Komplikasi

Pembentukan sumbatan
Barretts esophagus
Esophageal spasms
Esophageal ulcer
Kanker esophagus
Striktur/penyempitan esophagus
Asma
Penatalaksanaan
Tujuan mengobati GERD adalah:
menyembuhkan lesi esofagus
menghilangkan gejala/keluhan
mencegah kekambuhan
memperbaiki kualitas hidup
mencegah timbulnya komplikasi
Non farmakologi
Modifikasi gaya hidup
Tujuannya untuk mengurangi frekuensi refluks serta
mencegah kekambuhan.

Hal-hal yang perlu dilakukan dalam modifikasi gaya hidup
adalah:
meninggikan posisi kepala pada saat tidur
menghindari makan sebelum tidur dengan tujuan untuk
meningkatkan bersihan asam selama tidur serta
mencegah refluks asam dari lambung ke esofagus.
Berhenti merokok dan mengkonsumsi alkohol karena
keduanya dapat menurunkan tonus LES sehingga
secara langsung mempengaruhi sel-sel epitel
Mengurangi konsumsi lemak serta mengurangi jumlah
makanan yang dimakan karena keduanya dapat
menimbulkan distensi lambung
Menurunkan berat badan pada pasien
kegemukan serta menghindari pakaian ketat
sehingga dapat mengurangi tekanan intra
abdomen
Menghindari makanan/minuman seperti coklat,
teh, peppermint,kopi dan minuman bersoda
karena dapat menstimulasi sekresi asam
Jika memungkinkan menghindari obat-obat yang
dapat menurunkan tonus LES seperti
antikolinergik, teofilin,diazepam,opiat, antagonis
kalsium, agonist beta adrenergik,progesteron.
Farmakologis
Terapi Medikamentosa
antasid
antagonis reseptor H2
(simetidin,ranitidin,famotidin,nizatidin)
obat-obatan prokinetik
sukralfat (aluminium hidroksida + sukrosa
oktasulfat)
penghambat pompa proton (proton pump
inhibitor/PPI)
Terapi terhadap komplikasi
Striktur Esofagus
Esofagus Barrett

Terapi Bedah
Terapi bedah merupakan terapi alternatif yang
penting jika terapi medikamentosa gagal atau
pada pasien GERD dengan striktur
berulang.umumnya pembedahan yang dilakukan
adalah fundoplikasi.
Terapi Endoskopi
Penggunaan energi radiofrekuensi
Plikasi gastrik endoluminal
Implantasi endoskopis, yaitu dengan menyuntikkan zat
implan dibawah mukosa esofagus bagian distal,
sehingga lumen esofagus bagian distal menjadi lebih
kecil.
Prognosis
Prognosis dari penyakit ini baik jika derajat
kerusakan esofagus masih rendah dan
pengobatan yang diberikan benar pilihan
dan pemakaiannya.
Pada kasus-kasus dengan esofagitis
grade D dapat masuk tahap displasia sel
sehingga menjadi Barrets Esofagus dan
pada akhirnya Ca Esofagus