Anda di halaman 1dari 21

DAFTAR FASILITAS KESEHATAN BAGI PESERTA BPJS KESEHATAN

FASKES TINGKAT PERTAMA


1 PUSKESMAS
NO. Nama Fasilitas Kesehatan
KOTA MOJOKERTO
1 Puskemas Mentikan
2 Puskemas Gedongan
3 Puskemas Wates
4 Puskemas Kedundung
5 Puskemas Blooto
KABUPATEN MOJOKERTO
6 Puskemas Sooko
7 Puskemas Trowulan
8 Puskemas Gayaman
9 Puskemas Gedeg
10 Puskemas Lespadangan
11 Puskemas Kedungsari
12 Puskemas Pungging
13 Puskemas Watukenongo
14 Puskemas Ngoro
15 Puskemas Pesanggrahan
16 Puskemas Pandan
17 Puskemas Gondang
18 Puskemas Puri
19 Puskemas Kemlagi
20 Puskemas Jetis
21 Puskemas Manduro
22 Puskemas Dlanggu
23 Puskemas Kutorejo
24 Puskemas Tawangsari
25 Puskemas Mojosari
26 Puskemas Bangsal
27 Puskemas Modopuro
28 Puskemas Dawar Blandong
29 Puskemas Kupang
30 Puskemas Pacet
31 Puskemas Trawas
32 Puskemas Jatirejo
KANTOR CABANG: MOJOKERTO
KABUPATEN/ KOTA : MOJOKERTO
KABUPATEN JOMBANG
33 BAWANGAN PLOSO
34 JELAKOMBO
35 PULOLOR
36 JABON
37 TAMBAKREJO
38 CUKIR
39 BRAMBANG
40 BLIMBING
41 PLUMBON GBG
42 PERAK
43 BANDAR KM
44 TEMBELANG
45 JATIWATES
46 MEGALUH
47 KABUH
48 PLANDAAN
49 TAPEN
50 KEBOAN
51 MOJOAGUNG
52 GAMBIRAN
53 PETERONGAN
54 DUKUH KELOPO
55 MAYANGAN
56 JARAK KULON
57 SUMOBITO
58 JOGOLOYO
59 KESAMBEN
60 BLIMBING KESAMBEN
61 PULOREJO NGORO
62 KESAMBEN NGORO
63 MOJOWARNO
64 JAPANAN
65 BARENG
66 WONOSALAM
2 DOKTER UMUM PRAKTIK MANDIRI
no Nama Fasilitas Kesehatan
1 dr. Kaenem Misbantoro
2 dr. Sri Sugiarti
3 Dr. Andi Poernama Timoer
4
Dr. Djalu Naskutub
5 Dr. Dina Agustiningtyas D.H
6 Dr. Rohmatun Naja
7 dr. Rosa Indrawati
8 dr. Noer Hajati
9 dr. H. Icus G. Marsudi
10 dr. Fitrijah
11 dr. Heri Wibowo M. Kes
12 dr. Budi Subagijo
13 dr. Anisah Listiawati
14 dr. Farhad Moegis
15 dr. Widi Cipto Basuki, M.Kp
16 dr. Sri Mustikaning Batin Sulistyowati
17 dr. Sakdun
18 dr. Setya Astuti
19 DR HJ Nurul Ansita
20 dr. Sri Wahyuningsih
3 DOKTER GIGI/KLINIK GIGI
no Nama Fasilitas Kesehatan
1 drg. Ririen Prawestri
2 Drg. Fajar Agus M
3 Drg. Fanny Karamoy
4 drg. Subandriyah
5 drg. Muh. Arif Setijadi
6 drg. Novy Roosita Hayatie
7 drg. Gaguk Heri Siswanto
8 drg. Supracayaningsih
4 KLINIK PRATAMA
no Nama Fasilitas Kesehatan
1 Klinik Rohima
2 Klinik Industri Medika
3 Klinik Keluarga Bahagia
4 Klinik Mulia Medika
5 Klinik Rawat Inap Bina Sehat
6 Klinik Surya Husada
7 Klinik BP. Aulia
8 Klinik Alif Medika
9 Klinik Mitra 14
5 FASKES TK.I MILIK TNI
no Nama Fasilitas Kesehatan
1 RS DKT (Rumkitban TNI AD)
2 Poskes TNI 503
3 Poskes TNI AD
6 FASKES TK.I MILIK POLRI
no Nama Fasilitas Kesehatan
1 Poli Bhayangkara Kota Mojokerto
2 Poli Bhayangkara Kab. Mojokerto
