PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO

DINAS PEKERJAAN UMUM

Jl. Sugiman No. 23 Wates Kulon Progo, Telp. (0274) 773060
BERITA ACARA PENELITIAN PERUBAHAN PEKERJAAN
Nomor 02!"#.PPP!K$NT%#K!"K&!'(!20)3
Tanggal 2) Juni 20)3
Pa*a +ari ini Jumat, tanggal ,ua pulu+ satu -ulan Juni ta+un ,ua ri-u tiga -elas -ertempat *i Kantor ,inas
Pe.er/aan 0mum Ka-upaten Kulon Progo, 1ang -ertan*a tangan *i -a2a+ ini
I. Kontra.tor CV. SALSA KARYA
P#N3#% T$P$,%(4$ Ja-atan ,ire.tur
((. ,ire.si &apangan
). J$K$ S#T4$ #50S N#6%$W(, ST, 7T Ja-atan Ketua
2. K8&(K S0T(KN$, ST Ja-atan #nggota
3. 6. 6#%S$N$ Ja-atan #nggota
4. 68%0 S0S(&#%T# Ja-atan #nggota
9. %$6#,( Ja-atan #nggota
(((. Konsultan Penga2as CV. ERLANGGA PURA
(r. (N,%# S06#%4#NT$, 7T Ja-atan Team &ea*er
,engan ini men1ata.an
). Tela+ menga*a.an penelitian *an penilaian atas per+itungan peru-a+an pela.sanaan pe.er/aan
Pemei!a"aan Be"#aa Jaan Ha"$%ti"t% & Tamanan 'Sun$a(an) '*+,) 1ang *ila.sana.an ole+
CV. SALSA KARYA- Pengasi+ %t. 07!%2. 02, Pengasi+, Kulon Progo. "er*asar.an Kontra. Nomor
02!K$NT%#K!6#%5$T(%T$!"K&!'(!20)3 tanggal 03 Juni 20)3 *engan +asil per+itungan!peru-a+an
se-agai -eri.ut
2. "er*asar.an penelitian *an penilaian peru-a+an pe.er/aan terse-ut ter*apat
a. Pe.er/aan Kurang %p. )2.6):.000,00
-. Pe.er/aan Tam-a+ %p. )2.6): .000,00
;. Jumla+ Selisi+ %p. 0,00
6arga -orongan setela+ peru-a+an pe.er/aan a*ala+ senilai
6arga -orongan (Kontra. #2al) %p. 40:.:)).000,00
Pe.er/aan Tam-a+ %p. 0,00
Jumla+ %p. 40:.:)).000,00
6arga -orongan setela+ peru-a+an pe.er/aan a*ala+ tetap 1aitu senilai %p. 40:.:)).000,00 (8mpat ratus
sem-ilan /uta sem-ilan ratus se-elas ri-u rupia+) termasu. PPN )0 <.
7engeta+ui
Konsultan Penga2as
CV. ERLANGGA PURA
I". INDRA SUHARYANTO- MT
Team &ea*er
,ire.si &apangan
*. JOKO SATYO AGUS N- ST- MT
.. KELIK SUTIKNO- ST
/. H. HARSONO
0. HERU SUSILARTA
1. ROHADI
)===.
2===.
3===.
4===.
9===.
,isetu/ui $le+
Pe/a-at Pem-uat Komitmen
SUPARNO- ST
N(P. ):6902)0 ):>602 ) 003
Setu/u ,ila.sana.an
Kontra.tor
CV. SALSA KARYA
PANCAR TOPODRIYO
,ire.tur
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
DINAS PEKERJAAN UMUM
Jl. Sugiman No. 23 Wates Kulon Progo, Telp. (0274) 773060
BERITA ACARA PERUBAHAN VOLUME PEKERJAAN
Nomor 02!"#.P'P!K$NT%#K!"K&!'(!20)3
Tanggal 2) Juni 20)3
Pa*a +ari ini Jumat, tanggal ,ua pulu+ satu -ulan Juni ta+un ,ua ri-u tiga -elas .ami 1ang -ertan*a
tangan *i -a2a+ ini
). Nama SUPARNO- ST
Ja-atan Pe/a-at Pem-uat Komitmen
Kegiatan Pemeli+araan "er.ala Jalan Ka-upaten Ta+un #nggaran 20)3
#lamat ,inas Pe.er/aan 0mum Ka-upaten Kulon Progo
Jl. Sugiman No. 23 Wates, Kulon Progo
7en/alan.an /a-atan terse-ut *an ole+ .arena itu *alam +al ini -ertin*a. untu. *an atas nama Pemerinta+
%epu-li. (n*onesia ;?. Pemerinta+ Ka-upaten Kulon Progo, 1ang selan/utn1a *ise-ut PIHAK PERTAMA.
