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Carbamatos

Los Carbamatos, son compuestos orgnicos derivados del cido carbmico


(NH2COOH). Tanto los carbamatos, como los steres de carbamato, y los cidos
carbmicos son grupos funcionales que se encuentran interrelacionados
estructuralmente y pueden ser ineterconvertidos qumicamente. Los esteres de
carbamato son tambin llamados uretanos.
Dentro de los carbamatos se incluyen un grupo de pesticidas artificiales
desarrollados principalmente para controlar las poblaciones de insectos plaga.

Estructura qumica
La estructura bsica del otro grupo de insecticidas, inhibidores de la
acetilcolinesterasa, es la de steres de carbamato.
Los carbamatos forman steres menos estables que los organofosforados.
Su estructura genrica y algunos ejemplos:

Caractersticas generales
El grupo qumico de los carbamatos corresponde a steres derivados de los
cidos N-metil o dimetil carbmico y comprende ms de 25 compuestos que
se emplean como insecticidas y algunos como fungicidas, herbicidas o
nematicidas.
La estructura bsica de los carbamatos es la siguiente:

Del mismo modo que los organofosfosforados, los carbamatos son
fcilmente hidrolizables en soluciones alcalinas.
Seguidamente se incluyen ejemplos de nombres genricos y comerciales de
plaguicidas carbamatos ms conocidos.
NOMBRE GENRICO NOMBRE COMERCIAL
Aldicarb Aldicarb, Temik
Propoxur Baygn, Unden, Okocebo
Benlate Benlate
Carbofurn Curater, Furadn, Carbofurn
Methomyl Lannate, Nodrin
Methiocarb Mesurol

Mecanismo de accin de los carbamatos
Son inhibidores de la colinesterasa.
Neutralizan la colinestereasa, enzima encargada de destruir la acetilcolina que es
un neuromediador que asegura la comunicacin entre dos neuronas. Al no destruir
la acetilcolina, se acumula en las sinapsis neuronales impidiendo la transmisin de
mensajes nerviosos lo que acarrea la muerte del insecto.
Accin de los carbamatos sobre el organismo humano
. Absorcin: Buena por va digestiva y respiratoria, es ms irregular a travs de la
piel.
Accin: Causan una inhibicin reversible en las enzimas colinestereasas, porque
la unin enzima-carbamil es reversible, siendo ms benigno y con una duracin
ms corta que en las intoxicaciones por insecticidas organofosforados en la cual
esta unin es irreversible. Sntomas: Sudoracin, salivacin, lagrimeo, espasmos
abdominales con vmitos y diarreas. Los efectos sobre el SNC ocurren slo en
casos graves; cansancio, mareo y ansiedad, convulsiones. Suelen revertir en 24-
48 horas.
Carbamatos de uso comercial
Insecticidas de tipo carbamato
El insecticida carbamato Carbaryl. Frmula estructural general de tiocarbamatos
O-organil (1) y S-organil (2)
Los tambin llamados insecticidas carbamato presentan un grupo funcional
formado por un ester carbamato. Incluidos en este grupo se encuentran por
ejemplo el aldicarb, carbofurano (Furadan), fenoxycarb, tiocarb, carbaril (Sevin),
ethienocarb, y fenobucarb. Estos insecticidas matan insectos causando la
inactivacion reversible de la enzima acetilcolinesterasa.2 Los insecticidas
organofosforados tambin inhiben esta enzima, aunque lo hacen de manera
irreversible, y por lo tanto causan un envenenamiento y un sndrome colinrgico
mucho ms severos.2
El repelente para insectos icaridin es un carbamato sustituido.


Poliuretanos
Los poliuretanos contienen mltiples grupos carbamato como parte de su
estructura. El compuesto uretano no es componente de los poliuretanos. Estos
compuestos polimricos presentan un amplio rango de propiedades y se
encuentran disponibles comercialmente en forma de espumas. elastmeros y
slidos. Se obtienen haciendo reaccionar diferentes tipos de alcoholes con
isocianato:
RN=C=O + R'OH RNHC(O)OR'
Los polmeros se obtienen al combinar diferentes diisocianatos, por ejemplo,
diisocianato de tolueno y dioles como por ejemplo el bisphenol-A.
Manejo clnico
1. ABCD, donde la aspiracin de secreciones debe ser esencial.
2. Monitoreo cardaco continuo y electrocardiograma
3. Realizar lavado gstrico slo si la intoxicacin es por va oral y si el
paciente llega en la primera hora de la intoxicacin / carbon activado.
4. Atropina
5. Oximas
6. En caso de agitacin o convulsiones: Benzodiazepinas
7. Intubacin y ventilacin mecnica en caso de sndrome Intermedio.
8. No se debe dar alta al paciente hasta que cumpla 48 horas asintomtico.
9. Valoracin por psiquiatra en caso de intento suicida.
10. Evaluacion 2 semanas despus del alta: neuropata retardada de
predominio motor, que requiere inicio precoz de rehabilitacin.
TRATAMIENTO
El tratamiento de la intoxicacin por carbamatos incluye monitorizacin de signos
vitales, mantenimiento de va area permeable con intubacin y ventilacin
mecnica si ello fuera preciso, lavado gstrico o administracin de jarabe de
ipecacuana para retirar el txico del tubo digestivo si hubo ingesta, con las
precauciones habituales. La administracin de carbn activado y catrtico est
indicada si hubo ingestin. Si el contacto con el txico fue a travs de la piel,
retiraremos toda la ropa y lavaremos al paciente con agua y jabn de cabeza a
pies durante al menos diez minutos.
Conclusin
La intoxicacin por pesticidas organofosforados es una importante causa
de morbi-mortalidad en todo el mundo, pero principalmente en pases en
vas de desarrollo.
La intoxicacin por organofosforados es una condicin mdica que
requiere el diagnstico rpido y el tratamiento precoz.

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