Al-Tasrif

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Al-Tasrif
Ilustracin de los instrumentos medievales
musulmanes quirrgicos del mdico Abulcasis
(enciclopedia mdica del siglo XI:: Kitab
al-Tasrif).
Pgina sobre los instrumentos quirrgicos y
mdicos, de una traduccin al latn de 1531
realizada por Peter Argellata.
El Kitab al-Tasrif (en rabe, ) (Libro de la prctica
mdica) fue una influyente enciclopedia mdica rabe escrita hacia el
ao 1000 de nuestra era por Abu al-Qasim al-Zahrawi (Abulcasis),
conocido como el padre de la ciruga moderna. Esta obra cuenta con
30 volmenes que incluyen descripciones anatmicas, clasificaciones
de enfermedades, informacin nutricional y quirrgica, y algunas
secciones relacionadas con la medicina, la ciruga ortopdica, la
oftalmologa, la farmacologa, la nutricin, etc. pero destaca por sus
referencias a la ciruga.
[1]
En el mundo occidental, esta obra ha sido conocida por su nombre en
latn Concessio ei data qui componere haud valet. Durante casi seis
siglos, continu siendo, tanto para mdicos como para cirujanos, una
de las guas prcticas ms importantes, tanto en el mundo islmico
como en la Europa medieval.
Contenido
El Kitab al-Tasrif cubra una amplio abanico de temas mdicos,
incluyendo la odontologa y el alumbramiento, que haban sido
recogidos por Abulcasis durante su carrera que abarcaba casi 50 aos
de estudios, enseanza y prctica. Abulcasis tambin escribi acerca de
la importancia de una relacin positiva entre paciente y doctor, y
escribi afectuosamente de sus estudiantes a los cuales se refera como
mis hijos. Enfatiz la importancia de tratar al paciente
independientemente de su esttus social. Alent la estrecha
observacin de cada caso individual para dar un diagnstico ms
preciso y un tratamiento mejor.
Aunque no siempre ha sido valorado correctamente, al-Tasrif de
Abulcasis describi lo que ms tarde llegara a ser el mtodo Kocher
para el tratamiento de un hombro dislocado y la posicin Walcher en
obstetricia. Al-Tasrif describa cmo ligar vasos sanguneos antes que
Ambroise Par, y fue el primer libro que document varias
herramientas dentales y explic la naturaleza hereditaria de la
hemofilia.
Influencia
Al-Tasrif fue traducido al latn por Gerard de Cremona en el siglo XII,
e ilustrado. Durante alrededor de cinco siglos de la Edad Media
europea, fue la primera fuente del conocimiento mdico europeo y
sirvi como referencia a mdicos y cirujanos.
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En el siglo XIV, el cirujano francs Guy de Chauliac cit al-Tasrif ms de 200 veces. Pietro Argallata (muerto en
1453) describe a Abu al-Qasim como sin duda alguna, el maestro de todos los cirujanos. En un trabajo ms
temprano, se le atribuye haber sido el primero en describir un embarazo ectpico en el 963, el cual constitua una
fatal afliccin en esa poca. La influencia de Abulcasis ha perdurado por, al menos, ms de cinco siglos,
extendindose hasta el Renacimiento y siendo citado varias veces por el cirujano francs Jaques Delechamps
(1513-1588).
Avances en ciruga
Abu al-Qasim fue cirujano, especializado en cauterizacin. Tambin invent varios instrumentos quirrgicos, usados
para:
inspeccin del interior de la uretra
aplicacin y retirada de cuerpos extraos de la garganta
inspeccin del odo
Abulcasis tambin describe el uso de los forceps en los partos vaginales.
[2]
Ciruga dental
En cuanto a la odontologa y la restauracin dental, al-Tasrif es el texto ms temprano en tratar el tema. Aporta
mtodos detallados para el reimplante de un diente desprendido.