2. Nama P#N3#% T$P$,%(4$
Ja-atan ,ire.tur CV. SALSA KARYA
#lamat Pengasi+ %t. 07!%2. 02, Pengasi+, Kulon Progo
7en/alan.an /a-atan terse-ut *an ole+ .arena itu *alam +al ini -ertin*a. untu. *an a tas nama
CV. SALSA KARYA, *engan #.te Notaris Siti "aroro+, S6 Nomor 06, Tanggal 2: Septem-er 200),
selan/utn1a *ise-ut PIHAK KEDUA
"er*asar.an Kontra. Nomor 02!K$NT%#K!6#%5$T(%T$!"K&!'(!20)3 tanggal 03 Juni 20)3 Ke*ua
-ela+ pi+a. tela+ sepa.at untu. mela.san.an Peru-a+an 'olume Kontra. sesuai *engan .e-utu+an @olume
pe.er/aan *i lapangan, *engan .etentuan sesuai Kontra..
Perin;ian peru-a+an @olume pe.er/aan terlampir.
,emi.ian "erita #;ara ini *i-uat se-enarA-enarn1a untu. *apat *iperguna.an se-agaimana mestin1a.
,itetap.an Wates
Pa*a Tanggal 2) Juni 20)3
P(6#K P8%T#7#
Pe/a-at Pem-uat Komitmen
SUPARNO- ST
N(P. ):6902)0 ):>602 ) 003
P(6#K K8,0#
CV. SALSA KARYA
PANCAR TOPODRIYO
,ire.tur
Nomor 0)!33$A)!K$NT%#K!"K&!'(!20)3
6al 0sulan Pe.er/aan Tam-a+ Kurang ! 33$A)
&amp ) ( satu ) -en*el
Kepa*a 4t+
Pe/a-at Pem-uat Komitmen
Kegiatan Pemeli+araan "er.ala Jalan Ka-upaten
Ka-upaten Kulon Progo Ta+un #nggaran 20)3
,i B
,inas Pe.er/aan 0mum Ka-. Kulon Progo
,engan 6ormat, -er*asar.an
Surat Per/an/ian Ker/a Konstru.si (Kontra.)
Nomor 02!K$NT%#K!6#%5$T(%T$!"K&!'(!20)3
Tanggal 03 Juni 20)3
Surat Perinta+ 7ulai Ker/a (SP7K)
Nomor 03!SP7K!6#%5$T(%T$!"K&!'(!20)3
Tanggal 07 Juni 20)3
Tentang Pe.er/aan Pemeli+araan "er.ala Jalan 6argotirto A Tamanan (Sungapan) ()06) , Ke;amatan
Ko.ap, Ka-upaten Kulon Progo
Setela+ .ami menga*a.an per+itungan .em-ali @olume pe.er/aan -er*asar.an .e-utu+an *i lapangan,
tern1ata ter*apat @olume pe.er/aan 1ang +arus *itam-a+ *an *i.urangi.
0ntu. le-i+ /elasn1a tentang usulan terse-ut *i atas, @olume pe.er/aan tam-a+ .urang .ami ;antum.an *alam
lampiran
,emi.ian usulan tentang pe.er/aan tam-a+ .urang ini .ami -uat *an atas per+atiann1a .ami u;ap.an terima
.asi+
Kulon Progo, )0 Juni 20)3
,i-uat ole+
Kontra.tor Pela.sana
CV. SALSA KARYA
PANCAR TOPODRIYO
,ire.tur
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
DINAS PEKERJAAN UMUM
Jl. Sugiman No. 23 Wates Kulon Progo, Telp. (0274) 773060
SURAT PERINTAH MULAI KERJA
PENAMBAHAN DAN PENGURANGAN PEKERJAAN
Nomor 02!SP7K!"K&!'(!20)2
Tanggal 2) Juni 20)3
4ang -ertan*a tangan *i -a2a+ ini
Nama SUPARNO- ST
Ja-atan Pe/a-at Pem-uat Komitmen
Kegiatan Pemeli+araan "er.ala Jalan Ka-upaten Ta+un #nggaran 20)3
#lamat ,inas Pe.er/aan 0mum Ka-upaten Kulon Progo
Jl. Sugiman No. 23 Wates, Kulon Progo
7em-eri Perinta+ Kepa*a
Nama PANCAR TOPODRIYO
Ja-atan ,ire.tur CV. SALSA KARYA
#lamat Pengasi+ %t. 07!%2. 02, Pengasi+, Kulon Progo
0ntu. mela.sana.an peru-a+an pe.er/aan se-agai -eri.ut
Pe.er/aan Pemeli+araan "er.ala Jalan 6argotirto A Tamanan (Sungapan) ()06)
&o.asi Ka-upaten Kulon Progo
Ketentuan pela.sanaan pe.er/aan
). ,o.umen Surat Per/an/ian Ker/a Konstru.si (Kontra.) Nomor 02!K$NT%#K!6#%5$T(%T$!"K&!
