Anda di halaman 1dari 4

Dasar diagnosis

Tn B 67th poliklinik RS dengan KU nyeri lutut kanan sejak 7hr lalu, terasa kaku
pada pagi hari, setelah digerak-gerakan selama 15mnt kaku berkurang, karena
nyeri aktivitas fisik terganggu terutama pada saat berlutut,jongkok atau naik turun
tangga. Nyeri berkurang dengan beristirahat atau duduk. Pada cuaca dingin rasa
nyeri dan kaku bertambah.
Pem. Fisik :
Keadaan umum : compos mentis, BB 80 kg TB 160kg
Tanda vital
TD 120/80mmHg Nadi 80x/mnt respirasi 20x/mnt suhu 37c
Kepala : DBN
Leher :DBN
Thorax : tidak ada kelainan
Abdomen : tidak ada kelainan
Membrum superius : tidak ada kelainan
Membrum inferius : pemeriksaan kedua lutut ditemukan genu varum ringan, ROM
berkurang dan pada kedua lutut kanan didapatkan krepitasi, terdapat nyeri tekan
disekitar garis lutut, lutut kanan teraba hangat dan agak bengkak.
Pemeriksaan penunjang
Hb , Ht, LED, leukosit :DBN

Differensial Diagnosis
1. Osteoatritis a/r genu dextra + obesitas
2. Gout artritis a/r genu dextra + obesitas
3. Reumatoid Atritis

Pemeriksaan penunjang diagnostik
Foto rontgen
Lab : untuk bedakan dengan OA sekunder
seperti profil darah, gula darah, pemeriksaan
hormon
Arthrocentesis : mendukung OA sekunder
disebabkan gout, infeksi dll

Gambaran radiologik osteoartritis pertama kali
diperkenalkan oleh Kellgren dan Lawrence pada tahun
1957 dan akhirnya diambil oleh WHO pada tahun 1961
Derajat OA lutut (kellgren and lawrence)
0 tidak ada gambaran OA
1 meragukan, dengan gambaran sendi normal,
terdapat osteofit minim
2 OA minimal dengan osteofit pada 2 tempat, tidak
terdapat sklerosis dan kista subkondral, celah sendi
baik.
3 OA moderat, osteofit moderat, deformitas ujung
tulang, dan terdapat penyempitan celah sendi
4 OA berat, osteofit besar

Anda mungkin juga menyukai