanda " tanda 1ital dan kesadaran pasien 3) !astikan pada kaki tidak terdapat luka 9) +entikan pada a/al ada gejala hipoglikemi d) 0ebutkan yang harus diperhatikan dalam melakukan senam kaki DM .) )eadaan kaki adanya luka pada telapak kaki $) )emampuan klien dalam melakukan senam kaki DM sesuai penjelasan 3) =akukan senam kaki sesuai indikasi e) 0ebutkan gerakan dalam senam kaki DM .) Duduk tegak dikursi dan kaki menyentuh lantai $) =etakkan tumit kaki menyentuh lantai, jari " jari kaki angkat keatas keba/ah sebanyak .0 kali 3) 2elapak kaki menyentuh lantai dan angkat tumit kaki ke atas dengan jari kaki tetap menyentuh lantai. =akukan pada kaki kanan dan kaki kiri sebanyak .0 kali 9) 2umit kaki menyentuh lantai, bagian ujung kaki dan jari A jari kaki di angkat ke atas buat gerakan memutar sebanyak .0 kali ) Bari A jari kaki menyentuh lantai, tumit diangkat gerakkan tumit memutar dengan pegerakan pada pergelangan kaki. =akukan sebanyak .0 kali %) =uruskan satu kaki angkat ke atas dan gerakkan telapak kaki ke atas keba/ah. =akukan pada kedua kaki sebanyak .0 kali ;) 3langi gerakan satu kaki angkat ke atas dan gerakkan telapak kaki ke atas keba/ah tetapi lakukan pada kedua kaki secara bersamaan &) ,ngkat kedua kaki lurus, tahan. @erakkan pergelangan kaki ke depan ke belakang -) =uruskan satu kaki tulis dengan cara pergelangan kaki memutar dari angka 0 sampai .0, lakukan secara bergantian .0) =etakkan . lembar kertas, bentuk kertas menjadi bulat dengan menggunakan kedua kaki. ..) 4uka kembali kertas yang sudah bulat buka menjadi lembaran kertas .$) :obek kertas menjadi dua bagian dan sobekkan pertama sobek menjadi kecil A kecil dengan kedua kaki, bagian kedua tetap utuh .3) !indah sobekan kertas kecil ke sobekan kertas yang masih utuh .9) @ulung kedua kertas menjadi bulat f) !resentase +arapan 0etelah memberikan pendidikan kesehatan senam kaki DM pasien mampu 6 .) Menjelaskan tentang pengertian senam kaki DM $) Menjelaskan persiapan sebelum melakukan senam kaki DM 3) Menjelaskan tujuan senam kaki DM 9) Memperagakan kembali gerakkan senam kaki DM secara mandiri DA$TAR PUSTAKA http688medicastore.com8olahraga bagi penderita DM.html. http688scribd.com8terapi kaki diabetik askep pree planning.html ///.senamdiabetes.com 0oegondo, 0idarta dkk. $00. Penatalaksanaan Diabetes Militus Terpadu. Bakarta6 4alai !enerbit #)3I. 0, 0umardjono..-&%. Manfaat dan Macam (lahraga 4agi !enderita Diabetes Melitus. 4andung. 2im penyusun. $00.. !elatihan Dasar <dukator Diabetes 2ingkat 7asional. Bakarta6 *isma !)4I. . .
Pembedahan Skoliosis Lengkap Buku Panduan bagi Para Pasien: Melihat Secara Mendalam dan Tak Memihak ke dalam Apa yang Diharapkan Sebelum dan Selama Pembedahan Skoliosis