'(!20)3 , tanggal 03 Juni 20)3
2. "erita #;ara Penelitian Peru-a+an Pe.er/aan Nomor 02!"#.PPP!K$NT%#K!"K&!'(!20)3
Tanggal 2) Juni 20)3
3. Nilai Pe.er/aan
6arga "orongan %p. 40:.:)).000,00
Pe.er/aan Tam-a+ %p. )2.6):.000,00
Pe.er/aan Kurang %p. )2.6):.000,00
Selisi+ %p. 0,00 %p. 40:.:)).000,00
). Pem-a1aran *iatur *alam Surat Per/an/ian Ker/a Konstru.si (Kontra.)
2. Wa.tu Pen1elesaian sama *engan Surat Per/an/ian Ker/a Konstru.si (Kontra.)
6. Pen1era+an Pe.er/aan paling lam-at tanggal 04 $.to-er 20)3
,itetap.an Wates
Pa*a Tanggal 2) Juni 20)3
CV. SALSA KARYA
PANCAR TOPODRIYO
,ire.tur
Pe/a-at Pem-uat Komitmen
SUPARNO- ST
N(P. ):6902)0 ):>602 ) 003
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
DINAS PEKERJAAN UMUM
Jl. Sugiman No. 23 Wates Kulon Progo, Telp. (0274) 773060
ADDENDUM I
SURAT PERJANJIAN KERJA KONSTRUKSI
Nomor 02!#**.)!K$NT%#K!"K&!'(!20)3
Tanggal 2) Juni 20)3
S0%#T P8%J#NJ(#N ini -eri.ut semua lampirann1a selan/utn1a *ise-ut CK$NT%#KC *i-uat *an
*itan*atangani *i Kulon Progo pa*a +ari Senin tanggal tiga -ulan Juni ta+un *ua ri-u tiga -elas, -er*asar.an
Surat Penun/u.an Pen1e*ia "arang!Jasa (SPP"J) No. 0)A6#%5$T(%T$!SPP"J!PPKA"K&!'!20)3, tanggal
2> 7ei 20)3, -er*asar.an Surat Per/an/ian Ker/a No 02!K$NT%#K!6#%5$T(%T$!"K&!'(!20)3 tanggal
03 Juni 20)3 se+ingga *ise-ut A22en2um I
Pa.et Pe.er/aan Konstru.si Pemei!a"aan Be"#aa Jaan Ha"$%ti"t% & Tamanan 'Sun$a(an) '*+,)
Pa*a +ari ini Jumat, tanggal ,ua pulu+ satu -ulan Juni ta+un ,ua ri-u tiga -elas .ami 1ang -ertan*a
tangan *i -a2a+ ini
). Nama SUPARNO- ST
N(P. ):6902)0 ):>602 ) 003
Ja-atan Pe/a-at Pem-uat Komitmen
Kegiatan Pemeli+araan "er.ala Jalan Ka-upaten, Ta+un #nggaran 20)3
"er.e*u*u.an *i ,inas Pe.er/aan 0mum Ka-upaten Kulon Progo
Jl. Sugiman No. 23 Wates, Kulon Progo
4ang -ertin*a. untu. *an atas nama ,inas Pe.er/aan 0mum Ka-upaten Kulon Progo, 1ang selan/utn1a
*ise-ut 3PPK3, *an
2. Nama PANCAR TOPODRIYO
Ja-atan ,ire.tur
"er.e*u*u.an *i Pengasi+ %t. 07!%2. 02, Pengasi+, Kulon Progo
#.ta Notaris
Nomor 06
Tanggal 2: Septem-er 200)
Notaris Siti "aroro+, S6
4ang -ertin*a. untu. *an atas nama CV. SALSA KARYA selan/utn1a *ise-ut 3Pen4e2ia3
78N5(N5#T "#6W#
(a). Tetap
(-). Tetap
(;). Tetap
(*). Tetap
7#K# $&86 K#%8N# (T0, PPK *an Pen1e*ia *engan ini -ersepa.at untu. menga*a.an #**en*um
Surat Per/an/ian Ker/a Konstru.si 6arga Satuan (Kontra.) Nomor 02!K$NT%#K!6#%5$T(%T$!
