Anda di halaman 1dari 2

TPL PPL

1. Sesak napas
2. Sesak napas sejak 3 hari SMRS, memberat beberapa jam
SMRS. Sesak terus menerus, tidak hilang dengan obat
uap yang biasa dipakai oleh pasien di rumah. Sesak
mengakibatkan pasien tidak bisa bekerja seperti biasa,
untuk berjalan agak jauh pasien kepayahan, pasien lebih
nyaman posisi duduk daripada tiduran. Batuk dengan
dahak berwarna hijau kental, dada terasa berat, serta
mengi. Riwayat Asma !" sejak 2##$ sering MRS dengan
keluhan sesak. Sering kumat asma 2%3& seminggu,
menggunakan obat uap untuk meredakan asma. Riwayat
alergi udara dingin dan debu !". Riwayat keluarga ' ibu
pasien mengi. Riwayat merokok selama 2( tahun. Batuk
dengan dahak berwarna hijau kental. )asien panas sumer%
sumer seminggu sebelum MRS
3. RR * 3+,-Menit. t * 3$./
0hora&' ron/hi !-! 1hee2ing !-!
3. 4ekosit * 11 2## 5ranulosit * 63,17
B5A p82 93 , p:82 3# , S82 6( 7
(. ;oto thora& A) ' keradangan paru
1. Sesak napas
2. Status asmati/us
3. <S)A
Analisa Planning Diagnosis Planning Terapi Planning Monitoring Planning Edukasi
1. Sesak napas Sesuai no 2 82 masker $ lpm =eluhan sesak, RR Sesuai no 2
2. Status asmati/us 0es >aal paru, B5A ulang ?ebulisasi salbutamol
setiap +jam
Amino>illin bolus 3##mg
i@ selama (%1# menit
Amino>illin drip 12## mg
dalam )A (## // - 23 jam
Methylprednisolon 3&12(
mg
Biet 0=0) 21## kal-hari
<n>us )A 9 tetes-menit
=eluhan sesak, RR Menjelaskan kepada
pasien tentang
pengobatan yang
diberikan di Rumah
Sakit.
Menyarankan pasien
untuk menghindari
paparan yang
menyebabkan
kambuhnya penyakit,
seperti debu dan dingin.
Menyarankan agar
pasien dan keluarga
menjaga kebersihan
pribadi dan lingkungan
tempat tinggal
3. <S)A Sputum gram, kultur dahak
aerob.
Amo&y/la@ injeksi 3&1
gram i@
=eluhan batuk, dahak,
panas
Menyarankan pasien
menghindari makanan
yang bisa merangsang
tenggorokan seperti
terlalu pedas, gorengan,
panas.

Anda mungkin juga menyukai