LATAR BELAKANG Sesuai dengan amanat undang-undang dasar republi k i ndonesia 1945 bahwapel ayanan kesehat an mer upakan hak dasar set i ap or ang yan g di j ami n danharus di wujudkan dengan upaya peningkatan derajat kesehatan masyarakatyang setingi-ti ngginya. Dan Rumah Sakit adalah sarana yang menjadi saranau t a ma u n t u k me mb a n t u m a s y a r a k a t d a l a m m e w u j u d k a n p e n i n g k a t a n kesehatan. Menurut undang-undang nomor 44 tahun 2009 rumah sakit adalahinstitusi pelayanan kesehatan bagi masyarakat dengan karateri stik tersendi ri yang dipengaruhi oleh perkembangan ilmu pengetahuan kesehatan, kemajuanteknologi, dan kehidupan sosial ekonomi masyarakat yang harus tetap mampumeningkatkan pelayanan yang l ebih bermutu dan terjangkau oleh masyarakatagar terwujud derajat kesehatan yang setinggi- tingginya. Tolikara yang merupakan salah satu kabupaten di provinsi papua, dengan jumlah penduduk 114.427 jiwa hingga saat ini belum memiliki rumah sakitumum. Padahal kebut uhan pel ayanan r umah saki t yang ber kual i t as sanga t dibutuhkan oleh masyarakat. Saat ini walaupun masyarakat telah dilayani olehpuskesmas di pusat kota Karubaga, untuk pelayanan rawat inap dan kebutuhanpelayanan dokter yang bersifat spesifik (spesi alis) pasien harus ke Wamenad e n g a n j a r a k t e m p u h h a mp i r 6 j a m p e r j a l a n a n d a r a t , s e m e n t a r a u n t u k menggunakan fasilitas udara harus menunggu jadwal pesat yang tidak seti aphar i nya ada. Dan t ak j ar ang ada pasi en yang t i dak mendapat kan pel ayanank e s e h a t a n h i n g g a me n i n g g a l d u n i a . Ar t i n y a p a s i e n y a n g me mb u t u h k a n per awat an secar a cepat dan i nt ensi f membut uhkan t empat yang t er aksessecara baik (cepat, efektif dan efisien) di didalam kawasan ibukota Tolikara.Ama n a t u n d a n g - u n d a n g n o mo r 4 4 t a h u n 2 0 0 9 t e n t a n g r u ma h s a k i t p s 6 , meng enai t anggung j awab pemer i nt ah dan pemer i nt ah daer ah di nyat aka nbahwa adalah tanggungjawab pemerintah pusat (kementerian kesehatan) dandaerah (dinas kesehatan kabupaten/provinsi) untuk menyediakan, men jaminpembiayaan, membina, mengawasi dan memberikan perlindungan kepada RSu n t u k d a p a t m e m b e r i k a n p e l a y a n a n k e s e h a t a n s e c a r a p r o f e s i o n a l d a n bertanggungjawab kepada masyarakat.Untuk itu pemerintah dalam hal ini Dinas Kesehatan Kabupaten Tolikara dalamprogramnya menetapkan untuk melakukan penyusunan Rencana Induk/ Master Plan , F S ( Feasi bi l i t y St udy ) , D E D ( De t a i l e d En g i n e e r i n g De s i g n ) u n t u k mewujudkan pembangunan kawasan rumah sakit umum daerah yang terpadu.Kawasan RSUD t er padu yang di maksud adal ah kawas an yang di r encanakant e r i n t e g r a s i d e n g a n r u ma h d i n a s p e g a w a i r u m a h s a k i t d a n i n s t i t u s i p e n d i d i k a n / s e k o l a h t i n g g i k e s e h a t a n / k e p e r a wa t a n . Ke t e r p a d u a n d i d a l a mkawasan ini bertujuan untuk memberikan pelayanan yang cepat dan berkualitass e r t a me n g a n t i s i p a s i k e b u t u h a n t e n a g a me d i s d i ma s a me n d a t a n g s e r t a menyiapkan para lulusan sekolah menengah untuk masuk ke sektor pelayanankesehatan masyarakat di Tolikara I. MAKSUD, TUJUAN DAN SASARAN II.1 MAKSUD Ma k s u d d a r i Penyusunan Pe n y u s u n a n Re n c a n a I n d u k / Ma s t e r P l a n , FS( Feasibility Study) d a n D E D ( Detailed Engineering Design ) R u m a h S a k i t Umum Daerah Kabupaten Tolikara adalah adanya pedoman pembangunan kawasan rumahsakit umum daerah bagi Tolikara sesuai dengan dinamika perubahan dan perkembangan dimasamendatang, serta mendapat kesesuaian fisik dan tidak terjadi fenomena tambal sulam didalamkawasan RSU di masa