[3]
Diseccin
Abu al-Qasim fue influyente en la revitalizacin de la diseccin en el estudio de la anatoma y la ciruga. Su nfasis
en esta prctica se desprende del captulo sobre ciruga, en el que explica:
Esta es la razn por la que no existe ningn mdico hbil en nuestros das: el arte de la medicina tarda
mucho tiempo en aprenderse por lo que es necesario para aquellos que la practican que, antes de ejercer,
hayan sido entrenados en la ciencia de la anatoma/diseccin (Uln al-tashrih), tal y como Galeno la ha
descrito, de esta forma podrn estar totalmente familiarizados con las funciones, las formas y la
constitucin de los rganos; as como con la manera en que estn unidos y en qu forma son stos
independientes; as como tambin debern conocer perfectamente los huesos, los nervios y los
msculos, su nombre y su origen, as como los vasos sanguneos, las arterias y las venas, con la
direccin de sus flujos... Porque aquel que no conoce bien la anatoma, tal y como aqu ha sido descrito,
es susceptible de cometer errores que pueden poner en peligro una vida
Litotoma y urologa
Abulcasis llev a cabo la primera extraccin con xito de un clculo en la vejiga utilizando un nuevo instrumento
que l haba inventado, un bistur para litotomas con dos bordes cortantes, y una nueva tcnica, la cistolitotoma, lo
cual le ha permitido eliminar un clculo realizando la extraccin trozo por trozo. Esta innovacin se revel como
un gran descubrimiento para el desarrollo de este tipo de ciruga, disminuyendo de manera significativa la tasa de
mortalidad obtenida en las anteriores tentativas de operacin realizadas por otros mdicos.
[4]
Ciruga ocular
La tcnica histrica de operacin de las cataratas, consistente en la reduccin del cristalino, ha sido empleada por
primera vez hace 4000 aos por los cirujanos de la India antigua, sobre todo por Susruta. sta consiste en introducir
en el ojo, sin anestesia, un bistur no esterilizado, y batir la catarata (es decir, el cristalino que se ha vuelto blanco y
opaco) hasta que vuelva a su estado vtreo (es decir, completamente transparente), gracias a movimientos rpidos.
[5]
Imaginamos que la tasa de complicaciones deba de ser muy elevada, as que, en la Edad Media, los mdicos rabes
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han inventado un mtodo suplementario que consista en introducir una aguja hueca para aspirar los desechos del
cristalino. Este mtodo ha sido descrito con precisin por Abulcasis.
Neurociruga
Abulcasis desarroll material y tcnicas que todava son usadas en neurociruga.
[6]
Ciruga plstica
Abulcasis realiz los primeros avances en ciruga plstica desde los tiempos de Susruta en la antigua India.
Abulcasis desarroll mtodos de incisin, el uso del hilo de seda para las suturas que lograban una mejor resultado
esttico, e invent el procedimiento quirrgico de reduccin de mamas para el tratamiento de la ginecomastia.
Instrumental quirrgico
En su al-Tasrif, al-Zahrawi introdujo su famosa coleccin de ms de 200 instrumentos quirrgicos. Muchos de ellos
nunca haban sido usado antes. Hamidan, por ejemplo, recogi al menos 26 instrumentos innovadores que Abulcasis
introdujo.
Venda adhesiva y yeso
Abu al-Qasim invent la escayola moderna y la venda adhesiva, que an siguen siendo usados en los hospitales de
todo el mundo.
[7]
El uso de yeso para las fracturas se convirti en una prctica estndar para los fsicos rabes,
aunque esta prctica no fue adoptada en Europa hasta el siglo XIX.
Catgut y forceps
El uso del catgut (un material cuyas hebras eran obtenidas del intestino del gusano de seda) para suturas internas es
todava empleada en la ciruga moderna. El catgut pareca ser la nica sustancia natural capaz de disolverse y ser
asimilada por el cuerpo.
Abu al-Qasim invent adems los forceps para la extraccin del feto muerto, como se ilustra en al-Tasrif.