"K&!'(!20)3 tanggal 03 Juni 20)3 .+ususn1a 1ang men1ang.ut peru-a+an ,aDtar Kuantitas *an 6arga *an
men1etu/ui +alA+al se-agai -eri.ut
Pasal ). Tetap
Pasal 2. Tetap
Pasal 3. Tetap
Pasal 4.a Tetap
Pasal 4.-.). Surat Per/an/ian 6arga Satuan (Kontra.), antara lain se-agai -eri.ut
Te"tui5 6
7enerima pem-a1aran untu. pela.sanaan pe.er/aan sesuai *engan +arga 1ang tela+ *itentu.an *alam
Kontra., *imana total +arga Kontra. atau Nilai Kontra. termasu. Pa/a. Pertam-a+an Nilai (PPN) 1ang
*iperole+ -er*asar.an .uantitas *an +arga satuan pe.er/aan se-agaimana ter;antum *alam ,aDtar
Kuantitas *an 6arga a*ala+ se-esar %p. 40:.:)).000 ,A (8mpat ratus sem-ilan /uta sem-ilan ratus se-elas
ri-u rupia+), *engan perin;ian
Konstru.si %p. 372.646.363 Tiga ratus tu/u+ pulu+ *ua /uta enam ratus empat pulu+
enam ri-u tiga ratus enam pulu+ tiga rupia+
PPn )0 < %p. 37.264.637 Tiga pulu+ tu/u+ /uta *ua ratus enam pulu+ empat ri-u
enam ratus tiga pulu+ tu/u+ rupia+
Jumla+ %p. 40:.:)).000 8mpat ratus sem-ilan /uta sem-ilan ratus se-elas ri-u
rupia+
Ha"u5 2i7a8a 6
7enerima pem-a1aran untu. pela.sanaan pe.er/aan sesuai *engan +arga 1ang tela+ *itentu.an *alam
#**en*um, *imana total +arga #**en*um atau Nilai #**en*um termasu. Pa/a. Pertam-a+an Nilai
(PPN) 1ang *iperole+ -er*asar.an .uantitas *an +arga satuan pe.er/aan se-agaimana ter;antum *alam
Per+itungan Tam-a+ Kurang (33$A0)) a*ala+ se-esar %p. 40:.:)).000,A (8mpat ratus sem-ilan /uta
sem-ilan ratus se-elas ri-u rupia+), *engan perin;ian
Konstru.si %p. 372.646.363 Tiga ratus tu/u+ pulu+ *ua /uta enam ratus empat pulu+
enam ri-u tiga ratus enam pulu+ tiga rupia+
PPn )0 < %p. 37.264.637 Tiga pulu+ tu/u+ /uta *ua ratus enam pulu+ empat ri-u
enam ratus tiga pulu+ tu/u+ rupia+
Jumla+ %p. 40:.:)).000 8mpat ratus sem-ilan /uta sem-ilan ratus se-elas ri-u
rupia+
Pem-a1aran untu. pela.sanaan pe.er/aan *ila.u.an *engan menga;u pa*a S1aratAs1arat 0mum Kontra.
(SS0K) *an S1aratAs1arat K+usus Kontra. (SSKK), antara lain
-. 2). Tetap
-. 3). Tetap
Pasal 9. Tetap
Pasal 6. Tetap
Pasal 7. Tetap
,iluar .etentuan 1ang *iatur *alam #**en*um ini tetap -erla.u se-agaimana *iatur *alam Surat
Per/an/ian Ker/a Konstru.si 6arga Satuan (Kontra.) Nomor 02!K$NT%#K!6#%5$T(%T$!"K&!
'(!20)3 tanggal 03 Juni 20)3.
#**en*um Surat Per/an/ian Ker/a Konstru.si 6arga Satuan (Kontra.) ini *i-uat *an *itan*a tangani ole+
Ke*ua "ela+ Pi+a. pa*a tanggal, -ulan *an ta+un terse-ut *i atas *an merupa.an satu .esatuan *engan
Surat Per/an/ian Ker/a Konstru.si 6arga Satuan (Kontra.) Nomor 02!K$NT%#K!6#%5$T(%T$!
"K&!'(!20)3 tanggal 03 Juni 20)3.
