DOKTER MUDA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNI VERSI TAS GADJAH MADA

PRESENTASI KASUS
IDENTITAS KORBAN
Nama : MH
Jenis Kelamin : Perempuan
Usia : 65 tahun
Pemeriksaan : 16 Mei 2012
Jam Periksa : 13.20 14.15
Peristiwa : Kematian Lain

KRONOLOGIS PERISTIWA
(Senin, 14/05/2012)
Pasien pulang ke rumah
mengendarai sepeda motor
Terakhir terlihat Meninggal
(Rabu, 16/05)
Pukul 08.30 Ditemukan
meninggal
(Rabu, 16/05)
Pukul 13.20 Otopsi
KRONOLOGIS PERISTIWA
Almarhumah ditemukan pada hari Rabu, 16 Mei
2012 pada pukul 08.30 WIB oleh menantunya di
dalam rumah. Kondisi rumah terkunci dan lampu
menyala. Menantu almarhumah masuk ke dalam
rumah melalui jendela. Saat masuk ke dalam rumah,
pintu kamar dalam keadaan terbuka. Almarhumah
ditemukan di atas tempat tidur dengan posisi
terlentang dan sudah dalam keadaan membusuk.
KRONOLOGIS PERISTIWA
Menurut menantu, alrmarhumah memiliki riwayat
diabetes melitus, hipertensi, penyakit jantung dan
liver sejak beberapa tahun yang lalu. Almarhumah
rutin kontrol seminggu sekali di puskesmas. Namun
sejak satu minggu terakhir, almarhumah tidak
datang untuk kontrol. Almarhumah masih
beraktivitas pada senin sore membawa sepeda motor
pulang menuju rumah.
KRONOLOGIS PERISTIWA
Almarhumah tinggal di rumah sendiri. Rumah
terdiri dari satu lantai dan dua kamar tidur.
Almarhumah tidur di kamar belakang. Di dalam
kamar terdapat tabung oksigen yang biasa
digunakan saat almarhumah sesak napas. Namun
saat almarhumah ditemukan, tabung oksigen dalam
keadaan tidak berfungsi. Tabung oksigen terletak di
sebelah kanan tempat tidur sedangkan almarhumah
tidur di sisi kiri tempat tidur.
PEMERIKSAAN LUAR
1. Keadaan Jenazah
Jenazah dalam keadaan memakai pakaian daster
lengan pendek selutut dengan warna kuning
bermotif bunga berwarna-warni. Daster dibuka,
jenazah mengenakan celana dalam berwarna
cokelat muda. Jenazah mengenakan bawahan kain
batik cokelat.
PEMERIKSAAN LUAR
2. Sikap Jenazah
Tengkurap dengan muka menghadap ke depan-
kanan.
Lengan kanan atas terhadap lengan bawah
membentuk sudut 60
O
dengan tangan kanan di
samping kepala.
Lengan kiri atas terhadap lengan bawah membentuk
sudut 90
O
dengan tangan kiri di samping perut
Tungkai kanan atas membentuk 135
O
terhadap
tungkai bawah kanan, jari kaki ke depan, telapak
kaki ke bawah.
Tungkai kiri atas membentuk 150
O
terhadap tungkai
bawah kiri, jari kaki ke depan, telapak kaki ke
bawah.
PEMERIKSAAN LUAR
3. Kaku Jenazah
Terdapat pada persendian kedua pinggul, kedua
lutut dan kedua pergelangan kaki. Mudah
digerakkan.
4. Bercak Jenazah
Terdapat pada punggung samping kanan dan
kiri, pinggang belakang, bahu kiri sampai dengan
dada kiri bagian atas.
5. Pembusukan Jenazah
Ada di seluruh tubuh
PEMERIKSAAN LUAR
6. Ukuran Jenazah
Berat badan 69 kg
Panjang badan 158 cm
7. Kepala
Rambut
Kering, bentuk rambut keriting, berwarna hitam
bercampur uban berwarna putih. Panjang rambut depan
17 cm, rambut belakang 45 cm, samping kiri 30 cm dan
samping kanan 21 cm. Rambut mudah dicabut.
Bagian yang tertutup rambut tidak ditemukan adanya
luka, memar dan derik tulang.
PEMERIKSAAN LUAR
7. Kepala
Dahi : tidak ditemukan adanya luka, memar dan derik tulang
Mata kanan: membuka 1 cm, terdapat rambut mata hitam,
kelopak mata bagian luar t.a.k, bagian dalam kelopak mata
berwarna pucat, selaput mata keruh, selaput lendir hijau-
kekuningan, manik mata berukuran 6 mm, bola mata tampak
keluar dari rongga mata dan pada perabaan terasa lunak.
Mata kiri : tampak membuka, rambut mata tidak ada, kelopak
mata bagian luar t.a.k, bagian dalam berwarna pucat. Di
sekitar mata tidak terdapat luka maupun memar. Selaput mata
berwarna keruh, selaput lendir berwarna hujai-kekuningan.
Manik mata 10 mm, bola mata tampak keluar dari rongga
mata, pada perabaan teraba lunak.
PEMERIKSAAN LUAR
7. Kepala
Hidung : keluar cairan berwarna merah encer. Tidak terdapat
adanya luka, memar maupun derik tulang.
Mulut : dalam keadaan terbuka 4 cm, dengan gigi seri atas
depan kelihatan. Dari lubang mulut tidak keluar cairan, bibir
atas dan bawah tidak terdapat adanya luka, memar. Lidah
tergigit dalam keadaan menjulur keluar, tidak terdapat adanya
luka-luka dan memar.
Dalam mulut tidak ditemukan adanya kelainan
Gigi regio 1: gigi pertama dan kedua goyang, gigi 14,15,16,17 adalah
gigi palsu
Gigi regio 2 : gigi 22,24,25,26,27 adalah gigi palsu
Gigi regio 3 : gigi 35 palsu
Gigi regio 4 : gigi 42 patah, 43 palsu.
PEMERIKSAAN LUAR
7. Kepala
Pipi : tidak terdapat adanya luka, memar, maupun derik
tulang.
Telinga : daun telinga utuh, tidak terdapat adanya luka,
memar, maupun derik tulang.
Dagu : tidak terdapat adanya luka, memar, maupun derik
tulang.
8. Leher
Tidak terdapat adanya luka, memar, maupun derik tulang.
9. Dada
Tidak terdapat adanya luka, memar, maupun derik tulang.
PEMERIKSAAN LUAR
10. Perut
Permukaan perut 5 cm lebih tinggi daripada
permukaan dada. Pada bagian daerah perut
sebelah kiri dan kanan bawah terlihat berwarna
kehijauan. Pusat datar, tidak terdapat adanya luka,
memar. Pada perabaan teraba keras, dan pada
ketukan bersuara nyaring.
11. Alat kelamin
Jenis kelamin perempuan, rambut kelamin berwarna
hitam dan bercampur uban, bentuk keriting, panjang
3 cm, dan mudah dicabut. Dari lubang kelamin
keluar cairan berwarna kuning berminyak. Tidak ada
kelainan pada vagina
PEMERIKSAAN LUAR
12. Punggung
Tidak terdapat adanya luka, memar, maupun derik tulang.
13. Pantat
Tidak terdapat adanya luka, memar, maupun derik tulang.
14. Dubur
Sekitar dubur tidak ditemukan luka maupun memar.
PEMERIKSAAN LUAR
15. Anggota atas kanan
lengan atas: tidak terdapat adanya luka, memar, dan derik tulang
lengan bawah: tidak terdapat adanya luka, memar, dan derik
tulang
tangan: tidak terdapat adanya luka, memar, dan derik tulang.
Pada jaringan bawah kuku berwarna kebiruan.
16. Anggota atas kiri
lengan atas: tidak terdapat adanya luka, memar, dan derik tulang
lengan bawah : tidak terdapat adanya luka, memar, dan derik
tulang
tangan : tidak terdapat adanya luka, memar, dan derik tulang.
Pada jaringan bawah kuku berwarna kebiruan.