3 Poli Bhayangkara Kab. Jombang
7 RS. KELAS D PRATAMA/RUMAH BERSALIN/BALAI PENGOBATAN
no Nama Fasilitas Kesehatan
1 BP SAFIRA
2 BP Cita Mulia
3 BP MITRA 38
4 BP MITRA BERSAMA
5 BP NABILA HUSADA
6 BP SAFIRA
7 BP. JAMSOSTEK 106
8 BP. JAMSOSTEK 47
9 Poli Mojosari (Lab. Alfa)
10 BP Mitra 39
11 BPNU Sayyid Abdurrahman
12 Poli Mitra 11
13 Poli Mitra 12
14 Poli Mitra 26
FASKES TINGKAT LANJUTAN
1 RUMAH SAKIT UMUM PEMERINTAH/PEMERINTAH DAERAH
no Nama Fasilitas Kesehatan
1 RSUD Wahidin Sudirohusodo
2 RSUD Prof.Soekandar
3 RSUD RA Basoeni
4 RSUD JOMBANG
5 RSUD Ploso
2 RUMAH SAKIT MILIK TNI
no Nama Fasilitas Kesehatan
3 RUMAH SAKIT MILIK POLRI
no Nama Fasilitas Kesehatan
1
....dst
4 RUMAH SAKIT SWASTA
no Nama Fasilitas Kesehatan
1 RS EMMA
2 RS PTPN X Gatoel
3 RS Sidowaras
4 RSI Sakinah
5 RSI Arofah
6 RS. Kartini
7 RS. Darma Husada
8 RS Kristen Mojowarno
9 RS Unipdu Medika
10 RS Islam Jombang
11 RSU NU
5 RUMAH SAKIT KHUSUS
no Nama Fasilitas Kesehatan
1 RSK Sumber Glagah
6 KLINIK UTAMA/BALAI KESEHATAN MASYARAKAT/PRAKTIK DOKTER SPESIALIS
no Nama Fasilitas Kesehatan
1
FASKES PENUNJANG
1 APOTEK
no Nama Fasilitas Kesehatan
1 Apotik Jayanegara
2 Apotek Sehat
3 Apotik Gedeg Farma
4 Apotik Seger I
5 Apotik Avisena Farma
2 LABORATORIUM
no Nama Fasilitas Kesehatan
1 Lab. Mitra Utama
2 Lab. Alon-alon
3 Lab. Wijaya Kusuma
4 Lab. Alfa
5 Lab. Gajah Mada
3 OPTIK
no Nama Fasilitas Kesehatan
1 Optik Fajar
2 Optik Mojopahit
3 Optik Nusa Mojokerto
4 Optik Abdila
5 Optik International
6 Optik Yudina
7 Optik Modern
8 Optik Sahabat
9 Optik Fajar Surya
10 Optik Sentral
11 Optik Pelangi
4 BIDAN/PERAWAT
no Nama Fasilitas Kesehatan
1
....dst
5 FASKES PENUNJANG LAINNYA
no Nama Fasilitas Kesehatan
1
....dst
DAFTAR FASILITAS KESEHATAN BAGI PESERTA BPJS KESEHATAN
Alamat
Jl. Prapanca No. 55 Mojokerto
Jl. Gajah Mada no. 54 Mojokerto
Jl. Lawu raya No. 01 Mojokerto
Jl. by pas Mojokerto
Jl. Cinde No. 3 Mojokerto
Jl. Brangkal Mojokerto
Jl. Trowulan 179 Mojokerto
Jl. Gayaman Mojokerto
Jl. Gempol Kerep 15 Mojokerto
Jl. Bagusan 17 Mojokerto
Jl. Raya Kedungsari 13 Mojokerto
Jl. Raya Pungging 62 Mojokerto
Jl. Kalisadar no.25 Mojokerto
Jl. Jolotundo no.2 Mojokerto
Jl. Raya Mojosari Mojokerto
Jl. Bung Tomo 65 Mojokerto
Jl. Raya Gondang 2 Mojokerto
Ds. Tangunan Mojokerto
Jl. Darmo Sugondo no.1 Mojokerto
Jl. Raya Jetis 28 Mojokerto
Jl. Raya Manduro Mojokerto
Jl. Yon Joko Tole 47 Mojokerto
Jl. Mayjen Sumadi 112 Mojokerto
Jl. R. Wijaya 2 Mojokerto
Jl. Hasanudin Mojokerto
Jl. Puloniti Mojokerto
Jl. WR. Supratman 9 Mojokerto
Jl. Mayjen Sungkono 17 Ds. Pulorejo Mojokerto