mendatang. II.2 TUJUAN 1 . M e m p e r o l e h k a j i a n k e l a y a k a n p e m b a n g u n a n r u m a h s a k i t umum secara menyeluruh dalam mendukung pembangunan rumah sakitumum daerah yang terpadu.2 . M e m p e r o l e h k e t e r p a d u a n a n t a r a r e n c a n a p e n g e m b a n g a n program pelayanan kesehatan denga n rencana pengembangan fisik yangmengakomodasi kawasan rumah sakit, yang dapat diandalkan baik dalam jangka panjang, menengah, maupun jangka pendek.3 . M e m p e r o l e h a r a h p e n g e m b a n g a n f i s i k , s e k a l i g u s s e b a g a i k e r a n g k a d a s a r b a g i p e n g e mb a n g a n b a n g u n a n s e r t a i n f r a s t r u k t u r d i lingkungan Rumah Sakit Umum Daerah Tolikara.4 . M e m p e r o l e h d a s a r b a g i p e n t a h a p a n p e n g e m b a n g a n f i s i k , dikaitkan dengan pengembangan program pelayanan kesehatan maupundengan manajemen rumah sakit secara keseluruhan. II.3 SASARAN Sa s a r a n u mu m Penyusunan Penyusunan Rencana I nduk/ Ma s t e r P l a n , FS( Feasibility Study) d a n D E D ( Detailed Engineering Design ) R u m a h S a k i t Umum Daerah Kabupaten Tolikara ini adalah untuk: 1 . T e r p i l i h n y a l o k a s i k a w a s a n r u m a h s a k i t u m u m d a e r a h t e r p a d u berdasarkan kajian kelayakan lokasi RSU;2. Ter wuj udnya kel ayakan dar i ber bagai aspek dal am pembangunan r umahsakit umum daerah bagi Tolikara;3. Ter i dent i f i kasi nya kebut uhan j eni s dan t i pe r umah saki t yang di but uhkanoleh Tolikara menurut standar pelayanan minimum RS;4. Ter encananya f ungsi - f ungsi r uang yang di r encanakan mendat ang dal amkawasan rumah sakit terpadu;5 . T e r e n c a n a n y a r u a n g u n t u k me n g a k o mo d a s i f u n g s i y a n g d i r e n c a n a k a n mendatang 6. Ter encananya s i r kul as i yang ef ekt i f dan ef i s i en f ungs i - f ungs i yang t er kai t dalam lingkungan Rumah Sakit Umum Daerah Tolikara;7 . T e r w u j u d n y a k u a l i t a s e s t e t i k a , k e k u a t a n k o n s t r u k s i o n a l , s e r t a performansi fungsional yang disandang oleh massa dan bentuk bangunan;8 . T e r i n t e g r a s i n y a k a wa s a n R S UD d a l a m k o n t e k s d a n l i n g k u n g a n s e c a r a positif.III. DASAR HUKUMKegiatan Penyusunan Penyusunan Rencana Induk/ Mas t er Pl an , F S ( Feasibility Study) d a n D E D ( Detailed Engineering Design ) R u ma h S a k i t Umu m D a e r a h Kabupaten Tolikara ini didasarkan pada beberapa peraturan perundangan sebagai berikut: A . Un d a n g - u n d a n g : 1.UU No. 44/2009 tentang Rumah Sakit2.UU No. 28/2002 tentang Bangunan Gedung3.UU No. 36/2009 tentang KesehatanB.Peraturan Menteri/PRMEN dan Keputusan Menteri/KEPMEN:1.PERMENKES No. 340/2010 Tentang Klasifikasi Rumah Sakit2.PERMENKES No. 2306/2011 Tentang Persyaratan Teknis PrasaranaInstalasi Elektrikal Rumah Sakit3 . P E R ME NP U No . 4 5 / 2 0 0 7 t e n t a n g Pedoman Tekni s Pembanguna nBangunan Gedung Negara.4.PERMENPU No. 24/2008 tentang Pedoman Pemeliharaan BangunanGedung.5. KEPMENKES No. 1014/ 2008 t ent ang St andar Pel ayanan Radi ol ogi Diagnostik di Sarana Pelayanan Kesehatan6. KEPMENKES No. 1197/ 2004 t ent ang St andar Pel ayanan Far mas i di Rumah SakitC . P e d o m a n dari Direktorat Jendaral Kementrian Republik Indonesia 1. Pedoman Penyusunan Studi Kelayakan (Feasibility Study) RumahS a k i t - Di r ekt or at Bi na Pel ayanan Penunj ang Medi k Dan Sar ana Kes ehat anDirekt orat Bina Upaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun 2012 2. Pedoman Penyusunan Rencana Induk (Master Plan) Rumah Sakit - Direktorat Bina Pelayanan Penunjang Medik Dan Sarana Kesehatan Direktorat BinaUpaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun 2012 3. P e d o ma n T e k n i s B a n g u n a n R u ma h S a k i t k e l a s B - Direktorat BinaPel ayanan Penunj ang Medi k Dan Sar ana Kes ehat an Di r ekt or at Bi na UpayaKesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun 2012 4. P e d o ma n T e k n i s S a r a n a d a n P r a s a r a n a R u ma h S a k i t k e l a s C - Direktorat Bina Pelayanan Penunjang Medik Dan Sarana Kesehatan Direktorat BinaUpaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun 2012 5. Pedoman Teknis Bangunan Rumah Sakit , Ruang Operasi -