PEMERIKSAAN LUAR
17. Anggota bawah kanan
Paha : Tidak terdapat adanya luka, memar, dan derik tulang
Tungkai bawah : Tidak terdapat adanya luka, memar, dan
derik tulang
Kaki : Tidak terdapat adanya luka, memar, dan derik tulang.
Pada jaringan bawah kuku berwarna kebiruan.
18. Anggota bawah kiri
Paha : Tidak terdapat adanya luka, memar, dan derik tulang
Tungkai bawah : Tidak terdapat adanya luka, memar, dan
derik tulang
Kaki : Tidak terdapat adanya luka, memar, dan derik tulang.
Pada jaringan bawah kuku berwarna kebiruan.
PEMERIKSAAN DALAM
Tidak dilakukan sesuai permintaan penyidik nomor
nomor R/20/V/2012 tanggal 16 Mei 2012
kepolisian Sektor Gondokusuman
PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Pemeriksaan Laboratorium
Golongan darah
Alkohol dalam darah
Parasitologi
Toksikologi
Mikrobiologi
Patologi Anatomi
2. Pemeriksaan Identifikasi
Odontologi
DNA
(tidak dilakukan)


ANALISIS KASUS
Perkiraan waktu kematian





Pembusukan:ada pada seluruh tubuhmengembang
seluruhnya, ada vesikel, kulit terkelupas, rambut
rontok, warna tubuh hijau-hitam
Kesimpulan: perkiraan waktu kematian >72 jam

Livor Mortis Rigor mortis
Ada, tidak hilang dengan
penekanan
Kaku sudah hilang
>12jam >24jam
KESIMPULAN
1. Jenazah perempuan dengan PB 158 cm BB 69 kg
2. Terdapat tanda-tanda mati lemas
3. Tidak terdapat tanda-tanda kekerasan mekanik
4. Kelainan pada poin kedua berhubungan dengan
sebab kematian tanpa menyesampingkan sebab
lain, karena tidak dilakukan pemeriksaan dalam
5. Saat kematian lebih dari 72 jam dari saat
pemeriksaan
Mohon Asupan