Jl. PB. Sudirman 78 Desa Kupang Mojokerto
Jl. Hayam Wuruk 9 Mojokerto
Jl. Trawas 31 Mojokerto
Jl. Basuki Rahmat no.26a Mojokerto
KANTOR CABANG: MOJOKERTO
KABUPATEN/ KOTA : MOJOKERTO
Jl. Raya Ploso babat no. 236 Ploso
Jl. Sultan Agung No. 12
Jl. Brigjen Katamso No. 6 Kec Jombang
Jl. Kapten Tendean No. 60, Kec. Jombang
Jl. Garuda N0. 03, Kec.Tambakrejo
Jl. Raaya Mojowarno No. 09, Kec Diwek
Jl. Raya Brambang No. 114, Kec. Diwek
Jl. Raya Gudo No.46, Kec, Gudo
Jl. Raya Plumbon Gambang No. 49, Kec Gudo
Jl. Raya Perak No. 109, Kec. Perak
Jl. Raya Bandar Kdm No. 14, Kec Bandar Kdm
Jl. Raya Pesantren No. 302
Jl. Seruni No.02
Jl. Raya Megaluh No. 24, Kec. Megaluh
Jl. Raya Kabuh No.84, Kec. Kabuh
Jl. Raya Bangsri-Gebangbunder, Plandaan Jbg
Jl. Raya Brantas No. 111, Kec. Kudu
Jl. Pendidikan No. 20 Keboan
Jl. Raya Miagan No. 327 Kec. Mojoagung
Jl. Yos Sudarso No. 8 A Gambiran
Jl. Brawijaya No. 153, Kec. Peterongan
Jl. Kenanga No. 01 Dukuhklopo, Kec. Peterongan
Jl. Raya Mayangan No. 243 , Kecamatan Jogoroto
Jl. Raya Jarak, Kec Jogoroto
Jl. Raya Sumobito No.568, Kec. Sumobito
Jl. Raya Jogoloyo, Kec. Sumobito
Jl. Raya Kesamben No 3A, Kecamatan Kesamben
Jl. Yudium No. 12 Blimbing Kes , Kec. Kesamben
Jl. Klotok 35 Pulorejo, Kecamatan Ngoro
Jl. Raya Tugu No 40, Kec. Ngoro
Jl. Selorejo No. 12, Kec. Mojowarno
Jl. Raya Sumberboto No. 61 Kec. Mojowarno
Jl. Dr. Sutomo 47 Bareng , Kec. Bareng
Jl. Anjasmoro 360, Kec. Wonosalam
Alamat
Jl. Taman Siswa 27 Mojokerto
Jl. Raya Batok 17
Jl. Raya Gempolkerep Gedeg Mojokerto
Jl. Raya Canggu, Kedung sumur, kec. Jetis - Mojokerto
Ds. Gading RT 01/ RW 04 Gading Kec. Jatirejo Kab. Mojokerto
Jl. Wijaya Kusuma No. 17 Sooko Mojokerto
Jl. KH. Wahid Hasyim 139 Jombang
Jl. KH. A. Wahab Chasbullah 94 Jombang
Jl. Halmahera No. 100 Ds. Plandi RT.29/02 Kec. Jombang
Jl. Raya MegaLUH 24. KEC. Megaluh jombang
Jl. Raya Jogoloyo kec. Sumobito Jombang
Jl. Peterongan No. 111, Peterongan
Jl. Mayjend Sungkono No. 152 Tunggorono Jombang
Jl. Raya Tembelang 311 Melik-Jombang
Jl. Darmo Sugondo, Dsn. Kopensari, Ds. Rejoagung Kec. Ploso
Ds. Karangpakis RT.03/04 Kec. Kabuh
Jl. Sumberboto 402 Mojoduwur Mojowarno
Rumah Dinas PKM Jelakombo, Ds. Jelakombo Kec. Jombang Kab. Jombang
Jl. Rejoso 39 Peterongan
Jl. Raya Manunggal 37
Alamat
Jl. Jaya Negara 19-A
Jl. Raya Canggu, Kedung sumur, kec. Jetis - Mojokerto
Jl. Niaga No. 127 Mojosari
Jl. Raya RT.05 RW. 02 Ds. Kwaron, Kec Diwek
Jl. Brawijaya 153 Peterongan
Jl. Kemunung 44A, Candimulyo Jombang
Jl. Adityawarman No. 43A Jombang (Apt. Setia Husada)
Dsn. Perak, RT.03, Ds. Perak, Kec. Perak.