Direktorat BinaPel ayanan Penunj ang Medi k Dan Sar ana Kes ehat an Di r ekt or at Bi na UpayaKesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun 2012 6. Pedoman Teknis Bangunan Rumah Sakit, Ruang Perawatan Intensif - D i r e k t o r a t B i n a P e l a y a n a n P e n u n j a n g Me d i k D a n S a r a n a K e s e h a t a n D i r e k t o r a t B i n a U p a y a K e s e h a t a n K e m e n t e r i a n Kes ehatan RI Tahun 2012 7. Pedoman Teknis Bangunan Rumah Sakit, Ruang Gawat Darurat -Direktorat Bina Pelayanan Penunjang Medik Dan Sarana KesehatanDirektorat Bina Upaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun2012 8. P e d o ma n T e k n i s B a n g u n a n R u ma h S a k i t , R u a n g R a wa t I n a p - Direktorat Bina Pelayanan Penunjang Medik Dan Sarana Kesehatan Direktorat BinaUpaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun 2012 9. Pedoman Teknis Bangunan Rumah Sakit, Ruang Rehabilitasi medik -
Direktorat BinaPel ayanan Penunj ang Medi k Dan Sar ana Kes ehat an Di r ekt or at Bi na UpayaKesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun 2012 10. Pedoman Tekni s Bangunan Rumah Saki t , Si s t em I ns t al as i Gas medi k dan Vakum Medi k - Di r ekt or at Bi na Pel ayanan Penunj angMedi k Dan Sar ana Kes ehat an Di r ekt or at Bi na Upaya Kes ehat a nKementerian Kesehatan RI Tahun 2012 11. Pedoman Tekni s Bangunan Rumah Saki t , Si s t em I ns t al as i Tat aUd a r a - Direktorat Bina Pelayanan Penunjang Medik Dan Sarana KesehatanDirektorat Bina Upaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun 2012 12. Pedoman Teknis Bangunan Rumah Sakit, Sarana Keselamatan Jiwa -
Direktorat BinaPel ayanan Penunj ang Medi k Dan Sar ana Kes ehat an Di r ekt or at Bi na UpayaKesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun 2012 13. Pedoman Teknis Bangunan Rumah Sakit Yang Aman dalam Situasidarurat dan bencana - Direktorat Bina Pelayanan Penunjang Medik Dan SaranaKesehatan Direktorat Bina Upaya Kesehatan Kementerian Kesehatan RI Tahun 2012 I V. RUANG LINGKUP KEGIATAN Ruang lingkup kegiatan Penyusunan Penyusunan Rencana Induk/ Master Plan , FS( Feasibility Study) d a n D E D ( Detailed Engineering Design ) R u m a h S a k i t Umum Daerah Kabupaten Tolikara adalah sebagai berikut:
6. Kel ayakan i nvest asi . Peni l ai an t i ngkat kel ayakan i nvest asi pendi r i anr umah saki t dengan par amet er kaj i an keuangan, demogr af i , so ci al ekonomi, indicator kesehatan, level kompetisi, legal itas, dan potensipasar. V.2 Master Plan RSUD 1. Rencana Keruangan. Ber dasar pr ogr am yang di ber i kan ol eh businessplan yang telah di susun oleh pihak RSUD Tolikara, Konsultanmenyusun rencana keruangan yang berisi kebutuhan ruang, besaranruang yang dibutuhkan, serta jenis fasilitas penunjang aktifitas.2. Rencana Tata Massa. I dent i f i kasi akt i f i t as unt uk di kel ompokandal am f ungsi r uang. I dent i f i kasi ant ar f ungsi r uang kedal am massabangunan. Hasi l i dent i f i ka si di t uangkan dal am gambar r encana t at ama s s a b a n g u n a n y a n g d i d a l a mn y a b e r i s i r e n c a n a p o l a k o n f i g u r a s i massa bangunan, r encana si st em hubungan ant ar mas s a bangunan, rencana fungsi serta sistem zonasi.3. Rencana Tata Sirkulasi. Identifikasi aspek eksternal terkait dengansistem sirkul asi mezzo kawasan