[8]
Cauterizacin y ligaduras
El cauterio, un instrumento especial usado para la cauterizacin de las arterias, fue descrito por primera vez por Abu
al-Qasim].
[9]
Tambin introdujo el uso de la ligadura para el control del flujo sanguneo en las arterias en lugar de la
cauterizacin.
[10]
Uso del algodn en medicina
al-Zahrawi fue el primer cirujano en usar el algodn, cuyo nombre deriva del rabe, qutn, como tejido mdico para
controlar las hemorragias.
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Bistur para litotomas y aguja de sutura
Abulcasis invent el bistur para litotomas, que contaba con dos bordes cortantes, para llevar a cabo la primera
extraccin de piedras en la vejiga.
La aguja de sutura fue inventada y descrita por Abu al-Qasim.
[11]
Otros instrumentos
As mismo fueron, en al-Tasrif fueron descritos el bistur, la cureta, el retractor, la cuchara quirrgica, la sonda, el
gancho quirrgico, los estilos quirrgicos y el espculo.
[12]
Qumica y cosmtica
Abulcasis tambin era qumico y dedic un captulo en el volumen diecinueve de su obra a la cosmtica. Algunos de
los cosmticos que invent fueron los desodorantes para la axila, los bastones depilatorios (algo parecido a las
modernas cuchillas de afeitar), la crema de manos, los tintes capilares para cambiar el color del pelo a rubio o a
moreno, el cuidado del cabello para modificar su apariencia, rizado o liso, la crema solar y otras, describiendo sus
ingredientes y sus benificios. As como un remedio para la halitosis que resulta de comer ajo o cebolla, sugiriendo
contrarrestarlo al masticar canela, nuez moscada, cardamomo u hojas de cilantro.
Otros cosmticos que invent fueron el pintalabios slido, el cual consista en una mezcla perfumada que era
introducida a presin en unos moldes, as como el uso mdico y esttico de los aceites minerales. Tambin describi
cmo embellecer el pelo, la piel, los dientes, y otras partes del cuerpo, lo cual se ajustaba a las recomendaciones del
los hadices islmicos.
Cosmtica dental
En este apartado, ha descrito los mtodos para fortalecer las encas, as como un mtodo para blanquear los dientes.
Flores
Al-Tasrif introdujo la moderna tradicin de llevar flores a los enfermos cuando se iba a visitarlos al hospital.
Perfumera
Abulcasis consigui grandes avances en perfumera e invent algo parecido al moderno desodorante stick en roll-on,
a travs de una tcinca de enrollado y prensado del producto en moldes.
[13]
Tambin recomendaba que, tras lavar la ropa, sta deba ser colocada en una habitacin llena de incienso o perfume,
as la ropa desprendera una fragancia agradable.
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Otros avances
Medicacin
Al-Zahrawi desarroll una medicacin que fue descrita en el captulo de cosmticos. Para la epilepsia y las
convulsiones invent un medicamento llamado Ghawali y Lafayfe. Para el tratamiento de la gripe comn, cre
Muthallaathat, preparado a base de alcanfor, almizcle y miel, similar al Vicks Vapour Rub actual. Tambin invent
el spray nasal y la crema de manos, y desarroll un enjuague bucal.
Hematologa y herencia
En hematologa, al-Zahrawi escribi la primera descripcin de la hemofilia, una enfermedad gentica hereditaria,
contando la historia de una familia andalus cuyos varones murieron desangrados tras haber sufrido heridas
menores.
[]
Referencias
[1] Dr. Monzur Ahmed, El Zahrawi (Albucasis) - padre de la ciruga (http:/ / www. ummah. net/ history/ scholars/ el_zahrawi), Muslim
Technologist, August 1990.
[2] [2] El parto asistido ha recorrido un largo y duro camino, OBG Management, Vol. 19, No. 6, June 2007, p. 84.