#**en*um Surat Per/an/ian ini *i-uat *alam 9 (lima) rang.ap, 2 (*ua) rang.ap *iantaran1a -ermeterai
1ang mempun1ai .e.uatan +u.um 1ang sama, masingAmasing untu. PPK *an Pen1e*ia.
0ntu. *an atas nama
CV. SALSA KARYA
Pen1e*ia
PANCAR TOPODRIYO
,ire.tur
0ntu. *an atas nama
Pemerinta+ Ka-upaten Kulon Progo
Pe/a-at Pem-uat Komitmen (PPK)
SUPARNO- ST
N(P. ):6902)0 ):>602 ) 003
7engeta+ui
Kepala ,inas Pe.er/aan 0mum
Ka-upaten Kulon Progo
Sela.u Pengguna #nggaran
I". SUKOCO- MM
N(P. ):9>))0: ):7:03 ) 003
7engeta+ui
Kepala "i*ang "ina 7arga
,inas Pe.er/aan 0mum
Ka-upaten Kulon Progo
Sela.u Penanggung Ja2a- Kegiatan
I". GUSDI HARTONO- MT
N(P. ):690>06 )::303 ) 004

Addendum Final
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
DINAS PEKERJAAN UMUM
Jl. Sugiman No. 23 Wates Kulon Progo, Telp. (0274) 773060
BERITA ACARA PENELITIAN PERUBAHAN PEKERJAAN
Nomor 02!"#.PPP!K$NT%#K!"K&!(E!20)3
Tanggal 27 Septem-er 20)3
Pa*a +ari ini Jumat, tanggal ,ua pulu+ tu/u+ -ulan Se(tem7e" ta+un ,ua ri-u tiga -elas -ertempat
*i Kantor ,inas Pe.er/aan 0mum Ka-upaten Kulon Progo, 1ang -ertan*a tangan *i -a2a+ ini
(. Kontra.tor CV. SALSA KARYA
P#N3#% T$P$,%(4$ Ja-atan ,ire.tur
((. ,ire.si &apangan
). J$K$ S#T4$ #50S N#6%$W(, ST, 7T Ja-atan Ketua
2. K8&(K S0T(KN$, ST Ja-atan #nggota
3. 6. 6#%S$N$ Ja-atan #nggota
4. 68%0 S0S(&#%T# Ja-atan #nggota
9. %$6#,( Ja-atan #nggota
(((. Konsultan Penga2as CV. ERLANGGA PURA
(r. (N,%# S06#%4#NT$, 7T Ja-atan Team &ea*er
,engan ini men1ata.an
). Tela+ menga*a.an penelitian *an penilaian atas per+itungan peru-a+an pela.sanaan pe.er/aan
Pemei!a"aan Be"#aa Jaan Ha"$%ti"t% & Tamanan 'Sun$a(an) '*+,) 1ang *ila.sana.an ole+
CV. SALSA KARYA- Pengasi+ %t. 07!%2. 02, Pengasi+, Kulon Progo. "er*asar.an Kontra. Nomor
02!K$NT%#K!6#%5$T(%T$!"K&!'(!20)3tanggal 03 Juni 20)3 *engan +asil per+itungan!peru-a+an
se-agai -eri.ut
2. "er*asar.an penelitian *an penilaian peru-a+an pe.er/aan terse-ut ter*apat
a. Pe.er/aan Kurang %p. 0,00
-. Pe.er/aan Tam-a+ %p. 0,00
;. Jumla+ Selisi+ %p. 0,00
6arga -orongan setela+ peru-a+an pe.er/aan a*ala+ senilai
6arga -orongan (Kontra. #2al) %p. 40:.:)).000,00
Pe.er/aan Tam-a+ %p. 0,00
Jumla+ %p. 40:.:)).000,00
6arga -orongan setela+ peru-a+an pe.er/aan a*ala+ senilai %p. 40:.:)).000,00 (8mpat ratus sem-ilan /uta
sem-ilan ratus se-elas ri-u rupia+) termasu. PPN )0 <.
7engeta+ui
Konsultan Penga2as
CV. ERLANGGA PURA
I". INDRA SUHARYANTO- MT
Team &ea*er
,ire.si &apangan
*. JOKO SATYO AGUS N- ST- MT
.. KELIK SUTIKNO- ST
/. H. HARSONO
0. HERU SUSILARTA
1. ROHADI
)===.
2===.
3===.
4===.
9===.