Alamat
Jl. Garuda 1, Sooko
KAV A4-A6 Ruko Ngoro Industri PersadaNgoro
Jl. Raya Badung ds. Badung ds. Kedunglengkong Kec. Dlanggu
Dsn. Ngrame RT.01/RW 01 ds. Ngrame Kec. Pungging Mojosari
Jl. Raya Jabon KM 6
Jl. Raya Trawas KM 8 Pungging
dsn. Rejosari Tinggar Bandar KedungMulyo
Jl. Mayjend Sungkono 95 Tunggorono Jombang
Dusun Gading Desa Gadingmangu Kec. Perak
Alamat
Jl. Raden Wijaya No. 58 Kranggan
Jl. Mayangkara Mojosulur Mojosari
Jl. KH Wachid Hasyim 28 Jombang
Alamat
JL BHAYANGKARA 46
Jl. Gajahmada 99 Menanggal Mojosari
Jl. Brigjen Ketarto 10 Mojongapet Jombang
Alamat
Jl. Trunojoyo No. 11 A Mojokerto
Perum Wikarsa Blok G No.1
Jl. Raya Wates Sumpak No. 132 trowulan Mojokerto
Jl. Mojosari Trawas Pungging
Jl.Wonosari Warugunung Pacet
Jl. Trunojoyo No. 11A Mojokerto
Jl. Raya Wonosari No. 112 Ngoro
Jl. Raya Jetis 57
Jl. Hayam Wuruk No. 38 Mojosari
Jl. Raya Diwek No. 12B Diwek Jombang
Jl. Masjid No. 11 Kauman Mojoagung
Jl. Suropati No. 23 Ngoro Jombang
Jl.Anggrek No. 24 Jombang
Jl. Raya Ploso 165 Ploso
Alamat
Jl. Raya Surodinawan
Jl. Hayam Wuruk 25
Jl. Raya Gedeg 17, Gedeg Mjkrt
Jl. KH. Wahid Hasyim 52 Jombang
Jl. Darmo Sugondo No. 83 Ploso Jombang
Alamat
Alamat
Alamat
Jl. Raya Ijen No. 67 Mojokerto
Jl. Raden Wijaya No.56
Jl. Raya Pasar Sawahan km 10
Jl. R.A.Basoeni No.12 Sooko
Jl. Gajah Mada No. 01 Mojosari
Jl. Airlangga No. 137 Mojosari
Jl. Raya Ngoro No. 192
Jl. Merdeka No. 59 Mojowangi
Jl. Raya Peterongan Jogorotokm 0,5 Jombang
Jl. Brigjen Ketarto No. 11 sambong dukuh
Jl.KH Hasyim Asy'ari No.211 Jombang
Alamat
Jl. Sumber Glagah Pacet
KLINIK UTAMA/BALAI KESEHATAN MASYARAKAT/PRAKTIK DOKTER SPESIALIS
Alamat
Alamat
Jl Jayanegara 209 B
Jl. Hayam Wuruk 18 Mojosari
Jl. Raya Gempolkerep Kec. Gedeg
Jl. KH. Wahid Hasyim No. 24 Jombang
Jl. Dr. Soetomo 60 Jombatan Jombang
Alamat
Jl. Dr. Soetomo 60 Jombatan Jombang
Jl. Diponegoro No. 03 Jombang
Jl. Wijaya Kusuma No. 09 Mojokerto
Jl. Hayam Wuruk No. 38 Mojosari
Jl. Gajah Mada No 15 Mojosari
Alamat
Jl. Mojopahit 7 stand 7
Jl. Mojopahit 153
Jl. Pahlawan No.40 C
Jl. Pahlawan No.30 Jombang
Jl. A. Yani Blok A No. 10 Jombang
Jl. Sriwijaya 4 Jombang
Jl. Merdeka 133 Jombang
Jl. Ahmad Yani 30 Jombang
Jl. Raya Ploso No. 165
Jl. Wachid Hasyim No. 88 Jombang
Jl. Hayam Wuruk No. 34 Mojosari
Alamat
Alamat
Telepon
0321 321057
0321 323252
0321 330144
0321 392028
0321 392624
0321 326549
0321 496275
0321 394041
0321 362611