sekitar rumahsakit. Sirkulasi eksternal menyangkut rencana alur pergerakan mencapai pintu utama pelayananr u m a h s a k i t s e r t a j a n g k a u a n m e n u j u l a y a n a n v i t a l . B e r d a s a r k a n identifikasi organisasi aktifitas yang menunjukkan keterhubungan antaraktifitas disusun sistem sirkulasi internal. Sirkulasi internal menyangkutalur pergerakan serta pencapaian dari dan menuju masing-masing zonapelayanan yang harus berhubungan langsung, atau bisa berhubungan,at aupun t i dak ber hubungan. Has i l r encana t er s ebut di s aj i k an dal ambentuk gambar rencana sistem sirkulasi eksternal dan internal.4. Rencana Sistem Infrastruktur . Berdasarkan aspek-aspek terkaityang telah dianalisis sebelumnya, disusun rencana sistem infrastruktur. Jenis infrastruktur pendukung antara lain air bersih, pengelolaansampah, pengelolaan limbah cair, pengelolaan air hujan, suplai listri k,suplai gas medi k, sistem telekomunikasi, pengkondisian udara dalamr u a n g . R e n c a n a i n f r a s t r u k t u r b e r i s i b e s a r a n d a n k a p a s i t a s y a n g di per l ukan s es uai dengan t ahapan pengembangan, s i s t em j ar i ngan di s t r i bus i pel ayanan i nf r as t r ukt ur , per s yar at an pengel ol aan s i s t em jarin gan. Hasil rencana disajikan dalam gambar rencana sistem jaringaninfrastruktur, serta diagram pengelolaan.5. Rencana Sistem Pentahapan . Ber das ar kan r encana bi s ni s yangt el ah di s us un s ecar a i nt er nal , di ambi l t ar get pengembangan dal amker angka wakt u s ebagai i nput penyus una n kons ep r encana s i s t emp e n t a h a p a n . Ha s i l n y a b e r u p a j e n i s p e n g e mb a n g a n f i s i k , v o l u me pengembangan, tahap pelaksanaan- kerangka waktu, indi kasi besarani nves t as i s et i ap t ahap. Kes el ur uhan has i l di s aj i kan dal am gambar - gambar tiga dimensi serta arahan pengembangan per tahap. V.3 DED ( Detail Engineering Design) RSUD 1.Gambar rancangan detail bangunan/bestek rumah sakit umum. Lengkap hal. 8
Kerangka Acuan Kerja P enyus unan Rencana I nduk/ Mas t er pl an, FS dan DED RSUDTolikara
d e n g a n g a mb a r r e n c a n a t e k n i s a r s i t e k t u r , s t r u k t u r , me k a n i k a l d a n elektrikal serta tata lingkungan kawasan rumah sakit umum.2.( Engineer estimate) Rencana anggaran biaya berupa perhitungan volumemasing-masing satuan pekerjaan, yang dibuat berdasarkan gambar danmenjadi HPS (Harga Perhitungan Sendiri).3. Daf t ar vol ume peker j aan at au di s ebut ( bill of quantity) 4 . R e n c a n a K e r j a d a n S y a r a t - S y a r a t . Me n c a k u p p e r s y a r a t a n mu t u d a n kuant i t as mat er i al bangun an, di mens i mat er i al bangunan, pr os edur pemas angan mat er i al dan per s yar at an- per s yar at an l ai n yang har us di penuhi oel h pel aks ana kons t r uks i . RKS m enj adi s yar at yang har us dipenuhi penyedia dan dimasukkan ke dalam dokumen pengadaan. V.4 Laporan Final (DED) RSUD Berupa laporan akhir setiap tahapan perencanaan yang meliputi;1 . L a p o r a n A r s i t e k t u r ; 2. Lapor an per hi t ungan s t r ukt ur t er mas uk l apor an penyel i di kan t anah ( soiltest); 3.Laporan perhitungan mekanikal dan elektrikal;4. L apor an t at a l i ngkungan. V I. PELAPORAN P e l a p o r a n s e b a g a i h a s i l p e k e r j a a n y a n g h a r u s d i s e r a h k a n d a r i k e g i a t a n Penyus unan Rencana I nduk/ Ma s t e r P l a n , F S ( Feasibility Study) d a n D E D ( Detailed Engineering Design ) R u ma h S a k i t Umu m D a e r a h Kabupaten Tolikara,Papua, terdiri dari: Laporan Pendahuluan FS, Masterplan dan Konsep Rancangan DED masing-masing sebanyak 10 (sepuluh) buku, yang akan diserahkan kepadapihak yang pemberi pekerjaan selambat-lambatnya dalam waktu 1 (satu)bulan setelah pekerjaan dimulai.