,isetu/ui $le+
Pe/a-at Pem-uat Komitmen
SUPARNO- ST
N(P. ):6902)0 ):>602 ) 003
Setu/u ,ila.sana.an
Kontra.tor
CV. SALSA KARYA
PANCAR TOPODRIYO
,ire.tur
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
DINAS PEKERJAAN UMUM
Jl. Sugiman No. 23 Wates Kulon Progo, Telp. (0274) 773060
BERITA ACARA HASIL PEKERJAAN
Nomor 02!"#.6P!K$NT%#K!"K&!(E!20)3
Tanggal 27 Septem-er 20)3
Pa*a +ari ini Jumat, tanggal ,ua pulu+ tu/u+ -ulan Se(tem7e" ta+un ,ua ri-u tiga -elas .ami 1ang
-ertan*a tangan *i -a2a+ ini
). Nama SUPARNO- ST
Ja-atan Pe/a-at Pem-uat Komitmen
Kegiatan Pemeli+araan "er.ala Jalan Ka-upaten Ta+un #nggaran 20)3
#lamat ,inas Pe.er/aan 0mum Ka-upaten Kulon Progo
Jl. Sugiman No. 23 Wates, Kulon Progo
7en/alan.an /a-atan terse-ut *an ole+ .arena itu *alam +al ini -ertin*a. untu. *an atas nama Pemerinta+
%epu-li. (n*onesia ;?. Pemerinta+ Ka-upaten Kulon Progo, 1ang selan/utn1a *ise-ut PIHAK PERTAMA.
2. Nama P#N3#% T$P$,%(4$
Ja-atan ,ire.tur CV. SALSA KARYA
#lamat Pengasi+ %t. 07!%2. 02, Pengasi+, Kulon Progo
7en/alan.an /a-atan terse-ut *an ole+ .arena itu *alam +al ini -ertin*a. untu. *an atas nama
CV. SALSA KARYA, *engan #.te Notaris Siti "aroro+, S6 Nomor 06, Tanggal 2: Septem-er 200),
selan/utn1a *ise-ut PIHAK KEDUA
"er*asar.an Kontra. Nomor 02!K$NT%#K!6#%5$T(%T$!"K&!'(!20)3tanggal 03 Juni 20)3 Pen1e*ia
tela+ mela.sana.an pe.er/aan Pemei!a"aan Be"#aa Jaan Ha"$%ti"t% 9 Tamanan 'Sun$a(an) '*+,)
7o+on untu. *ila.u.an Pen1era+an 1ang Pertama.
,emi.ian "erita #;ara ini *i-uat se-enarA-enarn1a untu. *apat *iperguna.an se-agaimana mestin1a.
,itetap.an Wates
Pa*a Tanggal 27 Septem-er 20)3
P(6#K P8%T#7#
Pe/a-at Pem-uat Komitmen
SUPARNO- ST
N(P. ):6902)0 ):>602 ) 003
P(6#K K8,0#
CV. SALSA KARYA
PANCAR TOPODRIYO
,ire.tur
Nomor 02!33$AFinal!K$NT%#K!"K&!(E!20)3
6al 0sulan selesai Pe.er/aan (73. )00)
&amp ) ( satu ) -en*el
Kepa*a 4t+
Pe/a-at Pem-uat Komitmen
Kegiatan Pemeli+araan "er.ala Jalan Ka-upaten
Ka-upaten Kulon Progo Ta+un #nggaran 20)3
,i B
,inas Pe.er/aan 0mum Ka-. Kulon Progo
,engan 6ormat, -er*asar.an
Surat Per/an/ian Ker/a Konstru.si (Kontra.)
Nomor 02!K$NT%#K!6#%5$T(%T$!"K&!'(!20)3
Tanggal 03 Juni 20)3
Surat Perinta+ 7ulai Ker/a (SP7K)
Nomor 03!SP7K!6#%5$T(%T$!"K&!'(!20)3
Tanggal 07 Juni 20)3
Tentang Pe.er/aan Pemeli+araan "er.ala Jalan 6argotirto G Tamanan (Sungapan) ()06), Ke;amatan Ko.ap,
Ka-upaten Kulon Progo
Setela+ .ami menga*a.an per+itungan .em-ali @olume pe.er/aan -er*asar.an .e-utu+an *i lapangan,
tern1ata ti*a. ter*apat @olume pe.er/aan 1ang +arus *itam-a+ *an *i.urangi.
