Ilusin de alternativas con un enfoque psicoteraputico

Dr. Jos Antonio Martnez Gonzlez

jantoniomar@yahoo.com
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QU ES LA ILUSI N DE ALTERNATI VAS?

La ilusin de alternativas es una tcnica paradojal que se le ofrece al paciente con
la ilusin de que l est tomando la decisin de algo en particular.
La ilusin de alternativas la utilizamos frecuentemente en psicoterapia para
resolver conflictos entre cnyuges y / o hermanos y llegar a mejores acuerdos.
Por un lado el profesional de la salud debe construir la apariencia de dos opciones
(puede ser una verdadera y otra parcialmente verdadera) y por el otro es
devolverle el poder de que paciente o familiar tome la decisin, lo cual es
sumamente importante.
Lo que pretendemos con esta tcnica es brindarle un beneficio al cual
probablemente se pueda resistir, sin embargo en este sentido, se le ofrecen dos
opciones benficas, una no tan atractiva y otra mucho mejor. La idea es que l o
ella aparentemente decida por la ms cmoda.... pero que decida con
responsabilidad.

Ejemplo hipottico.
A un nio de 7 aos que es necesario aplicarle penicilina por un cuadro de
amigdalitis aguda le ofrece uno lo siguiente:
Mira tengo dos tipos de tratamiento pero slo existen inyecciones, uno es de 15
inyecciones, una diaria, sin embargo tengo un nuevo tratamiento de 4
inyecciones..... tu dime cul prefieres?....
Si no empezamos hoy es probable que me dejes la opcin ms incmoda que es
de ms inyecciones,.... en cambio quiz si empezamos hoy y no dejas que la
enfermedad crezca, tu puedes decidir por slo 4 inyecciones.... qu decides?

La verdad es que el mdico de entrada pudo haber decidido aplicar slo 4
inyecciones, sin embargo para que no se resista a la temida inyeccin se le ofrece
una alternativa peor, que obviamente no va a querer.

Para el paciente con tuberculosis, podemos plantearle lo mismo:
Qu bueno que hasta ahora descubri que est enfermo, porque tengo dos tipos
de tratamiento igual de efectivos, uno es de 18 meses con tratamiento diario pero
un poco incmodo, y otro muy novedoso de una sola pastilla por 6 meses, cul
prefiere?
El nico requisito para que sea altamente efectivo es que tendr que tomarlo diario
por dos meses, y si se porta muy bien lo puedo dejar descansar un da (otra
Ilusin de alternativas con un enfoque psicoteraputico



Dr. Jos Antonio Martnez Gonzlez
jantoniomar@yahoo.com
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ilusin) Pero necesito mucho de su apoyo, cree poder comprometerse? (se le
devuelve el poder de decisin y obtenemos parte de su compromiso)
Por otro lado si cumple perfectamente con los dos meses y no se falla a si mismo,
los siguientes cuatro meses le puedo ayudar para que se las tome slo tres veces a
la semana.... cmo ve?
Continuamos con la informacin correspondiente.. hacindole sentir que es
verdaderamente importante el como persona

ADVERTENCIA:
Esta tcnica, aunque parece un juego y puede resultar divertida, debe tomarse con
toda la seriedad, responsabilidad y respeto en quien se aplica, a fin de que tanto el
paciente y el equipo de salud salgan beneficiados. Es un juego de ganar - ganar.


Espero que les sea de utilidad

Un abrazo
Dr. J os Antonio Martnez Gonzlez
jantoniomar@yahoo.com