Pembimbing : Dr.Ratna Mahyudin, Sp.M.

MARS
Oleh
Kartika Eka Wulandari
2009730089
Laporan kasus
Hordeolum Internum
Identitas


Nama Lengkap : Tn.I
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : 23 tahun
Pekerjaan : Karyawan
Alamat : Jakarta timur, pondok
kelapa

Keluhan Utama : Kelopak mata kanan atas
bintilan2 hari

Keluhan Tambahan :
Mengganjal
Nyeri
Merah
Makan gorengan-gorengan dan berlemak

RPD : Pasien belum pernah merasakan hal ini.
RPK : Keluarga pasien tidak ada yang mengalami
seperti ini.
Riwayat Pengobatan :Belum mendapat pengobatan.
Riwayat alergi : Makanan(-) , debu (-) , obat (-).

OD OS
6/8,5 Visus 6/8,5
Orthoforia Kedudukan Bola Mata Orthoforia
Baik kesegala arah Pergerakan Bola Mata Baik ke segala arah
Ptosis (-) Hordeolum
internum (+)
Palpebra Superior Tidak ada kelainan

udem (-), hiperemis (-)
Palpebra Inferior Tidak ada kelainan
udem (-), hiperemis (-) Konjungtiva Tarsalis
Superior
Tidak ada kelainan
OD OS
Injeksi siliar (-),injeksi
konjungtiva (-), udem (- )
Konjungtiva Bulbi Tidak ada kelainan

Hiperemis (-)
Konjungtiva Tarsalis
Inferior
Tidak ada kelainan
Jernih Kornea Jernih
Sedang COA Sedang
OD OS
Warna coklat , kripte
jelas
Iris Warna coklat, kripte jelas
Bulat, isokor, reflex (+) Pupil Bulat isokor, reflex (+)
Jernih Lensa Jernih
Tidak dilakukan Vitreous Humor Tidak dilakukan
Tidak dilakukan Funduskopi Tidak dilakukan

Pasien laki-laki usia 23 tahun usia datang ke poli
mata RSIJ pondok kopi dengan hordeulum
interna 2 hari SMRS, nyeri pada kelopak mata
atas, hiperemis .
RESUME
Pemeriksaan fisik mata

Visus OD : 6/8,5 tidak
dilakukan koreksi
Visus OS : 6/8,5 tidak
dilakukan koreksi
Kelopak superior OD : hordeolum
eksterna

Diagnosa
Hordeulum internum OD



Penatalaksanaan :
Insisi horeolum internum
Antibiotik topikal
Antiinflamasi topikal
Ruboransia
Kompres dengan betadine

Non-medika mentosa : hindari makanan
berlemak dan goreng-gorengan
Hordeulum dibagi menjadi :
Hordeulum internum
Hordeulum eksternum


Hordeulum internum kelenjar meibom (di dalam
tarsus).
Hordeulum eksternum kelenjar Zeis atau Moll.
klinis
Hordeulum internum penonjolan terutama
ke daerah konjungtiva tarsal.
Hordeulum internum > besar hordeulum
eksternum.

Pseudoptosis atau ptosis beratnya
kelopak
Kelenjar preaurikuler membesar.
Abses
Insisi horeolum interna
Antibiotik topikal
Antiinflamasi topikal
Ruboransia
Kompres dengan betadine
Penatalaksanaan