,emi.ian usulan tentang pe.er/aan tam-a+ .urang ini .ami -uat *an atas per+atiann1a .ami u;ap.an terima
.asi+
Kulon Progo, 24 Septem-er 20)3
,i-uat ole+
Kontra.tor Pela.sana
CV. SALSA KARYA
PANCAR TOPODRIYO
,ire.tur
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
DINAS PEKERJAAN UMUM
Jl. Sugiman No. 23 Wates Kulon Progo, Telp. (0274) 773060
ADDENDUM II:;INAL
SURAT PERJANJIAN KERJA KONSTRUKSI
Nomor 02!#**.Final!K$NT%#K!"K&!(E!20)3
Tanggal 27 Septem-er 20)3
S0%#T P8%J#NJ(#N ini -eri.ut semua lampirann1a selan/utn1a *ise-ut CK$NT%#KC *i-uat *an
*itan*atangani *i Kulon Progo pa*a +ari Senin tanggal tiga -ulan Juni ta+un *ua ri-u tiga -elas, -er*asar.an
Surat Penun/u.an Pen1e*ia "arang!Jasa (SPP"J) No. 0)A6#%5$T(%T$!SPP"J!PPKA"K&!'!20)3, tanggal
2> 7ei 20)3, -er*asar.an Surat Per/an/ian Ker/a No 02!K$NT%#K!6#%5$T(%T$!"K&!'(!20)3tanggal
03 Juni 20)3 *an Surat Per/an/ian Ker/a Konstru.si (#**en*um () Nomor 02!#**.)!K$NT%#K!
"K&!'(!20)3, Tanggal 2) Juni 20)3 se+ingga *ise-ut A22en2um II:;ina.
Pa.et Pe.er/aan Konstru.si Pemei!a"aan Be"#aa Jaan Ha"$%ti"t% & Tamanan 'Sun$a(an) '*+,)
Pa*a +ari ini Jumat, tanggal ,ua pulu+ tu/u+ -ulan Se(tem7e" ta+un ,ua ri-u tiga -elas .ami 1ang
-ertan*a tangan *i -a2a+ ini
). Nama SUPARNO- ST
N(P. ):6902)0 ):>602 ) 003
Ja-atan Pe/a-at Pem-uat Komitmen
Kegiatan Pemeli+araan "er.ala Jalan Ka-upaten, Ta+un #nggaran 20)3
"er.e*u*u.an *i ,inas Pe.er/aan 0mum Ka-upaten Kulon Progo
Jl. Sugiman No. 23 Wates, Kulon Progo
4ang -ertin*a. untu. *an atas nama ,inas Pe.er/aan 0mum Ka-upaten Kulon Progo, 1ang selan/utn1a
*ise-ut 3PPK3, *an
2. Nama PANCAR TOPODRIYO
Ja-atan ,ire.tur
"er.e*u*u.an *i Pengasi+ %t. 07!%2. 02, Pengasi+, Kulon Progo
#.ta Notaris
Nomor 06
Tanggal 2: Septem-er 200)
Notaris Siti "aroro+, S6
4ang -ertin*a. untu. *an atas nama CV. SALSA KARYA selan/utn1a *ise-ut 3Pen4e2ia3
78N5(N5#T "#6W#
(a). Tetap
(-). Tetap
(;). Tetap
(*). Tetap
7#K# $&86 K#%8N# (T0, PPK *an Pen1e*ia *engan ini -ersepa.at untu. menga*a.an #**en*um
Surat Per/an/ian Ker/a Konstru.si 6arga Satuan (Kontra.) Nomor 02!K$NT%#K!6#%5$T(%T$!