0321 362558
0321 362314
0321 594134
0321 594065
0321 6819248
0321 595646
0321 691110
0321 511110
0321 510765
0321 365015
0321 363084
0321 6819197
0321 510730
0321 511836
0321 491782
0321 592896
0321 327950
0321 593130
031 7921552
0321 362853
0321 691179
0343 883866
0321 490358
KANTOR CABANG: MOJOKERTO
KABUPATEN/ KOTA : MOJOKERTO
031-884155
031-8539344
031-874249
0321-874140
0321-876208
0321-860425
0321-865734
0321-870315
0321-873038
0321-868665
0358-551731
0321-888213
0321-883817
0321-888513
0321-888873/08123160478
0321-887028
0321-888850
0321-888361
0321-495048
0321-492210
0321-868853
0321-7252181/08123244497
0321-864484
0321-8588173
0321-496405/491975
031-496401
0321-7376996
0321-395101
0321-711045
0321-6255284/081330404060
031-2975300/0321-494778
0321-494790
0321-710081
0321-7259256
Telepon
0321-326202
0321-395317
0321-364761
0321-360014/08155280739
081234375958
081332261631
0321-862223
08123571361
0321-867145
08123584330
0321-2907000/08123562696
081330713224
0321-854761/085232400172
0321-6965091/081333263163
0321-887528/08123015905
0321-887528/08113315575
0321-7188839/082139446789
0321-853944/08155244568
0321-863849
321-592225/081330350002
Telepon
0321320351
0321-360014
08123545428
081332225688
0321-860326/081259006655
08123089389
0321-872353/081232274002
0321-7287314
Telepon
0321-7161563
0321-598624
085731864989
085731864989
0321-7494000
082230004300
08155013325
0321-862322
081654908866
Telepon
0321-321073
0321-591477,0321-592997
0321-860900
Telepon
08585555949
08123545428
0321-861843
Telepon
0321-323239
0321-323302/081235163838
081654908866
081235913477
0321-690283
0321-323239
081654908866
081654908866
08123545428
081654908866
0321-495139
081654908866
081654908866
081654908866
Telepon Kelas RS
0321-324927 C
0321-591691 B
0321-364762 C
0321-863502 B
0321-888615 D
Telepon Kelas RS
Telepon Kelas RS
Telepon Kelas RS
0321-328737 D
0321-321681 C
0321-598621 C
0321-321922 C
0321-596910 D
0321-592261 D
0321-6817133 D
0321-495093 C
0321-873699 D
0321-860074 D
0321-877700 D
Telepon Kelas RS
0321-690137 B (Khusus)
Telepon Kelas RS
Telepon
0321-382362
(0321) 591135
0321-364761
861409/081335742470
866509/081335247099
Telepon
874923/0852306455
0321-622562
0321-391954
0321-594450
0321-597029
Telepon
(0321) 322155
(0321) 327790
(0321) 327427
0321-861616
031-860978
0321-87263
0321-866127
861869/082139825370
0321-597908
0321-868879
0321-597908
Telepon
Telepon