[3] Henry W. Noble, PhD (2002), Trasplante dental: una historia controvertida (http:/ / web. archive. org/ web/ http:/ / www. rcpsg. ac. uk/ hdrg/
2002oct4.htm), Grupo de Investigacin de Historia de la Odontologa, Sociedad Escocesa para la Historia de la Medicina
[4] Abdul Nasser Kaadan PhD, Albucasis y la extraccin de piedras en la vejiga, Revista de la Sociedad Internacional para la Historia de la
Medicina Islmica, 2004 (3): 28-33.
[5] La operacin de cataratas en Al-ndalus.BOLETN N74 -05/2008. La naturaleza andalus|http:/ / www. islamyal-andalus. org/
[6] Martn-Araguz, A.; Bustamante-Martnez, C.; Fernndez-Armayor, Ajo V.; Moreno-Martnez, J. M. (2002). Neurociencia en al-ndalus y
su influencia en la medicina escolstica medieval, Revista de neurologa 34 (9), p. 877-892.
[7] Zafarul-Islam Khan, En el umbral de un nuevo milenio - II (http:/ / milligazette. com/ Archives/ 15-1-2000/ Art5. htm), The Milli Gazette.
[8] Ingrid Hehmeyer y Aliya Khan (2007). Las contribuciones olvidadas del Islam a la ciencia mdica, Revista de la Asociacin Canadiense de
Medicina 176 (10).
[9] Mohamed Kamel Hussein (1978), Historia Concisa de Medicina y Farmacia (cf. Mostafa Shehata, El Padre de la Medicina Islmica: Un
Cuestionario Internacional, Revista de la Sociedad Internacional para la Historia de la Medicina Islmica, 2002 (2): 58-59 [58])
[10] Rabie E. Abdel-Halim, Ali S. Altwaijiri, Salah R. Elfaqih, Ahmad H. Mitwall (2003), Extraccin de la vejiga urinaria por Abul-Qasim
Khalaf Alzahrawi (Albucasis) (325-404 H, 930-1013 AD), Revista Mdica Saud 24 (12): 1283-1291 [1289].
[11] A. I. Makki. Needles & Pins, AlShindagah 68, January-February 2006.
[12] Khaled al-Hadidi (1978), El papel de los eruditos musulmanes en otorrinolaringologa, Revista Egipcia de O.R.L. 4 (1), p. 1-15. (cf.
Prctica sobre odos, nariz y garganta en la herencia musulmana (http:/ / muslimheritage. com/ topics/ default. cfm?ArticleID=674),
Fundacin para la Tecnologa, la Ciencia y la Civilizacin.)
[13] Cmo el Islam invent un nuevo mundo (http:/ / english. webislam. com/ pdf/ pdf. asp?idt=1469), The Herald, 25/10/2007.
Enlaces externos
La medicina en el Islam (http:/ / web. archive. org/ web/ http:/ / www. islamyal-andalus. org/ marzo03/ medicina.
htm)
Al-Tasrif (http:/ / www. islamset. org/ isc/ zahrawi/ awadain. html#awaid3) - islamset.org
Un ejemplo de medicina prctica en al-Andalus : el Tratado XIX del Kitab al-tasrif de Abu-l-Qasim al-Zahrawi
(c. 936-c. 1013) (http:/ / ddd. uab. cat/ record/ 25406?of=hd) - Un estudio del tratado, realizado por Luisa Mara
Arvide Cambra, con la transcripcin, traduccin y edicin de los folios 89v y 90r que contienen el captulo 8 de
la 2 parte del tratado XIX.
Fuentes y contribuyentes del artculo
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Fuentes y contribuyentes del artculo
Al-Tasrif Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?oldid=73725364 Contribuyentes: -antonio-, Andreasmperu, Basquetteur, Copydays, Fixertool, Foundling, Hoenheim, Lorena Calvo,
Luis1970, Luisa Mara Arvide Cambra, Matdrodes, Misigon, Rotlink, Superzerocool, Urdangaray, 2 ediciones annimas
Fuentes de imagen, Licencias y contribuyentes
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