"K&!'(!20)3 tanggal 03 Juni 20)3 .+ususn1a 1ang men1ang.ut peru-a+an ,aDtar Kuantitas *an 6arga *an
men1etu/ui +alA+al se-agai -eri.ut
Pasal ). Tetap
Pasal 2. Tetap
Pasal 3. Tetap
Pasal 4.a Tetap
Pasal 4.-.). Surat Per/an/ian 6arga Satuan (Kontra.), antara lain se-agai -eri.ut
Te"tui5 6
7enerima pem-a1aran untu. pela.sanaan pe.er/aan sesuai *engan +arga 1ang tela+ *itentu.an *alam
#**en*um, *imana total +arga #**en*um atau Nilai #**en*um termasu. Pa/a. Pertam-a+an Nilai
(PPN) 1ang *iperole+ -er*asar.an .uantitas *an +arga satuan pe.er/aan se-agaimana ter;antum *alam
*alam ,aDtar Kuantitas *an 6arga a*ala+ se-esar %p. 40:.:)).000,A (8mpat ratus sem-ilan /uta sem-ilan
ratus se-elas ri-u rupia+), *engan perin;ian
Konstru.si %p. 372.646.363 Tiga ratus tu/u+ pulu+ *ua /uta enam ratus empat pulu+
enam ri-u tiga ratus enam pulu+ tiga rupia+
PPn )0 < %p. 37.264.637 Tiga pulu+ tu/u+ /uta *ua ratus enam pulu+ empat ri-u
enam ratus tiga pulu+ tu/u+ rupia+
Jumla+ %p. 40:.:)).000 8mpat ratus sem-ilan /uta sem-ilan ratus se-elas ri-u
rupia+
Ha"u5 2i7a8a 6
7enerima pem-a1aran untu. pela.sanaan pe.er/aan sesuai *engan +arga 1ang tela+ *itentu.an *alam
#**en*um ((, *imana total +arga #**en*um (( atau Nilai #**en*um (( termasu. Pa/a. Pertam-a+an
Nilai (PPN) 1ang *iperole+ -er*asar.an .uantitas *an +arga satuan pe.er/aan se-agaimana ter;antum
*alam Per+itungan Tam-a+ Kurang (33$A02) a*ala+ se-esar %p. 40:.:)).000,A (8mpat ratus sem-ilan
/uta sem-ilan ratus se-elas ri-u rupia+), *engan perin;ian
Konstru.si %p. 372.646.363 Tiga ratus tu/u+ pulu+ *ua /uta enam ratus empat pulu+
enam ri-u tiga ratus enam pulu+ tiga rupia+
PPn )0 < %p. 37.264.637 Tiga pulu+ tu/u+ /uta *ua ratus enam pulu+ empat ri-u
enam ratus tiga pulu+ tu/u+ rupia+
Jumla+ %p. 40:.:)).000 8mpat ratus sem-ilan /uta sem-ilan ratus se-elas ri-u
rupia+
Pem-a1aran untu. pela.sanaan pe.er/aan *ila.u.an *engan menga;u pa*a S1aratAs1arat 0mum Kontra.
(SS0K) *an S1aratAs1arat K+usus Kontra. (SSKK), antara lain
-. 2). Tetap
-. 3). Tetap
Pasal 9. Tetap
Pasal 6. Tetap
Pasal 7. Tetap
,iluar .etentuan 1ang *iatur *alam #**en*um ini tetap -erla.u se-agaimana *iatur *alam Surat
Per/an/ian Ker/a Konstru.si 6arga Satuan (Kontra.) Nomor 02!K$NT%#K!6#%5$T(%T$!
"K&!'(!20)3 tanggal 03 Juni 20)3.
#**en*um Surat Per/an/ian Ker/a Konstru.si 6arga Satuan (Kontra.) ini *i-uat *an *itan*a tangani ole+
Ke*ua "ela+ Pi+a. pa*a tanggal, -ulan *an ta+un terse-ut *i atas *an merupa.an satu .esatuan *engan
Surat Per/an/ian Ker/a Konstru.si 6arga Satuan (Kontra.) Nomor 02!K$NT%#K!6#%5$T(%T$!
"K&!'(!20)3 tanggal 03 Juni 20)3.
#**en*um Surat Per/an/ian ini *i-uat *alam 9 (lima) rang.ap, 2 (*ua) rang.ap *iantaran1a -ermeterai
1ang mempun1ai .e.uatan +u.um 1ang sama, masingAmasing untu. PPK *an Pen1e*ia.
#**en*um (( (Final) Surat Per/an/ian ini *i-uat *alam 9 (lima) rang.ap, 2 (*ua) rang.ap *iantaran1a
-ermeterai 1ang mempun1ai .e.uatan +u.um 1ang sama, masingAmasing untu. PPK *an Pen1e*ia.
0ntu. *an atas nama
CV. SALSA KARYA
Pen1e*ia
PANCAR TOPODRIYO
,ire.tur
0ntu. *an atas nama
Pemerinta+ Ka-upaten Kulon Progo
Pe/a-at Pem-uat Komitmen (PPK)
SUPARNO- ST
N(P. ):6902)0 ):>602 ) 003
7engeta+ui
Kepala ,inas Pe.er/aan 0mum
Ka-upaten Kulon Progo
Sela.u Pengguna #nggaran
I". SUKOCO- MM
N(P. ):9>))0: ):7:03 ) 003
7engeta+ui
Kepala "i*ang "ina 7arga
,inas Pe.er/aan 0mum
Ka-upaten Kulon Progo
Sela.u Penanggung Ja2a- Kegiatan
I". GUSDI HARTONO- MT
N(P. ):690>06 )::303 ) 004