Lapor an Ant ar a FS, Mas t er Pl an dan Pr a Ranc angan DED masing-masing
sebanyak 10(sepuluh) buku, yang akan diserahkan kepada pihak pemberi pekerjaan sel ambat-lambatnyadalam waktu 3 (tiga) bulan sejak pekerjaan dimulai. Laporan Akhir FS, Master Plan dan Pengembangan DED masing-masing
sebanyak 10(sepuluh)buku, yang akan diserahkan kepada pihak pemberi pekerjaan selambat-lambatnya padapertengahan bulan ke-4. Laporan Pengembangan DED dan Rancangan Gambar Detail masing-masing
sebanyak 10(sepuluh) buku, yang akan diserahkan kepada pihak pemberi pekerjaan selambat-lambatnya padapertengahan bulan ke-5. RKS, RAB, BQ, BA Aanwijzing & Addendum dan Laporan Final masing-masingsebanyak 10 (sepuluh) buku yang akan diserahkan kepada pihak pemberi pekerjaan pada akhirpekerjaan. hal. 9
Kerangka Acuan Kerja P enyus unan Rencana I nduk/ Mas t er pl an, FS dan DED RSUDTolikara
CD yang berisi seluruh laporan sebanyak 10 buah yang diserahkan kepada pihak pemberipekerjaan bersamaan dengan penyerahan Laporan Akhir. V II. NAMA DAN ORGANISASI PENGGUNA JASA P e n g g u n a J a s a u n t u k p e l a k s a n a a n p e k e r j a a n i n i a d a l a h S a t u a n K e r j a Pemerintah Daerah (SKPD) Dinas Kesehatan Kabupaten Tolikara.
Pekerjaan ini akand i l a k s a n a k a n o l e h p i h a k k e t i g a ( k o n s u l t a n ) , d e n g a n me l i b a t k a n b e r b a g a i stakeholders dalam pembahasannya.V III. SUMBER DAN BESARNYA PENDANAAN Sumber pendanaan unt uk pel aksanaan peker j aan i ni ber asal dar i Anggar anPendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Kabupa ten Tolikara Tahun Anggaran 2013 yangdituangkan dalam DIPA SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Tolikara. Kegiatan ini dilakukan secarakontraktual, dengan alokasi dana sebesar Rp. 2.472.150.000,00 (dua miliar empat ratus tujuh puluhdua seratus lima puluh ribu rupiah). IX . JANGKA WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN Jangka w aktu yang dibutuhkan dalam rangka pelaksanaan seluruh kegiatan PenyusunanRencana Induk/ Master Plan , F S ( Feasibility Study) dan DED ( Detailed Engineering Design ) Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Tolikara adalah 6(empat) bulan atau 180 (seratus delapan puluh) hari kalender. X. KEBUTUHAN TENAGA AHLI D a l a m p e l a k s a n a a n k e g i a t a n p e n y u s u n a n R e n c a n a I n d u k / Mas t er Pl an , FS( Feasibility Study) dan DED ( Detailed Engineering Design ) Rumah Sakit UmumDaerah Kabupaten Tolikara, untuk masing-masing kegiatan diperlukan tenaga ahli sebanyak 33 MM dan sebanyak 8 (Dua Puluh Enam) orang tenaga ahli, 8 (enam) orang asisten tenaga ahli, 6 (lima) orang tenaga pendukung dapat dilihat padatabel berikut di bawah ini